改良Kidner法治疗足副舟骨

改良Ｋｉｄｎｅｒ法治疗足副舟骨河南省洛阳正骨医院正骨研究所（４７１００２）李志伟，李无阴，杨惠菊自１９９０～１９９５年，笔者采用改良ｋｉｄｎｅｒ法治疗足副舟骨１２例，共１５足，取得满意疗效，报告如下。一般资料本组１２例，１５足；其中男９例，女３例，年...     

足副舟骨损伤47例治疗观察

近年来我们治疗47例足副舟骨损伤患者,效果满意,现报告如下。一般资料 47例中男19例,女28例。年龄:12～67岁,平均34岁。病程:1小时～20天38例,1个月～17年9例。病因:足内翻扭伤41例,撞伤4例,冷冻伤2例。合并伤:踝外侧韧带损伤13例,足第五跖骨基底骨折6例。症状:足部疼痛、肿胀、跛行。体征:足副舟骨突出、压痛、足内翻时副舟骨     

改良Kidner手术治疗先天性副舟骨34例远期疗效分析

目的:观察改良Kidner手术治疗先天性副舟骨的疗效。方法:1985年4月～2003年3月,对34例(55足)先天性副舟骨患者应用改良Kidner手术治疗。结果:所有病人均获随访,随访时间5～21年,平均12年,获得良好疗效。结论:改良Kidner手术是治疗先天性副舟骨的有效方法。     

外敷虎力散治疗痛性足副舟骨急性发作的临床观察

目的 评价外敷虎力散治疗痛性足副舟骨急性发作的临床疗效.方法 将痛性足副舟骨急性发作患者40例随机均分为虎力散组和消炎痛组,治疗1周后随访半年,比较两组治疗前后症状、药物副作用以及复发率.结果 治疗1周后,虎力散组完成疗程者患足红肿痛症状完全缓解、无药物副作用发生,半年后随访有1例复发,总有效率达90.00％;消炎痛组8例有效,12例红肿消退不明显、足功能恢复差且有3例出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐,1例出现消化道溃疡,半年后随访有3例复发,总有效率为25.00％.经比较,两组差异有非常显著意义（P＜0.01）.结论 外敷虎力散治疗足副舟骨急性发作疗效明显,未见明显不良反应发生,避免了口服非甾体抗炎药对消化道的副作用,值得临床推广.     

综合治疗5例运动员副舟骨损伤临床体会

副舟骨损伤较为少见,文献报道约有14％的人足舟骨结节第2化骨中心先天性变异成为副舟骨,而副舟骨损伤多见于运动人群中。自2004--2007年,笔者先后收治5例运动员副舟骨损伤,取得了满意效果,现总结报告如下。     

分析不同类型足舟骨骨折的手术治疗方式及临床疗效

目的观察、分析不同类型足舟骨骨折的手术治疗方式及临床疗效。方法选取2017年8月—2018年1月来该院就诊足舟骨骨折患者20例作为研究对象;基于骨折部位分类:背侧撕脱骨折1例,舟骨结节撕脱骨折3例,舟骨体骨折16例。其中舟骨体骨折分型:Ⅰ型4例,Ⅱ型9例,Ⅲ型3例。20例患者基于骨折类型选取钢板或者螺钉固定等手术路径展开治疗。结果足舟骨背侧撕脱骨折、结节撕脱骨折及足舟骨体部Ⅰ型骨折优良率均为100.0%。而足舟骨体部Ⅱ型骨折的优良率为66.7%,足舟骨体部且Ⅲ型骨折的优良率为33.3%。相比之下足舟骨体部Ⅲ型骨折的优良率最差。结论足舟骨骨折需要基于骨折类型的不同,应用科学的术式以及合理的内固定来获得满意的疗效。     

足舟骨骨折/脱位治疗分析

足舟骨骨折／脱位是一种少见的损伤，我科1978-2002年共收治6例。按不同类型，采取不同的治疗方法，取得了良好效果。     

不同类型足舟骨骨折的手术治疗方式及临床疗效观察

目的探讨不同类型足舟骨骨折的手术治疗方式及临床疗效观察。方法选该院2017年9月-2019年9月收治的86例足舟骨骨折患者。依据其骨折类型选择不同的手术治疗方式进行治疗。术后定期复查拍摄X线片和CT扫描了解其愈合状况。结果86例患者进行随访12~36个月。切口愈合均为甲级。未见复位丢失。同时,还观察到5例患者诱发足舟骨缺血坏死,其中1例在术后半年全部坏死,并继发扁平足,其通过三关节融合术继续进行治疗,另外4例为部分坏死,行距舟关节及舟楔关节融合术继续进行治疗;而其AOFAS踝与中足平均评分为(86.9±9.5)分,恢复状况良好。结论选择合适的手术固定方式对不同类型的足舟骨骨折患者进行治疗,效果较为显著。     

