负压封闭引流术治疗儿童手部脱套伤的护理

本文总结了31例负压封闭引流术(VSD)治疗儿童手部脱套伤的临床护理经验,密切观察患肢情况,保持引流管通畅、负压吸引持续有效是保障创面愈合、功能恢复的关键环节。     

负压封闭引流技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症的护理

总结了16例负压封闭引流（ VSD）技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症患者的护理经验。护理措施主要包括患肢的观察护理、VSD管路引流情况的观察护理、术后生命体征的观察护理。认为患肢的观察护理、VSD管路引流情况的观察护理、术后生命体征的观察护理是VSD技术治疗急性下肢动脉栓塞并发小腿骨筋膜室综合症护理工作的重点。     

负压封闭引流结合植皮术治疗严重皮肤撕脱伤患者的护理

目的总结严重污染的前臂皮肤撕脱伤患者行负压封闭引流加植皮术治疗的术后护理。方法对20例严重污染的前臂皮肤撕脱伤行负压封闭引流加植皮术患者的术后护理进行回顾性分析。结果 20例患者均未发生筋膜间室综合征及骨髓炎等并发症,所植皮片成活,均获愈合,愈合时间为(4.1±0.6)周。结论加强负压封闭引流装置的维护,保证有效的负压吸引和引流通畅,监测植皮术后皮片生长情况及观察患肢末梢血运等,可促进皮肤撕脱伤植皮术患者的康复。     

大面积皮肤撕脱伤病人的集束化护理

总结集束化护理在封闭式负压引流(VSD)+皮瓣转移保肢治疗四肢大面积皮肤撕脱伤病人的护理经验。护理要点包括:以集束化护理即术前心理支持,各项准备工作,加强VSD覆盖术后的观察及护理,术后的体位护理,控制好病室的温度和湿度,严禁吸烟,皮瓣血运的观察,加强营养,指导病人早期功能锻炼。27例大面积皮肤撕脱伤的创伤病人应用VSD负压封闭引流创面植皮成活80%以上,采用转移皮瓣修复创面保肢成功25例,截肢2例。     

负压封闭引流治疗上肢骨筋膜室综合征的护理

目的探讨上肢骨筋膜室综合征患者应用负压封闭弓I流技术（vacuumsealingdrainage，VsD）的护理方法及效果。方法对18例上肢骨筋膜室综合征的患者经切开减张后应用VSD负压引流。手术前后进行心理护理，术后做好VSD负压引流的护理，对患者的疼痛、患肢肿胀程度及肢端血运情况进行认真仔细地观察。结果7～10d后拆除VSD。其中2例有皮肤缺损，二期行游离桂皮术；其余16例均行二期清创缝合术。术后患者肢体功能恢复良好，无缺血性肌挛缩等并发症发生。结论周到、精心的护理是采用VSD负压引流治疗上肢骨筋膜室综合征成功的保障。     

VSD负压吸引技术结合内固定治疗下肢大面积撕脱伤的护理观察

目的 探讨VSD负压吸引技术结合内固定治疗下肢大面积撕脱伤的效果和护理要点.方法 将50例下肢大面积撕脱伤患者分成对照组和观察组各25例.对照组清创及皮瓣移植后给予常规护理;观察组予以VSD负压吸引技术结合内固定并实施综合护理,观察2组治疗后相关指标变化.结果 观察组创面、功能优良率及总有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组住院天数、换药次数、植皮愈合率、总费用、并发症发生率、疼痛视觉模拟评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD负压吸引技术结合内固定治疗下肢大面积撕脱伤的疗效显著,护理干预对预后影响较大.     

负压封闭引流系统在肢体离断再植治疗中的应用及护理

目的探讨负压封闭引流（VSD）系统在伴严重软组织缺损的断肢再植治疗中的应用效果及护理要点。方法在37例断肢再植手术中运用VSD系统覆盖术后遗留创面，加强对患者全身和患肢局部持续负压引流的护理，观察VSD疗效，及时采取正确的护理措施，预防和解决VSD的并发症。结果37例再植肢体36例成活，1例截肢，术后随访3～10个月，再植成功患者患肢均获得满意的外观和功能。结论VSD系统可解决再植术中软组织缺损的难题，具有刺激肉芽生长，促进创面愈合，减少患者痛苦，减轻医护人员的工作量等诸多优点。但是需要配合护理人员术前、术中及术后及时正规的护理操作和周密的观察，才能彰显VSD技术的优势，为提高再植成活率并最大限度保留患肢功能提供关键条件。     

