Foley’s尿管联合缩宫素及间苯三酚用于足月高危妊娠引产的临床效果观察

选择有引产指征、宫颈不成熟伴至少1个高危因素的足月妊娠孕妇120例,随机分成两组,A组60例采用Foley's尿管联合缩宫素及间苯三酚引产,B组60例采用单纯缩宫素引产,比较两组宫颈Bishop评分变化、分娩方式、产后出血量、新生儿结局、不良反应等。研究组促宫颈成熟率、阴道分娩率显著高于对照组(P0.05),剖宫产率低于对照组,研究组引产至临产时间、产程明显短于对照组(P0.05),产后出血量、新生儿羊水粪染率、新生儿窒息率差异无统计学意义(P0.05)。Foley's尿管联合缩宫素及间苯三酚用于足月高危妊娠引产安全有效,能明显提高阴道分娩率,降低剖宫产率,对母儿有较高的安全性,值得临床推广。     

利多卡因复合阿托品宫颈封闭对宫颈水肿产妇分娩结局的影响

目的 探讨利多卡因复合阿托品宫颈封闭对宫颈水肿产妇分娩结局的影响.方法 选择70例产程中发生宫颈水肿的产妇随机分为观察组(35例)和对照组(35例).观察组于宫颈水肿部位多点注射,对照组常规观察产程.对产妇的宫颈水肿消退情况、宫颈口扩张情况、分娩方式、宫颈裂伤、产后出血及新生儿窒息等情况进行对比分析.结果 观察组与对照组的宫颈水肿消退有效率、宫颈口扩张速度、阴道分娩率间差异均有统计学意义(P＜0.05);两组的宫颈裂伤率、产后出血率及新生儿窒息率间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 利多卡因复合阿托品宫颈封闭治疗对消除产程中宫颈水肿效果确切、无明显不良反应.     

宫颈球囊扩张器在足月妊娠引产中的应用价值

目的探讨宫颈球囊扩张器在足月妊娠引产中的应用价值。方法选取2018年3月至2019年2月116例具有引产指征的足月妊娠孕妇为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组58例。对照组给予缩宫素引产,观察组给予宫颈球囊扩张器引产。观察两组宫颈成熟度、产程时间、新生儿Apgar评分及分娩方式。结果引产后两组宫颈Bishop评分均高于引产前,且观察组增加更显著,差异有统计学意义(P0.05)。对照组第一产程及总产程均长于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。两组第二产程及新生儿Apgar评分比较,差异未见统计学意义(P0.05)。对照组阴道分娩率低于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈球囊扩张器可有效促进足月妊娠引产孕妇宫颈成熟度,缩短产程时间,提高阴道分娩率。     

足月妊娠采用COOK宫颈球囊联合人工破膜引产效果观察

目的观察足月妊娠孕妇采用COOK宫颈球囊联合人工破膜引产效果。方法选取2015年1月—2016年2月在我院产科住院的有引产指征的孕妇260例,将Bishop宫颈成熟度评分≤4分的130例孕妇作为观察组,使用COOK宫颈球囊联合人工破膜引产;将Bishop宫颈成熟度评分≥6分的130例孕妇作为对照组,仅使用人工破膜引产。比较观察组放置宫颈COOK球囊前后Bishop宫颈成熟度评分;比较两组分娩方式,阴道分娩孕妇产程时间、产后出血量、产褥感染、伤口愈合情况和新生儿分娩情况。结果观察组放置COOK球囊前Bishop宫颈成熟度评分为(3.53±0.53)分低于放置后(6.18±0.42)分,差异有统计学意义(P0.01)。观察组阴道分娩孕妇第一产程、总产程时间短于对照组阴道分娩孕妇,差异均有统计学意义(P0.01)。两组阴道分娩孕妇产后出血量、产褥感染率及伤口愈合率均无明显差异(P0.05)。两组阴道分娩孕妇新生儿体重、出生后1 min Apgar评分、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论对宫颈不成熟足月妊娠孕妇,应用COOK宫颈球囊联合人工破膜引产有效、安全,能促进宫颈成熟,提高引产成功率,缩短产程,且不增加阴道分娩孕妇产后出血量及产褥感染、新生儿窒息风险。     

