银质针疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察银质针疗法治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组给予银质针导热疗法治疗,对照组给予常规针刺治疗.观察两组治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分、Lysholm膝关节评分及关节疼痛视觉模拟评分(VAS)的变化,检测治疗前后患...     

刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床研究

目的：观察刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿的临床疗效。方法：选取60例膝骨关节炎骨髓水肿的患者,将其随机分为两组,每组30例。治疗组患者采用刃针、拔罐、推拿治疗,对照组患者采用针刺、拔罐、推拿治疗,治疗后比较两组患者的骨髓水肿面积、VAS评分、Lysholm量表评分及血清IL-6、TNF-α含量。结果：治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者骨髓水肿面积明显减小,VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者Lysholm量表评分均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后治疗组患者骨髓水肿面积、VAS评分及血清IL-6、TNF-α含量均低于对照组,Lysholm量表评分高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：刃针综合疗法治疗膝骨关节炎骨髓水肿有较好的临床疗效。     

针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎的临床观察

目的观察针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例寒湿痹阻型KOA患者按照随机数字表法分为3组,针刺组40例予针刺治疗,中药组40例予中药泥灸治疗,联合组40例予针刺联合中药泥灸治疗。3组均治疗3周后统计疗效,比较3组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)及西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数(包括关节疼痛、关节僵硬及日常活动能力)评分变化情况。结果联合组总有效率95.0%(38/40),针刺组82.5%(33/40),中药组77.5%(31/40),联合组疗效优于针刺组和中药组(P 0.05)。3组治疗后疼痛VAS与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后疼痛VAS低于针刺组和中药组。3组治疗后WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、日常活动能力评分及总分与本组治疗前比较均降低(P 0.05),且联合组治疗后WOMAC骨关节炎指数各项评分及总分均低于针刺组和中药组(P 0.05)。结论针刺联合中药泥灸治疗寒湿痹阻型KOA疗效确切,可明显缓解患者疼痛症状,改善膝关节功能,较单纯应用针刺或中药泥灸效果更佳。     

针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察针刺推拿结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为针推组和针刺组各60例,分别采用针刺推拿结合疗法和单纯针刺法,以临床疗效、疼痛视觉模拟评分VAS、Oswestry功能障碍指数ODI及JOA腰痛评分为观察指标。结果:两组均取得明显的临床疗效,且针推组明显优于针刺组(P0.001);两种疗法均能明显降低VAS评分及ODI功能障碍指数、提高JOA评分,与针刺组相比,VAS、JOA评分及ODI功能障碍指数均有显著性差异(P0.001)。结论:针刺、推拿疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,针刺推拿结合法的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在矫正腰椎的生理弧度、使突出的椎间盘部分或彻底复位、松解神经根粘连、改善腰椎功能等方面具有明显的优势,值得推广应用。     

推拿结合功能锻炼治疗膝骨关节炎24例

目的 观察推拿结合功能锻炼治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效.方法 KOA患者48例分为治疗组24例和对照组24例,2组均给予推拿治疗,治疗组同时进行功能锻炼.结果 治疗1个月后,2组患者疼痛、功能障碍、压痛、肿胀情况均明显改善,评分均较治疗前明显下降（均P＜0.05）,且治疗组疼痛、功能障碍、压痛各项评分均低于对照组（均P＜0.05）;治疗后,2组临床疗效比较,治疗组临床治愈率及总有效率均明显高于对照组（均P＜0.05）.结论 推拿结合功能锻炼治疗KOA效果显著,明显优于单一推拿治疗.     

基于“筋骨并重”理论刃针结合手法治疗膝骨性关节炎临床研究

目的 观察刃针结合手法治疗膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法 将60例符合研究标准的KOA患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组运用刃针结合手法,对照组采用常规针刺。对比分析治疗前后、随访第2周时三个时间节点,两组VAS分值、经筋辨证各型VAS分值、WOMAC量表分值、膝关节活动度及临床疗效。结果 疗程结束后、随访第2周时,两组VAS分值均较治疗前明显降低（P＜0.05）,观察组分值均低于对照组（P＜0.05）。两组各型经筋KOA的VAS分值均较治疗前明显降低（P＜0.05）,观察组各型经筋KOA的VAS分值均低于对照组（P＜0.05）。两组疼痛、僵硬、功能及WOMAC总积分均明显降低（P＜0.05）,观察组各维度评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。两组ROM均明显降低（P＜0.05）,观察组ROM均低于对照组（P＜0.05）。观察组临床治愈率均高于对照组(P＜0.05),观察组总有效率均高于对照组(P＜0.05)。结论 刃针结合手法可以改善KOA患者疼痛、僵硬、功能及关节活动度,近期疗效优于常规针刺。     