VSD在烧伤科手术61例中的应用及护理

我院以烧伤科闻名于全国,在临床工作中,烧伤科收治了许多大面积烧伤患者和大面积皮缺损、撕脱伤套脱伤以及陈旧创面的患者,针对这些患者的刨面情况,将VSD应用到手术中,所谓VSD是Vacuum Sesling Drainage的缩写,是负压封闭引流的装置,用以保护、引流创面,利于创面肉芽的生长。就我院烧伤科应用VSD情况做一汇总。     

创面封闭式负压引流治疗皮肤撕脱伤的护理观察

目的 探讨创面封闭式负压引流(VSD)技术对严重的皮肤撕脱伤皮片原位回植治疗的护理要点.方法 对51例严重的皮肤撕脱伤患者应用负压封闭引流技术结合真皮下血管网皮片和/或中厚皮片原位回植修复术进行治疗,并行回顾性分析.结果 所有应用负压封闭引流技术治疗的患者肢体形态及功能上均获得满意疗效.未发生一例护理并发症.结论 创面VSD结合皮片原位回植是治疗大面积皮肤撕脱伤的较理想的方法之一,且密切的护理配合是治疗过程中的关键环节.     

封闭负压引流联合网状皮片移植在四肢皮肤脱套伤修复中的应用

目的：探讨应用封闭负压引流联合网状植皮治疗四肢皮肤脱套伤,代替传统加压包扎回植中厚网状皮片的应用效果。方法回顾2010年8月至2013年6月沈阳军区总医院应用封闭负压引流（VSD）联合中厚网状皮片移植修复四肢皮肤脱套伤24例,其中男16例,女8例,年龄19～56岁。利用封闭负压引流技术代替传统加压包扎技术,7～10 d 后拆除 VSD 装置,观察治疗后植皮成活情况。结果24例患者中16例经过1次手术完成创面覆盖,6例经过2次手术完成创面覆盖,2例患者因肢体挤压伤严重,回植皮片小面积成活且伴有肌肉肌腱外露,后经多次游离植皮及游离皮瓣转移术消灭创面。结论封闭式负压引流技术联合网状皮片移植治疗外伤导致的四肢皮肤脱套伤,能对皮片均匀加压并充分引流坏死组织,起到控制感染、促进植皮成活的效果,值得临床推广。     

17例上肢大面积皮肤套脱伤显微外科修复术后的护理

通过对17例上肢大面积皮肤组织套脱伤患者采用显微外科方法修复术后护理观察和正确功能锻炼指导,提高了皮肤的成活率,患肢功能得到最大程度恢复,达到了良好的临床效果。     

应用负压封闭引流技术治疗小腿筋膜室综合征护理体会

目的:探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗小腿筋膜室综合征的护理体会。方法:对28例小腿筋膜室综合征患者采用切开减压并行VSD治疗,总结有效护理经验。结果:本组28例患者经过5～10 d VSD治疗,残余创面无明显水肿,创面肉芽组织生长良好,给予取同侧股部皮肤游离植皮,皮肤成活良好。随访6～18个月,2例患者因胫神经功能恢复不全,造成患肢功能欠佳,其余26例患者患肢功能恢复良好。结论:采用VSD治疗小腿骨筋膜室综合征可促进患者恢复,配合有效护理能够保证疗效,值得临床推广。     

负压封闭引流联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的价值

目的探讨负压封闭引流(VSD)联合外固定支架在下肢毁损伤保肢治疗中的价值。方法选取下肢毁损伤患者100例,均接受保肢治疗,分为观察组和对照组。对照组患者采用传统敷料更换联合外固定支架进行治疗,观察组患者采用VSD联合外固定支架进行治疗,比较2组患者的恢复情况及并发症发生情况。结果观察组患者平均手术次数、细菌转阴时间、创面愈合时间与骨折愈合时间均显著优于对照组(P0.05);观察组患者骨髓炎、深部感染及并发症总发生率、截肢率均显著低于对照组(P0.05)。结论在下肢毁损伤保肢治疗中应用负压封闭引力技术联合外固定支架,可有效维持骨折稳定,促进创面愈合。     

负压封闭引流术治疗骨科创伤及感染创面的护理

对应用负压封闭引流术(VSD)治疗开放性骨折合并皮肤软组织缺损、皮肤套脱伤、感染性伤口的15例病人给予创面护理,保持引流通畅,加强心理护里和健康教育。结果所有病人在持续负压吸引后,均愈合良好,疗效满意。     

