双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎患者的疗效观察

目的探讨双醋瑞因胶囊联合塞来昔布对膝骨关节炎患者疼痛程度及骨关节炎指数评分(WOMAC)的影响。方法选取2019年1月~2020年3月我院收治的76例膝骨关节炎患者,将39例采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗者纳入观察组,将37例采用塞来昔布治疗者纳入对照组。比较两组疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、骨关节炎指数评分(WOMAC)及炎症指标[白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果治疗6周后,两组VAS评分、WOMAC评分、IL-1、IL-6及TNF-α较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝骨关节炎患者采用双醋瑞因胶囊联合塞来昔布治疗可有效缓解疼痛,降低WOMAC评分及炎症指标水平,值得推广。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的随机对照研究

目的评价盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的疗效。方法将2012年1月-5月收治的150例膝骨关节炎患者随机分为A、B、C组。A组给予盐酸氨基葡萄糖治疗,B组给予碳酸钙D3片治疗,C组给予盐酸氨基葡萄糖联合碳酸钙D3片治疗,疗程8周。3组患者膝关节疼痛发作时服用塞来昔布并记录用量。比较试验前后3组患者骨关节炎指数评分(WOMAC)以及第1、8周塞来昔布用量变化情况。结果 3组患者WOMAC总分、疼痛程度评分、关节僵硬程度评分、日常活动困难程度评分改善值比较,差异均无统计学意义。经过8周治疗,塞来昔布每周用量减少值A、B、C组分别为(0.41±0.17)、(0.16±0.22)、(0.46±0.19)g,A、C组高于B组(P<0.01),A、C组每周用量减少值差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期使用盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎,在关节疼痛、僵硬及功能改善方面并不优于碳酸钙D3片,但可通过减少非甾体抗炎药物用量,使患者获益。     

盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因治疗骨关节炎的临床对照研究

目的 比较盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因治疗骨关节炎（OA）的疗效及安全性。 方法 选取2011年 1月－2012年3月120例OA患者,随机分为盐酸氨基葡萄糖组（A组）、双醋瑞因组（B组）和盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因组（C组）,治疗12 周后观察治疗前后临床疗效和安全性。 结果 3组患者治疗后较治疗前在20 m步行痛、关节触痛、采用西方安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）的骨关节炎指数和健康状况均有明显改善（P＜0.05）;3组停药1 个月后上述指标与治疗结束时相比差异无统计学意义（P＞0.05）;C组患者改善率优于A、B组（P＜0.05）;3组患者不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）,均未出现严重不良反应。结论盐酸氨基葡萄糖与双醋瑞因单用治疗OA疗效和安全性相当,联合应用可取得比单用更好的疗效。     

黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布治疗膝骨关节炎临床疗效观察

目的:观察黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取70例安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科诊断为膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各35例.治疗组应用黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊,对照组予塞来昔布胶囊口服.治疗 1个疗程3周后观察2组治疗前后相关指标的变化情况(ESR,CRP),视觉模拟评分法(VAS),西安大略和麦克马斯特大学量表评分(WOMAC),以及临床疗效情况.结果:治疗3周后,2组炎性指标均较之前降低,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义;治疗后2组VAS评分及WOMAC评分均下降,且治疗组评分下降幅度明显高于对照组,差异有统计学意义;治疗组有效率88.57％优于对照组68.57％,差异有统计学意义.结论:黄芩清热除痹胶囊联合塞来昔布胶囊对于膝骨关节炎临床疗效较好,能减轻肿胀疼痛,缓解症状,可为借鉴.     

独活寄生汤联合西药治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:研究独活寄生汤治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效及对膝关节功能的影响。方法:将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各50例。对照组采用塞来昔布治疗,治疗组采用塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察两组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-Ⅱ量表指标反映患者膝关节临床表现和活动受限程度。结果:治疗组有效率显著优于对照组(P0.05),且经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异(P0.05);治疗前,两组Lysholm-Ⅱ评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗10、20、30 d后两组Lysholm-Ⅱ评分均较治疗前有所提高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨性关节炎效果良好,能够明显改善患者的膝关节功能。     

清痹汤治疗湿热痹阻型膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨清痹汤治疗湿热痹阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合标准的50例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各25例。治疗组给予中药清痹汤口服治疗,对照组给予塞来昔布胶囊口服治疗,疗程均为4周。观察2组临床疗效及疼痛视觉模拟评分法(VAS评分)、西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC指数)治疗前后的变化。结果:治疗组优良率为72%、总有效率为88%,对照组优良率为64%、总有效率为84%,治疗组优良率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,2组VAS评分与WOMAC骨关节炎指数均有明显改善(P0.05),且治疗组优于对照组(P0.05)。结论:清痹汤能有效缓解湿热痹阻型膝骨关节炎的临床症状,改善关节功能。     

盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴骨髓水肿的膝骨关节炎的疗效评估

目的研究盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因在伴有骨髓水肿(BME)的膝骨关节炎(KOA)中的疗效评估。方法依据MRI检查结果,选取2011年1月-2012年6月入院60例伴BME的KOA患者随机分入A组(口服盐酸氨基葡萄糖)、B组(口服双醋瑞因)、C组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因),每组各20例;另纳入同期30例不伴BME的KOA患者30例为D组(口服盐酸氨基葡萄糖和双醋瑞因)。完成标准方案后24周,随访临床疗效和影像学评分及炎症因子变化。结果治疗24周后4组在20 m步行后视觉模拟评分(VAS)、关节压痛VAS评分较治疗前有改善(P<0.05);在BME改善方面,C组容积积分和程度积分均优于A、B两组(P<0.05);在炎症因子方面,治疗24周后4组白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子α表达水平明显降低(P<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖联合双醋瑞因能有效改善伴有BME的KOA患者临床症状、降低炎症因子表达水平以及促进BME在影像学方面的改善。     

拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病68例疗效观察与护理

目的:探讨拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病的疗效与护理方法。方法:选择收治的136例风寒湿痹型膝痹病(膝关节骨性关节炎)患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各68例,对照组给予塞来昔布胶囊口服,观察组在塞来昔布胶囊口服的基础上进行拔火罐配合中药贴敷,两组均进行康复护理;比较两组治疗效果,治疗前后不同时间Lysholm膝关节功能评分量表(LKS)评分和骨关节炎指数(WOMAC)评分,微炎性反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)]水平。结果:观察组治疗有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2、6周后,观察组LKS评分均高于对照组(P0.05),WOMAC评分均低于对照组(P0.05);治疗6周后,观察组hs-CRP、IL-8水平均低于对照组(P0.05)。结论:拔火罐配合中药贴敷治疗风寒湿痹型膝痹病疗效较好,有效的康复护理措施可促进患者疾病恢复,值得临床推广。     

膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疼痛的临床观察

目的:探讨膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)疼痛的临床疗效观察。方法:60例膝骨性关节炎疼痛病人,按随机数字表随机分为两组,每组30例:对照组(A组):痛点注射组,行膝周痛点注射加关节腔内玻璃酸钠注射。观察组(B组):膝周痛点冲击波组,行膝周痛点冲击波治疗加关节腔内玻璃酸钠注射;分别于治疗前、治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月和治疗后6月记录视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)、骨关节炎指数(Western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)以及不良反应。结果:A组治疗后1周疼痛VAS评分较治疗前显著降低(P <0.01或P <0.05);B组治疗后1周、治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月的疼痛VAS评分较治疗前均显著降低(P <0.01或P <0.05);与A组相比,B组治疗后6周、3月和6月的疼痛VAS评分均显著降低(P <0.01或P <0.05)。两组病人治疗后1周骨关节炎指数均降低,B组骨关节炎指数治疗后6周、治疗后3月及治疗后6月显著低于A组(P <0.01)。两组病人均未发生明显的不良反应。结论:膝周痛点体外冲击波治疗膝骨性关节炎疗效良好,比痛点注射治疗效果更持久。     

“一穴双针”刺法治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察"一穴双针"刺法在早中期膝骨性关节炎治疗中的临床疗效。方法:选取符合早中期膝骨性关节炎的患者90例,随机分3组,每组30例,分别采用一穴双针刺法、普通针刺、口服塞来昔布,于治疗前、治疗后第2天、治疗后3个月进行西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及临床疗效评估。结果:WOMAC评分中疼痛评分,治疗后三组评分均较前降低,在治疗后第2天,药物组及双针组评分低于普通针刺组,且两者间差异无统计学意义(P0.05);在3个月随访时,双针组评分低于其他两组,且差异具有统计学意义(P0.05);关节僵硬评分中,药物组在3个月随访时与治疗后第2天比较评分升高(P0.05),而双针组与普通针刺组各时点评分均显著下降(P0.05);在治疗后2天、3个月随访时,双针组与普通针刺组评分显著低于塞来昔布组(P0.05),双针组与普通针刺组间差异无统计学意义(P0.05);关节功能评分中,三组各时点评分较治疗前均明显降低,在治疗后2d,双针组与普通针刺组评分下降显著,但两组间差异无统计学意义(P0.05);3个月随访时双针组降低最显著,普通针刺组次之,且三组间差异均有统计学意义(P0.05)。WOMAC评分总分中,三组评分较前均明显降低,其中双针组在各时点评分显著低于其余两组(P0.05),且普通针刺组低于塞来昔布组(P0.05)。3个月随访时双针组临床疗效优于其余两组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:"一穴双针"刺法治疗早中期膝骨性关节炎可有效提高治疗总有效率,可缓解疼痛、改善关节活动度、促进关节功能恢复,且安全可行,值得临床推广。     

