75岁以上高龄食管癌病人术后肺栓塞的预防

目的探讨75岁以上高龄食管癌病人术后肺栓塞的预防措施。方法对30例高龄食管癌病人均于术前、术后给予抗凝药物治疗、健康宣教、密切病情观察、早期肢体活动、保持大便通畅等预防措施。结果本组患者手术切除率为100%,痊愈出院28例,死亡2例,死亡原因为呼吸功能衰竭和胸内瘘各1例,无1例肺栓塞发生。结论上述预防高龄食管癌病人术后肺栓塞的措施是有效可行的。     

食管癌术后5例早期急性大面积肺栓塞的诊治分析

肺栓塞是食管癌术后一种罕见的并发症,是一种误食率和死亡率很高的心肺血管疾病。肺栓塞面积在2个肺叶以上的急性大面积栓塞常常伴有严重血流动力学障碍。发生在开胸术后1周以内诊治更为困难,甚至引起迅速死亡。因此,及时诊断和治疗尤为重要。作者治疗食管癌术后早期急性大面积肺栓塞(AMPE)5例,现就其临床特点和诊治体会探讨如下。     

综合呼吸功能训练在老年食管癌病人围术期护理中的应用

[目的]探讨圈术期呼吸功能训练对老年食管癌病人术后呼吸功能恢复和并发症的影响.[方法]将88例60岁以上的食管癌行开胸手术病人随机分为常规组和训练组各44例,常规组按照常规护理方法.训练组在此基础上进行综合呼吸功能训练.[结果]训练组病人术后4 h、第1天、第2天较常规组心率减慢、呼吸频率减慢、脉搏血氧饱和度增高,并发症减少(均P<0.05).[结论]围术期综合呼吸功能训练可锻炼和增强呼吸肌群的力量和耐力,促进老年食管癌病人术后呼吸功能恢复,减少并发症的发生.     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症，症状容易被掩盖，本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会。 1临床资料 江苏省泰兴市人民医院1998年4月～2006年1月经胸行食管、贲门癌手术1694例，术后并发急性大面积肺栓塞5例，其中左上肺栓塞1例，左全肺栓塞3例，双侧肺栓塞伴多灶性脑栓塞1例，年龄49-65岁。[第一段]     

开胸手术后急性肺栓塞的护理

急性肺栓塞是开胸术后最严重的并发症.对7例开胸手术后急性肺栓塞病人的护理进行了总结分析,认为紧急救治是急性肺栓塞病人赢得抢救时机的前提,协助医生作出诊断,尽快进行溶栓抗凝治疗是决定抢救能否成功的关键,而最根本的护理是对开胸手术病人进行积极的护理干预,预防下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.     

开胸手术后急性肺栓塞的护理

急性肺栓塞是开胸术后最严重的并发症.对7例开胸手术后急性肺栓塞病人的护理进行了总结分析,认为紧急救治是急性肺栓塞病人赢得抢救时机的前提,协助医生作出诊断,尽快进行溶栓抗凝治疗是决定抢救能否成功的关键,而最根本的护理是对开胸手术病人进行积极的护理干预,预防下肢深静脉血栓形成及肺栓塞的发生.     

胸外术后并发急性肺栓塞的治疗（附7例报告）

胸外术后并发急性肺栓塞的治疗（附７例报告）黑龙江省医院胸外科姜武，周大宏我科自１９８５～１９９４年治疗７例术后并发急性肺栓塞患者，６例效果满意，１例治疗无效死亡。结果分析如下。病例资料７例病人中男性５例，女性２例，年龄４５～６７岁，平均５６岁。食管癌...     

食管癌术后早期急性大面积肺栓塞的临床特点及护理

笔者报道5例食管癌术后早期并发急性大面积肺栓塞的临床特点及护理.食管癌术后早期并发大面积肺栓塞的临床表现为突发呼吸困难、剧烈胸痛、咯血＂三联征＂.X线胸片、心电图、血气分析均有异常.通过做好急救监护、心理护理、二次开胸全肺切除术的护理,如呼吸道护理,严格记录出入量,给予合适的补液量及速度,预防感染;术后早期活动,勿用力大便等可预防肺栓塞的发生.     

