性病实验室几种试验方法的应用价值及特点评价

<正> 本文就近几年我们所做的大量标本的实际应用情况,浅述梅毒、淋病实验室几种试验方法的各自特点。一、RPR、USR在梅毒筛选试验中的应用价值RPR、USR试验,因其抗原成分比较纯净,在敏感性和特异性上均比康华氏试验高。通过与特异性试验比较,USR的阳性检出率为90%以上(见表1)。RPR与USR试验定性和定量结果比较。两者检出率一致(见表2)。     

60例麻风血清的USR试验结果

已知LL或BL麻风血清可出现瓦氏和康氏反应阳性,而不加热(灭能)血清反应素(USR)试验的假阳性可多达40％。梅毒血清试验在少菌型(PB)病人中有无假阳性,多菌型(MB)的假阳性滴度如何,其阳性率与病情病程的关系如何等,均尚未见报导。     

牙买加人群梅毒血清学试验的生物学假阳性

VDRL试验是最标准、应用最广泛的梅毒非螺旋体筛查试验.由于VDRL是非特异性抗原,可以产生生物学假阳性(BFP).梅毒的BFP结果是指非螺旋体试验阳性而螺旋体试验阴性.在普通     

50例男性龟头病损患者暗视野检查及血清学分析

本文对50例男性龟头病损疑为梅毒患者进行暗视野检查梅毒累旋体,同时抽血做USR、TPHA试验。结果表明:暗视野与USR试验的阳性检出率均为40％,而TPHA试验的阳性检出率为48％。通过上述三种试验方法的两两并联试验分析,得出暗视野与THPA试验并联试验的阳性检出率为60％,表明暗视野与TPHA试验并联检测可提高对梅毒患者在特定时间内的阳性检出率可为临床确诊提供依据。     

585例拟诊梅毒者血清USR、RPR检测结果分析

梅毒是以性行为作为传播方式的疾病,对人体危害极大,可引起患者皮肤、粘膜、骨骼、内脏和神经系统的病变,并可传给后代,严重威胁人们的健康。本文对585例疑诊为梅毒患者的血清检测结果进行了分析。材料方法研究对象：市第一医院连续4年的585例疑诊病人。USR试剂为全州生物制品研究所产品。RPR试剂为上海科华生物制品公司产品。操作严格按说明书进行。结果分析作者采用USR、RPR联合检测,可以提高准确率,结果强阳性患者126例。资料表明：单一用＊SR检测,可产生生物学假阳性。USR敏感性高、特异性较差,麻风患者和吸毒者常表现为…     

50例男性龟头病损害患者暗视野检查及血清学分析

本对50例男性龟头病损疑为梅毒患进行暗视野检查梅毒累旋体，同时抽血做USR、TPHA试验。结果表明：暗视野与USR试验的阳性检出率为40％，而TPHA试验的阳性检出率为48％。通过上述三种试验方法的两两并联试验分析，得出暗视野与THPA试验并联试验的阳性检出率为60％，表明暗视野与TPHA试验并联检测可提高对梅毒患在特定时间内的阳性检出率可为临床确认提供依据。     

梅毒血清学假阳性疾病分析及与梅毒的对比

目的了解可出现TRUST生物学假阳性的疾病和血清学特点,为试剂改进和结果分析提供参考。方法对本院住院患者21 560例进行甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)及梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)检测,对于TRUST假阳性患者所患疾病进行总结,并与梅毒患者进行对比。结果TRUST生物学假阳性病例共计152例,平均滴度(1∶1.22)±(1∶1.69),以脑部病变及肿瘤为主。门诊梅毒患者190例,TRUST平均滴度(1∶14.45)±(1∶4.85)。结论TRUST生物学假阳性的疾病以脑部病变和肿瘤为主,且滴度明显低于梅毒患者。     

MSM人群HIV感染者梅毒RPR试验假阳性分析

目的了解男男同性恋者(MSM)中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者梅毒快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)生物学假阳性反应(BFP)情况。方法对我院MSM人群筛查队列进行RPR试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)试验和HIV抗体初筛,比较梅毒RPR生物学假阳性(RPR-BFP)发生情况。结果共10 000例MSM,HIV抗体阳性者中,RPR-BFP 0.15%(3/1 989);HIV抗体阴性者中,RPR-BFP0.27%(22/8 011)。该两组人群RPR试验假阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 HIV感染没有增加梅毒RPR生物学假阳性反应。     

