低分子肝素钠联合疏血通注射液治疗早期深静脉血栓超声观察

目的应用彩色多普勒观察低分子肝素钠联合疏血通注射液治疗早期深静脉血栓的效果。方法将早期深静脉血栓病例,随机分为治疗组和对照组,治疗组用低分子肝素钠合疏血通注射液治疗,对照组用低分子肝素钠合华法林治疗,应用彩色多普勒超声动态观察2组治疗效果并进行比较。结果治疗组血栓完全溶解40例、部分溶解4例,有效率88%;对照组血栓完全溶解37例、部分溶解8例,有效率68.2%。2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论疏血通注射液配合低分子肝素钠治疗早期深静脉血栓具有疗效好、疗程短、副作用少、复发率低的优点。     

低分子肝素钙联合疏血通治疗急性下肢深静脉血栓的疗效观察

目的:观察低分子肝素钙联合疏血通治疗下肢深静脉血栓的临床效果。方法:将76例患者分为低分子肝素钙联合疏血通注射液的治疗组(简称治疗组),和单独低分子肝素钙治疗组(对照组)。评估患者治疗后临床疗效的改善情况。结果:干预后,治疗组痊愈14例,显效20例,无效4例,总有效率为89.47%;对照组痊愈12例,显效17例,无效9例,总有效率为76.32%。两组总有效率比较,治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:低分子肝素钙联合疏血通治疗下肢深静脉血栓疗效确切,可增加局部血栓处的血液灌注,防止病情进展。     

尿激酶联合低分子肝素钠治疗下肢深静脉血栓30例

［摘要］目的观察尿激酶联合低分子肝素钠对下肢深静脉血栓形成（DVT）的治疗效果。方法选下肢深静脉血栓患者30例进行溶栓抗凝治疗,病程以1周为界,分为两组：1周以内为Ⅰ组,1周以上为Ⅱ组;病程以2周为界,分为两组：2周以内为Ⅲ组,2周以上为Ⅳ组。溶栓前常规实验室检查血常规、血小板、凝血功能、心电图等,14例每例尿激酶10万U,q12 h,16例以每次2×104 U&#8226;kg-1溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中,2 h内静脉滴注,治疗7 d,同时皮下注射低分子肝素钠60 mg,q12 h,共3～5 d。判断用药疗效情况进行分析。结果治疗2～3 d见效者13例,4～6 d见效者12例,＞7 d见效者3例,总有效率为93.3%。结论溶栓联合抗凝治疗DVT的方法安全有效,不良反应发生率低,简便易行,值得推广。     

疏血通联合低分子肝素钠治疗急性心肌梗死的临床观察

目的 观察疏血通与低分子肝素钠联合治疗急性心肌梗死的效果。方法回顾性分析本院2007年8月～2012年8月收治住院的急性心肌梗死患者92例的资料,分为治疗组51例,对照组41例。治疗组采用0．9％氯化钠250mL＋疏血通6mL静滴1天1次,低分子肝素钠5000Uq12h治疗,对照组采用0．9％氯化钠250mL＋丹参20mL静滴1d1次治疗,两组疗程均为14d,治疗后进行疗效比较。结果治疗组总有效率及显效率均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论用疏血通联合低分子肝素钠治疗急性心肌梗死有较好的疗效。     

低分子肝素钠联合草木犀流浸液片治疗下肢深静脉血栓

目的探讨门诊应用低分子肝素钠联合草木犀流浸液片治疗急性下肢深静脉血栓的疗效。方法17例下肢深静脉血栓的患者，予皮下注射低分子肝素钠4000U，bid，疗程7d，同时给予口服草木犀流浸液片1．2g，tid，疗程30d。结果治疗前最大静脉回流量为（69．943±8．552）％，治疗14d后患肢最大静脉回流量为（93．375±5．993）％，治疗前后最大静脉回流量差异有高度统计学意义（P〈0．01）。治疗前大腿周径差为（5．732±1．478）cm，小腿为（3．036±0．942）cm，治疗后大腿周径差为（1．337±1．436）cm，小腿为（0．716±0．758）cm。治疗前后大小腿周径差的差异均有统计学意义（P〈0．05），肿胀、疼痛明显缓解，其总有效率为94．1％。结论对于门诊治疗的急性下肢深静脉血栓患者，使用低分子肝素钠和草木犀流浸液片是一种有效的治疗方法。     

低分子肝素钠联合疏血通治疗不稳定型心绞痛43例临床观察

目的:探讨低分子肝素钠联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:选择我院不稳定型心绞痛患者84例,随机分为对照组和观察组.其中对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予低分子肝素钠和疏血通注射液.治疗结束后评定两组临床效果.结果:两组患者总有效率比较,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:低分子肝素钠联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛临床效果好,显著优于常规治疗,值得借鉴.     

