鼻内窥镜手术治疗真菌性鼻窦炎30例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法 对30例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者施行鼻内窥镜手术.结果 全部患者治愈,随访6个月至3年,未见复发.结论 应用鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎可减轻对患者的侵袭性操作,并缩短疗程,避免或减少复发.     

侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎诊治进展

真菌性鼻-鼻窦炎(fungal rhino-sinusitis,FRS)的发病率近年来有增加的趋势。真菌使人体致病一方面与机体自身有关,另一方面与真菌特有的生物学特性有关系[1]。真菌在鼻窦内发病必然存在全身性因素和局部因素。全身因素包括机体慢性消耗性疾病、严重的营养不良、免疫机能下降或长期滥用抗生素及激素类药物等;局部因素包括鼻腔及鼻窦结构畸形,影响鼻窦通气引流,慢性炎症的刺激,外伤性的损害     

鼻内镜下真菌性鼻-鼻窦炎30例诊治分析

目的探讨真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征及鼻内镜手术的疗效。方法回顾性分析30例真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料和鼻内镜手术的随访结果。结果 30例真菌性鼻-鼻窦炎中,临床表现为头痛或眼部痛25例,涕中带血12例。CT扫描24例表现为鼻窦内高密度影,20例表现为窦内有斑点状或条块状钙化影,9例表现有骨质破坏。30例均在鼻内镜下手术,开放窦腔,清除真菌团块,通畅引流,均未见并发症。术后随访3～12个月,头痛、涕中带血症状均消失,术腔黏膜恢复良好,无一例复发。结论头痛、涕中带血是真菌性鼻-鼻窦炎最常见的临床症状,鼻窦CT扫描存在特征性的表现,鼻内镜下鼻窦开放术微创、疗效好。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的疗效。方法对非侵袭性真菌性鼻．鼻窦炎32例,采用鼻内镜手术治疗,观察临床治疗的效果。结果31例一次性治愈,1例术后5个月复发,再次行鼻内镜手术治疗后治愈,术后随访6-55个月未见复发。结论鼻内镜是治疗真菌性鼻-鼻窦炎首选的治疗方式,术中扩大鼻窦开口,术后定期冲洗窦腔可预防疾病的复发。     

鼻窦内镜治疗真菌性鼻-鼻窦炎的疗效观察

目的：探讨真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻窦内镜治疗的临床效果。方法选择本院2O11年1月-2O13年1月收治的46例真菌性鼻-鼻窦炎患者,采用鼻内镜对真菌性鼻-鼻窦炎患者46例进行治疗,将鼻腔和鼻窦内的病变组织实施清除,鼻窦开口进行扩大,使用 O.9%氯化钠溶液对鼻腔进行冲洗。术后对患者进行随访,观察有无复发情况。结果患者术后症状消失,鼻内镜下观察发现手术创面愈合,窦口正常开放,窦腔内部黏膜再上皮化,没有分泌物。随访1年发现,28例真菌性鼻-鼻窦炎患者,1例复发,复发率为3.57%;8例变态反应真菌性鼻-鼻窦炎患者,1例出现复发,复发率为12.5%;其余患者没有出现复发。结论真菌性鼻-鼻窦炎采用鼻内镜实施治疗,临床效果显著,术后复发率低,值得临床推广。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎疗效观察

目的：探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的方法和疗效。方法：回顾性分析32例非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术并辅以术后鼻内镜随访、换药、治疗的临床资料。结果：随访3个月～1年，30例一期痊愈，2例二期痊愈（其中1例再次手术）。结论：鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的有效手段．疗效及预后的关键在于窦口开放程度、病灶清除彻底程度、引流通畅与否。     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎鼻内镜手术的疗效观察

真菌性鼻-鼻窦炎是鼻腔鼻窦特有的真菌感染性疾病,临床表现无特异性,类似慢性鼻窦炎、尤以黏浓涕、鼻腔异味、涕中带血及鼻塞等症状为主.近10年来发病率有增加的趋势[1].随着对疾病认识的不断提高及诊断技术的改进,特别是鼻内镜技术的广泛开展和CT的广泛应用,真菌性鼻-鼻窦炎的诊治有了新的进展[2].     

