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1.
目的 探讨宫颈液基薄层细胞学检测(Thinprep cytologic test,TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的诊断价值.方法 选择2006年6月至2011年7月在本院妇科门诊采用TCT和阴道镜检查筛查宫颈癌前病变的患者982例,同时在阴道镜下对患者宫颈进行多位点活检送病理检查.以组织病理学检查为金标准,分析TCT和阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的诊断价值.结果 在982例妇女中,TCT细胞学检查出异常者有118例,对诊断宫颈上皮内瘤样变(CIN)的特异性为96 5%,敏感性为58.6%,漏诊率为6.4%;阴道镜检查出异常者有163例,对诊断CIN的特异性为97.5%,敏感性为93.4%,漏诊率为1.0%;TCT联合阴道镜检查,其诊断CIN的特异性为96.0%,敏感性为95.4%,漏诊率为0.7%.结论 TCT联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变的检出率,能较早期筛查出宫颈癌前病变,从而有利于早期诊断和早期治疗,提高患者的生存率.  相似文献   

2.
[目的]探讨宫颈液基薄层细胞学(TCT)联合阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的诊断价值.[方法]选择2005年1月至2012年1月在本院妇科门诊采用TCT和阴道镜检查筛查宫颈癌前病变的患者982例,同时在阴道镜下对患者宫颈进行多位点活检送病理检查.以组织病理学检查为金标准,分析TCT和阴道镜在筛查宫颈癌前病变中的诊断价值.[结果]在982例妇女中,TCT细胞学检查出异常者有118例,对诊断宫颈上皮内瘤样变(CIN)的特异性为96.51%,敏感性为58.55%,漏诊率为6.42%;阴道镜检查出异常者有163例,对诊断CIN的特异性为97.47%,敏感性为93.42%,漏诊率为1.02%;TCT联合阴道镜检查,其诊断CIN的特异性为98.80%,敏感性为96.03%,漏诊率为0.71%.[结论]TCT联合阴道镜检查能提高宫颈癌前病变的检出率,能较早期筛查出宫颈癌前病变,从而有利于早期诊断和早期治疗,提高患者的生存率.  相似文献   

3.
液基细胞学检测和阴道镜在宫颈病变筛查中的应用研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨液基细胞学检测(TCT)和电子阴道镜在子宫颈病变筛查中的诊断价值。方法对500例妇女行宫颈TCT和阴道镜检查,以活栓病理学诊断为佥标准,对宫颈癌和癌前病变进行筛查,并对结果进行分析。结果本组500例妇女中,阴道镜下定位活检病理诊断结果显示:宫颈上皮内瘤变-Ⅰ(CIN—I)39例、CIN-Ⅱ14例、CIN—Ⅲ例、宫颈癌8例。阴道镜发现异常83例,对上皮内瘤变诊断的敏感性93.51%.特异性为97.40%,漏诊率1.00%。宫颈TCT发现异常涂片60例,对CIN的诊断敏感性为58.44%,特异性为96.45%,漏诊率6.40%。联合宫颈TCT和电子阴道镜检查,诊断敏感性为96.10%,特异性为98.82%,漏诊率0.60%。结论阴道镜检查对宫颈癌及癌前病变的早期诊断价值优于宫颈TCT.联合宫颈TCT和阴道镜检查可进一步提高宫颈癌及癌前病变的检出率。  相似文献   

4.
目的:探讨TCT和阴道镜在子宫颈病变筛查中的价值。方法:采用TCT配合阴道镜检查及镜下定位活检,对1 200例患者进行检查。组织学结果为诊断金标准,对结果进行分析。结果:本文结果TCT的诊断敏感率为58.39%,特异性为96.45%,漏诊率6.42%。TCT联合阴道镜检查,诊断敏感率为98.38%,特异性为98.82%,漏诊率0.42%。结论:TCT联合阴道镜检查显著提高宫颈癌的早期检出率。  相似文献   

