美沙酮门诊吸毒人群HCV感染及影响因素分析

目的 了解江苏省无锡市吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染现状及其特点,为制订相应的干预措施提供科学依据.方法 对无锡市戒毒门诊应用美沙酮维持治疗(MMT)794名吸毒者进行面对面问卷调查,并采静脉血检测抗-HCV抗体.结果 794名吸毒者中,总抗-HCV阳性率为85.6%.调查吸毒方式的有效应答者753人,其中静脉注射吸毒者90.7%,抗-HCV阳性率为92.5%,高于非静脉吸毒者的21.4%.差异有统计学意义(X2=265.40,P<0.001).也高于肌内/皮内注射的42.9%、烫吸者的20.0%和口服吸毒者的18.2%(趋势性X2=256.16,P<0.001).调查共用吸毒器具的有效应答者617人,其中528人共用注射器具,占85.6%,HCV感染率为95.5%.直接共用注射器具307人,占58.1%,HCV感染率为95.8%.间接共用注射器具510人(占96.6%),HCV感染率为95.3%.未共用注射器具者的HCV感染率为24.7%.吸毒和静脉注射吸毒的平均年限分别为(9.84±2.87)和(4.96±3.12)年.有5名以上性伴的吸毒人群HCV感染率为88.5%.高于只有单个性伴者的80.8%(X2=5.08,P=0.024).结论 无锡市戒毒门诊吸毒人群HCV感染率高,相关危险行为普遍存在.     

自贡市吸毒人群HIV和HCV合并感染情况分析

[目的]了解自贡市吸毒人群HIV、HCV合并感染状况及其危险因素的相关性。[方法]调查美沙酮门诊吸毒人员的社会人口学、吸毒方式,并采集血样检测HIV、HCV抗体。[结果]在698名吸毒人员中,HIV抗体阳性144人,阳性率为20.63%(144/698);共用注射器占静脉吸毒人群的32.26%;HCV抗体阳性584人,阳性率为83.67%(584/698);在HIV感染者中合并感染HCV134人,感染率为93.05%(134/144)。多因素Logistic回归分析结果显示,静脉吸毒时间、共用注射器、文化程度是HIV/HCV合并感染的影响因素。[结论]自贡市吸毒人群HIV合并感染HCV比例高,在吸毒人群中存在许多加速艾滋病和丙型肝炎流行的危险因素。     

乌鲁木齐市水磨沟区吸毒者HIV感染状况和危险行为调查

目的了解乌鲁木齐市水磨沟区吸毒者人类免疫缺陷病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒的感染情况和相关危险行为。方法对252名吸毒者进行血清学监测,并进行相关行为问卷调查。结果 252名吸毒人员HIV的感染率为18.7%,维吾尔族吸毒者HIV阳性率高于其他民族(χ2=10.64,P0.01),共用注射器的注射吸毒人员HIV阳性率(48.7%)高于非共针人员(14.4%),差异有统计学意义(χ2=23.17,P0.01)。结论水磨沟区应加强吸毒者的宣传和干预的力度,控制艾滋病的传播和流行。     

乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV-2感染状况调查分析

[目的]了解乐山市美沙酮门诊吸毒人群HIV、HCV、梅毒和HSV-2感染状况。[方法]采集乐山市3个区市(县)的美沙酮门诊618名吸毒人员的静脉血进行HIV、HCV、梅毒以及HSV-2血清抗体检测,并对检测结果进行分析。[结果]618名吸毒人员HIV抗体阳性率为10.84%,HCV抗体阳性率为71.84%,梅毒抗体阳性率为4.85%;3个美沙酮门诊吸毒人员HIV抗体阳性率以及HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=9.43,P=0.01;χ2=29.75,P=0.00);各年龄段间HCV抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=5.23,P=0.00);HIV/HCV合并感染率为5.18%、HIV/HCV/梅毒合并感染率为0.16%、HCV/梅毒合并感染率为3.56%。67例艾滋病感染者HSV-2抗体阳性率为61.19%,HIV/HCV/梅毒/HSV-2疱疹合并感染率为1.49%,HIV/HCV/HSV-2疱疹合并感染率为52.24%。[结论]乐山市美沙酮门诊吸毒人群中HIV、HCV、梅毒以及HSV-2感染率较高,合并感染现象严重,应积极开展健康教育并采取针对性的干预措施。     

