血细胞分析仪测定血小板影响因素分析

目的：探讨雅培Cell—Dyn1700A型血细胞分析仪（以下简称CD1700A）测定血小板的影响因素。方法：利用该仪器和显微镜计数法分别对289例患者标本进行分析测定。根据检测结果中血小板直方图、血小板平均体积（MPV）、红细胞平均体积（MCV）不同,分为正常体积血小板组、大血小板组、血小板聚集组和小红细胞干扰组。结果：正常体积血小板组两种方法计数结果差异无显著性（P〉0．05）,大血小板组和血小板聚集组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏低,而小红细胞干扰组两种方法计数结果差异有极显著性（P〈0．01）,仪器法结果偏高。结论：小红细胞、血小板聚集及大血小板等均可对血小板测定产生较大影响;对血小板的计数与直方图不符的标本,应分析原因、手工复核或重新采血检测,使血小板的计数结果更为可靠,为临床诊断治疗提供有参考价值的数据。     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的探讨EDTA—K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因。方法对采用全自动五分类血细胞分析仪检测血小板低于100×10^9／L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况。结果32名患者复检及手工计数结果与使用EDTA—K2抗凝血血小板计数结果明显不同。结论EDTA—K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核。     

全自动尿沉渣分析仪对胸腔积液中红细胞和白细胞的检测价值

目的：探讨全自动尿沉渣分析仪对胸腔积液中红细胞和白细胞的检测价值。方法使用UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对208份不同类型的胸腔积液进行红细胞和白细胞计数（仪器法）,并与显微镜手工计数（手工法）进行比对。结果以手工法结果将标本按细胞数量分为三个组别,分别是A组细胞＜200×10^6个/L,B组细胞（200～1000）×106个/L,C组细胞（1000～3000）×10^6个/L。仪器法对胸腔积液中红细胞计数,不受胸腔积液中有无分类不明细胞（团）影响,与手工法差异无统计学意义（无分类不明细胞的A、B、C三组t值分别是0．189、0．249、0．246,均P＞0．05;含分类不明细胞（团）的B、C组t值分别是0．229、0．201,均P＞0．05）。但仪器法对白细胞计数结果受胸腔积液中分类不明细胞（团）影响,A、B、C三组检测结果均假性升高,与手工法差异有统计学意义（三组t值分别是3．544、3．098、1．986,均P＜0．05）,当胸腔积液中无分类不明细胞时,其白细胞计数结果与手工法差异无统计学意义（ A、B、C三组t值分别是0．883、0．140、0．182,均P＞0．05）。结论 UF-1000i全自动尿沉渣分析仪对胸腔积液中白细胞计数有局限性,必须结合镜检进行报告。     

EDTA—K2抗凝剂引发血小板假性减少的分析

目的探讨EDTA—K2引起血小板假性减少的因素及解决办法。方法、对8例假性血小板减少症（PTCP）患者分别用EDTA．K2抗凝血、枸橼酸钠抗凝血进行血细胞分析仪检测血小板（PLT）,同时手工法PLT计数。结果EDTA-K2抗凝血PLT计数明显低于枸橼酸钠抗凝血和手工法（P〈0．001）,EDTA—K2抗凝血与枸橼酸钠抗凝血PLT计数结果差异有统计学意义（P〈0．01）,而枸橼酸钠抗凝血PLT计数和手工法结果相比,差异无统计学意义咿0．05）。结论EDTA-K2可引起PTCP。     

Coulter HMX血细胞分析仪在白细胞分类计数中的应用评价

目的 评价Coulter HMX血细胞分析仪在白细胞分类计数中的应用价值。方法 用含EDTA—K2抗凝剂的一次性真空采血管采集静脉血，分别用血细胞分析仪及人工显微镜下做白细胞分类计数，对两者结果进行分析比较。结果 仪器对异常细胞的检出效率为真阳性34．8％，假阳性65．2％，真阴性93．8％，假阴性6．2％。仪器分类法与手工分类法的相符率为78．7％。结论 Coulter HMX血细胞分析仪能有效提高白细胞分类计数的效率，值得推广应用。     