5.
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜对早期诊断宫颈癌及其癌前病变敏感性及特异度的影响。方法:选取我院103例疑似宫颈癌前病变患者及93例疑似宫颈癌患者为研究对象,均行TCT及阴道镜检测,同时对所有受检者宫颈多位点组织进行活检并送病理检查,统计不同检测方法诊断结果。结果:TCT联合阴道镜对宫颈癌前病变检测准确率为95.15%(98/103)、敏感性为95.70%(89/93)、特异度为90.00%(9/10),均高于TCT、阴道镜单一检测,差异具有统计学意义,P<0.05;TCT联合阴道镜对宫颈癌检测准确率为90.32%(84/93)、敏感性为90.48%(76/84)、特异度为88.89%(8/9),均高于TCT、阴道镜单一检测,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:宫颈液基薄层细胞学检测与阴道镜联合应用,对宫颈癌早期诊断及其癌前病变诊断具有较高的准确度、敏感性及特异度。  相似文献   

6.
目的评价Cervista高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)DNA检测联合薄层液基细胞学检查(TCT)在宫颈癌筛查中的临床价值。方法收集阴道镜活检病理结果为癌前病变及宫颈癌的患者745例,行TCT及Cervista HR-HPV DNA检测,以病理学诊断为金标准,比较TCT、Cervista HR-HPV DNA检测及Cervista HR-HPV DNA检测联合TCT的结果,评价Cervista HR-HPV DNA检测联合TCT在宫颈癌筛查中的临床价值。结果 TCT的特异性最高,为50.40%,而Cervista HR-HPV DNA检测联合TCT的敏感性和阴性预测值均最高,分别为92.51%、82.31%。结论 Cervista HR-HPV DNA检测对于宫颈癌的检出率较TCT高,而二者联合筛查可显著提高敏感性和阴性预测值,降低漏诊率。  相似文献   

7.
目的:探讨导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学对宫颈癌前病变筛查效果。方法:本研究将自愿接受宫颈癌前病变筛查的妇女265例行导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学检测,对导流杂交HPV-DNA高危型检测阳性和/或宫颈液基细胞学检测阳性者,再行阴道镜检查,对阴道镜下发现可疑病灶者行宫颈组织病理学检查,以宫颈组织病理学诊断为最后确诊标准。结果:(1)265例患者经宫颈液基细胞学检查阳性者19例;经导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型阳性者共75例;最后经阴道镜下宫颈组织病理学诊断为宫颈癌前病变及宫颈癌者25例。(2)宫颈液基细胞学检查阳性的19例患者中,经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的17例,与两者联合筛查最后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率68.00%。导流杂交HPV-DNA分型检测检出高危型检测阳性者75例中,最后经病理检查确诊为宫颈癌前病变及宫颈癌的23例,与两者联合筛查最后病理确诊宫颈癌前病变及宫颈癌者(即阳性者)25例,检出阳性符合率92.00%。两者有统计学意义(P<0.05)。结论:导流杂交HPV-DNA分型检测联合宫颈液基细胞学是目前最合理的宫颈癌前病变筛查方案,可以最大程度降低漏诊率,且与病理学诊断符合率极高。  相似文献   

8.
目的探讨宫颈液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜检查在宫颈病变筛查中的临床应用价值。方法选择2008-01—2010-08河北医科大学第一医院妇科门诊宫颈病变患者570例进行宫颈病变筛查,其中300例行TCT联合阴道镜活检者为实验组,270例直接行阴道镜下取材活检者为对照组。最终以病理组织诊断为标准,比较两组间差异。结果 TCT联合阴道镜下取材行病理组织检查与未经细胞学检查,单一阴道镜下取材活检,两者结果比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。TCT联合阴道镜检查与病理组织诊断阳性符合率为72.7%(218/300),诊断CIN的特异性87.8%,敏感度48.2%;直接阴道镜下取材活检阳性率为33.0%(89/270),诊断CIN的特异性89.0%,敏感度79.8%。结论采用TCT联合阴道镜检查能较早筛查出宫颈病变,有利于宫颈癌前病变及早期宫颈癌早诊断、早治疗,提高生存率。  相似文献   