广西部分吸毒人群丙型肝炎病毒及艾滋病病毒感染情况调查分析

目的 了解我区吸毒人群中丙型肝炎病毒(HCV)及艾滋病病毒(HIV)感染和两者合并感染的情况,为制定艾滋病及丙型肝炎的防治措施提供理论依据.方法 对我区部分在押的吸毒者共计3000名作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血,分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测HCV抗体和HIV抗体,当HIV抗体阳性时则用蛋白免疫印迹试验(Westem Blotting,WB)进行HIV抗体确证实验.结果 在3000名吸毒患者中,男性占88.4%,女性占11.6%;总的HCV抗体阳性率是85.6%,HIV抗体阳性率是18.2%,其中静脉注射吸毒者(IDUs)HCV抗体阳性2553名,感染率为86.1%,口吸吸毒者HCV抗体阳性21名,感染率60.O%;口吸吸毒人群中HIV抗体阳性3名,感染率为8.56%,静脉吸毒人群中HIV抗体阳性543名,感染率18.31%;HCV抗体阳性合并HIV抗体阳性有537名,感染率为20.86%.结论 广西吸毒人群的HCV感染率较高,尤其是静脉注射吸毒人群,应当加强对吸毒人群的综合干预措施,控制HCV及HIV的传播,降低新发感染.     

2 468名中山市吸毒者HIV感染状况调查分析

目的对中山市某强制戒毒所2 468名吸毒人员HIV感染状况进行调查,探讨吸毒人员的不同吸毒方式感染艾滋病毒危险度的状况,为制定艾滋病预防控制措施提供科学依据。方法采用调查表对吸毒人员进行问卷调查,同时采血用ELISA法进行HIV抗体检测,初筛试验阳性者采用WB法确认,并对吸毒人员HIV感染的危险因素进行分析。结果2 468名吸毒人员HIV抗体检测阳性85人,阳性率3.44%。吸毒行为中单纯口吸吸毒者占31.7%(783/2 468),有5名HIV抗体检测阳性,阳性率0.64%(5/783);静脉注射吸毒者占68.3%(1 685/2 468),有80名HIV抗体检测阳性,阳性率为4.75%(80/1 685),经χ2检验,两者有统计学意义(χ2=27.144,P<0.001);1 685名静脉注射吸毒者有701名有共用注射针具史,共用针具史占41.6%,有67名HIV抗体阳性,阳性率9.56%,984名无共用针具静脉吸毒者,有13名HIV抗体阳性,阳性率为1.32%,经χ2检验,两者有统计学意义(χ2=61.411,P<0.001);而单纯口吸吸毒者与不共用针具静脉吸毒者HIV感染情况比较,经χ2检验,两者无统计学意义(χ2=2.015,P=0.156>0.05)。结论静脉注射吸毒特别是共用针具静脉注射吸毒是HIV感染的主要因素,应在吸毒人群中持续开展艾滋病预防知识的宣传和干预措施。     

2004～2006年济宁市戒毒人员艾滋病监测分析

[目的]了解济宁市戒毒人员艾滋病病毒(HIV)感染状况及相关危险因素,为制订吸毒人群艾滋病干预措施提供依据。[方法]对2004~2006年进入济宁市戒毒所的吸毒人员进行面对面调查,采集静脉血检测抗-HIV。[结果]调查吸毒者292人,37.33%有注射毒品行为。其中,57.80%曾与他人共用注射器或针头;7.88%曾通过金钱或毒品交易与他人发生过性行为。检测292名吸毒者,抗-HIV阳性率为14.38%,梅毒抗体阳性率为2.74%。抗-HIV阳性率,男性为17.49%,女性为4.35%,差异有统计学意义(P<0.01);外省人员为22.95%,本省人员均为阴性;静脉吸毒、吸毒时间长、共用注射器吸毒者高于口吸毒、静脉吸毒时间短、未共用注射器吸毒者。[结论]济宁市戒毒所的吸毒人员HIV感染率较高,梅毒感染率很低。     