疏血通联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓形成

目的观察疏血通联合低分子肝素钙治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法对2006～2009年在本院住院治疗的72例下肢深静脉血栓患者随机分为治疗组和对照组,在常规治疗基础上应用疏血通治疗下肢深静脉血栓。结果治疗组治愈及好转30例,无效6例;对照组治愈及好转22例,无效14例。2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论疏血通治疗下肢深静脉血栓有较好的疗效,能促进患者恢复,对患者预后有利。     

低分子肝素钠预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成

目的探讨低分子肝素钠预防骨科大手术术后下肢深静脉血栓形成的效果及安全性。方法将80例择期行骨科大手术患者随即分成两组,试验组予以低分子肝素钠抗凝治疗,对照组口服阿司匹林,两组均同时采用常规物理预防措施,术后第7天用彩色多普勒检测双下肢深静脉血栓形成情况,并用凝血系统指标监测出血倾向。结果试验组下肢深静脉血栓发生率为6.79%,对照组为26.75%,χ2检验P〈0.05,试验组有2例、对照组有1例出现活化部分凝血活酶时间（APTT）时间延长,发生率分别为5.13%和2.69%。结论对于骨科大手术患者应用低分子肝素钠能降低术后下肢深静脉血栓形成的危险,效果优于阿司匹林,且使用安全。     

联合应用加压弹力袜和低分子肝素钠预防手术患者下肢深静脉血栓形成的效果

目的观察联合应用加压弹力袜(PES)和低分子肝素钠(LMWH)预防手术患者下肢深静脉血栓形成的临床效果。方法妇科盆腔手术患者120例随机均分为三组。PES组仅穿PES,LMWH组加用术后皮下注射LMWH 6000 U/d,IIPP组加用间歇充气压力泵(IIPP)。比较三组术后72 h下肢深静脉血栓发生率,分析下肢深静脉血栓发生的危险因素。结果 120例患者中15例术后发生下肢深静脉血栓。LMWH组术后下肢深静脉血栓发生率低于IIPP组和PES组(2.5%vs.12.5%和22.5%)(P<0.05)。有下肢静脉曲张史、糖尿病史和手术时间长为妇科术后发生下肢深静脉血栓的独立危险因素(P<0.05),应用LMWH为妇科术后发生下肢深静脉血栓的保护因素(P<0.05)。结论有下肢静脉曲张病史、糖尿病史和手术时间长为下肢深静脉血栓发生的危险因素。联合应用PES和LMWH能有效降低妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓发生的风险。     

疏血通低分子肝素联合治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的观察疏血通与低分子肝素联合治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法将50例患者随机分为治疗组与对照组。对照组（阿司匹林与低分子肝素组）25例;治疗组25例在常规治疗基础上加用疏血通注射液8ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次／d,2周;低分子肝素钙0．4ml皮下注射,2次／d,1周。观察心电图,心绞痛发作次数、强度。结果治疗组比对照组心绞痛的显效率显著增加,心绞痛缓解、消失时间显著缩短。结论疏血通联用低分子肝素能很好的控制心绞痛的发作,且无明显毒副作用。     

间歇式充气压力系统在ICU预防下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的观察运用间歇式充气压力系统(Flowtron Excel)对预防和减少ICU患者下肢深静脉血栓(1ower exemity deepveinthrombosis,LEDVT)形成的疗效。方法将130例患者随机分为实验组和对照组,每组各65例。对照组DVT预防方案为低分子肝素.实验组DVT预防方案为间歇式充气压力系统。结果入院第7d经彩色多普勒超声检查,实验组有3例发生DVT,发生率为4.6%,而对照组有4例发生DVT,发生率为6.1%,两组DVT发生率差异没有统计学意义(P>0.05)。两组未发生DVT患者血流速度比较,差异具有统计学意义,其中实验组血流速度大于对照组(P<0.05)。结论与常规应用肝素相比,ICU住院患者运用间歇式充气压力系统同样可以有效预防和减少DVT的发生,而且可避免因应用低分子肝素所致出血风险。     