针刺配合竹圈盐灸治疗轻中度膝骨关节炎36例

目的 分析针刺配合竹圈盐灸对轻中度膝骨关节炎患者的治疗效果。方法 选取莆田学院附属医院2021年1月—2022年2月收治的轻中度膝骨关节炎患者72例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组。其中观察组采用针刺配合竹圈盐灸治疗,对照组则采用针刺配合红外线(TDP)治疗。采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)量表评分对2组患者治疗前后膝关节疼痛、压痛程度、肿胀度、活动度功能进行评价,并评定2组疗效。结果 治疗后观察组的VAS评分、疼痛评分、僵硬评分、日常活动功能评分以及WOMAC总评分均明显低于对照组(P<0.05)。且观察组的总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 针刺配合竹圈盐灸对轻中度KOA患者疗效确切,可明显减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广。     

人迎气口脉法指导针刺对膝骨关节炎患者桡动脉血流灌注量的影响

目的：观察人迎气口脉法指导针刺与常规针刺治疗膝骨关节炎（KOA）的疗效差异,观察针刺前后患者桡动脉血流灌注量的变化趋势。方法：将36例KOA患者随机分为观察组和对照组各18例。观察组按人迎气口脉法辨别阴阳后,选用表里经原穴行针刺治疗：①少阳病和厥阴病：丘墟、太冲;②太阳病和少阴病：太溪、京骨;③阳明病和太阴病：冲阳、太白。用平补平泻法,留针15分钟,脉平后出针。对照组选用犊鼻、内膝眼、梁丘、血海、阳陵泉、大杼,按常规针刺治疗。两组均1周治疗1次,4周为1疗程,共治疗1个疗程。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表（WOMAC）评分、双手桡动脉血流灌注量的变化。结果：两组VAS评分治疗后均较治疗前明显降低（P<0.05）;观察组WOMAC评分治疗后较治疗前下降不明显（P>0.05）,对照组WOMAC评分治疗后较治疗前明显降低（P<0.05）;观察组双手桡动脉血流灌注量差值治疗后较治疗前显著减小（P<0.05）,对照组治疗后较治疗前变化不明显（P>0.05）。治疗后组间比较,两组VAS 评分治疗前后差值、WOMAC评分治疗前后差值差异不明显（P>0.05）。观察组临床总有效率37.5%与对照组的38.9%疗效相当（P>0.05）。结论：两种针刺疗法均能改善VAS评分,减轻患者疼痛,且临床总有效率相当,其中人迎气口脉法指导针刺可能是通过调整患者双手桡动脉血流灌注量差值,从而调整患者阴阳平衡状态来缓解临床症状,本研究为针灸治疗KOA提供现代科学依据。     

隔姜灸配合推拿疗法治疗中老年人膝骨关节炎疗效观察

目的:观察隔姜灸配合推拿疗法治疗中老年人膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取98例(98膝)中老年膝骨关节炎患者,采用随机数字表法分为观察组47例及对照组51例,观察组采用隔姜灸配合推拿疗法治疗,对照组仅采取推拿疗法治疗,治疗3周为1疗程,连续治疗3疗程后评价治疗效果。观察2组WOMAC指数评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动功能分级、HSS膝关节功能分级及临床疗效。结果:治疗后,观察组WOMAC指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组关节活动功能分级与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组HSS膝关节功能分级、治疗总有效率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:WOMAC指数、关节活动功能、HSS膝关节功能分级、治疗总有效率等多个指标结果提示,隔姜灸配合推拿疗法对中老年人KOA的治疗效果优于单用推拿疗法。     

点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎的对照研究

目的:比较点穴经筋疗法与普通推拿套路治疗膝骨关节炎疗效。方法:治疗组KOA患者33例采用点穴经筋疗法治疗,对照组KOA患者30例采用推拿普通套路治疗,两组均在治疗前、治疗3个月后,采用Lequesne的KOA病情严重指数(ISOA)评价其疗效。结果:治疗组与对照组治疗后,ISOA评分均有所降低,但治疗组评分降低更明显,两组患者ISOA评分比较有非常显著意义(t=5.976,P<0.01);治疗组治疗后,ISOA评分显著降低,P<0.01。对照组治疗后,ISOA评分明显降低,P<0.01。结论:点穴经筋疗法与推拿普通套路治疗膝骨关节炎均有效,但点穴经筋疗法治疗膝骨关节炎疗效明显优于普通推拿套路。     