食管癌术后急性肺栓塞护理体会

急性肺栓塞是食管癌术后一种少见的严重并发症,症状容易被掩盖,本文介绍了5例诊疗过程中的护理观察体会.……     

综合呼吸功能训练在老年食管癌病人围术期护理中的应用

[目的]探讨围术期呼吸功能训练对老年食管癌病人术后呼吸功能恢复和并发症的影响。[方法]将88例60岁以上的食管癌行开胸手术病人随机分为常规组和训练组各44例,常规组按照常规护理方法,训练组在此基础上进行综合呼吸功能训练。[结果]训练组病人术后4h、第1天、第2天较常规组心率减慢、呼吸频率减慢、脉搏血氧饱和度增高,并发症减少（均P〈0．05）。[结论]围术期综合呼吸功能训练可锻炼和增强呼吸肌群的力量和耐力,促进老年食管癌病人术后呼吸功能恢复,减少并发症的发生。     

1例骨折手术后急性重症肺栓塞的临床分析与护理

急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征[1].急性重症肺栓塞(acute serious pulmonary embolism,ASPE)是指临床表现为心搏呼吸骤停、休克、晕厥、严重呼吸困难及难以纠正的低氧血症的急性病例,大多是由于深静脉血栓脱落引起,病人在患病后20 min～60 min死亡[2],能够得到及时诊治和适当治疗的病人不足25%.我院于2008年11月收治1例骨折手术后发生ASPE病人,现将临床分析与护理报告如下.     

心导管术后急性肺栓塞诊治分析(附5例报告)

目的 探讨心内科介入治疗术后急性肺栓塞发生的危险因素、临床表现、诊治及转归情况.方法 回顾性分析介入术后发生急性肺栓塞5例患者的临床资料.结果 术后诊断急性肺栓塞5例,其原发病:冠状动脉粥样硬化性心脏病2例,原发性高血压2例,心律失常(阵发性室上性心动过速、阵发性心厉颤动)2例,大隐静脉曲张1例.肺栓塞发生时间从介入术后24 h到2 d,患者在床上活动或下床活动时发生;肺栓塞主要症状是呼吸困难、胸闷、胸痛等.4例通过肺同位素通气/灌注显像确诊,1例临床诊断;4例经溶栓或抗凝治疗好转,1例死亡.结论 心导管术后肺栓塞发生并非罕见,致死率高,应高度重视.     

宫肌瘤腹腔镜术后并发肺栓塞的急救护理

急性肺栓塞继发于妇科腹腔镜手术极为罕见,我院成功救治了1例子宫肌瘤腹腔镜术后23h并发急性肺栓塞的患者,提示在妇科护理中,除严密观察病情外,应采取针对性的措施有效预防腹腔镜术后急性肺栓塞的发生,还应该熟练掌握急性肺栓塞的急救方法。一旦出现此类病例,应尽早发现并正确诊断,为病人提供及时的治疗及精心护理,从而大大提高患者的治愈率。     

临床护理路径在食管癌术后病人呼吸功能锻炼中的应用

目的探讨临床护理路径在食管癌术后病人呼吸功能锻炼中的应用效果。方法选择60例实施食管癌手术病人,按时间段分为观察组和对照组,每组各30例,对照组病人术前后采用常规护理方法,观察组病人术前后采用临床路径进行呼吸功能锻炼。比较两组病人术后第5天血气分析、第10天肺功能各项指标及术后住院期间肺部并发症发生情况。结果观察组病人动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in artery,PaO2)、肺活量(vital capacity,VC)、最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)、第1秒用力呼气容积(forced expirator volume in one second,FEV1)、第1秒用力呼气容积占肺活量比值(forced expiratory volume in one second to forced vital capacity ratio,FEV1/FVC)明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组比较,均P0.05,差异具有统计学意义。结论应用临床护理路径有计划地对术前后食管癌病人进行呼吸功能锻炼,可促进食管癌手术病人围手术期肺功能恢复,减少术后并发症的发生。     

胸外科病人术后肺栓塞的观察与护理

[目的]总结胸外科病人术后肺栓塞的观察与护理措施。[方法]对13例胸外科手术后并发急性肺栓塞病人实施科学合理的治疗、护理。[结果]11例康复出院,2例死亡。[结论]加强胸外科病人术后肺栓塞的观察与护理有利于预后。     

股骨骨折病人围术期并发急性肺栓塞分析

目的:探讨骨折病人围手术期并发急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的临床特点及预防措施.方法:回顾分析我院2004年5月～2006年10月股骨骨折围手术期并发PE 3例的临床资料.结果:3例术中均出现呼吸、心跳停止,予相应治疗后恢复,1例2小时后肺动脉造影示双肺多发动脉低密度充盈缺损,4个月后因多器官功能衰竭死亡;1例康复;1例心肺转流术后6小时死亡.结论:创伤病人应早期手术治疗或避开血栓容易脱落时间进行手术,严格掌握手术适应证及时机,防止发生PE.     