应用利伐沙班和低分子肝素预防髋关节置换术后深静脉血栓的疗效比较

目的探讨应用利伐沙班预防髋关节置换术后深静脉血栓形成的临床价值。方法选择于2011年3月至2012年9月在本科行人工髋关节置换手术的患者81例85髋,随机分成利伐沙班组（41例43髋）和低分子肝素组（40例42髋）。在髋关节置换术后,低分子肝素组给予分子肝素钠4100IU/d皮下注射,持续用药2周;利伐沙班组给予利伐沙班片10mg/d口服,持续用药2周。于治疗第2周后采用彩色多普勒超声检查两组患者深静脉血栓的形成情况,并检测术前术后APTT、PT、PLT各项指标和记录术后引流量。结果低分子肝素组发生深静脉血栓5例（12.5%）,利伐沙班组发生深静脉血栓2例（4.9%）,两组深静脉血栓发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后引流量、血液指标比较无统计学差异,利伐沙班组无明显不良反应发生。结论利伐沙班能有效预防髋关节置换术后深静脉血栓形成,具有良好的安全性,值得临床推广。     

血栓通注射液联合华法林、低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的临床观察

目的:观察血栓通注射液联合法华林、低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症(PTE)的临床疗效和安全性。方法:将152例PTE患者随机均分为对照组和试验组。两组患者均予以卧床休息、吸氧等常规治疗。与此同时,对照组患者给予华法林3⁵ mg,口服,qd+低分子肝素7 500 U,皮下注射,bid;试验组患者在对照组治疗的基础上给予血栓通注射液140 mg加入0.9%氯化钠注射液100 ml中静脉滴注,qd。两组患者疗程均为14 d。观察两组患者的临床疗效,治疗前后动脉血酸碱度(p H)、动脉血氧分压[pbt(O2)]、动脉血二氧化碳分压[pbt(CO2)]等肺动脉血气指标,缺损肺动脉栓塞数及改善率,随访两组患者6个月再入院率和病死率,记录不良反应发生情况。结果:试验组患者总有效率、缺损肺动脉栓塞数改善率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者p H、pbt(O2)、pbt(CO2)、缺损肺动脉栓塞数比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者p H、缺损肺动脉栓塞数均显著低于同组治疗前,且试验组低于对照组,pbt(O2)、pbt(CO2)均显著高于同组治疗前,且试验组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者再入院率、病死率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:血栓通注射液联合华法林、低分子肝素治疗PTE较华法林联合低分子肝素疗效更好,安全性相似。     

低分子肝素钙联合地奥司明防治下肢深静脉血栓形成103例

目的观察低分子肝素钙联合地奥司明防治静脉曲张术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法选取2009年10月至2011年10月静脉曲张患者206例,分为治疗组和对照组,各103例。所有患者均行大隐静脉高位结扎剥脱术。治疗组术前4h给予脐周皮下注射低分子肝素钙及口服微粒化地奥司明片,且术后维持口服1周;对照组术前4 h给予脐周皮下注射低分子肝素钙。术后两组均给予脐周皮下注射小剂量低分子肝素钙。观察两组术前、术后1周小腿周径,B超检查有无深静脉血栓,血液生化检查及不良反应发生情况。结果术后1周,对照组小腿周径较术前明显增加(t=11.725,P<0.001),也较同期治疗组粗(t=9.601,P<0.001);B超检查发现对照组术后下肢深静脉血栓总发生率显著高于同期治疗组(矫正χ2=8.199,P<0.05)。结论低分子肝素钙联合地奥司明在降低下肢深静脉血栓发生率方面更有优势,疗效确切且不良反应少,可作为临床防治大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的药物治疗方案。     

