膝关节损伤的MRI诊断价值

膝关节损伤，以往常规X线及CT检查始终是首选的影像学检查方法，但常规X线和CT只能发现较明显的骨折和关节脱位，难以观察到韧带损伤、半月板撕裂、软骨损伤及骨挫伤和隐匿性骨折，而MRI能清晰的显示出韧带、半月板、关节软骨、滑膜及关节囊等解剖结构，对损伤能作出定性及定量的评价，并能在早期（尤其是在外伤急性期）发现X线片和CT不易观察的骨挫伤和隐匿性骨折。     

MRI对膝关节韧带损伤的诊断价值

目的：探讨MRI对膝关节韧带损伤诊断价值,指导临床手术。方法：回顾性分析35例膝关节外伤患者,经X线正侧位检查阴性,实际却有膝关节骨关节或软组织损伤,需要进行MRI检查,后经临床手术证实为膝关节韧带损伤。分析其MRI征象的特点及韧带损伤情况。结果：36例患者中,后交叉韧带损伤12例,占33%;侧副韧带损伤11例,占30%;前交叉韧带损伤10例,占27%;侧副韧带损伤及后交叉韧带损伤7例,占19.4%;侧副韧带及前交叉韧带损伤5例,13.8%;前后交叉韧带损伤5例,占13.8%;无损伤3例,占8.3%。结论：MRI作为膝关节外伤的一种重要检查方法,能清楚显示膝关节韧带损伤情况,正确地诊断韧带损伤的部位、严重程度,是最佳的一种影像检查方法,是无创性的检查手段。     

MRI对于膝关节损伤诊断的评估

目的探讨MRI对于膝关节损伤诊断的评估。方法选取该院2016年3—9月接收的膝关节损伤患者60例,患者均借助MRI进行诊断评估,以关节镜技术检查结果为金标准,分析MRI诊断准确性。结果半月板损伤MRI检查准确度、敏感度、特异度依次为76.67%、86.67%、46.67%;交叉韧带损伤MRI检查准确度、敏感度、特异度依次为81.67%、76.92%、88.64%。结论 MRI诊断膝关节损伤的准确度及敏感度均较好,可作为临床诊断评估工具推广应用。     

MRI诊断膝关节半月板损伤假阳性病例分析

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,而MRI具有多轴面成像、高软组织分辨率、无创伤性以及可显示半月板表面及内部结构等优点。近年来已越来越多地应用于半月板损伤的诊断,但限于其本身定性诊断困难、成像速度慢、运动性伪影等缺点^[1],时有经关节镜及手术证实为假阳性的结果出现。自1997－1999年,我院先后收治39例MRI诊断半月板损伤的假阳性患者,现作回顾性分析如下。     

膝关节剥脱性骨软骨炎的MRI诊断

剥脱性骨软骨炎是一种少见疾病，多数人认为与外伤后骨软骨骨折或反复轻度外伤导致血液循环障碍、骨软骨坏死脱落所致，也有人提出与细菌栓子或脂肪栓塞终末动脉以及家族遗传等有关，但以创伤理论更为重要。脱落碎片包括软骨和其下方骨质，主要发生在股骨内、外侧髁。X线诊断国内外均有报道，典型病例MRI报道较少。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

为探讨MRI对膝关节半月板损伤的诊断价值。分析了60例临床诊断为半月板损伤的患者的MRI影像资料,并与手术结果对照分析。结果示60例120个半月板中,MRI表现正常6个,呈典型Ⅰ－Ⅲ度MRI表面87个,不典型表现者27个,与手术结果对照,MRI诊断半月板损伤的敏感性为95．0％,准确性为91．2％。表明MRI是一种无创伤性的能准确诊断半月板损伤的理想影像检查手段。     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

为研究膝关节半月板损伤的MRI表现及合并症的特点，给临床治疗提供依据。对经手术、关节镜或临床证实的26例共32个损伤的半月板与15例正常的膝关节半月板进行回顾性MRI对比观察。结果显示正常膝关节半月板在T1WI和T2WI上均呈三角形低信号。32个损伤的半月板，其中内侧损伤15个，外侧损伤11个，两侧半月板同时损伤3例6个，将32个损伤的半月板按Stoller的四级分法分类，其中Ⅰ级6个，Ⅱ级12个，Ⅲ级14个。18例出现并发症，其中合并半月板囊肿6例，内例副韧带损伤10例，外侧副韧带损伤9例，前交叉韧带损伤7例，后交叉韧带损伤6例，骨挫伤8例，骨折5例，关节囊积液11例，膝关节周围软组织内瘀血6例。说明MRI能够清晰显示膝关节半月板的解剖结构，能准确诊断半月板的损伤并进行分级，还能发现多种并发症，是膝关节外伤及半月板损伤行之有效、必不可少的检查方法。     

