慢性咽炎的误诊分析

慢性咽炎为耳鼻咽喉科门诊最常见的疾病之一，病程迁延，症状表现多样、顽固，较难治愈。一般无明显全身症状，且许多全身性疾病的早期症状酷似咽炎，如果不拓宽思路，仔细询问病史，细致查体，极易误诊误治。笔者于我科门诊接诊的慢性咽炎的患者并参考近10年来关于慢性咽炎误诊误治的相关文献，对临床上易被误诊为慢性咽炎的疾病做一初步分析。     

慢性咽炎误诊疾病综述

慢性咽炎由于其临床表现的多样性、常见性,且又无特异性诊断指征,易使专科医生误将其他疾病诊为慢性咽炎,所以在临床诊治中不能对咽部不适的患者轻易诊断为慢性咽炎,本文就容易误诊为慢性咽炎的疾病做一综述。     

黄芪三子养亲汤治疗慢性咽炎42例报告

许多医生常将慢性咽炎误诊为气管炎,胸片检查却无阳性体征.由于环境、空气污染或饮食、饮酒等因素,近年来该病有增多趋势.我院用黄芪三子养亲汤治疗慢性咽炎,疗效甚好,现介绍如下: 1 临床资料与方法     

咳嗽变异型哮喘46例分析

咳嗽变异型哮喘（CAV）是一种以慢性咳嗽为主要症状的哮喘特殊类型,易被误诊慢性支气管炎、慢性咽炎、急性上呼吸道感染等疾病。现将我院呼吸内科2005年1月～2009年12月收治的46例CAV患者临床资料进行回顾性分析,报告如下。     

被误诊为慢性咽炎20例报告

收集 1990年 9月～ 1998年 12月误诊为慢性咽炎的病例2 0例 ,女 16例、男 4例 ,年龄 2 0～ 6 0岁。被误诊疾病分别为甲状腺功能亢进 8例 ,淋巴细胞性甲状腺炎 (又称“桥本病”)3例 ,结节性甲状腺肿 3例 ,乙型病毒性肝炎 3例 ,糖尿病 2例 ,食管癌 1例。误诊病程 4个月～ 3ａ。现将典型病例报道如下。1　典型病例例 1,男 ,47岁 ,咽部异物感、痒感 1ａ余。外院诊断为“慢性咽炎” ,行针灸及Ｈｅ-Ｎｅ激光治疗 ,并服用中药反复治疗 ,效果不明显而来就诊。检查咽部粘膜暗红 ,咽后壁淋巴滤泡散在 ,扁桃体Ⅱ度肿大 ,少许瘢痕 ,间接喉镜检查无特殊发…     

咳嗽变异型哮喘46例误诊分析

支气管哮喘是一种以嗜酸性粒细胞浸润为主的慢性气道炎症性疾病,其临床表现为咳嗽、反复发作性喘息、胸闷或呼吸困难,但有一种特殊类型的支气管哮喘即咳嗽变异型哮喘(CVA),以反复咳嗽为唯一症状,肺部听诊常缺乏哮鸣音,加之临床医生对本病的认识不足,易于误诊,现将1990年-2004年临床收治的53例咳嗽变异型哮喘患者诊治情况分析如下:1资料与方法1.1一般资料本组46例患者,男18例,女28例,年龄20～58岁。误诊时间7天～3年。其中24例误诊为慢性支气管炎,8例误诊为急性支气管炎,3例误诊为上呼吸道感染,6例误诊为慢性咽炎,3例误诊为肺炎,2例误诊为…     

慢性咽炎的病因分析

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及其淋巴组织的慢性炎症[1].此病病程较长,常反复发作,其主要表现以局部症状为主.笔者从2008年3月到2009年2月对就诊于我科的132例慢性咽炎的病人,进行详细的病史询问,系统的体格检查及辅助检查和临床治疗,旨在提高对慢性咽炎病因的认识,减少误诊及漏诊,同时指导临床治疗.现报道如下.     

咳嗽变异型哮喘18例误诊分析

目的 增强对咳嗽变异型哮喘的认识，提高其诊断率。方法 回顾性总结近6年来误诊的18例咳嗽变异型哮喘的资料、误诊情况，分析误诊原因。结果 18例误诊为急慢性支气管炎11例，上呼吸道感染3例，慢性咽炎2例，支原体肺炎1例，冠心病1例。误诊时间7天～3年。结论 咳嗽变异型哮喘临床表现缺乏特异性，以反复咳嗽为唯一症状，肺部听诊常缺乏哮鸣音，易于误诊。     

缺铁性贫血少见临床表现16例误诊分析

缺铁性贫血 (ＩＤＡ)为全球性常见病 ,不易误诊。如果问诊不全面 ,或对缺铁产生的症状不熟悉或了解不多 ,有时也会延误诊断。现将 1 987年至 1 999年我院门诊及住院误诊的缺铁性贫血 1 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 　共 1 6例 ,农民 1 2例 ( 75% ) ,工人、居民 4例 ( 2 5% ) ,男性 6例 ,女性 1 0例 ,年龄 2 2～ 56岁 ,误诊时间为半月至 1年。1 2　误诊情况 　误诊为慢性胃炎 5例 ,男性 3例 ,女性 2例 ;误诊为慢性咽炎 3例 ,男性 1例 ,女性 2例 ;误诊为食道癌 2例 ,均为男性 ;误诊为功能性子宫出血4例 ;误诊为颅内肿瘤 1例 ,女…     

微波热凝治疗舌扁桃体肥大症96例

舌扁桃体肥大症是一种在临床诊断和治疗方面易忽视的疾病，常易误诊为慢性咽炎，形成长期的误诊、误治，药物治疗效果不佳。我院自2004年1月至2010年9月运用微波热凝术治疗舌扁桃体肥大症96例取得了良好的疗效，现报告如下。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。