EDTA抗凝导致血小板假性减少的原因探讨

目的了解乙二胺四乙酸二钾（EDTA）抗凝血血细胞分析时导致血小板假性减少的原因。方法用不同的检测方法对2例怀疑由于EDTA-K2抗凝剂致血小板假性减少标本进行测定,并以手工血小板计数为参考方法。结果 EDTA抗凝剂导致血液中血小板发生聚集,引起血小板假性减少,镜检可见血小板成团聚集,末梢血中人工血小板计数均在正常。结论 EDTA能促使患者血小板与纤维蛋白原受体结合聚集成团,导致在血细胞分析仪上检测时出现血小板假性减少的现象。因此检验人员应在临床工作中应引起足够的重视。     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

32例EDTA依赖性血小板减少症患者浅析

目的 探讨EDTA-K2抗凝血时导致血小板假性减少现象的原因.方法 对采用全自动五分类血细胞分析仪检洲血小板低于100×109/L的标本,进行涂片镜检,如镜下血小板分布与仪器计数不符,则重新抽枸橼酸钠抗凝血进行血小板计数及手工血小板计数进行复检,并涂片镜检观察血小板分布情况.结果 32名患者复检及手工计数结果 与使用EDTA-K2抗凝血血小板计数结果 明显不同.结论 EDTA-K2抗凝血偶尔可导致血小板聚集,引起血小板检测结果 假性减少,在临床检验工作中应引起重视并加强镜检复核.     

不同检测方法对血小板计数的影响观察

目的探讨电阻抗法血细胞分析仪计数血小板假性增高或降低的影响。方法取检查血常规正常标本10例,溶血标本10例,脂血标本10例,小红细胞血10例,EDTA-K2依赖性凝集10例,溶血标本10例,共50例。采用电阻抗法血细胞分析仪和目视显微镜法对50例血标本进行血小板的计数。结果10例正常标本电阻抗法血细胞分析仪计数和目视显微镜计数的结果差异无显著性（P〉0.05）,40例脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本电阻抗法血细胞分析仪计数和显微镜计数的结果差异有显著性（P〈0.05）。结论电阻抗法对脂血、溶血、小红细胞血、EDTA-K2依赖性凝集标本的测定可导致血小板计数假性偏高或降低。     

假性血小板减少原因的实验研究及解决办法的探讨

目的 探讨临床常见假性血小板减少的主要原因及相关解决办法.方法 重新抽取假性血小板减少患者静脉血,分别用EDTA-K2和EDTA-K2·NaF抗凝,1h后用Byer2120全自动血细胞分析仪检测,并进行手工显微镜计数血小板.2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较.结果 在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次测定值与第二次测定值,两者差异都有显著性(P＜0.01).比较第二次测定值与人工计数值,差异无显著性(P＞0,05).在LPF与SPF两组中,第一次测定值和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性(P＜0.01).比较第一次测定值与第二次测定值,两者差异无显著性(P＞0.05).结论 采血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的最主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA-K,·NaF抗凝血检测;若存在大血小板和小血小板干扰仪器检测时,须进行手工推片染色镜检和手工显微镜计数血小板.     

假性血小板减少原因的实验研究及解决办法的探讨

目的 探讨临床常见假性血小板减少的主要原因及相关解决办法.方法 重新抽取假性血小板减少患者静脉血,分别用EDTA-K2和EDTA-K2·NaF抗凝,1h后用Byer2120全自动血细胞分析仪检测,并进行手工显微镜计数血小板.2次仪器检测值与人工显微镜计数值进行比较.结果 在PTCP与IVBC两组中,比较第一次测定值与人工计数值以及第一次测定值与第二次测定值,两者差异都有显著性(P＜0.01).比较第二次测定值与人工计数值,差异无显著性(P＞0,05).在LPF与SPF两组中,第一次测定值和第二次测定值与人工计数值比较,两者差异有显著性(P＜0.01).比较第一次测定值与第二次测定值,两者差异无显著性(P＞0.05).结论 采血不当和EDTA依赖性凝集是造成假性血小板减少的最主要因素,EDTA依赖性凝集患者需用EDTA-K,·NaF抗凝血检测;若存在大血小板和小血小板干扰仪器检测时,须进行手工推片染色镜检和手工显微镜计数血小板.     