负压引流治疗慢性难愈性创面的护理体会

【】S 目的：探讨负压封闭引流技术(VSD)在慢性难愈性创面治疗中的疗效观察及护理方法。方法：对本科2012年1月～2012年12月期间32例患者其中开放性骨折合并软皮肤组织缺损伤12例,皮肤套脱伤4例,褥疮3例,软组织缺损不愈9例,糖尿病足4例。。均在清洁创面后行VSD负压封闭引流术。结果：拆除负压引流装置后,创面均见大量新鲜肉芽组织生长,创面范围缩小及至愈合未发生并发症。结论：负压封闭引流技术在慢性难愈性创面治疗中效果显著,明显减少了换药次数,提高了治愈率,值得临床广泛应用。#$NL【关键词】S 负压封闭引流术SS 护理体会     

开放性胫腓骨骨折经VSD结合外固定支架治疗的护理要点

目的探讨开放性胫腓骨骨折患者经VSD结合外固定支架治疗的护理要点。方法选取2013年8月～2014年9月该院收治的开放性胫腓骨骨折患者共65例,将其随机分为观察组33例和对照组32例。所有患者均接受负压封闭引流（VSD）联合外固定支架治疗。在此基础上,对照组患者接受常规护理（饮食护理、创面护理、VSD引流护理和外固定支架护理）,而观察组患者接受综合性护理（在常规护理基础上进行骨筋膜室综合征预防护理、心理护理、疼痛护理和康复护理）。观察两组患者患肢功能恢复情况和并发症发生率。结果接受不同护理后,观察组患者踝关节Tometta功能评分优良率为90．91％,显著高于对照组的65．63％,差异有统计学意义（P〈0．01）。术后至随访半年,观察组患者并发症发生率为15．15％,而对照组为28．13％,高于观察组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开放性胫腓骨骨折经VSD联合外固定支架治疗时,在术前接受专业心理护理,术后接受良好的创面护理、VSD引流管理、外固定支架护理基础上,进行针对性的骨筋膜室综合征预防护理和康复护理,能促进患肢恢复,减少并发症发生,是治疗达到预期效果的重要保证。     

负压封闭引流及组织瓣技术治疗感染性胫骨骨缺损11例的护理

目的 探讨合并感染的胫骨骨缺损的护理方法.方法 对11例合并感染的开放性胫骨骨折骨缺损患者进行负压封闭引流治疗,护理中对患者进行一系列的有效观察及护理.结果 11例移植的组织瓣全部成活.结论 VSD+早期植骨是治疗合并感染的开放性胫骨骨折骨缺损的有效方法之一.护理中进行观察患肢末梢循环、维持有效的负压封闭引流皮瓣的有效观察等对提高疗效具有重要意义.     

封闭式负压引流治疗下肢软组织缺损49例围术期护理

目的:探讨下肢软组织缺损患者实施封闭式负压引流(VSD)治疗围术期的护理方法.方法:观察49例下肢软组织缺损患者,对其进行术前心理指导,术后做好各方面的护理,包括患肢、引流管、负压源的护理等.结果:经过VSD治疗和精心护理,5例创面一期愈合,42例经过二期缝合、植皮以及皮瓣转移后创面愈合,2例皮瓣部分坏死患者经对症处理后创面愈合.结论:对下肢软组织缺损行VSD治疗患者认真做好围术期护理,及时发现和解决引流过程中所出现的问题,对手术的成功具有重要意义.     

39例皮肤撕脱伤患者自体皮移植围手术期的护理体会

目的探讨皮肤撕脱伤患者自体皮移植围手术期的最佳护理方案。方法对39例皮肤撕脱伤患者进行严格充分的术前准备,妥善保存撕脱的皮肤备用,并进行心理护理。术后严密观察病情,采取积极有效的对症护理,注意全身营养支持及患肢的功能锻炼。结果本组39例患者顺利渡过手术期,1～2周皮片成活,3～7周治愈出院。结论皮肤撕脱伤患者自体皮移植围手术期的妥善处理和精心护理是患者顺利渡过手术期、取得满意治疗效果的重要保证。     

负压封闭引流技术治疗手部高压注射伤的护理

目的 观察手部高压注射伤治疗中使用负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)的临床疗效,探讨护理方法.方法回顾性总结2007年3月至2010年4月采用VSD治疗的8例手部高压注射伤患者的临床资料及护理效果.结果 8例患者创面经VSD治疗后创面良好,1例行截指术.术后随访0.5～3.0年,手功能和外观恢复良好.结论手部高压注射伤的治疗中VSD可以一期封闭创口,减少毒素吸收,促进创面愈合,减轻手部肿胀,减少换药次数,缩短住院时间;护理重点是密切观察负压密闭情况、保持引流通畅.注意患者全身情况及手部的变化情况,早期指导锻炼促进手功能恢复.