西医常规联合中医分期治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位疗效观察

目的:观察应用导向器辅助下带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定及中医辨证分期治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:采用等距随机抽样法将Rockwood分型Ⅲ型肩锁关节脱位患者36例分为接受带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定治疗的对照组和在此基础上进行中医分期治疗的观察组各18例,观察2组临床疗效及VAS评分、FMA评分、肩关节活动度情况。结果:优良率观察组为94.4%,对照组为83.3%,2组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组患者VAS评分、FMA评分及肩关节活动度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定及中医辨证分期治疗Rockwood分型Ⅲ型肩锁关节脱位疗效优于带袢钢板重建喙锁韧带联合修复肩锁韧带克氏针固定治疗。     

锁骨钩钢板联合斜方肌筋膜瓣重建肩锁韧带及喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的为了进一步提高该院对肩锁关节脱位的治疗效果并减少各种并发症的发生几率,探讨和研究在治疗过程中采取锁骨钩钢板联合斜方肌筋膜瓣重建肩锁韧带及喙锁韧带治疗的价值和意义。方法按照随机双盲对照的原则选取2014年1月—2016年1月在该院住院治疗的60例肩锁关节脱位患者作为研究对象并分为观察组和对照组,其中对照组患者在治疗的过程中采用锁骨钩钢板固定治疗,而观察组患者在治疗过程中则采用锁骨钩钢板联合斜方肌筋膜瓣重建肩锁韧带及喙锁韧带治疗,对比和分析两种不同的治疗方案疗效差异。结果研究数据显示,和对照组相比观察组患者术后优良率明显增加,且术后1年疼痛视觉模拟评分(VAS)明显降低,两组患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肩锁关节脱位采用锁骨钩钢板联合斜方肌筋膜瓣重建肩锁韧带及喙锁韧带方案治疗,不仅可以提高患者的治疗有效率,而且减少术后疼痛,效果显著,值得临床推广。     

锁骨钩钢板配合中药治疗肩锁关节脱位

目的:观察锁骨钩钢板配合中药治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:将84例肩锁关节脱位患者随机分为治疗组和对照组各42例,治疗组采用锁骨钩钢板内固定配合中药分3期辨证治疗,对照组采用克氏针张力带钢丝内固定.结果:所有患者术后随访8个月-4年,平均为2.2年.根据karlsson的疗效标准,治疗组的优良率为97.6%,对照组为78.6%,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:锁骨钩钢板配合中药是治疗肩锁关节脱位的一种好方法.     

不同手术方法治疗肩锁关节脱位疗效观察

目的:探讨在肩锁关节脱位的手术治疗中肩锁钩钢板固定法与传统克氏针固定法的治疗效果。方法:选取于我院收治并行手术治疗的83例肩锁关节脱位患者的临床资料及随访资料进行回顾性分析。以Karlsson标准及有无术后并发症作为治疗效果的评判标准,比较两种手术方法对治疗肩锁关节脱位的治疗效果。结果:采用肩锁钩钢板固定法患者的优良率为98.0%明显高于采用传统克氏针固定法治疗的患者69.6%,差异具有统计学意义(P0.05);肩锁钩钢板固定术患者术后不良反应及并发症的发生率为6.0%明显低于采用传统克氏针固定法治疗患者的18.2%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在对肩锁关节脱位的手术治疗中,采用肩锁钩钢板固定法比传统克氏针固定法的疗效更好,术后并发症发生率低。     

双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位疗效观察

目的探讨双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位的临床疗效。方法将完全性肩锁关节脱位患者120例随机分为观察组与对照组,每组60例。观察组采用双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带的方案治疗,对照组采用锁骨钩钢板内固定方法治疗,比较2组疗效。结果观察组肩关节功能评价A级占100%;对照组肩关节功能评价A级占75%,B级占25%。观察组肩关节功能明显优于对照组。观察组患者手术时间明显短于对照组,并发症发生率低于对照组,且恢复时间短于对照组。结论双带袢纽扣钢板重建喙锁韧带治疗完全性肩锁关节脱位操作简单,术中复位简单、创伤小,术后可早期进行功能锻炼,是临床理想的治疗方案。     