鼻内镜治疗慢性鼻窦炎80例临床分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法 慢性鼻窦炎患者80例,按照相关标准进行临床分型分期,同时采用鼻内窥镜手术治疗,观察分析治疗效果.结果 鼻内镜手术的总有效率87.5%（70/80）,治愈率为41.3%（33/80）、好转率为46.3%（37/80）.Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型治疗效果呈下降趋势.其中,I型有效率94.3%（33/35）、高于总有效率（87.5%）,而Ⅲ型有效率72.2%（13/18）则低于总有效率（χ^2=12.9、13.8,均P＜0.05）.鼻内镜术后并发症主要有眶周瘀斑、出血量过多、鼻腔黏连及上颌窦开口狭窄或闭锁等.其中Ⅰ型并发症发生率为5.7%（2/35）,显著低于总并发症发生率（12.5%,10/80）;Ⅲ型并发症发生率为22.2%（4/18）显著高于总并发症发生率;差异均有统计学意义（χ^2=11.8、14.9,均P＜0.05）.结论 鼻内镜鼻窦炎手术视野清晰,对组织创伤少,是治疗鼻窦炎安全有效的方法,具有重要临床应用价值.     

非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎48例临床观察

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床特征、诊断及治疗.方法:对2001年1月至2009年8月39例非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎的临床资料进行回顾性分析.结果:患者经行鼻内镜手术治疗均获临床治愈,无手术并发症.随访3个月至4年,4例复发,经再次手术清除病变组织并反复冲洗术腔后治愈.结论:非侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎具有比较明...     

鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎的临床研究

目的研究鼻内镜手术治疗老年人慢性鼻窦炎的临床效果。方法老年人慢性鼻窦炎患者126例,以数字表法随机分为观察组63例和对照组63例。观察组采用鼻内镜手术治疗,对照组则给予常规手术治疗。比较两组治疗效果、复发和并发症情况。结果观察组治愈率及有效率分别为65．1％（41／63）和98．4％（62／63）,显著高于对照组的47．6％（30／63）和88．9％（56／63）,差异均有统计学意义（t=3．904、4．805,均P〈0．05）。在出血量及住院时间方面观察组也明显优于对照组（t=3．473、4．290,均P〈0．05）。观察组复发率和并发症发生率均低于对照组（分别为19．1％与41．3％、1．6％与17．5％,χ2=7．385、4．392,均P〈0．05）。结论鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎临床疗效显著,能缓解患者痛苦,术后恢复较好,安全性高,值得临床推荐。     

213例鼻窦炎鼻息肉的鼻内窥镜手术治疗

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法 对213例鼻内窥镜鼻窦手术进行临床分析,其中Ⅰ型47例,Ⅱ型95例,Ⅲ型71例。结果 Ⅰ型治愈率为96％,Ⅱ型治愈率为84％,Ⅲ型治愈率为81％,手术并发症为6．5％。结论 鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法,术后综合处理不可忽视。     

鼻内窥镜治疗霉菌性鼻窦炎

目的探讨鼻内窥镜手术治疗霉菌性鼻窦炎的疗效。方法回顾性分析32例霉菌性鼻窦炎的鼻内窥镜治疗结果。结果32例霉菌性鼻窦炎采用鼻内窥镜手术治疗,均痊愈。随访6～10个月无1例复发。结论鼻内窥镜手术是霉菌性鼻窦炎的安全有效的治疗方法。     

鼻内镜下手术治疗老年慢性鼻窦炎60例临床观察

目的 探讨鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉患者的疗效。方法回顾性分析60例老年患者鼻内窥镜鼻窦手术的结果。术后随访1～2年。结果总有效率93．4％（56／60），其中治愈76．7％（46／60），好转16．7％（10／60）。结论鼻内镜手术同样适合于老年患者。     