广西部分吸毒人群丙型肝炎病毒及艾滋病病毒感染情况调查分析

目的了解我区吸毒人群中丙型肝炎病毒（HCV）及艾滋病病毒（HIV）感染和两者合并感染的情况,为制定艾滋病及丙型肝炎的防治措施提供理论依据。方法对我区部分在押的吸毒者共计3 000名作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血,分离血清,用酶联免疫吸附试验（ELISA）夹心法检测HCV抗体和HIV抗体,当HIV抗体阳性时则用蛋白免疫印迹试验（Western Blotting,WB）进行HIV抗体确证实验。结果在3 000名吸毒患者中,男性占88.4%,女性占11.6%;总的HCV抗体阳性率是85.6%,HIV抗体阳性率是18.2%,其中静脉注射吸毒者（IDUs）HCV抗体阳性2 553名,感染率为86.1%,口吸吸毒者HCV抗体阳性21名,感染率60.0%;口吸吸毒人群中HIV抗体阳性3名,感染率为8.56%,静脉吸毒人群中HIV抗体阳性543名,感染率18.31%;HCV抗体阳性合并HIV抗体阳性有537名,感染率为20.86%。结论广西吸毒人群的HCV感染率较高,尤其是静脉注射吸毒人群,应当加强对吸毒人群的综合干预措施,控制HCV及HIV的传播,降低新发感染。     

连云港市强制戒毒人员HCV、HIV与梅毒感染状况

目的了解连云港市吸毒人群感染HCV、HIV和梅毒的行为危险因素,为预防控制HCV、HIV和梅毒在这类人群中的流行提供科学依据。方法采用中国疾病预防控制中心《艾滋病性病综合监测指南及方案》（试行）中的吸毒者监测登记表对调查对象（连云港市强制戒毒所吸毒人员）进行面对面的个人访谈和收集相关资料,输入Epidata 3.0数据库进行分析,抽取检测对象静脉血检测HCV、HIV和梅毒抗体。结果168例戒毒人员中HCV的感染率为16.67%（28/168）,注射吸毒者HCV的阳性率（32.86%）高于非注射吸毒HCV的阳性率（5.10%）;注射吸毒人员中,共用注射器或针头的吸毒者HCV的感染率（68.97%）高于非共用注射器或针头的吸毒者HCV的感染率（7.32%）。吸毒人员在20～39岁这个年龄段HCV的感染率最高。吸毒人员中HIV阳性数为0,检测出梅毒阳性者4例,阳性率为2.38%。结论连云港市强制戒毒人员HCV感染率高于一般人群,因此,应加强对吸毒人群的监测,同时开展防病知识宣传教育和行为干预,以降低HCV在该人群中的传播和扩散,控制HCV等血源性传染病的蔓延和流行。     

HIV感染者中乙型、丙型肝炎及梅毒混合感染的实验研究

[目的]探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中丙型肝炎病毒(HCV)、乙型肝炎病毒(HBV)、梅毒螺旋体(TP)混合感染的特点.[方法]对44份HIV-1抗体阳性血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HCV抗体(抗-HCV)及HBV表面抗原(HBsAg);采用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)进行初筛,初筛阳性血清采用梅毒螺旋体抗体明胶凝集试验(TPPA)确认梅毒螺旋体抗体.分析HIV与HBV、HCV、TP混合感染者的性别、年龄、感染途径、国籍、职业的分布.[结果]HIV/HCV混合感染率为36.36%(16/44),其中经静脉吸毒途径混合感染率为91.6%(¨/12);经性传播途径感染的为13.33%(4/30),两种感染途径进行比较,经统计学处理,差异有极显著性(x2=19.6233,P=0.005).HIV/HBV混合感染率为15.91%(7/44);HIV/TP混合感染率为2.27%(1/44);HIV/HBV/HCV三重感染率为4.55%(2/44).35岁以下年龄组与35岁以上年龄组HIV/HCV的混合感染进行比较,经统计学处理,差异具有极显著的统计学意义(x2=10.3427,P=0.001),但HIV/HBV的混合感染,两组之间差异无显著性(x2=0.0929,P＞0.05).[结论]静脉吸毒是HIV/HCV混合感染的主要途径,青壮年是HIV/HCV混合感染的主要人群.HIV/HBV混合感染率相对较低,这可能与人群普遍存在保护性抗体或免疫耐受有关.     