间苯三酚联合缩宫素静滴促宫颈成熟及对产程进展的临床影响疗效观察

目的观察临床应用间苯三酚联合缩宫素静滴促宫颈成熟的效果及对产程进展的影响。方法选取2014年7月至2016年2月需引产分娩的初产妇98例,应用单盲法随机分为对照组和观察组各49例,对照组患者给予缩宫素静脉滴注,观察组在对照组治疗基础上联合应用间苯三酚联合治疗。对比分析两组患者用药后的产程进展、引产成功率、剖宫产率、不良反应发生率、宫颈改善评分、新生儿体重和阴道出血量。结果观察组第一产程潜伏期、活跃期以及总产程所用时间均明显少于对照组(P0.05),两组第二产程和第三产程所用时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组首次引产成功率及阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05);观察组宫颈改善评分明显高于对照组(P0.05),两组新生儿体重及阴道出血量比较差异无统计学意义(P0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素静滴对促宫颈成熟及对缩短产程有明显作用,可增加阴道分娩成功率,降低剖宫产率,且对母体及新生儿均无显著的不良影响,值得临床推广应用。     

自由体位分娩在自然分娩中的应用价值

目的：探究自由体位分娩在自然分娩中的应用价值。方法：选取2019年3月~2020年3月92例分娩的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。分娩时,对照组选择传统体位,观察组选择自由体位,比较两组分娩结果。结果：观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总产程、第一产程、第二产程、第三产程短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组会阴Ⅰ度、Ⅱ度损伤及会阴侧切、宫颈裂伤发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产后出血率、新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自然分娩时选择自由体位,有利于降低剖宫产率、产后出血率、新生儿并发症发生率,缩短产程,减少会阴损伤、会阴侧切及宫颈裂伤发生。     

破膜后不同时机引产对血糖控制良好妊娠糖尿病产妇产程及新生儿结局的影响

目的：探讨破膜后不同时机引产对妊娠糖尿病血糖控制良好产妇产程及新生儿结局的影响。方法：选择2020年3月至2022年10月收治的80例产妇为研究对象，随机分为对照组和观察组各40例，对照组于破膜后12~24 h引产分娩，观察组于破膜后2~12 h引产分娩。比较两组产程、破膜到分娩时间、分娩结局、新生儿结局及并发症发生情况。结果：观察组第一产程潜伏期时间、破膜到分娩时间短于对照组（P＜0.05）；观察组阴道分娩率高于对照组（P＜0.05）；两组宫颈Bishop评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组剖宫产术后抗生素使用时间短于对照组（P＜0.05）；两组新生儿不良结局发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组产褥感染、软产道裂伤发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：破膜后2~12 h引产可有效改善妊娠糖尿病血糖控制良好产妇的分娩结局，缩短第一产程潜伏期时间及破膜到分娩时间，缩短产后抗生素使用时间，提高阴道分娩率，且不会增加母婴不良结局。     

间苯三酚与缩宫素促足月单胎产妇宫颈成熟的临床效果分析

目的:探讨间苯三酚联合缩宫素用于足月单胎产妇促宫颈成熟的临床效果。方法:选取2018年1月～2019年1月就诊需引产分娩的足月单胎产妇84例,按随机数字表法分为对照组与试验组,各42例。对照组给予缩宫素促宫颈成熟,试验组在对照组治疗基础上加用间苯三酚促宫颈成熟。对比两组分娩情况、产程进展情况及产后并发症发生情况。结果:试验组Bishop评分(6.82±0.88)分高于对照组的(4.18±0.48)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后阴道出血量,第二、第三产程时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);试验组剖宫产率低于对照组,阴道分娩率高于对照组,总产程、第一产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组产后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:间苯三酚联合缩宫素可有效促进足月单胎产妇宫颈成熟,提高阴道分娩率,缩短产程,减少产后并发症发生,安全性高。     