针刺推拿结合治疗原发性不安腿综合征疗效观察

目的:观察针刺推拿结合疗法治疗原发性不安腿综合征的临床疗效。方法:将100例原发性不安腿综合征患者随机分为针推组(51例)和针刺组(49例),针推组采用针刺推拿结合疗法,针刺组采用单纯针刺疗法,以不安腿综合征的严重程度评定量表IRLS及生活质量评定量表RLSQOL、MOS睡眠量表评分为观察指标。结果:两种疗法均能显著降低IRLS评分[(8.34±4.16)VS(11.25±4.35)],明显提高RLSQOL评分[(83.10±7.76)VS(68.26±7.82)],且两组相比均有显著性差异(P<0.001);两组MOS-SS评分的变化则是睡眠障碍[(29.35±12.65)VS(40.27±12.43),P<0.001]、日间嗜睡[(24.74±11.65)VS(30.16±11.21),P<0.01]及睡眠指数Ⅱ[(27.36±12.67)VS(38.22±12.45),P<0.01]评分降低,睡眠数量[(6.36±1.32)VS(5.53±1.34),P<0.01]及睡眠充足[(53.72±13.25)VS(41.83±13.46),P<0.001]评分增加。结论:针刺推拿结合疗法、针刺疗法治疗原发性不安腿综合征疗效肯定,既能有效减轻或控制不安腿本身症状,又能明显改善与其相关联的睡眠障碍,从而有效提高患者的生活质量,且针刺推拿结合的疗效明显优于单纯针刺法,尤其在改善患者睡眠方面具有明显的优势,值得推广应用。     

针刺肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的：观察针剌肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。方法：将60例LDH患者随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,治疗组采用针刺肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗,对照组给予常规药物及理疗,比较两组患者JOA、VAS评分改善情况及临床疗效。结果：治疗组总有效率、JOA评分均高于对照组（P〈0．01）,VAS评分低于对照组（P〈0．01）。结论：针剌肌筋膜疼痛触发点联合推拿治疗LDH疗效显著。     

热敏灸配合推拿治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察热敏灸配合推拿治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将80例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组采用热敏灸配合推拿治疗,对照组采用单纯推拿手法治疗,疗程为1个月。比较两组治疗前后骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分并评定疗效。结果两组患者治疗后WOMAC各项评分(疼痛评分、僵硬评分、日常活动功能评分及总评分)与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组治疗后WOMAC量表疼痛评分、日常活动功能评分及总评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.01)。治疗组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论热敏灸配合推拿是一种治疗膝骨关节炎的有效方法,在改善膝骨关节炎疼痛及日常活动功能方面优于单纯推拿手法治疗。     

针刺结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛临床研究

目的：观察针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛的临床疗效。方法：选取263例腰椎间盘突出症术后腰腿痛患者作为研究对象,按照治疗方法不同随机分为治疗组（针刺结合中药熏洗治疗）141例及对照组（常规西药治疗）122例,连续治疗4周为1个疗程,比较两组患者的临床疗效情况。结果：治疗组患者愈显率明显高于对照组（χ2=8.032,P=0.027）,两组患者治疗前VAS评分及症状分级量化评分比较均无明显差异（P〉0.05）,治疗后两组患者各项指标均较治疗前明显改善（P〈0.05）,但同期比较治疗组改善更加明显（P〈0.05）。结论：针刺疗法结合中药熏洗治疗腰椎间盘突出症术后腰腿痛效果理想。     

针刀结合局部阻滞治疗膝关节骨性关节炎36例疗效观察

目的观察针刀结合局部阻滞治疗膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法将72例KOA患者随机分为2组,各36例。针刀组采用局部阻滞后针刀切割治疗,电针组采用常规针刺加电针治疗。采用Lysholm膝关节功能评分法评价疗效,比较2组治疗前后关节晨僵、疼痛、肿胀、步行能力评分。结果 2组患者治疗后关节晨僵、疼痛、步行能力、关节肿胀评分均较治疗前明显改善（均P〈0.05）,针刀组较电针组改善更明显（P〈0.01）。针刀组有效率为91.7%,电针组有效率为69.4%,针刀组有效率明显优于电针组（P〈0.01）。结论针刀结合局部阻滞治疗KOA较电针疗法能更好的改善患者的症状和体征。     