丹红注射液合用低分子肝素钙治疗心绞痛48例疗效

目的：观察丹红注射液联合低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及安全性。方法：94例不稳定型心绞痛患者．随机分成对照组46例和治疗组48例。对照组在常规口服硝酸异山梨酯、肠溶阿司匹林、美托洛尔、培哚普利等基础上加用低分子肝素钙4100iu,ih,qd;治疗组在上述基础上再加用丹红注射液30删于5％葡萄糖注射液250ml中ivd,qd,7d1个疗程,比较两组心绞痛等临床症状、心电图变化及血液流变学变化指标。结果：治疗组与对照组临床症状总有效率和心电图总有效率分别为94．0％（76．0％）和81．2％（66．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后血浆黏度、血小板聚集率和红细胞平均体积均显著降低,有统计学差异（P〈0．05）。临床应用中未见明显的不良反应,患者肝、肾功能等亦无明显改变。结论：不稳定型心绞痛在常规治疗基础上合用低分子肝素钙和丹红注射液治疗临床疗效显著,不良反应小。     

低分子肝素分子量的测定

用高效液相色谱法，以低分子肝素的标准对照品为标准，测定了低分子肝素的平均分子量。其重均分子量范围在3500～5000，分子县在8000以下者占85％以上。对该法的实验条件进行了探讨。     

低分子肝素钙联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期重度的临床研究

目的探讨低分子肝素钙联合复方丹参注射液对早发型子痫前期重度患者的临床疗效。方法将45例早发型子痫前期重度患者分为观察组和对照组,观察组在对照组的基础上加用低分子肝素钙以及复发丹参注射液,比较两组患者情况以及新生儿情况。结果治疗后观察组患者较对照组MAP显著降低、24 h尿量显著增加、尿蛋白显著降低、延长孕龄时间显著增加、胎盘重量显著增加、新生儿质量显著增加、新生儿1 min Apgar评分显著增加。结论低分子肝素钙联合复方丹参注射液治疗早发型子痫前期重度患者,能够显著改善胎盘功能、改善新生儿预后,值得临床推广运用。     

低抗凝活性肝素来源低分子肝素的抗炎活性

实验证明低抗凝活性肝素来源的低分子肝素对琼脂致大鼠足跖肿胀、棉球致小鼠炎症性内芽肿组织增生都具有显著抑制作用;对巴豆油所致的小鼠耳廓肿胀、醋酸所致的腹腔毛细血管通透性的抑制作用在本实验条件下虽无统计学意义,但也表现了抑制的趋势.     

利伐沙班预防下肢骨手术后深静脉血栓形成的回顾性研究

摘 要 目的： 回顾性分析利伐沙班抗深静脉血栓形成的临床疗效及安全性。方法: 收集本院2010年6月～2013年6月下肢骨手术患者共94例,按使用药品不同分为Ⅰ组（利伐沙班片10 mg,po,qd）和Ⅱ组（低分子肝素注射液4 000 IU,ih,qd）。比较两组术后出血情况,用药前后各项血常规和凝血常规数据、深静脉血栓（DVT）和药品不良反应发生情况。结果:用药后两组血红蛋白和血小板计数明显下降（P＜0.05）,停药后恢复正常,其他各项血常规和凝血常规无明显变化。Ⅰ组发生大出血1例,Ⅱ组3例;Ⅰ组未发生DVT,Ⅱ组发生3例,两组DVT发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无严重药品不良反应发生。结论: 利伐沙班预防DVT的发生效果良好,比低分子肝素具有更好的疗效和安全性。     

低分子量肝素的抗过敏作用(英)

低分子量肝素是新发展起来的一种生化药物，具有多种非抗凝活性。研究结果显示，LMWH16000u·L(-1)（P＜0．01）和8000u·L(-1)（P＜0．05）均能显著降低OA所致的致敏豚鼠离体回肠平滑肌收缩高度；LMWH200u·kg(-1)，50u·kg(-1)和12．5u·kg(-1)（P＜0．01）均能明显抑制颅骨骨膜肥大细胞脱颗粒；LMWH60u·kg(-1)（P＜0．01）和30u·kg（P＜0．05）均能显著减少个氨基毗陡诱发的小鼠舔体反应次数，并能抑制冰乙酸所致的小鼠毛细血管通透性增加。结果表明LMWH对多种动物模型具有抗过敏的作用，这种作用可能与其抑制肥大细胞脱颗粒和抗炎作用有关。