龙岩市吸毒人员HIV、HBV、HCV、梅毒感染及行为特征

目的了解龙岩市吸毒人员HIV、HBV、HCV及梅毒的感染情况。方法对2004-2007年在龙岩市强制戒毒所戒毒的121名吸毒人员进行HIV、HBV、HCV、ALT及梅毒的感染情况调查，并调查其吸毒方式。结果121名吸毒者抗-HIV均阴性，HBsAg阳性率为18．18％，抗-HCV阳性率为53．71％，梅毒抗体阳性率为14．05％。吸毒者中单纯口吸的占27．27％，单纯静脉注射的占58．67％，2种方法均采用的14．05％。结论龙岩市吸毒人员采用静脉注射方式的较多，存在较大的感染隐患，建议加强对该人群的行为干预。     

2007年大连市甘井子区戒毒所吸毒人员HIV、梅毒感染状况调查

[目的]了解大连市甘井子区吸毒人员的人口构成、行为态度和HIV、梅毒感染状况。[方法]对2007年第一次在大连市禁毒支队戒毒所戒毒的678名吸毒人员进行调查。[结果]调查678人,曾有注射吸毒史的占30．38％,经静脉注射吸毒的占28．91％,注射吸毒者中共用注射器或针头的占15．82％;通过金钱或毒品交易与他人发生性行为的72人（占10．62％）,其中每次性行为时都使用安全套的占18．06％,最近1次性交易时使用安全套的占22．22％。检测678人,HIV抗体阳性的2例,阳性率为0．29％,均有共用注射器静脉吸毒史;检出梅毒抗体阳性的6例,阳性率为0．88％,其中男性2例、女性4例,注射吸毒者4例、口服吸毒者2例。[结论]吸毒人员性行为较为混乱,HIV、梅毒感染率较高。     

贵州省镇宁县吸毒人群HIV监测结果分析

目的了解贵州省镇宁县吸毒者艾滋病的感染、传播和流行情况,为制定预防控制艾滋病的策略提供科学依据。方法对县戒毒所所有戒毒者进行调查,并采集静脉血进行HIV抗体检测。结果共调查476名吸毒者,检出HIV抗体阳性63例,占3．24％;不同年龄组间的HIV感染率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。静脉吸毒者406人,检出HIV阳性59例,感染率为14．53％;口吸吸毒者70人,检出HIV阳性4例,感染率为5．71％。两者比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论镇宁县吸毒人群中HIV感染率较高,感染者以青壮年为主,应尽快采取有效措施防止HIV在该人群中以及该人群向其他高危人群和一般人群中传播。     

贵州省镇宁县吸毒人群HIV监测结果分析

[目的]了解镇宁县吸毒者艾滋病的感染、传播和流行情况,为制定预防控制艾滋病的策略提供科学依据。[方法]对县戒毒所所有戒毒者进行调查,并采集静脉血进行HIV抗体检测。[结果]共调查476名吸毒者,检出HIV抗体阳性63例[13.24%];不同年龄组间的HIV感染率比较差异有统计学意义(P﹤0.05);静脉吸毒者406人,检出HIV阳性59例,感染率为14.53%,口吸吸毒者70人,检出HIV阳性4例,感染率为5.71%,两者比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]镇宁县吸毒人群中HIV感染率较高(13.24%),感染者以青壮年为主,应尽快采取有效措施防止HIV在该人群中以及该人群向其他高危人群和一般人群中传播。     

2006年南宁市某社区部分注射吸毒人员HBV、HCV、HIV、梅毒感染情况调查

[目的]了解南宁市社区注射吸毒人员的乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）、艾滋病病毒（HIV）、梅毒螺旋体（TP）感染情况。[方法]2006年3月，对南宁市某社区内的189名注射吸毒人员进行调查，采血检测HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体。[结果]检测189人，HBsAg阳性率为7．94％，抗-HCV阳性率为91.01％，TP感染率为4.76％，抗-HIV阳性率为19．05％，36名HIV感染者均合并感染HCV。[结论]某社区注射吸毒人员HCV、HIV、TP感染率较高。     

