预防晚期结肠癌的最好方法

每年都有超过14万名美国人被诊断为结肠癌,并有5万的患者死于这种疾病。然而,结肠镜检查是有助于预防结肠癌的。发表在2013年5月5日《内科学年鉴》的研究发现,该测试     

酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛对老年结肠癌根治术患者镇痛效果和免疫功能的影响

目的 分析酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛应用于老年结肠癌根治术患者的镇痛效果及对免疫功能的影响.方法 选取2016年5月-2019年4月无锡第二医院收治的80例老年结肠癌患者,将所有患者依据随机数字表法分为观察组(n=40)及对照组(n=40).观察组使用酮咯酸氨丁三醇预防性镇痛后行常规结肠癌根治术,对照组使用等量的生理盐水...     

结肠癌组织中ALDH1的表达及临床意义

目的探讨结肠癌组织中乙醛脱氢酶1(Aldehyde Dehydrogenase 1,ALDH1)的表达及其与结肠癌发生、发展和转移的关系。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院2013年8月-2014年5月结肠癌标本78例,采用免疫组织化学(IHC)方法检测ALDH1的表达,分析其表达水平与临床病理参数之间的关系。结果结肠癌组织中ALDH1表达水平与癌细胞分化程度、淋巴结转移及临床分期显著相关(P0.05),而与性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、浸润深度、Dukes分期无明显相关(P0.05)。结论 ALDH1在结肠癌组织中有一定高表达率,其高表达与结肠癌发生、发展和转移密切相关。     

腹腔镜下结肠癌切除术临床体会

1997年6月至2001年5月,我们成功地实施腹腔镜下结肠癌切除术20例。 一、一般资料 本组20例结肠癌患者,男12例,女8例,年龄45～68岁。术前经钡剂灌肠结肠低张气钡双对比造影检查、纤维结肠镜检查,并取活组织病理检查确诊。癌灶均为单发,其中     

结肠癌合并糖尿病的手术治疗76例临床疗效观察

目的 探讨观察结肠癌合并糖尿病手术治疗的临床效果.方法 选取2012年6月-2014年5月该院收治的76例结肠癌合并糖尿病患者均采取手术治疗,并注意术前、术中、术后对糖尿病血糖的控制.结果 治疗后显效46例(60.53％),有效22例(28.95％),无效8例(10.52％),总有效率89.48％;同时,无严重不良反应及并发症出现.结论 手术治疗结肠癌合并糖尿病效果显著,通过合理控制患者血糖,能得到较高的临床总有效率,改善患者临床症状,提高其生活质量,值得推广应用.     

结肠癌合并糖尿病的手术治疗76例临床疗效观察

目的探讨观察结肠癌合并糖尿病手术治疗的临床效果。方法选取2012年6月—2014年5月该院收治的76例结肠癌合并糖尿病患者均采取手术治疗,并注意术前、术中、术后对糖尿病血糖的控制。结果治疗后显效46例(60.53%),有效22例(28.95%),无效8例(10.52%),总有效率89.48%;同时,无严重不良反应及并发症出现。结论手术治疗结肠癌合并糖尿病效果显著,通过合理控制患者血糖,能得到较高的临床总有效率,改善患者临床症状,提高其生活质量,值得推广应用。     

TKTL1在结肠腺瘤、结肠癌中的表达及其临床意义

背景:各种肿瘤组织均有TKTL1表达,其表达水平与肿瘤侵袭转移和预后密切相关。目的:探讨TKTL1在结肠腺瘤、结肠癌中的表达及其临床意义。方法:选取2015年3月—2018年5月至淄博市第一医院行结肠镜检查证实的30例正常结肠黏膜、84例结肠腺瘤以及手术证实的84例结肠癌组织,以免疫组化法检测TKTL1蛋白表达,并分析TKTL1表达与结肠腺瘤、结肠癌临床病理参数的关系。结果:结肠腺瘤、结肠癌的TKTL1表达率显著高于正常结肠黏膜(57. 1%、85. 7%对13. 3%,P 0. 01),且结肠癌TKTL1表达率明显高于结肠腺瘤(P 0. 01)。TKTL1表达与结肠腺瘤患者的性别、年龄、病理类型和病理特征无关(P 0. 05)。TKTL1表达与结肠癌患者的性别、年龄、组织分化程度无关(P 0. 05),而与TNM分期、远处转移、淋巴结转移、浸润深度相关(P 0. 05)。结论:TKTL1在结肠腺瘤、结肠癌中的表达显著高于正常结肠组织,且与结肠癌分期、转移有相关性,推测TKTL1表达与结肠癌的发生、发展密切相关。     