489例梅毒血清学阳性住院患者的回顾性分析

目的 了解住院患者梅毒的感染情况及临床特征,为梅毒的临床防治提供依据。方法 回顾性分析我院2018年1月至2020年12月住院期间梅毒血清学阳性患者的临床特征、实验室检查情况。结果 筛查108 776例住院患者,共检出489例梅毒阳性,其中男273例,女216例;61～80岁人群段阳性率最高。梅毒血清学阳性率靠前的3个科室为神经内科(1.17%)、骨科(0.76%)、妇产科(0.61%)。血清学阳性患者中隐性梅毒占80.16%,血清固定占7.98%,生物学假阳性占5.32%,6.54%不能明确分类。结论 梅毒血清学阳性在住院患者中广泛分布,其中老年梅毒、孕期梅毒值得临床重视。临床中出现梅毒血清学阳性,还需警惕隐性梅毒、血清固定、生物学假阳性的情况,实验室检查、病史及随访对三者的区分很重要。     

乌鲁木齐市性病门疹306例梅毒临床分析

<正> 为了解目前梅毒病的发病特点,现将自治区性病监测中心门诊近三年来所见306例梅毒作一临床分析。临床资料本组为自治区性病监测中心门诊1987年4月至1989年12月间所见的梅毒病例。所有患者均经追询病史,临床检查,结合梅毒血清学检查(USR、FTA-ABS)试验阳性及现症患者的梅毒螺旋体暗视     

梅毒检测中USR试验与Kahn氏反应的比较

<正> 应用USR(Unheated Serum Reagin)试剂检测梅毒血清,国内尚无正式报告。我们在诊断梅毒中采用USR试剂进行血清学检查,并与传统的Kahn氏反应作了比较。     

四种梅毒血清学检测方法的比较

目的评价梅毒甲苯胺红不加热血清反应素试验(TRUST)、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、梅毒酶联免疫吸附试验(TP-ELISA)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)在梅毒检测中的应用价值。方法同时用RPR、TRUST、TP-ELISA和TPPA法检测确诊为梅毒患者的血清87份、健康查体人员血清100份及非梅毒患者的血清50份,并评价TRUST、RPR、TP-ELISA和TPPA法检测结果的敏感性和特异性等。ELISA法结合TRUST法双法筛查梅毒抗体,阳性标本再用TPPA法甄别生物学假阳性。结果TRUST、RPR和TPPA法对87份TP-ELISA法检测为阳性标本的敏感性分别为75.86%,74.71%,98.90%,特异性为98.67%,98.67%和100.00%。RPR法与TRUST法、TPPA法与ELISA法比较差异均无显著性意义(P均>0.05);TRUST法与TPPA法、RPR法与TPPA法比较差异均有显著性意义(P均<0.01)。100份健康查体人员血清,RPR、TRUST、TP-ELISA和TPPA法检测均为阴性,50份非梅毒患者血清进行RPR和TRUST法检测,2份阳性。结论TP-ELISA可替代TPPA使用;RPR法和TRUST法存在不同程度的假阳性,TP-ELISA结合TRUST双法筛查血液,用TPPA报告确证试验阳性。     

饮食服务行业从业人员梅毒抗体监测报告

USR、RPR、TPHA试验均按试剂盒说明操作。前二者筛选阳性者,血清作原倍至1∶32稀释后再作USR或RPR试验。1∶4以上阳性者用TPHA做证实试验。结果:1989年～1994年我们对部分饮食服务行业从业人员进行梅毒抗体监测共12373人份,未发现梅毒抗体阳性者。1995年监测3188人份,阳性2人,阳性率0.63‰。1996年监测3399人份,阳性5人,阳性率1.47‰。本组梅毒抗体阳性者均为女性,年龄20～38岁,职业除1名为炊事员外,其余都是服务员,有半年以上性乱史,其性伴较多。本次调查梅毒抗体阳性者均在小公司、合资企业、酒(饭)店、OK厅、招待所等单位工作,…     

用一种新的酶免疫试验作梅毒感染的筛选试验

目前用于梅毒感染的筛选试验仍为VDRL 和TPHA。但这组试验需大量的人力和物力,判断结果受主观视觉的影响,不能实现自动化,且易产生生物学假阳性和假阴性反应。为了提高对梅毒感染筛选的能力,作者用超声波裂解的梅毒螺旋体为抗原作微量酶免疫试验。被检血清经56℃灭活后,作1∶20(EIA20)和1∶50(EIA50)稀释。在本研究中作者对梅毒和其他疾病患者的1321份血清作了梅毒感染筛选试验,并将实验结果与VDRL,TPHA,FTA-ABS 试验作了比较。     