探讨间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的效果

目的探讨间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇的效果。方法选取我院2014年5月~2016年8月收治的160例产程活跃期宫颈水肿产妇。随机分为观察组和对照组各80例。对照组采用山莨菪碱进行治疗,观察组采用间苯三酚进行治疗,对比两组产妇的临床疗效。结果观察组产妇宫口扩张速度、水肿消除率以及新生儿Apgar评分均高于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇宫口全开时间、不良反应发生率均低于对照组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。两组产妇产后2h出血量以及分娩方式无显著差异(P0.05)。结论通过间苯三酚注射液对产程活跃期宫颈水肿产妇具有良好的临床疗效,不仅能提高水肿消除率,同时也能够促进产妇的分娩,不良反应发生率低,值得在临床推广应用。     

不同剂量间苯三酚对产妇心理、产程及胎儿的影响研究

目的分析不同剂量间苯三酚对产妇心理、产程时间及胎儿健康的影响。方法将2012年6月到2013年6月收治的120例无妊娠综合征及并发症的健康初产妇分为3个组:A组给予静脉注射80mg间苯三酚,B组给予静脉注射120mg间苯三酚,C组给予静脉注射160mg间苯三酚,每组各40例。观察并比较3个组产妇的心理状态、用药后宫口开大情况、产程时间、剖宫产率、新生儿窒息率、羊水污染率、产后出血发生率及不良反应情况。结果 3个组产妇产后SAS评分比较,差异有统计学意义(t=2.514,3.522,4.695,P0.05);用药后,3个组产妇第一产程时间比较,差异有统计学意义(P0.05),第二产程比较,差异无统计学意义(P0.05);用药后40min和2h3个组产妇宫口开大情况比较,差异有统计学意义(P0.05);3个组产妇剖宫产率、新生儿窒息率、羊水污染率、产后出血发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.313,2.051,0.120,0.287,均P0.05);3个组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.959,P0.05)。结论在分娩过程中规范静脉注射160mg间苯三酚即可达到临床目的,明显促进产程、改善产妇焦虑状态、保证母婴健康,安全高效,且不良反应少,值得临床进一步研究推广。     

初产妇潜伏期中间苯三酚联合哌替啶的临床应用效果观察

分析初产妇潜伏期中间苯三酚联合哌替啶的临床应用效果。回顾性分析我院2015年1月~2016年12月期间收治的84例初产妇的临床资料,根据双盲法将其分为研究组与对照组各42例。研究组42例初产妇予以间苯三酚联合哌替啶分娩,对照组42例初产妇予以常规方式分娩;对比两组初产妇的产程进展情况与产后母婴情况。与对照组相比较而言,研究组42例初产妇的第一产程活跃期时间、宫口开全时间、2h宫口扩张速度与胎粪污染率、阴道分娩率明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);两组初产妇的产后出血量、新生儿1min Apgar评分无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。初产妇潜伏期中间苯三酚联合哌替啶的临床应用效果十分显著,值得在临床分娩工作中推广运用。     

间苯三酚联合缩宫素在足月胎膜早破产妇促宫颈成熟引产的临床观察

目的观察间苯三酚联合缩宫素在足月胎膜早破产妇促宫颈成熟及引产过程中的安全性和有效性。方法选择单胎孕周大于等于37周,无阴道分娩禁忌证的胎膜早破产妇200例,随机分为治疗组(100例)和对照组(100例),治疗组静脉滴注5%葡萄糖注射液500mL+缩宫素2.5U+间苯三酚80mg;对照组5%葡萄糖注射液500mL+缩宫素2.5U,两组液体滴速均从8滴/min开始调速至出现有效宫缩后维持该滴速,比较两组产妇促宫颈成熟情况(宫颈Bishop评分的变化)、潜伏期时间、活跃期时间、引产成功率、产后30min及2h出血量、新生儿Apgar评分情况。结果治疗组产妇的促宫颈成熟总有效率、引产成功率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组总产程时间,特别是潜伏期时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);而产后30min及2h出血量、新生儿Apgar评分情况,两组比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组产妇宫颈水肿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间苯三酚联合缩宫素在足月胎膜早破产妇促宫颈成熟引产过程中可有效提高宫颈扩张速度,缩短总产程,对母婴安全及产后出血不影响,能提高晚孕胎膜早破产妇的引产成功率,从而降低剖宫产率,值得临床推广应用。     