9.
目的:评价液基细胞学检查(liquid-based pap test,LPT)配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值.方法:收集妇科门诊就诊患者11 709例,先后进行LPT检查和阴道镜检查,对细胞学检查或阴道镜检查异常的6223例进行活检.结果:宫颈癌前病变(CIN)的高发年龄为30~40岁,宫颈癌的高发年龄为50~60岁.LPT和阴道镜对对低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)、宫颈浸润癌的诊断符合率逐级显著升高;LPT和阴道镜对宫颈病变的诊断敏感性分别为49.02%和80.00%,特异性分别为97.03%和99.08%,差异有显著性.病理诊断中宫颈湿疣者共467例,占所有阳性诊断的54.00%;LPT和阴道镜对单纯宫颈湿疣的漏诊率分别为69.06%和35.91%.结论:LPT诊断宫颈病变敏感性较低,LPT联合阴道镜检查可以提高宫颈病变筛查的准确性,有利于早期诊断宫颈癌及癌前病变.LPT和阴道镜对宫颈湿疣的漏诊率较高,对HPV的检测或将成为宫颈病变的常规筛查手段.  相似文献   

10.
目的探讨宫颈癌筛查中高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测联合液基薄层细胞学(TCT)的应用价值。方法以本院2019年10月至2020年10月接受宫颈癌筛查的2370例患者为研究对象,所有受试者均自愿接受高危型HPV检测与TCT检查,最终以阴道镜病理组织活检为诊断依据,分析高危型HPV检测联合TCT的筛查结果。结果宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)至宫颈癌患者的TCT阳性率显著高于宫颈炎,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)至宫颈癌患者的HPV感染率显著高于宫颈炎,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈上皮内瘤变分级与高危型HPV阳性率呈明显正相关(P<0.05);高危型HPV与TCT联合检查的诊断敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值均显著高于高危型HPV与TCT单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV检测联合TCT检查可有效提高临床诊断准确率,诊断效能较高,值得在宫颈癌筛查中应用。  相似文献   

11.
目的 探讨宫颈液基细胞学检查(TCT)联合人乳头状病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的意义。方法 选取来我院行宫颈癌筛查女性224例。均行TCT检查、HPV检测及宫颈活检。以病理检查结果为金标准,比较TCT检查、HPV检测及TCT联合HPV检测对宫颈癌筛查的敏感性、特异性及准确率。结果 244例行宫颈癌筛查女性中,病理检查结果阴性198例、阳性46例。其中CINⅠ20例、CINⅡ14例、CINⅢ8例、宫颈癌4例。单独采用HPV或TCT检测,宫颈癌筛查敏感性及准确率比较,无显著性差异(P0.05); TCT联合HPV检测宫颈癌筛查敏感性及特异性与单独采用HPV或TCT检测比较,差异有统计学意义(P0.05);三种方法 特异性比较,无显著差异(P0.05)。结论 TCT联合HPV检测对宫颈癌进行筛查具有重要意义,可进一步提高诊断的敏感性及准确性,从而更好地为女性健康服务。  相似文献   

12.
目的:探讨液基细胞学检查(TCT)、高危型人乳头瘤病毒(HPV)与阴道镜检查在宫颈癌前病变(CIN)与宫颈癌筛查中的价值。方法:纳入2020年1月至2022年12月江西省九江市武宁县妇幼保健院诊治的132例疑似宫颈癌患者,对所有患者进行TCT、HPV与阴道镜检查,将病理诊断结果作为“金标准”,比较TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查的诊断效能及宫颈病变诊断符合率。结果:132例疑似宫颈癌患者经病理检查最终有110例患者呈阳性,占比83.33%;TCT、HPV与阴道镜联合检查的诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,诊断敏感度、准确度及阴性预测值均明显高于阴道镜检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜联合检查的阳性预测值、阴性预测值均明显高于TCT、HPV单项检查,阴性预测值明显高于阴道镜检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜联合检查的漏诊率、误诊率低于TCT、HPV单项检查,漏诊率低于阴道镜单项检查(P<0.05);TCT、HPV与阴道镜单项检查及联合检查对CINⅠ~Ⅲ、宫颈癌的诊断符合率比较相当(P>0...  相似文献   