补肾壮筋汤加减治疗对肝肾不足型膝骨关节炎的影响

目的 分析补肾壮筋汤加减治疗对肝肾不足型膝骨关节炎的临床疗效。方法 选取2020年2月至2022年2月我院收治的132例肝肾不足型膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组(n=64,塞来昔布+硫酸氨基葡萄糖胶囊等常规治疗)和研究组(n=68,常规治疗+补肾壮筋汤加减治疗),对比两组治疗前后关节功能、WOMAC骨关节指数、疼痛评分、中医症候积分、临床疗效、炎性因子及不良反应。结果 研究组WOMAC骨关节指数、疼痛评分、中医症候积分以及炎症因子水平低于对照组;临床总有效率、Lysholm评分高于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 补肾壮筋汤加减治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床疗效显著,可减轻患者疼痛,更有利于改善其关节功能、炎性反应,且安全性较高。     

独活寄生汤联合西药治疗KOA的效果及对膝关节功能的影响

目的：研究独活寄生汤治疗KOA的临床疗效及膝关节功能状况的影响分析。方法：将100例膝骨关节炎患者随机分为2组。对照组塞来昔布治疗,治疗组塞来昔布+独活寄生汤治疗。观察2组临床效果,采用WOMAC评分和Lysholm-II 量表指标来反应患者膝关节临床表现、和活动受限的程度。结果：治疗组有效率显著优于对照组（P<0.05）,且两组经过2个疗程治疗后,治疗组WOMAC评分高于治疗前和对照组,均具有统计学差异（P<0.05）;与治疗前相比,治疗10、20、30天后两组患者的Lysholm -II评分均有所提高,具有统计学差异（P<0.05）,治疗前,治疗组与对照组比较,无显著性差异（P>0.05）。结论：塞来昔布联合独活寄生汤治疗膝骨关节炎能够明显改善患者的膝关节功能状况,在临床上具有一定的价值。     

独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床效果.方法:选取我符合标准的早中期KOA的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组单纯口服塞来昔布胶囊,观察组给予口服独活寄生汤联合中药外敷,门诊治疗周期4周.观察2组临床疗效,治疗前后膝关节功能(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分及视觉模拟(visual ana-logue scale,VAS)评分变化.结果:治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05);2组治疗后2周、4周WOMAC评分及VAS评分较治疗前均有改善(P＜O.05),且在治疗4周后,观察组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期KOA的临床疗效明确,改善膝关节功能优于塞来昔布,且不良反应少,值得临床推荐使用.     

双醋瑞因治疗骨关节病120例疗效观察

目的观察双醋瑞因胶囊对骨关节病的治疗作用。方法120例骨关节病患者，给予双醋瑞因胶囊50mg2次／d治疗，疗程12周。治疗前及治疗后8周、12周用WOMAC关节炎指数及VAS评分判断疗效，同时观察不良反应。结果治疗8周及12周后患者的WOMAC关节炎指数及VAS评分与治疗前相比有明显改善（P〈0．05），治疗12周后与8周后相比又有明显改善（P〈0．01）；发生药物不良反应的比率为15．83％，主要为轻、中度的胃肠道反应，未发生严重不良事件。结论双醋瑞因是治疗骨关节病安全有效的药物。     

观察消肿止痛颗粒合玻璃酸钠对瘀血闭阻型膝骨关节炎疗效

目的:观察消肿止痛颗粒联合玻璃酸钠治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将符合纳入标准的76例膝骨关节炎患者随机分为对照组38例和治疗组38例。对照组予玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗;治疗组予消肿止痛颗粒口服同时配合玻璃酸钠膝关节腔内注射。分别于治疗前和治疗4周后使用疼痛视觉模拟评分(VAS)以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分(WOMAC)对患者的治疗效果进行评估,并在治疗4周后参照《中药新药临床研究指导原则》(2002修订版)中治疗骨关节炎疾病疗效评定标准来评定两组患者的临床疗效。结果:治疗前对照组VAS评分平均为(46.42±13.59)分,治疗组为(44.16±11.74)分,两组间比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组VAS平均评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周后,治疗组平均VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的平均WOMAC评分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者平均WOMAC评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗4周后,治疗组平均WOMAC评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,对照组总有效率为76.3%,治疗组总有效率为94.7%,治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:口服消肿止痛颗粒联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗瘀血闭阻型膝骨关节炎对缓解关节疼痛和僵硬程度、改善活动功能有明确的疗效。     