膝关节隐匿性骨损伤的MRI诊断

隐匿性骨折不易被常规X线检查发现,延误治疗易引起严重后果.MRI成像对软组织具有极高的分辨率,可以显示骨关节各解剖细节且无骨伪影,同时MRI可进行多参数和多种序列成像,其信号的差异基本反映病变的组织学特点,为疾病的检测和定性提供了丰富的信息[1].随着MRI在骨关节系统的广泛应用,业已证明MRI对骨关节创伤的诊断具有重要的价值,特别是MRI能够早期发现确诊隐匿性骨损伤和软组织损伤,对临床治疗具有重要意义[2、3].作者回顾性分析自2003～2005年在本院就诊的23例膝关节隐匿性骨折患者MRI所见,探讨MRI在X线表现阴性的膝关节隐匿性骨折诊断中的价值.     

膝关节交叉韧带损伤的MRI诊断与关节镜对照

膝关节损伤是临床常见的外伤性疾病,且多为复合性损伤,其中前、后交叉韧带损伤最为常见,有文献报道约1／3者为膝关节韧带损伤,其余为骨折、脱位^[1]。在对该损伤的诊断上,MRI具有软组织分辨率高、多平面成像和无创伤性等优点^[2];     

低场MRI膝关节骨挫伤的诊断价值

目的探讨膝关节骨挫伤的MRI诊断价值。方法 23例膝关节外伤患者,常规X线检查无异常,但临床症状有明显疼痛和功能障碍的患者行MRI检查。结果 23例患者均显示有骨髓水肿、骨小梁骨折和(或)少量出血的异常信号。结论 MRI是早期诊断骨挫伤的理想方法,可以减少或避免漏诊和误诊。且T2WI脂肪抑制序列更为准确和敏感。     

MRI在骨巨细胞瘤中的诊断价值

目的:探讨骨巨细胞瘤(GCT)的MRI表现特点及MRI诊断价值。方法:回顾性分析2003年1月—2007年5月经我院手术病理证实的GCT患者23例影像学资料及其病理结果。结果:肿瘤位于肱骨近端3例,肱骨远端5例,股骨远端8例,胫骨近端4例等;X线及CT扫描均见骨端偏心膨胀性改变,无钙化,无硬化;T1WI表现为中等偏低信号,T2WI为不均匀高信号,Gd-DTPA增强扫描呈中度或明显强化,并可显示瘤内坏死、囊性改变、出血、含铁血黄素沉着及液平等。结论:MRI结合X线平片、CT可显著提高骨巨细胞瘤的诊断准确率,为治疗方案的选择提供重要依据。     

膝关节盘状半月板分型及损伤的MRI诊断

目的:探讨膝关节盘状半月板的MRI表现、分型及损伤特点,以提高对盘状半月板MRI影像表现的认识。方法:回顾性总结分析2009年3月~2012年9月我院18例经临床检查或手术证实为盘状半月板的病例,进行分析,并对盘状半月板进行分型对照。结果:18例患者中单侧膝关节检查16例,双侧膝关节检查2例,其中外侧盘状半月板16例,内侧盘状半月板2例,其中板型12例、楔型4例、肥角型2例。结论:盘状半月板多见于外侧半月板,盘状半月板是一种半月板的发育异常,主要表现为半月板增厚、增宽,宽度大于15mm,轴位上类似圆盘状,易损伤、撕裂,MRI能很好地显示盘状半月板,能对盘状半月板定性诊断及分型,为临床诊断和治疗盘状半月板提供依据。     

CT三维重建对可疑膝关节骨损伤的临床应用价值

目的：探讨螺旋CT表面遮盖显示（SSD）、多平面重组（MPR）和容积再现（VRT）技术针对平片诊断的可疑膝关节骨损伤的临床应用价值.方法：对24例平片X线检查诊断可疑膝关节骨损伤的病例,行螺旋CT扫描后,运用SSD、MPR和VRT技术重建膝关节三维图像.结果：所有平片诊断可疑膝关节骨损伤的病例在行螺旋CT扫描经过三维重建处理后都得到了明确的影像诊断结果.尤其是对骨折病例的骨折分型、骨折范围、移位程度的描述上大大优于平片X线检查.减少了影像科检查的误诊和漏诊率,并为临床医师制定治疗方案提供可靠依据.     