兰州市吸毒人群艾滋病流行病学调查分析

[目的]了解兰州市吸毒人群HIV感染流行动态,为制定兰州市艾滋病预防控制方案提供依据。[方法]采用国家艾滋病哨点监测方案对2004～2005年兰州市戒毒所吸毒人员进行问卷调查和血清学调查。[结果]2004～2005年共发现HIV感染者17例,其中15例感染者均有注射吸毒史,11例有与他人共用针具史,HIV抗体阳性率为1.22%,属低流行;吸毒者中13.15%有注射吸毒史,其中28.26%曾共用过针具;23.95%的吸毒者曾因毒品交易而发生高危性行为,发生高危性行为时56.72%的吸毒者从不使用安全套,只有12.84%的人每次都用,其余31.04%有时使用。[结论]兰州市吸毒人群存在HIV感染流行加快的潜在因素,必须加强宣传教育和实施行为干预。     

常州市2005～2007年吸毒者艾滋病监测结果分析

[目的]了解常州市吸毒人群艾滋病、梅毒、丙肝流行趋势。[方法]对监测期内新入所的吸毒者采集静脉血5ml,进行抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体检测。[结果]3年共监测855人。HIV感染率为2.2%,本市感染率为0.2%,外地为5.5%,梅毒ELISA法感染率为12.4%,梅毒RPR法说明现患率为4.8%。丙肝感染率为50.8%。68.0%曾注射毒品,注射吸毒者中43.5%曾共用注射针具。25%曾通过钱或毒品交易与他人发生性行为,81.2%在最近一次此种性行为中未使用安全套。[结论]常州吸毒者中艾滋病流行形势严峻,感染以外地为主。应加强对吸毒者减少针具共用方面的干预,提高外地人对艾滋病防治资源的可及性,加强吸毒者艾滋病高危性行为的干预,在青少年中开展禁毒教育。     

吸毒人员中丙型肝炎病毒感染状况及其影响因素

目的 了解吸毒人群中丙型肝炎病毒（HCV）感染状况及其影响因素,为HCV感染的防制提供科学依据.方法 采用现况研究,随机抽取长沙和株州市2个戒毒所吸毒人员为调查对象,以面对面的问卷调查收集吸毒人员的有关资料,并采集血标本772份,用酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测血清中抗-HCV.采用SPSS 13.0软件进行统计学分析.结果 772名吸毒人员中检出阳性人数662人,总感染率为85.75%;单因素分析：不同性别（χ^212.03,P＜0.01）,不同年龄（χ^27.56,P＜0.05）,不同吸毒方式（χ^2119.80,P＜0.01）,不同静脉注射时间（χ^29.42,P＜0.01）,是否共用注射针头（χ^216.24,P＜0.01）,注射针筒不同清洗用水（χ^27.49,P＜0.05）,不同入所次数（χ^229.34,P＜0.01）的HCV感染率差异有统计学意义.多因素分析：吸毒人员中HCV的感染与性别、吸毒方式、注射针筒清洗用水、静脉注射时间有关.结论 吸毒人员是HCV感染的高危人群.HCV感染的影响因素有性别、吸毒方式、注射针筒清洗用水和静脉注射时间.     

新疆某市吸毒人群血清KSHV感染调查分析

[目的]初步探讨新疆某市吸毒人群血清KSHV感染特点.[方法]EUSA法检测血清KSHV潜伏期LANA1、溶解期ORF65、K8.1抗原抗体;利用X2检验、Logistic回归分析数据.[结果]共检测223份吸毒者血清,吸毒人群主要以注射吸毒者为主(185/223,83%),KSHV阳性64份,KSHV血清阳性率为28.7%.统计分析显示,年龄、职业、文化程度、婚姻状况以及吸毒年限与KSHV血清阳性率无关;吸毒方式、HIV-1感染与吸毒人群KSHV血清阳性率有相关性,是KSHV感染的危险因素,HIV-1感染对KSHV感染的OR为3.310(95%CI为1.116～9.814).[结论]KSHV普遍存在于该地区吸毒人群中,静脉注射吸毒、HIV-1可能是KSHV血清阳性率的独立危险因素,静脉注射吸毒可能是该人群KSHV传播的主要途径.