全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响分析

目的观察全自动五分类血细胞分析仪对血小板计数的影响。方法选取笔者所在医院自2011年1～6月期间住院患者在使用全自动五分类血细胞分析仪进行血细胞分析,对血小板计数低于100×109/L的标本,进行手工计数复检,比较全自动五分类血细胞分析仪的符合率。结果 179例患者经手工血细胞计数法检测平均血小板计数为(145.41±55.98)×109/L,全自动五分类血细胞分析仪计数结果,出现假性降低102例,平均血小板计数(59.05±25.68)×109/L,假性增高77例,平均血小板计数(220.33±60.07)×109/L,均较手工法检测差异显著,具有统计学意义(P<0.05),两种方法检测白细胞计数差异不大,无统计学意义(P>0.05)。结论全自动五分类血细胞计数仪操作简便、快捷、精密度高、重复性好,严格按照操作规程,准确判断假性增高和减少原因,是提高检测准确性的关键。     

末梢全血待测时间对白细胞及血小板计数的影响

目的探讨末梢全血待测时间对白细胞及血小板计数的影响。方法33例末梢全血标本注入EDTA．K2抗凝管，轻轻充分混匀后立即在血细胞分析仪检测，然后再分别放置10min和30min后，再次混匀测定，然后在三个时间测定的白细胞（WBC）、血小板（PLT）结果进行比较分析。结果末梢全血10min的结果与即测的结果比较：白细胞数明显降低（P〈0．01），血小板数明显升高（P〈0．001）；30min结果与10min结果比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论末梢全血采集过程中由于组织液混入，促使血小板短时间内产生一个可逆的假性聚集，从而影响WBC和PLT结果的准确性；末梢全血采集后放置10min后再测可提高检测的准确性。     

XS1000i全自动血细胞分析仪与镜检法对ITP患者低值血小板计数的比较

目的 用XS1000i全自动血细胞分析仪对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者低值血小板计数与镜检法计数进行比较.方法 选取73例ITP患者血小板计数小于50×109 L-1的静脉血标本,采用电阻抗法全自动血细胞分析仪计数血小板,并与显微镜手工计数进行比较.结果 仪器法与手工法计数血小板比较,差异有统计学意义(P＜0.01),仪器法计数大多数偏低.结论 电阻抗法全自动血细胞分析仪对低值血小板计数的准确性相对手工计数法有偏差,建议初次就诊的ITP患者用手工法核实血小板计数.     

EDTA依赖性假性血小板减少症临床分析

目的研究乙二胺四乙酸盐（EDTA）依赖性假性血小板减少症（EDP）出现的原因以及对血小板的计数方法。方法选择2010年6月-2012年6月采集的10例EDP患者,每个患者的血液分为两份,一份进行枸橼酸钠抗凝,另一份进行EDTA—K2抗凝。分别在0、15、30、60、120min时上机对EDTA抗凝血进行检测。结果0min时EDTA抗凝血的血小板结果和手工计数和枸橼酸钠抗凝法相比,差异无统计学意义（P〉0．05）,15～120min时的血小板结果和手工计数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。枸橼酸钠抗凝血计数和手工计数的结果相似（P〉0．05）。结论对EDP的动态分析支持EDTA依赖的血小板聚集是抗原抗体介导的免疫反应。确认EDP患者用EDTA抗凝后立即进行检测,同时也可以用枸橼酸钠抗凝检测或者手工计数。     

EDTA依赖性假性血小板减少症的临床分析

目的探讨乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝血时导致血小板计数假性减少现象及避免措施。方法对采用全自动血球计数仪检测血小板计数值异常偏低的1例标本,进行再次血涂片,观察血小板分布情况,对其中发现的涂片与计数明显不符,进行复检。其血细胞计数方法为手工细胞计数、末梢血涂片观察血小板分布情况、抽取枸橼酸钠抗凝血。结果上述1例标本在后三种方法复检时血小板计数在正常范围,与初次EDTA-K2抗凝血血细胞分析仪所测血小板计数结果明显不符。结论 EDTA抗凝剂偶尔可导致血小板发生聚集,引起EDTA依赖性假性血小板减少症,产生的假性血小板计数减少、白细胞增多会导致患者临床辅助检查增多,严重时易导致临床误诊、误治。因此,PTCP应该在临床检验工作中得到广泛重视。