山莨菪碱在枕后位、枕横位分娩中的应用

目的：探讨枕后位、枕横位异常头位分娩活跃期使用山莨菪碱对分娩结局的影响。方法选择2012年1～12月我院住院待产的产妇276例,临产后诊断为枕后位、枕横位的单胎、足月初产妇,按住院号单双随机分为两组。观察组产妇在活跃期宫口开大3 cm时给予山莨菪碱10 mg缓慢静脉推注,配合综合性干预措施;对照组不给予山莨菪碱,其余处理相同。记录每组产妇的分娩方式、产程时间、Apgar评分、会阴裂伤度及产后出血量。结果观察组产程活跃期、第二产程均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组经阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。阴道会阴裂伤分级均小于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）,两组产后平均出血量比较差异无统计学意义（ P＞0.05）,新生儿生后5 min Apgar评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论在分娩活跃期使用山莨菪碱可缩短产程,改善分娩结局,减少会阴裂伤发生率,降低剖宫产率;对母婴影响小,安全性高,经济有效。     

宫颈扩张球囊用于足月妊娠促宫颈成熟60例临床分析

选取足月妊娠有引产指征孕妇120例,随机分为观察组和对照组各60例,观察组采用宫颈扩张球囊进行促宫颈成熟,对照组采用小剂量缩宫素促宫颈成熟,比较两组引产前2h及去除宫颈扩张球囊时与对照组规律宫缩6h后的宫颈Bishop评分、诱发临产时间、第一产程及总产程、引产成功率、产后出血量、宫颈裂伤率、新生儿窒息率及不良反应发生率。结果引产前两组宫颈Bishop评分,差异无统计学意义(P>0.05);去除宫颈扩张球囊时与对照组规律宫缩6h后,观察组宫颈Bishop评分7.51±1.52分,显著高于对照组5.39±1.17分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产成功率、诱发临产时间、第一产程及总产程、产后出血量、宫颈裂伤率及新生儿窒息率显著优于对照组,以上差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇均未发生不良反应。与催产素相比,宫颈扩张球囊可以显著提高足月妊娠妇女的引产成功率,安全性及有效性均高。     

间苯三酚促进产程进展的效果观察

目的探讨间苯三酚在产程中的应用价值及对母体、新生儿结局的影响。方法选取某院妇产科住院待产、足月、单胎头位初产妇90例,随机分为观察组和对照组,观察组在产程进入活跃期后给予间苯三酚注射液80 mg缓慢静脉推注,对照组不予药物处理。观察两组产妇的宫口扩张速度、产程时限、产后出血量、新生儿Apgar评分,比较剖宫产率以及母婴是否发生不良反应。结果观察组与对照组相比,前者活跃期明显缩短,差异有高度统计学意义(P0.01)。在第二产程、第三产程时限上两组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组相比,前者宫口扩张速度明显缩短,剖宫产率显著少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。在产后2 h小时出血量方面两组间差异无统计学意义(P0.05)。观察组与对照组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在分娩过程中规范应用间苯三酚注射液能缩短产程且安全、可靠。     

产程活跃期应用安定与间苯三酚的效果评价及护理

目的 观察安定联合间苯三酚在分娩中对产程的影响.方法 选择正常初产妇规律宫缩愿意经阴道分娩者200例,随机分为两组,观察组在宫口开大3 cm时给予间苯三酚80 mg宫颈封闭加安定10 mg注射,对照组不予干预.同时观察两组的产程,分娩方式,羊水性状,新生儿评分,产后2 h出血量等情况.结果 观察组镇痛效果明显好于对照组(P<0.01);观察组产程明显缩短,以第一产程最为明显(P<0.05),剖宫产率明显低于对照组(P<0.05),其他指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 安定联合间苯三酚能明显缩短产程,减轻分娩疼痛,腹痛对产妇及新生儿无不良影响,值得推广使用.     