13.
目的探讨基液细胞学检查(TCT)、高危型人类乳头状瘤病毒(HPV)检测联合阴道镜对宫颈癌筛查的临床价值。方法选择2003年1月~2006年6月到该院就诊的652例患者,包括宫颈炎、宫颈湿疣、阴道不规则流血流液等患者,均为已婚妇女,无子宫颈锥形切除或子宫切除病史,无盆腔放射治疗史,年龄在23~65岁,均做液基细胞学检查和人类乳头状瘤病毒DNA检测。对TCT检查为意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上、HPVDNA检测阳性、宫颈细胞学检查阴性,但肉眼观察可疑病例共157例行阴道镜检查。结果652例患者中,TCT诊断宫颈异常细胞阳性率18.40%,组织学阳性率12.34%,两者比较差异无显著性;高危型HPV检测,PCR检出率21.01%,与TCT检出率(13.65%)相比差异有显著性(P〈0.01)。联合阴道镜检查157例,拟诊CIN以上病变敏感性71.33%,特异性51.60%。结论TCT、高危型HPVDNA检测联合阴道镜可明显提高CIN的阳性检出率,降低漏诊率,是进行宫颈病变筛查的最佳方法,只有三者同时应用于癌前病变检查中,才能更好地发现宫颈癌前病变,阻断宫颈癌的发生。  相似文献   

14.
目的 探讨HPV、TCT联合阴道镜及阴道镜下宫颈活检对宫颈上皮内瘤变(CIN)的诊断价值。方法 回顾性分析长春中医药大学附属第三临床医院妇科门诊行宫颈筛查中发现薄层液基细胞学检查(TCT)或HPV E6/E7 mRNA检查异常以及临床诊断怀疑存在宫颈病变需转诊阴道镜检查的198例患者,并行阴道镜图像拟诊断与组织病理学诊断,研究比较各项检查结果,评价HPV、TCT以及阴道镜检查对于早期诊断宫颈癌的效果。结果 18~39岁患者诊断宫颈上皮内瘤变人数最多。经组织病理学诊断宫颈上皮内瘤变(阳性)166例;经阴道镜图像拟诊断宫颈上皮内瘤变(阳性)145例,差异有统计学意义(P<0.05),阴道镜图像拟诊断准确率为73.2%。联合采用TCT和HPV E6/E7 mRNA诊断的灵敏度最高,较单一诊断相比,检出率显著升高,χ2值分别为63.616,15.602,P值分别为0.000,0.000。结论 CIN的发病年龄逐步年轻化,应提高年轻人的筛查意识。阴道镜图像拟诊断对宫颈上皮内瘤变的检出准确率较高,在CIN患者临床筛查中使用阴道镜检查实用性高,能为疾病诊治提供可靠信息,值...  相似文献   

15.
目的:探究在宫颈癌前病变筛查中人乳头瘤病毒(HPV)检查和宫颈液基薄层细胞学检测(TCT)联合阴道镜筛查方法所展现出来的临床应用价值。方法:选取2019年1月份至2019年12月份我院收治的疑似58例宫颈癌患者,随机分组法分成两组,每组各29例。对照组行TCT联合阴道镜诊断方法,观察组行HPV和TCT联合阴道镜诊断方法。结果:阳性率对比观察组高于对照组,灵敏度、特异度、诊断符合率观察组高于对照组,误诊率及漏诊率观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在宫颈癌前病变筛查中HPV和TCT联合阴道镜筛查方法所展现出来的价值明显优于TCT联合阴道镜筛查方法,降低了误诊及漏诊率,提升了宫颈癌前病变鉴别水平,疾病预后改善效果更为显著,应在疾病临床筛查中大力推广使用。  相似文献   

16.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测、液基细胞学检查(TCT)联合电子阴道镜下宫颈活检对宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断价值。方法对503例TCT检查提示为非典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变[宫颈上皮内瘤样变(CIN)、鳞状细胞癌(SSC)]患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者均进行了HR-HPV检测、TCT诊断、电子阴道镜下宫颈活检检测宫颈病变及宫颈组织病理学检查。结果与单独应用TCT筛查比较:TCT+HR-HPV检测、TCT+电子阴道镜检查及TCT+HR-HPV+电子阴道镜检查,对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率均明显升高(均P<0.01)。与TCT+HR-HPV检测或TCT+电子阴道镜检查比较:TCT+HR-HPV+电子阴道镜检查对TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率也明显升高(P<0.01或P<0.05);TCT+HR-HPV检测与TCT+电子阴道镜检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。与单用HR-HPV或阴道镜检查比较:HR-HPV检测和阴道镜检查联合应用对ASCUS和低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均明显提高(均P<0.05);对高度鳞状上皮内病变(HSIL)患者的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值仅高于HR-HPV(均P<0.05),与单用电子阴道镜检查比较差异无统计学意义(P>0.05)。HR-HPV检测和电子阴道镜检查联合应用对SCC的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值与单用HR-HPV或电子阴道镜检查比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 HR-HPV检测、TCT及电子阴道镜联合筛查可显著提高TCT阳性患者中CIN及其以上级别病变的检出率。HR-HPV检测与阴道镜联合应用对于ASCUS及LSIL的分流起着重要的作用。  相似文献   