外科手术后急性肺栓塞临床分析

目的 分析外科手术后患者急性肺栓寨的临床特点,以提高临床医师对术后急性肺栓塞的认识并增强早期预防观念.方法 对北京大学第三医院2000年1月至2008年1月8年问31例外科手术后急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾分析.结果 ①术后急性肺栓塞占所有急性肺栓塞的比率为21.9%,其病死率为3.2%.②术后急性肺栓塞常见于脊柱手术、恶性肿瘤手术、腹腔手术、妇科手术和关节置换手术等.术后急性肺栓塞常发生于术后一周之内,恶性肿瘤术后发生肺栓塞的时间更早.③临床表现以呼吸困难最常见(90.3%),其次为胸痛、心悸、晕厥较常见,典型的呼吸困难、胸痛、咯血三联症并不多见.④静脉溶栓治疗禁忌用于术后大面积肺栓塞,介入取栓、碎栓或外科取栓是重要的替代治疗措施.结论 外科手术是急性肺栓寒的一个重要危险因素;术后患者出现呼吸困难、胸痛、晕厥等表现时,临床医师应警惕肺栓塞;积极抗凝或取栓治疗可以改善患者预后.     

外科手术后急性肺栓塞临床分析

目的 分析外科手术后患者急性肺栓寨的临床特点,以提高临床医师对术后急性肺栓塞的认识并增强早期预防观念.方法 对北京大学第三医院2000年1月至2008年1月8年问31例外科手术后急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾分析.结果 ①术后急性肺栓塞占所有急性肺栓塞的比率为21.9%,其病死率为3.2%.②术后急性肺栓塞常见于脊柱手术、恶性肿瘤手术、腹腔手术、妇科手术和关节置换手术等.术后急性肺栓塞常发生于术后一周之内,恶性肿瘤术后发生肺栓塞的时间更早.③临床表现以呼吸困难最常见(90.3%),其次为胸痛、心悸、晕厥较常见,典型的呼吸困难、胸痛、咯血三联症并不多见.④静脉溶栓治疗禁忌用于术后大面积肺栓塞,介入取栓、碎栓或外科取栓是重要的替代治疗措施.结论 外科手术是急性肺栓寒的一个重要危险因素;术后患者出现呼吸困难、胸痛、晕厥等表现时,临床医师应警惕肺栓塞;积极抗凝或取栓治疗可以改善患者预后.     

外科手术后急性肺栓塞临床分析

目的 分析外科手术后患者急性肺栓寨的临床特点,以提高临床医师对术后急性肺栓塞的认识并增强早期预防观念.方法 对北京大学第三医院2000年1月至2008年1月8年问31例外科手术后急性肺栓塞患者的一般资料、临床表现、诊断、治疗和预后进行回顾分析.结果 ①术后急性肺栓塞占所有急性肺栓塞的比率为21.9%,其病死率为3.2%.②术后急性肺栓塞常见于脊柱手术、恶性肿瘤手术、腹腔手术、妇科手术和关节置换手术等.术后急性肺栓塞常发生于术后一周之内,恶性肿瘤术后发生肺栓塞的时间更早.③临床表现以呼吸困难最常见(90.3%),其次为胸痛、心悸、晕厥较常见,典型的呼吸困难、胸痛、咯血三联症并不多见.④静脉溶栓治疗禁忌用于术后大面积肺栓塞,介入取栓、碎栓或外科取栓是重要的替代治疗措施.结论 外科手术是急性肺栓寒的一个重要危险因素;术后患者出现呼吸困难、胸痛、晕厥等表现时,临床医师应警惕肺栓塞;积极抗凝或取栓治疗可以改善患者预后.     

5例普通外科手术后急性重症肺栓塞的临床分析和护理

为减少和预防术后急性重症肺栓塞的发生,对5例术后发生急性重症肺栓塞的病例进行了分析.其中4例在术后5d内,1例在术后第16日即将出院时发生.5例患者只有2例抢救成功,其余3例死亡.提示在外科护理工作中,除要严密观察病情外,护士应该熟悉急性重症肺栓塞发生的各种危险因素及临床表现,对患者进行正确的健康指导,早期识别急性重症肺栓塞的症状,及早进行对症处理,以提高急性肺栓塞的抢救成功率.