锁骨钩钢板加喙锁韧带修复重建治疗RockwoodⅢ型肩锁关节脱位

肩锁关节脱位临床上较多见,处理不当常可引起肩锁关节处疼痛、无力等。2004年3月至2008年3月,笔者采用锁骨钩钢板内固定加喙锁韧带修复重建治疗新鲜性RoekwoodⅢ型肩锁关节脱位患者23例,疗效满意,现报告如下。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位30例临床疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效及安全性。方法:选择60例肩锁关节脱位患者进行研究。按照随机数表法分为实验组和对照组各30例。实验组接受锁骨钩钢板治疗,对照组接受克氏针张力带治疗。对比分析两者治疗效果。结果:治疗后实验组总有效率高于对照组,分别为96.67%和76.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两种治疗方法的并发症发生率分别为10%和26.67%,两组无统计学差异(P0.05)。结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位临床效果优于克氏针张力带的治疗,安全性良好,值得临床推广应用。     

张力带固定及韧带修复治疗肩锁关节脱位

目的：探讨肩锁关节脱位应用张力带固定及韧带修复的临床效果。方法：我院肩锁关节脱位患者70例随机平分为观察组与对照组,对照组常规内固定治疗,观察组采用张力带固定及韧带修复治疗,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组优良率显著高于对照组（P〈0．05）。结论：张力带固定及韧带修复对肩锁关节脱位具有较好的治疗效果,能促进患者肩关节功能恢复,可进一步推广。     

两种术式治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效比较

目的:比较AO肩锁钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的远期疗效。方法:对98例本病患者随机分为两组,AO肩锁钩钢板内固定组49例用切开复位锁骨钩钢板内固定治疗,克氏针张力带钢丝组49例用切开复位克氏针张力带钢丝内固定,比较两组远期疗效。结果:克氏针张力带固定失败率为7.3%,远期预后情况优良率为94.4%,肩锁钩钢板内固定组无固定失败患者;优良率为100%。肩锁钩钢板内固定组优于克氏针张力带钢丝组。结论:AO肩锁钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位临床效果比克氏针张力带钢丝内固定效果好,固定失败率低,可以考虑作为锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的常规手术方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

锁骨远端骨折及肩锁关节脱位往往伴有喙锁韧带及肩锁韧带的断裂，造成锁骨远端向上向后移位，治疗较为困难。自2001年7月至2005年12月，作者应用开放复位锁骨钩钢板内固定治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位51例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

肩锁钩钢板口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:总结Link肩锁钩钢板内固定口服中药治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法:应用Link肩锁钩内固定治疗肩锁关节脱位20例、锁骨远端骨折3例。男17例,女6例,年龄19~67岁。术中修复喙肩韧带和肩锁韧带,手术后口服中药,颈腕吊带保护1周,之后开始功能锻炼。术后随访时间18个月。结果:按Karlsson疗效评定标准疗效优21例,良2例。6~12月个取出内固定,无其他并发症。结论:肩锁钩钢板是肩锁关节部位较为合适的内固定物。     

锁骨钩钢板固定影响肩关节功能康复的因素及其对策

目的:探讨锁骨钩钢板固定影响肩关节功能康复的因素及其预防措施。方法:选择我院2009年1月-2012年6月收治的50例肩锁关节脱位并用锁骨钩钢板固定治疗患者,随机划分为对照组和实验组各25例,对照组只采取锁骨钩钢板进行固定,而实验组在对照组的基础上分析肩关节功能康复产生影响原因,并做针对性预防。比较两组的临床效果。结果:实验组的L'Insalata评分和Constant评分要明显高于对照组(P0.05)。结论:分析锁骨钩钢板固定对肩关节功能康复影响原因并行针对性防控护理干预,可以明显改善预后,值得临床推广应用。     

应用锁骨钩钢板内固定对肩峰下间隙影响的临床观察

目的:探讨应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位对肩峰下间隙的影响,总结锁骨钩钢板内固定应用于肩锁关节脱位的手术应用指征。方法:选择自2009年1月至2012年12月应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者56例(按Allman分型,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),对所有患者的病历进行分析,随访半年观察术后对肩峰下间隙的影响及临床疗效。结果:通过对56例肩锁关节脱位的患者经锁骨钩钢板内固定后,取得了良好的临床疗效,复查X线:肩峰下间隙骨质无明显改变51例,出现肩峰下切割5例;肩关节疼痛或活动受限4例,内固定物取出后症状消失。结论:锁骨钩钢板内固定适合于年轻患者及肩峰扁平型者,对老年人、肩关节退变及肩峰呈钩型者,易引起肩峰下撞击综合征。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位29例疗效观察