123例早期梅毒临床分析

目的观察早期梅毒的临床特点及疗效,为提高早期诊治水平提供科学依据。方法对123例早期梅毒患者的临床资料进行综合分析。结果本组病例中男性76例,女性47例。Ⅰ期梅毒53例,以外生殖器硬下疳为主;Ⅱ期梅毒67例,以掌跖暗红斑、扁平湿疣及玫瑰疹为主;潜伏梅毒3例,无皮疹。123例患者USR、Trust、TI'PA试验均为阳性(100%):使用苄星青霉素治疗梅毒血清试验阴转率达95.9%。结论早期梅毒临床表现多样性,易误诊。苄星青霉素是治疗早期梅毒的首选药物。     

喀什市后天梅毒153例分析

<正> 自1986年底我们在性病监测工作中共查出后天早期梅毒153例,现分析报告如下。患者来源(1)地市综合医院皮肤科报病23例;(2)定期对收容、拘留及部分劳改单位的特殊人群进行STD检查发现71例;(3)病人主动前来我科性病门诊查治的59例。诊断患者均有婚外性交史,临床有典型的梅毒皮损和USR、VDRL试验阳性及在皮损中查到梅毒螺旋体而确诊。     

三种常用的不同血清学诊断方法对梅毒螺旋抗体的检测效果分析

目的:探讨梅毒螺旋抗体采用三种血清学方式即化学发光免疫法(CLIA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)及梅毒螺旋体抗体胶体金试验检测的临床效果。方法:随机选取我院门诊2014年12月至2015年12月收治的梅毒患者120例,设为阳性组,另选取同期健康人群120例设为阴性组,两组研究对象均实施CLIA、TPPA及梅毒螺旋体抗体胶体金试验三种血清学检测方法进行重复检测,对比分析三种检测方法在阳性组中的阳性率、特异性率、灵敏度和阴性组中的假阳性率情况。结果:本次研究中,CLIA法具有较高的阳性率95.8%,明显优于其他两种检测方法(P0.05),但其假阳性率也较高,为7.5%,TPPA法的假阳性率最低为1.7%,明显优于其他两种检测方法(P0.05);胶体金法的灵敏度(71.8%)和特异性(88.3%)较低,明显低于其他两种检测方法(P0.05)。结论:三种检测方法中,TPPA法检测梅毒螺旋抗体的阳性率高、假阳性率低、特异性和灵敏度均较高,综合效果最好;而CLIA阳性率最高,但其容易出现假阳性;胶体金试验的假阴性和假阳性均较多,临床可作为辅助检查应用。     

关于梅毒血清学检查的几个热点问题

梅毒血清试验包括非梅毒螺旋体抗原血清试验和梅毒螺旋体抗原血清试验,二种方法需结合使用,前者主要用来判断疗效,后者用作确证诊断。本文讨论了关于梅毒血清学检查的几个热点问题,包括梅毒血清试验假阳性、假阴性、术前梅毒血清检查阳性、血清固定及其处理等。     

血清标本10546份非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性结果分析

目的了解非梅毒螺旋体抗原血清学试验假阳性发生率及原因。方法对本院2007-2008年门诊及住院病人送检的血清标本进行快速血浆反应素(RPR)环状卡片试验和梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TP-PA),对结果进行统计学分析。结果 2007-2008年合计检测了10546份血清标本,RPR假阳性率为0.21%(15/7002)。2007年(0.32%)与2008年(0.11%)的RPR假阳性率差异无统计学意义(P0.05)。15例RPR假阳性血清标本中10例为有高危性行为的常规检查者,2例为孕妇,皮肌炎、尖锐湿疣和龟头破溃者各1例。结论 RPR假阳性有一定的发生率。建议RPR阳性者以TPPA等梅毒螺旋体抗原血清学试验进行确认。     

青霉素治疗早期梅毒疗效及血清学分析

用普鲁卡因青霉素治疗了102例早期梅毒,对其治疗效果及治疗前后的血清学结果进行了分析,结果;治疗总量1200万u与1600万u疗效无差别,建议二期梅毒采用PG每日30万u肌注的治疗方法;治疗前USR与TPHA呈正相关关系,TPHA滴度的高低对治疗效果无影响。二期梅毒患者TPHA与USR两项滴度均高于一期梅毒及潜伏梅毒(P<0.01和P<005)。