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夏惠明 《云南中医中药杂志》2005,26(4):14-14
脊柱侧凸一词来自希腊文,系指脊柱侧向弯曲畸形。有关脊柱侧凸病因的研究很多,但对其病因及发病机理所知甚少.在脊柱侧凸中约占80%的特发性脊柱侧凸尤为如此,至今尚未完全明了。因而出现许多假设理论,包括:椎体发育不平衡、经板骨骺的产生、神经肌肉因素、韧带因素及遗传、代谢、化学与连接组织的因素等。 相似文献
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脊柱是由脊椎构成的对人体起到支柱作用的重要骨骼。正常情况下脊柱呈"S"型位于人体正中,当脊柱在额面观时,偏离背部正中(向左或向右),我们将其称为脊柱侧凸。青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是青少年骨骼畸形中最常见的畸形之一,发病率经研究统计约为2%~4%,在青少年脊柱侧凸统计中占比高达80%[1]。本文着重以AIS为出发点,浅述其发病机制。 相似文献
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目的:从生物力学角度着手探索青少年特发性脊柱侧凸症(Adolescent Idiopathic Scoliosis,AIS)的病理机制,通过对患者与正常青少年脊柱两侧肌肉生物力学指标的分析进一步研究青少年特发性脊柱侧凸症对患者运动功能的影响。加强对AIS的病理现象和机制的分析和认识,解释AIS的重要病理现象。方法:选取2014年3月至2014年9月在上海中医药大学附属龙华医院康复科就诊的青少年20例,其中特发性脊柱侧凸患者及无脊柱侧凸青少年各10例。以步态分析、表面肌电检测技术手段为检测途径,对患者与正常青少年运动学指数、平衡指数等生物力学指标进行比较。针对运动学指标的实验研究共选取10例AIS患者为研究组与对照组10例患者进行对比。检测步频指数、各步态时相所占百分比等步态时空参数;步长、跨步长、步态周期及膝关节、踝关节、髋关节三个关节的活动角度等运动特征。结果:青少年特发性脊柱侧凸症患者在单步时间、跨步时间方面差异有统计学意义(P0.05),但其他时空指标并未出现明显的异常。髋关节活动角度范围等平衡参数相明显大于正常组,两者相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:1)AIS可能使患者双侧下肢运动学特征产生改变。同时也提示双侧下肢运动学特征的改变很有可能是青少年特发性脊柱侧凸症的一个重要发病诱因;2)AIS患者支撑能力可能没有明显异常;3)特发性脊柱侧凸患者两侧肢体关节周围肌群动作的不协调或两侧肢体应力改变是导致这一步态特征的主要原因。 相似文献
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生长发育期间原因不清楚的脊柱侧凸称之为青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic seoliosis AIS),为青春前期或骨骼成熟前发生的脊柱侧凸,是小儿骨骼肌肉系统中最常见的畸形之一,发病率很高,约占青少年的2%~3%,占整个脊柱侧凸的80%。我国青少年脊柱侧凸患病率界于0.61%~2.4%之间。AIS可导致心肺功能障碍及残废,甚至丧失正常的劳动力,即使轻度侧弯也因影响外观造成心理压力,对其今后的工作、社交、婚姻造成一定程度的影响,严重影响青少年的身心健康发育。 相似文献
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青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopthic scoLiosis ALS)病因不明,不伴有椎体发育畸形,是最常见的脊柱侧凸,好发于青春前期的女性。它是一种三维脊柱畸形,常伴有脊柱的旋转畸形和矢状面上生理弯度的变化,并常伴有骨质疏松,严重的病例会影响到呼吸功能,引起心脏变位,甚至发生截瘫。2003年1月至2006年6月,我院收治Cobb’s角大于45°的青少年特发性脊柱侧凸68例,经采用脊柱后路或前路矫形植骨内固定术治疗,取得了满意效果;同时我们在临床护理工作中也取得了一定的经验,现总结报告如下。 相似文献