17.
目的 探讨应用液基薄层细胞学技术(TCT)联合高危型人乳头瘤病毒检测(HR-HPV)筛查宫颈病变价值.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月TCT检查结果 异常的629例患者.行HR-HPV检测和阴道镜检查、定位活检病理检查.评价TCT和HR-HPV检测在宫颈病变筛查中的临床应用价值.结果 629例TCT异常妇女,病理检查证实其中143例存在宫颈病变.329例HR-HPV阳性妇女,137例存在宫颈病变;300例HR-HPV阴性妇女,6例存在宫颈病变.TCT检测宫颈病变的阳性预测值为22.73%,HR-HPV检测宫颈病变的敏感性为95.80%,特异性为60.48%.结论 TCT和HR-HPV检测均可筛查宫颈病变,联合应用可提供更为可靠的结果 .结合阴道镜定位活检,有利于宫颈癌和癌前病变的早期发现和治疗.  相似文献   

18.
目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)联合薄层液基细胞学(TCT)检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取接受宫颈癌筛查的患者135例,分别进行高危型HPV检查及TCT检查,并以阴道镜下病理活检结果为金标准,对高危型HPV检查、TCT检查及高危型HPV联合TCT检查的结果进行分析与比较。结果高危型HPV联合TCT筛查宫颈癌的准确性较单独高危型HPV及单独TCT检查明显提高,差异有统计学意义(P0.05);高危型HPV联合TCT筛查宫颈癌的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值明显高于单独高危型HPV及单独TCT检查,差异有统计学意义(P0.05)。结论在宫颈癌筛查中高危型HPV联合TCT检查具有较高的敏感性、特异性,可提高早期诊断率,值得临床推广。  相似文献   

19.
杨焯 《中国内镜杂志》2014,20(11):1153-1158
目的 分析碘试验下宫颈活检联合阴道镜检查在早期宫颈癌诊断中的作用。方法 对宫颈液基细胞学检查(TCT)结果异常者,进行碘试验(VILI),进而行经阴道镜检查,分别取VILI和阴道镜下可疑病变区组织进行多点活检,对检查结果进行统计学分析。结果 TCT检查结果异常者,VILI下宫颈活检对早期宫颈癌检出率为91.2%,VILI下宫颈活检联合阴道镜检查的检出率为100%,对宫颈疾病诊断的综合检出率分别为83.2%及97.1%,两者差异有显著性。结论 VILI下宫颈活检联合阴道镜检查对早期宫颈癌以及宫颈疾病的正确诊断有实用价值,可提高对早期宫颈癌及宫颈相关疾病的检出率,降低漏诊率和减少误诊发生,VILI下宫颈活检联合阴道镜检查在临床诊断中具有重要的作用。  相似文献   

20.
细胞学、组织学和阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样变的应用   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的:评价细胞学配合阴道镜检查对子宫颈病变的诊断价值。方法:2003年5月至2004年7月从妇科门诊选择458例因宫颈细胞学异常或可疑癌者进行阴道镜检查及定位下活检,以组织学诊断为金标准。结果:病理检查CINⅡ32例、CINⅢ14例、宫颈癌11例。阴道镜检出CINⅡ27例、CINⅢ9例、宫颈癌10例,阴道镜诊断CINⅡ以上病变敏感度为63.16%,特异度为97.50%;TCT检出LISL175例、HISL37例、宫颈癌7例,TCT检测HISL以上病变的敏感性54.38%,特异性96.76%。两者比较χ2=0.905P>0.05。结论:宫颈细胞学检查配合阴道镜下活检病理学检查能及早发现宫颈癌前病变。  相似文献   

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