综合疗法治疗陈旧性副舟骨损伤合并踝关节松弛1例

目的：探索保守疗法对陈旧性副舟骨损伤合并踝关节松弛的疗效.方法：采用消除病因和恢复运动链的综合治疗方案,对拳击运动员胡某进行为期2个月的治疗.结果：在备战奥运会的治疗期内取得了显著的疗效,这说明手术不是治疗踝关节松弛的唯一方法.结论与建议：①细致的体检、准确的诊断是治疗效果的前提;②保守治疗是治疗运动创伤的首要手段;③从事运动训练和运动医学的专业人员应该重视小的损伤,做到及时诊断、治疗和康复,避免造成不可逆的运动损伤.     

水封疗法治疗损伤性软组织疼痛临床观察

损伤性软组织疼痛为临床常见症状,许多肩背痛、慢性腰腿痛及腰痛是由软组织损伤引起的,治疗常采用综合方法。笔者采用“水针”和“封闭”变通(简称“水封疗法”)治疗该症228例,取得较满意效果,现报告如下。1 临床资料 本组共228例,男127例,女101例;年龄20～35岁53例,35～50岁78例,50岁以上97例。其中肩背痛36例,腰痛53例,腰腿痛85例,膝关节痛43例,其它11例。临床表现:自觉局部疼痛,肢体活动受限。检查:局部明显压痛,或压痛向周围及肢体放射(如肩背痛向上肢放射,腰痛向下肢放射)。肩背痛压痛点多在肩胛冈上下及肩胛间区;腰痛压痛点多在第4、5     

针刀治疗膝关节半月板损伤性疼痛的临床观察

目的:观察分析针刀治疗膝关节半月板损伤性疼痛的临床疗效。方法:将100例(112膝)膝关节半月板损伤患者按就诊顺序随机分为两组,观察组和对照组各50例,分别给予针刀治疗和膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液治疗。观察两组治疗前后、随访VAS疼痛及压痛指数评分,并评价两组的临床疗效。结果:观察组的缓解疼痛程度及压痛减轻程度优于对照组(P0.05),观察组的疗效优良率亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针刀治疗膝关节半月板损伤较膝关节腔内注射玻璃酸钠注射液缓解疼痛效果更好,提示针刀是一种治疗膝关节半月板损伤的有效方法。     

副舟骨痛综合症的分型与治疗

副舟骨痛是慢性足痛中的常见病 ,笔者自 1996年 12月— 2 0 0 3年 12月治疗 135例此病 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料135例中 ,男 6 1例 ,女 74例 ;年龄 7～ 6 2岁 ,平均 2 8 6岁 ;病程 3个月～ 12年 ,单足痛 78例 ,左足35例 ,右足 4 3例 ,双足痛 5 7例 ;一型副舟骨 4 0例 ,二型副舟骨 87例 ,三型副舟骨 8例。临床表现 :1)足舟骨部软组织肿胀隆起、疼痛或压痛 ,严重者行走不便 ,病程最长者达 12年之久 ,有部分患者合并有扁平足 ;2 )副舟骨痛综合征X线表现主要有足内侧舟骨部软组织肿胀隆起 ,副舟骨与舟骨形成假关节面 ,骨质毛糙甚至…     

保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床价值分析

目的：分析保乳手术与乳腺癌改良根治术治疗乳腺癌的临床价值。方法：将60例乳腺癌患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组实施保乳手术,对照组实施乳腺癌改良根治术,分析两组患者手术情况及治疗效果。结果：治疗组手术时间、术中出血量及住院时间均少于对照组（P〈0.05）,并发症发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：保乳手术治疗乳腺癌疗效优于乳腺癌改良根治术,且住院时间短、恢复快,临床价值高。     