妊娠晚期应用普贝生联合缩宫素引产对妊娠结局的影响

目的:研究妊娠晚期应用普贝生联合缩宫素引产对妊娠结局的影响。方法:选择民航总医院产科2018年7月至2019年6月妊娠晚期有引产指征的329例产妇作为研究对象,采用隐匿数字随机法分为两组,对照组165例给予缩宫素,观察组164例加用普贝生,记录两组产妇促宫颈成熟效果、用药至引产时间、总产程;比较两组产妇用药至分娩时间、产程、分娩方式及分娩结局。结果:观察组用药开始至临产时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组第一产程、第二产程、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中转剖宫产率为17.07%,明显低于对照组的32.73%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组胎儿窘迫率、新生儿总不良妊娠结局发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组宫颈裂伤、阴道裂伤、子宫收缩不良、羊水过少或过多、胎膜早破、新生儿窒息、巨大儿发生率、总不良反应发生率差异均无统计学意义(P0.05)。结论:妊娠晚期应用普贝生联合缩宫素引产更符合自然产程的生理变化,可改善妊娠结局。     

潜伏期延长产妇应用间苯三酚的实践与评估

目的探讨间苯三酚对潜伏期延长初产妇产程和母婴结局的影响。方法选取我院2015年9月~2017年3月收治的144例潜伏期8h的正常足月初产妇。按照随机数字表法分为观察组和对照组各72例。对照组给予常规产程干预,观察组在对照组基础上给予间苯三酚。比较两组孕妇产程进展情况、宫颈情况、剖宫产率及母婴结局。结果治疗后观察组剖宫产率为18.06%(13/72),对照组剖宫产率为36.11%(26/72),比较差异具有统计学意义(P0.05);(2)观察组用药后至宫口全开时间短于对照组,宫颈性水肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);(3)两组孕妇在产后出血量、新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论潜伏期延长孕妇应用间苯三酚能够加速第一产程进展,减轻宫颈水肿,降低剖宫产率,且不影响母婴结局,值得临床推广。     

间苯三酚联合自由体位在胎方位异常分娩中的应用价值

[目的]探讨间苯三酚联合自由体位在胎方位异常分娩中的应用效果.[方法]选取2015年2月至2016年2月在本院分娩的胎方位异常产妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组产妇给予间苯三酚,同时指导其在分娩过程中采取自由体位,对照组的产妇采取常规截石位、屏气用力分娩.比较两组产妇各产程时间、宫颈水肿发生率、分娩方式、胎位纠正率、产后出血率及新生儿窒息率.[结果]观察组的第二产程和活跃期明显短于对照组(P<0.05),两组产妇的第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫颈水肿发生率、剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);观察组胎位纠正率明显高于对照组(P<0.05);两组产后出血率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]间苯三酚联合自由体位能有效地纠正胎方位异常,缩短产程,提高胎位纠正率,降低剖宫产率,值得临床推广应用.     

不同宫颈评分下间苯三酚对产程进展及产后出血的影响

目的:探讨在不同宫颈评分下间苯三酚对产程及产后出血的影响.方法:选择正常足月妊娠临产的初产妇698例,分为间苯三酚组和度冷丁组.间苯三酚组于潜伏期初给予间苯三酚120mg;度冷丁组给予度冷丁100mg.观察两组产程的进展快慢及产后出血量,并根据不同的宫颈评分分为3组(≤3分,4～7分,≥8分)统计结果.结果:宫颈评分4～7分组潜伏期间苯三酚组为(271.86±105.34)min,度冷丁组为(346.43±103.50)min,两组结果差异有显著性(P<0.01).两组第二产程时间及产后出血量差异均无显著性.结论:宫颈评分4～7分的产妇在潜伏期静脉注射间苯三酚,对加速宫口扩张,缩短潜伏期有一定的临床意义.