核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用

目的:分析核磁共振在膝关节损伤诊断中的应用价值.方法:对于2009年1月到2011年1月来我院进行治疗的膝关节损伤患者60例的核磁共振的检查结果进行回顾性分析.结果:核磁共振诊断的结果显示,患者中韧带损伤有60条,骨质改变的患者有23例,半月板受到损伤的有48个,关节腔积液的患者有46例,所有患者的病症都经关节镜检查以及手术和临床检查得到证实.结论:膝关节的核磁共振检查是一种无创检查,而且可以有效的显示患者的膝关节组织以及其产生的病理变化,由此就能够准确的判断出患者的病变程度,能够广泛的应用于膝关节的半月板、关节软骨、韧带等使用X线片以及CT不能够检查到的骨髓水肿、骨挫伤等.通过此次的研究可以看出核磁共振的诊断结果与手术有很高的符合率,值得在临床推广使用.     

膝关节骨挫伤磁共振诊断价值

目的探讨磁共振(MRI)对骨挫伤的诊断价值。方法收集48例骨挫伤患者资料,并进行MRI分析。结果48例骨挫伤共发现病灶65处,骨挫伤MRI征象表现为条状、斑片状、片状或地图样改变,在T1WI呈低信号或稍低信号,在T2WI呈稍高信号或高信号,在STIR序列上呈高信号。结论MRI是骨挫伤的最重要检查方法,敏感性和特异性较高,对骨挫伤具有较高的诊断价值。     

CT三维重建对可疑膝关节骨损伤的临床观察研究

目的:探讨CT图像三维重建在膝关节骨损伤诊断中的临床应用价值,以及对手术的辅助作用进行分析。方法:选取本院骨科收治的42例可疑膝关节骨损伤患者作为研究对象,对他们实施螺旋CT扫描,并采用三维图像进行重建。结果:通过三维CT图像各个角度的观察,膝关节骨损伤的情况都清晰地显现出来。结论:CT三维重建在膝关节损伤诊断中具有重要的意义,能提高影像科的诊断率。     

膝关节半月板损伤的MRI分级诊断价值

膝关节半月板损伤是引起膝关节疼痛和功能障碍的常见原因之一，常因外伤或运动不当而引起，其诊断除依据于临床症状和体征外，还可依据于关节腔造影和关节镜检查，但后者的检查都属于创伤性检查。磁共振成像（MRI）具有多方位成像、软组织分辨率高、无创伤以及可显示半月板表面和内部的结构等优点，因此已成为临床诊断半月板病变的首选方法。自2002—2005年．我院共收治经关节镜和（或）手术证实的膝关节半月板损伤38例，为探讨MRI对该损伤的诊断价值，现对其临床及MRI资料作回顾性分析报告如下。     

膝关节损伤核磁共振成像诊断分析

目的:探究核磁共振(MRI)对各种原因引起的膝关节损伤的快速诊断价值。方法:对42例病患的膝部关节进行核磁共振(MRI):三维薄层梯度回波动态增强扫描、快速自旋多回波序列、脂肪抑制脉冲序列,分别做横截面位、冠状位、矢状位三种位相的扫描。结果:清晰可见软骨增生、软骨基质损伤等。42例中,除软组织肿胀外,另有15例阳性发现,包括14例骨折、3例关节内外间隙不对称及2例脱位。结论:核磁共振是可以取代传统诊断方法的膝关节损伤快速、精确诊断方法,核磁共振的检查结果完全可以作为医生下一步治疗的依据,具有其他方法不可替代的临床价值。     

膝关节半月板损伤的影像学诊断

半月板损伤是膝部最常见的损伤之一,目前其诊断金标准是膝关节镜检查。但由于关节镜检查的有创性、检查费用昂贵而使其在做诊断性检查时受到极大的限制。现临床仍主要依靠典型症状、体征及影像学检查来诊断半月板损伤。本文作者拟就目前临床常用的影像学检查作一总结,为临床选择恰当的检置提供参考。     

膝关节侧副韧带损伤的MRI诊断

为研究膝关节侧副韧带损伤MRI表现及分级,对56例经手术或临床证实的侧副韧带损伤的MRI图像进行回顾性分析。结果显示56例膝关节64条侧副韧带损伤,单纯胫侧副韧带32条,单纯腓侧副韧带16条,双侧同时损伤8例16条。Ⅰ级30条,Ⅱ级22条,Ⅲ级12条。42例(75%)出现并发症,其中前交叉韧带损伤16条,后交叉韧带10条,半月板25个,骨挫伤和骨折16例,关节腔积液32例。表明MRI能准确判断侧副韧带损伤的程度,是诊断膝关节侧副韧带损伤的较好方法。