不同手术方式对老年结肠癌病人炎性因子、应激及胃肠激素的影响

目的探讨不同手术方式对老年结肠癌病人炎性因子、应激及胃肠激素的影响。方法选择2015年2月至2018年5月我院收治的89例老年结肠癌病人,按照手术方式分为观察组46例及对照组43例,观察组采用腹腔镜下结肠癌根治术,对照组采用传统开腹结肠癌根治术。观察比较2组病人炎性因子、应激及胃肠激素水平,并记录并发症发生情况。结果术前,2组病人炎性因子、应激及胃肠激素水平差异没有统计学意义(P0. 05);术后2组病人白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及胃肠激素水平较术前显著降低(P0. 05),2组C反应蛋白(CRP)及应激激素水平则较术前显著升高(P0. 05);且术后观察组IL-6、TNF-α、CRP及应激激素水平显著低于对照组(P0. 05),胃肠激素水平显著高于对照组(P0. 05);观察组并发症总发生率显著低于对照组(P0. 05)。结论相较于传统开腹结肠癌根治术,腹腔镜下结肠癌根治术能更好地改善老年结肠癌病人的炎症反应、应激反应及胃肠功能。     

结直肠金属支架置入术对左半结肠癌所致肠梗阻的治疗价值

目的 探讨结直肠金属支架置入术对左半结肠癌所致肠梗阻的治疗价值.方法 对2007年5月至2011年5月因左半结肠癌肠梗阻接受结直肠金属支架置入术的29例患者的病例资料进行回顾性分析.结果 27例成功进行支架置入术,腹胀、呕吐症状缓解,2例由于病变肠段较长,高度水肿,完全阻塞肠腔,导丝无法通过而未成功,支架置入成功率92.6％ (27/29).置入支架的27例中24例成功进行了Ⅰ期左半结肠切除无张力吻合术,术中发现支架穿透肠壁1例(1/27,3.7％),手术后好转,围手术期无死亡病例发生,平均住院天数11.7 d;3例未接受手术治疗者支架通畅时间平均为5个月.结论 对于左半结肠癌所致肠梗阻,金属支架置入术可有效解除梗阻,并作为过渡治疗,利于手术前进行充分的肠道准备,为择期行外科肿瘤根治术创造条件.     

乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征1例报告

患者女，82岁。因右股骨颈骨折、右股动脉血栓、结肠癌并肠梗阻入院．于2005年5月26日行结肠癌根治术。术后发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。一直接受机械通气治疗。术后第5天，呼吸机支持条件为AC方式，V1 7ml／kg，FiO2增至100％，呼吸末正压通气（PEEP）13cmH2O。体检：HR130次／min，BP95／43mmHg（使用多巴胺）．     

左右半结肠癌临床特点及生存预后的比较

目的研究左右半结肠癌临床特点及生存预后的对比。方法 2007~2010年282例根治性手术切除的结肠癌患者作为研究对象,随访其后续治疗、生存时间,对比左右半结肠癌患者的流行病学特征、临床首发症状、组织病理学及其与预后,并评价结肠癌的危险因素。结果右半结肠癌中女性多于男性;左右半结肠癌各年龄组中构成存在统计学差异,年龄越大,更容易发生右半结肠癌(P<0.05);左半结肠癌患者主要表现为血便、大便性状及排便习惯发生改变等,而右半结肠癌患者主要表现为腹部包块、腹痛、腹胀及腹泻;右侧结肠癌肿块直径≥5 cm的比例较左侧高;右侧结肠癌以低分化腺癌为主,左侧结肠癌以高分化腺癌为主(P<0.05);左侧半结肠癌5年生存率明显高于右侧(P<0.05);生存曲线Kplan-Meier法分析显示左半结肠癌累积5年生存率明显高于右侧(P<0.05);年龄、肿瘤部位、是否转移、病理分型是结肠癌预后的危险因素。结论右半结肠癌与左半结肠癌在流行病学特征、临床首发症状、组织病理学及预后方面存在明显不同,可为结肠癌的诊断、治疗及预后提供理论依据。     

结肠癌应用腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗对术后排气时间 及术后并发症的影响

目的分析结肠癌应用腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗对术后排气时间及术后并发症的影响。方法抽取2017年5月12日-2019年1月13日期间我院收治的结肠癌患者80例,随机分组,对照组(传统开腹手术;40例)和研究组(腹腔镜根治术;40例),治疗后,比较两组的手术观察指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间)、术后并发症情况。结果在手术观察指标上,研究组的情况均优于对照组(P<0.05);在术后并发症发生率上,研究组低于对照组(P<0.05)。结论相对于应用传统开腹手术治疗结肠癌,腹腔镜根治术的治疗效果更明显,可有效缩短术后排气时间,降低术后并发症发生率,值得临床推广。     

左半结肠肿瘤急性梗阻一期切除吻合60例体会

1993年2月～2007年5月,我们共对60例左半结肠恶性肿瘤急性梗阻患者行一期切除吻合术,效果良好.现报告如下. 临床资料:本组男39例,女21例;年龄36～76岁,平均53岁.均以急性腹痛入院,有典型的肠梗阻症状.术后病理均证实为结肠癌.     