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脊柱侧凸常在青春生长期快速进展,如不及时治疗,可能会导致严重的躯干畸形、脊柱活动受限和疼痛,还可影响心肺及腹腔脏器功能,严重者影响患者的身心健康。因此,青少年特发性脊柱侧凸的防治十分重要。运动疗法是非手术治疗青少年特发性脊柱侧凸的常用方法,但治疗方案并不统一。为进一步了解运动疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的研究进展,本文从该病的病因和运动疗法两大方面进行了综述。 相似文献
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Kümmell病主要表现为迟发性椎体塌陷及其所致的脊柱后凸畸形和神经功能损害。该病的发生机制目前尚无定论,可能是椎体缺血坏死、骨折后椎体内假关节形成等多个因素相互作用、相互影响所致。目前还没有针对该病影像学诊断的金标准,但X线、CT提示的椎体塌陷、椎体内真空裂隙形成及MRI中的双线征可作为影像学诊断的依据。对于椎体后壁完整、无严重脊柱后凸畸形及神经功能损害的Ⅰ、Ⅱ期Kümmell病,采用经皮椎体成形术或经皮椎体后凸成形术治疗能够取得良好的疗效;对于Ⅲ期Kümmell病,选择开放性手术治疗更为恰当,但术式的选择须综合考虑术者的经验、脊柱后凸畸形程度及神经功能损害程度等多方面因素。 相似文献
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目的:探讨新医正骨疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床疗效.方法:回顾分析我科2006年2月~2010年3月门诊及住院收治的36例AIS患者经新医正骨疗法治疗的临床资料,并与同期牵引等治疗病例对比.结果:72例AIS患者治疗一疗程结束后,治疗组的36例患者中总有效率91.67%较对照组63.89%明显增高(P〈0.01),有统计学差异.结论:新医正骨疗法治疗青少年特发性脊柱侧凸安全性好、痛苦少、疗效显著,值得临床推广应用. 相似文献
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成人退变性脊柱侧凸是成年后由于椎体、椎间盘、关节突关节等退变而出现的脊柱冠状面Cobb角>10°的脊柱畸形,其发生率随着年龄增长呈上升趋势.目前该病的发病机制尚不明确,相关的研究也较少.本文从非骨性因素、骨性因素、骨性与非骨性联合因素3个方面,对该病发病机制的研究进展进行了综述,以期为后续的研究提供参考. 相似文献
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自 1997~ 1998年 ,我们在儿童脊柱侧凸矫形术中应用气管内全麻联合硬膜外阻滞 ,并且配合应用异丙酚、术中唤醒试验效果满意 ,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 全组患儿 10例 ,男 6例、女 4例 ,年龄 8~ 16岁 ,体重 34kg~ 6 5 kg。其中特发性脊柱侧凸 6例 ,先天性半椎体畸形或脊髓空洞并脊柱侧凸 4例。手术方式为后路哈氏棒固定或脊柱多段椎体截骨 U形棒固定法。术前训练患儿唤醒试验 ,要求听到动脚的指令时活动足趾 ,以检测脊神经是否损伤。1.2 麻醉方法 所有病例均采用经口腔气管插管复合单次硬膜外神经阻滞法。不用术前药 ,… 相似文献
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目的:提高脊柱矫形器治疗特发性脊柱侧凸症患者的治疗效果。方法:对4年来用矫形器治疗的178例特发性脊柱侧凸患者疗效进行分析。结果:178例中,有25例放弃治疗,侧弯加重;31例患者坚持夜间穿戴,昼间脱下矫形器,维持脊柱侧弯的原状;122例坚持每天穿戴22~23h,Cobb角与初始角度比较能够矫正10.1°,椎体旋转程度平均减少Ⅰ度,外观有明显改善。结论:①矫形器治疗脊柱侧凸症Cobb角越小,效果越好。②矫正体操及肌力锻炼在脊柱侧凸治疗过程中必不可少,体操及游泳对保持全身肌肉协调性和柔韧性起着积极的作用。③充分的健康教育对患者的依从性十分重要,是提高矫正率的重要措施。 相似文献