长期低剂量罗红霉素治疗难治性鼻及鼻窦炎的临床观察

目的观察长期低剂量罗红霉素治疗难治性鼻及鼻窦炎(RRS)的临床疗效。方法 52例RRS患者随机分成两组,对照组治疗上给予常规鼻腔冲洗、局部类固醇激素喷鼻、黏液促排剂、术腔定期清理等治疗。观察组在对照组治疗方法上,再给予罗红霉素50mg,1次/d,连续服用6个月。两组分别记录治疗后6个月时鼻塞、流涕、头痛、嗅觉缓解等四项指标,由患者用0~100分对主观临床症状进行评定。同时两组于治疗前后行鼻窦CT检查,并采用Lund-Mackay鼻窦CT评分法进行评分。结果随访6个月,两组各项症状分值及鼻窦CT评分疗效比较,结果两种疗效评估方法皆显示两组间差异有明显统计学意义(P<0.05),具有一致性。结论长期低剂量使用罗红霉素治疗RRS有较好临床疗效。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎手术治疗的探讨

目的探讨慢性非侵袭性真菌性鼻窦炎的手术治疗。方法回顾性分析52例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,全部施行鼻内镜手术,9例同时采用克陆氏手术,术后定期随访。结果采用(1997,海口)内镜鼻窦手术疗效评定标准。术后随访1~3年,治愈46例(占88.46%),好转4例(占7.69%),无效2例(占3.85%)。结论手术解除窦口鼻道复合体病变,恢复鼻腔通气引流为原则治疗方法取得了良好的疗效,鼻内镜手术已成为非侵袭性真菌性鼻窦炎治疗的首选,必要时可采用鼻内镜术、克陆氏手术双径路治疗。     

鼻内窥镜治疗慢性牙源性上颌窦炎的临床观察

目的:探讨应用鼻内窥镜治疗慢性牙源性上颌窦炎的效果。方法:回顾性分析32例慢性牙源性上颌窦炎患者,均采用经鼻内窥镜下联合进路中鼻道上颌窦造口,观察其疗效。结果:所有病例均无面颊肿胀、面颊麻木、上牙槽酸痛等症状,全组病例拔牙率为34.4%(11/32),9例经根管治疗的牙齿保存良好;随访3年未见复发。结论:鼻内窥镜手术能最大限度减少上颌窦黏膜及骨质的损伤,利于术后恢复,在保留鼻窦正常生理功能、保存牙齿及减少复发率等方面有较好效果。     

内窥镜鼻窦手术350例临床分析

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及影响疗效的相关因素。方法 对1996－2001年间实施鼻内窥镜手术并完成随访的350例慢性鼻窦炎，鼻息肉病人进行临床分析。350例中1型110例（31．5％），2型161例（45．9％），3型79例（22．6％）。350例全部在局麻下完成，术后随访6－36个月，平均13个月。同时对术后处理，钩突异常等因素进行了讨论。结果 1型治愈率为91．8％，2型治愈率为81．9％，3型治愈率为69．6％。结论 鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎，鼻息肉的有效方法，其发病与钩突密切相关。手术疗效与其临床分型密切相关。     

儿童侵袭性真菌感染治疗进展

真菌是一种广泛存在于自然界的真核微生物,在数以万计的真菌中,目前已知可致病的真菌约400 余种。真菌侵入人体在组织、器官或血液中生长繁殖,并导致炎症反应 及组织损伤的感染性疾病称为侵袭性真菌病( invasive fungal disease,IFD),常发生于免疫力低下人群,包括新生儿、血液系统恶性疾病、造血干细胞移植(HSCT)后、实体器官移植后、原发性免疫缺陷病、使用免疫抑制剂、外科创伤等患儿.     

慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染的诊治体会

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部真菌感染的诊断、临床特性及分析氟康唑治疗效果。方法:回顾性分析78例COPD合并肺部真菌感染患者的临床资料。结果:78例COPD合并肺部真菌感染患者用氟康唑治疗,痊愈56例,显效10例,总有效率为84.62%。患者年龄偏大、广泛使用抗菌药和激素、合并糖尿病等其他基础疾病都是易感因素。结论:早期诊断和及时加用氟康唑进行抗真菌治疗是防止COPD合并肺部真菌感染加重病情的重要措施。