腹部手术损伤大血管临床治疗分析

因外科临床上腹部手术损伤腹腔内大血管是极为罕见,针对手术损伤大血管的原因进行针对性治疗,并进行经验总结,避免临床上发生类似情况。     

针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛临床分析

目的:探讨针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛的临床疗效。方法:82例腰椎间盘突出性疼痛患者随机分为对照组与观察组,每组患者41例,对照组采用常规牵引治疗,观察组采用针灸治疗,观察两组患者治疗前及治疗1d、7d、14d、28d后的视觉模拟评分(VAS)、治疗总效率。结果:两组治疗前VAS评分进行比较无显著性差异(P0.05),治疗1d、7d、14d、28d后的VAS评分进行比较均有显著性差异(P0.05);对照组与观察组治疗有效率分别为73.2%、92.7%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:与牵引治疗相比,针灸治疗腰椎间盘突出性疼痛可以有效改善VAS评分,显著性提高治疗有效率,值得对针灸治疗进行进一步的研究。     

奇正消痛贴膏治疗损伤性疼痛160例临床观察

1　临床资料1 1　一般资料　共观察 2 2 9例 ,均为门诊和住院病人 ,其中治疗组160例 ,男 10 3例 ,女 5 7例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 5 1岁 ;病情分布Ⅰ级32例 ,Ⅱ级 87例 ,Ⅲ级 41例 ;病种急性软组织损伤 78例 ,慢性软组织损伤 31例 ,骨质增生 12例 ,关节炎 2 5例 ,肩周炎 14例 ;病程 1～ 3ｄ81例 ,4～ 6ｄ33例 ,≥ 7ｄ 46例。 69例对照组 ,其中男 47例 ,女 2 2例 ;年龄最小 2 0岁 ,最大 5 1岁 ;病情分布Ⅰ级 19例 ,Ⅱ级 36例 ,Ⅲ级 14例 ;病种急性软组织损伤 35例 ,慢性软组织损伤 12例 ,骨质增生 8例 ,关节炎 11例 ,肩周炎 3例 ;病程 1～ 3…     

改良摇正法治疗颈性乳房疼痛的治疗观察

颈椎病是一种常见病、多发病,由其引起颈部、肩背部、上肢不适和疼痛较为多见。而由颈椎病引起的乳房疼痛,临床上较为少见,也容易忽视。笔者于1986年～2002年单纯运用坐位颈颌皮托牵引下行摇正法治疗本症32例,取得了较为满意的疗效,现报道如下。     

小儿先天性马蹄内翻足手术治疗的临床护理分析

目的研究小儿先天性马蹄内翻足手术治疗的临床护理效果。方法选择于该院中接受小儿先天性马蹄内翻足手术治疗的88例患儿,依据住院顺序将其平均分为Y组与D组,其中Y组给予综合护理,D组患儿给予常规护理,对比两组患儿临床治疗效果。结果通过数据对比可知,Y组患儿的总有效率为90.90%,明显高于D组患儿的总有效率77.27%,通过对比Y组与D组的数据可知,Y组同D组差异有统计学意义(P0.05)。通过数据可知,Y组患者的术后并发症发生率为4.55%,显著低于D组患者的术后并发症发生率15.91%,通过对比Y组与D组的数据可知,Y组同D组差异有统计学意义(P0.05)。结论小儿先天性马蹄内翻足手术治疗的临床护理效果显著,能够切实改善患儿预后,对提高患儿治疗依从性具有积极作用,因此医护人员需给予小儿先天性马蹄内翻足手术治疗的临床护理高度重视,推动其广泛使用。     

手术与非手术治疗急性踝关节外侧副韧带损伤比较

目的探析急性踝关节外侧副韧带损伤经手术与非手术方法治疗的不同效果。方法选择2015年6月—2017年7月该院收治的急性踝关节外侧副韧带损伤患者90例,随机分为A组、B组、C组各30例,其中A组接受手术韧带重建(改良Elmslie手术方式)治疗,B组接受手术直接修复(锚钉修复)治疗,C组接受非手术石膏固定治疗,比较3组临床治疗效果。结果 C组治疗后足后段功能评分低于A组、B组;A组、B组治疗总有效率高于C组;A组、B组、C组并发症发生率分别为26.67%、23.33%、10.00%(P0.05)。结论手术方法治疗急性踝关节外侧副韧带损伤有效率高,不过也会出现比较明显的并发症,非手术方式治疗效果发挥较慢,但治疗安全性有保证,临床应该根据实际情况选择治疗方式。