左、右半结肠癌在微卫星不稳定性、K-ras基因突变以及其他临床病理特征方面的差异

背景:结肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,左、右半结肠癌的发生机制、生物学行为、基因表达等方面存在明显差异。目的:探讨左、右半结肠癌在临床病理特征、微卫星不稳定性(MSI)、K-ras基因突变等方面的差异。方法:收集2017年6月—2018年6月青岛市市立医院收治的144例术后病理检查确诊为结肠癌患者的资料,采用免疫组化法评估MSI,PCR法检测K-ras基因突变情况。分析左半结肠癌、右半结肠癌的临床病理特征、MSI、K-ras基因突变等的差异。结果:右半结肠癌好发于女性,左半结肠癌好发于男性。右半结肠癌的淋巴结转移、CEA阳性率、MSI发生率明显高于左半结肠癌(P 0. 01),而K-ras基因突变率显著低于左半结肠癌(P 0. 05)。左半结肠癌K-ras基因突变与患者性别、淋巴结转移和CEA阳性率有关(P 0. 05);右半结肠癌MSI与患者性别、年龄和淋巴结转移有关(P 0. 05)。结论:左半结肠癌与右半结肠癌的MSI和K-ras基因突变存在不同程度的差异,可为结肠癌的诊断、个体化治疗、预后提供依据。     

结肠癌累及腹膜对预后的重要性的前瞻性评估

与直肠癌相比,结肠癌的预后因素往往被忽视。本研究目的是通过对非经选择结肠癌切除术病人的前瞻性研究来评估累及局部腹膜(LPI)对骨盆和腹膜内复发和预后的影响。 方法:412例结肠癌病人于1988年8月至1993年12月接受结肠癌的首次切除术。每例     

结肠镜检查前肠道准备的研究进展

结肠癌高居世界癌症死亡原因的第3位.我国结肠癌发病率逐年上升,在1980年直肠癌新病例为7.98万,至2002年新病例数几乎翻了一番(15.1万例),2005年则高达17.2万例,大大超过美国当年的新病例数.如果结肠癌在早期局限的阶段就能被发现,患者的5年生存率可达90%,但只有39%的病例在结肠癌转移前被确诊[1].为了早期发现结肠癌,50岁左右就应该进行常规筛查.     

结肠镜检查前肠道准备的研究进展

结肠癌高居世界癌症死亡原因的第3位.我国结肠癌发病率逐年上升,在1980年直肠癌新病例为7.98万,至2002年新病例数几乎翻了一番(15.1万例),2005年则高达17.2万例,大大超过美国当年的新病例数.如果结肠癌在早期局限的阶段就能被发现,患者的5年生存率可达90%,但只有39%的病例在结肠癌转移前被确诊[1].为了早期发现结肠癌,50岁左右就应该进行常规筛查.     

以腹壁脓肿发病的结肠癌8例临床分析

结肠癌是我国常见的消化道恶性肿瘤;右半结肠癌多表现为消瘦、贫血、腹部肿物;左半结肠癌多表现为排便习惯改变、黏液血便、梗阻.但临床上可见到一些结肠癌以腹壁脓肿为首发表现,具有起病隐匿、易漏诊、预后较差的特点.本文对我院1984年12月～2005年8月间收治的8例以腹壁脓肿发病的结肠癌的临床资料进行分析,探讨其临床病理特点。     

不伴贫血结肠癌患者的临床特征

目的探讨不伴贫血的结肠癌患者的诊断和临床特征。方法收集本院2007年1月~2009年6月期间确诊的结肠癌病例,以贫血结肠癌患者作为对照,对不伴贫血结肠癌患者的临床特点进行研究和分析。结果不伴贫血的结肠癌患者发病年龄主要在40~70岁之间;以左半结肠病变多见,构成比为58.8%(20/34);Dukes分期较早,A期占47.0%;组织学分型以腺癌为主,其中又以乳头状腺癌多见;病程大多在半年以内;临床症状与对照组相比无特异性,结肠镜为其主要的诊断手段。结论不伴贫血的结肠癌患者多为左半结肠癌病变,病程相对较短,诊断主要依靠结肠镜。     

结肠癌患者术后肝转移的相关因素分析

<正>近年来,结肠癌发病率有明显增高趋势~([1,2])。目前临床对于结肠癌患者的治疗主要采用手术为主、放疗和化疗为辅的综合治疗。由于复发和肝转移的发生,治疗效果并不是特别理想。研究表明,肝脏是结肠癌术后发生转移最为常见的器官,20%~25%的结肠癌患者在术后发生肝转移~([3])。本研究收集我院2009年10月至2015年3月收治的结肠癌根治术患者的临床病