双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎疗效观察

目的：评价双醋瑞因联合玻璃酸钠治疗骨关节炎的临床疗效。方法：采用回顾性临床对照研究方案设计,65例膝骨关节炎患者应用关节腔内注射玻璃酸钠治疗为对照组,69例膝骨关节炎患者在玻璃酸钠基础治疗的同时合用双醋瑞因6个月作为联合治疗组,通过VAS评分、WOMAC评分、ESR和CRP在治疗前、治疗后1个月、3个月和后3个月3个时段四个时间断面的病情改变作为疗效判断指标。结果：与治疗前相比,两组的关节触痛、20米步行痛评分、WOMAC评分、ESR和CRP有明显改善（P〈0．001）;在治疗后的3个月,各个观察指标联合治疗组明显优于对照组（X^2=5．256,P〈0．05）;在治疗后的第2、3个月和治疗后的后3个月两个时段,应用NSAIDs的患者例数上,联合治疗组明显少于对照组（P=0．022;X^2=10．428,P=0．001）,在治疗初的1个月内两组无差异（X^2=0．137,P=0．711）,并且未发生严重不良事件。结论：双醋瑞因和玻璃酸钠二者对骨关节炎治疗都有临床疗效;在对OA采用玻璃酸钠治疗的基础上,同时合用和维持治疗,临床疗效更持久有效,值得临床推广。     

富血小板血浆联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效及对p-P38MAPK蛋白通路表达的影响

目的探究富血小板血浆联合塞来昔布治疗膝骨关节炎的疗效及对p-P38MAPK蛋白通路表达的影响。方法选取2020年12月至2022年11月我院收治的膝骨关节炎患者52例,随机分为研究组和对照组各26例。研究组采用富血小板血浆联合塞来昔布治疗,对照组采用塞来昔布治疗。比较2组临床疗效、膝关节疼痛评分、膝骨关节炎病情程度评分、红细胞沉降率、C反应蛋白、p-P38MAPK蛋白通路表达。结果研究组有效率为92.31%,高于对照组的69.23%(P<0.05)。治疗后5周,2组膝关节疼痛评分和膝骨关节炎病情程度评分均明显优于治疗前,且研究组优于对照组(P<0.05)。治疗后5周,2组红细胞沉降率和C反应蛋白均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗后5周,2组p-P38MAPK蛋白通路表达均高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05)。结论富血小板血浆联合塞来昔布治疗膝骨关节炎,效果显著,能有效减轻患者疼痛,调控p-P38MAPK蛋白通路表达,改善膝骨关节炎病情程度。     

中药内服外敷治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察滋补肝肾、舒筋通络中药内服联合消肿止痛液外敷治疗膝骨关节炎的疗效。方法:45例膝骨关节炎随机分为观察组和对照组2组。观察组给予滋补肝肾、舒筋通络中药内服和消肿止痛液外敷,疗程3周。对照组给予塞来昔布胶囊内服,疗程同观察组。治疗结束后分别观察2组Lequesne关节功能指数评分和有效率。结果:观察组治疗后Lequesne指数评分明显降低,无论与对照组比较,还是与自身治疗前比较,差异均有显著性(P<0.05);有效率明显好于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论:滋补肝肾、舒筋通络中药内服联合消肿止痛液外敷治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

脉冲射频术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察脉冲射频术治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法:前瞻性收集2015年1月至2015年6月解放军总医院第一附属医院收治的符合纳入及排除标准的膝关节骨关节炎患者96例,随机分为试验组(予以脉冲射频术治疗,n=48)和对照组(予以口服塞来昔布胶囊6周治疗,n=48)。分别于治疗前、治疗后1个月和6个月随访并比较两组患者在视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(western Ontario and Mc Master Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)方面的差异。结果:最终试验组患者45例(93.8%),对照组患者47例(97.9%)完成随访。两组患者治疗前VAS和WOMAC均无显著性差异。治疗后,试验组VAS和WOMAC均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.001)。组间比较疼痛方面,试验组治疗后1个月和6个月VAS均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);膝关节功能方面,试验组治疗后1个月和6个月WOMAC也均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脉冲射频术治疗膝关节骨关节炎效果优于口服塞来昔布,可以显著减轻患者疼痛,改善膝关节功能。     

自我推拿缓解膝早期骨性关节炎疼痛症状的临床研究

目的:探讨自我推拿缓解膝早期骨性关节炎疼痛症状的作用。方法:随机将50例出现膝早期骨关节炎患者分为治疗组和对照组,各25例,分别采用自我推拿、口服塞来昔布的方法进行治疗。治疗组每日行自我推拿1次,2周为1个疗程,重复2个疗程。对照组口服塞来昔布200mg/次,1次/d,共4周,后观察结果,结果治疗结束后,治疗组与对照组各项指标同治疗前明显改善,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组从疼痛尺评分、疼痛积分、功能积分、步行15m时间比较无明显差别(P0.05),而直腿抬高时间治疗组同对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:自我推拿与口服塞来昔布对治疗早期骨关节炎均有明显疗效,而自我推拿对提高患肢肌力优于塞来昔布。