目的：观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的疗效.方法：29例肩锁关节脱位应用AO锁骨钩钢板内固定治疗,并用可吸收线加强后修复断裂的喙锁,肩锁韧带.结果：29例随访时间3～27个月,平均8个月,术后6～10个月,平均9个月取除内固定物,按Karlsson评价标准进行评价,优18例,良11例,优良率100%.结论：锁骨钩钢板联合韧带修复治疗肩锁关节脱位具有操作简单、损伤小、出血少、固定可靠、手术时间短、不损伤关节面、并发症少及功能恢复快等优点.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的应用研究

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折的临床疗效.方法：将72例肩锁关节全脱位及锁骨远端骨折患者分成观察组（40例）和对照组（32例）,观察组采用锁骨钩钢板治疗,对照组采用克氏针加张力带钢丝固定治疗,随访8～12个月,对二者患肩功能进行Karlsson评分和比较.结果：观察组治疗效果明显好于对照组,锁骨钩钢板与克氏针钢丝张力带相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的治疗方法,固定可靠,成功率高,术后功能康复快,值得临床推广应用.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折临床疗效及并发症的防范

目的:探讨锁骨钩钢板内固定在治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效、主要并发症的防范及内固定取出的必要性。方法:2008年5月～2012年5月,采用锁骨钩钢板手术治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位18例和NeerⅡ型锁骨远端骨折患者22例,术中缝合断裂的喙锁韧带。并对内固定取出前后肩关节的功能进行比较分析。结果:32例获得随访.内固定取出前的末次随访,肩关节优良率为87.5%。26例术后取出钢板,取钢板后21例获得随访,内固定取出前的肩关节功能总评分为29.55±3.45分;内固定取出后的总评分为34.21±1.77分,有显著的统计学差异(P<0.01)。结论:锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的有效方法之一。     

中药熏蒸配合颈椎前路带锁型钢板内固定治疗颈椎骨折脱位疗效观察

目的:观察中药熏蒸配合颈椎前路带锁型钢板内固定手术治疗颈椎骨折脱位的临床疗效。方法:按照随机数字表法将68例颈椎骨折脱位患者随机分为观察组和对照组,对照组33例采用颈椎前路带锁型钢板内固定手术进行治疗,观察组35例采用中药熏蒸配合颈椎前路带锁型钢板内固定手术进行治疗。随访12月,观察2组患者术后神经恢复情况、植骨融合率、椎间高度情况、有无内置物并发症以及患者的轴性症状。结果:全部患者术中及术后未发生椎动脉或神经根损伤、脊髓损伤或脊髓损伤加重等严重并发症,无手术期死亡。术后复查X光片见病理颈椎生理曲度维持良好,植骨块位置满意,钢板螺钉位置正确可靠、无松动。观察组植骨融合率达100%(35/35),对照组植骨融合率达96.97%(32/33),观察组略高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。观察组的神经功能恢复情况优于对照组,经秩和检验,差异有统计学意义(P0.05)。观察组轴性症状情况较对照组轻,VAS评分较对照低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中药熏蒸配合颈椎前路带锁型钢板内固定手术治疗颈椎骨折脱位可以保证术后颈椎即刻稳定性,提高植骨融合率,改善神经功能和轴性症状。     

锁骨钩钢板治疗AllmanⅢ型肩锁关节脱位48例

目的 探讨锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ肩锁关节脱位的疗效.方法 采用锁骨钩钢板治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位48 例,所有病例均行肩锁、喙锁韧带修复.术后早期进行功能锻炼.结果 手术效果按Lazzcano 标准评定,优40 例,良8 例,优良率100%.无脱钩、钢板螺钉松动断裂、感染,肩部外观无畸形.结论 锁骨钩钢板内固定治疗Allman Ⅲ型肩锁关节脱位是一种有效的手术方法,具有固定可靠,操作简单,可早期行关节功能锻炼等优点,效果满意.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果。方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例。结果：32例均获随访,时间2～24个月。根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例。结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的：观察锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的手术效果.方法：切开复位后按左右侧选择不同锁骨钩钢板内固定及韧带修补技术治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位32例.结果：32例均获随访,时间2～24个月.根据Karlsson疗效标准,优28例,良4例.结论：切开复位锁骨钩钢板内固定是治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折一种较好的手术方法.