针灸、推拿联合药物治疗膝关节炎疗效观察

目的：探讨针灸、推拿联合药物在社区治疗膝关节炎的疗效。方法：将97例社区膝关节炎患者随机分为观察组（50例）和对照组（47例）,观察组给予针灸、推拿联合药物治疗,对照组仅给予药物治疗,观察两组患者的临床疗效及膝关节活动度、Lysholm评分的改善情况。结果：观察组总有效率、膝关节活动度及Lysholm评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：针灸、推拿联合药物治疗可有效改善社区中膝关节炎患者的膝关节活动度及关节功能,疗效显著,值得临床推广应用。     

按动疗法治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的观察按动疗法和电针治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将162例膝骨关节炎患者按就诊顺序分为2组,分别采用按动治疗和电针治疗1个月。采用骨关节炎指数（WOMAC）量表分别在治疗2周和4周后进行疗效评定。结果治疗2周和4周时2组的总体症状、疼痛、僵硬和日常功能活动积分均较治疗前明显降低（P〈0．01）,且按动治疗组的各项积分均低于电针治疗组（P〈0．05或P〈0．01）;按动治疗组的总有效率（93．9％）优于电针治疗组（83．7％）,差异有统计学意义（P＝0．04）。结论按动疗法和电针治疗膝骨关节炎疗效确切,且按动疗法优于电针治疗。     

健脾通络方治疗膝关节骨，陡关节炎临床观察

目的：观察健脾活络方配合膝关节冲洗治疗脾虚水泛型膝关节骨性关节炎（KOA）的临床疗效。方法：将77例辨证为脾虚水泛型的KOA患者,采用口服健脾活络方1剂／d,分两次口服,并将药渣热敷患肢,30min／次;同时,应用0．9％生理盐水500ml＋庆大霉素16万u关节腔灌注一次。分别于治疗后3、6、12、18个月采用西安大略和麦马思斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）、美国特种外科医院膝关节评分（HSS评分）为疗效评价指标。结果：治疗后3个月时,WOMAC评分及HSS评分最高（P〈0．05）;治疗后18个月时,wOMAc评分有效率依然达到90．9％（P=O．05）,HSS评分优良率达到89．6％（P=0．05）。在改善膝关节疼痛及功能方面：在治疗后3个月时,HSS疼痛评分达到25．65（P〈0．01）,功能评分达到18．12（P：O．01）;在治疗后18个月时,HSS疼痛评分为22．76（P〈0．01）,功能评分为15．25（P〈0．01或P〉0．05）。结论：健脾活络方配合膝关节冲洗治疗脾虚水泛型KOA起效快,疗效肯定,对于膝关节疼痛的改善及功能的恢复有较明显的作用。     

小针刀结合手法松解治疗膝骨关节炎83例

目的观察小针刀结合手法松解治疗膝骨关节炎（KOA）临床疗效,并探讨其治疗机理。方法将180例KOA患者,随机分为观察组和对照组,每组90例（实际进入统计165例,观察组83例,对照组82例）,对照组采用针灸结合手法松解治疗,观察组采用针刀结合手法松解治疗。两组均经治疗3个疗程后统计结果。采用NRS疼痛评分和Lysholm（LKSS）膝关节评分量表评分,在治疗前后分别进行测评,观察疗效,并进行统计学处理。结果两组组内治疗前后NRS评分和LKSS评分比较均有统计学意义（P〈0.01）,两组组间治疗后NRS评分和LKSS评分比较均有统计学意义（P〈0.01）,两组治疗后疗效比较有统计学意义（显效以上比较P〈0.1;有效以上比较P〈0.5）。结论表明两组治疗措施均能减轻KOA症状,提高ADL能力,观察组作用更加明显。两组对KAO均有较好疗效,但观察组疗效更加显著。提示小针刀结合手法松解是治疗膝骨关节炎的较好方法,值得临床推广。     

腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征疗效观察

目的观察腹针疗法治疗腰椎手术失败综合征（FBSS）的临床疗效。方法将77例患者随机分为治疗组39例与对照组38例。治疗组采用腹针疗法;对照组采用常规针刺疗法。根据治疗前后腰腿疾患治疗成绩评分（JOA）计算改善率,比较两组的临床疗效;采用视神经模拟疼痛评分（VAS）作为疼痛评定指标。结果两组治疗后JOA评分均较治疗前显著上升（P〈0．01）,以治疗组为优（P〈0．05）;治疗组总有效率94．87％,高于对照组之76．32％（P〈0．05）;各疗程两组VAS评分较治疗前显著下降（P〈0．05或P〈0．01）;治疗组优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论腹针疗法治疗FBSS疗效肯定,具有处方标准化、操作规范化、辨证条理化、针刺无疼痛、患者易接受等优点。