高龄患者心力衰竭的临床特点观察分析

高龄老年人由于多存在着心肺功能差的多种疾患 ,其心衰的临床特点与一般成年人的心衰有所不同 ,故如何对高龄患者心衰的临床观察治疗显得甚为重要。因此 ,我们对 1992年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的4 3例高龄心衰病人进行临床特点观察分析 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　住院病历资料完整的 70岁以上患者4 3例 ,男 19例 ,女 2 4例 ;年龄 70～ 93岁 ,其中 70～ 79岁 2 9例 ,80～ 89岁 11例 ,90岁以上 3例。心衰病因 :慢性肺原性心脏病 2 8例 ,冠心病 5例 ,慢性肺原性心脏病并冠心病 5例 ,风湿性心脏病 4例 ,心肌病 1例。1 2　诊断…     

45例心力衰竭患者临床治疗分析

60岁以上的老年人生理自然老化，兼有多系统慢性疾病及其它脏器功能不同程度减退，使原有心脏病的老年患者心力衰竭的发病率与病死率不断增加，且症状不典型。现将本院2005～2007年间收治的76例老年人心力衰竭（CHF）分析如下。     

112例老年性心力衰竭临床治疗分析

目的总结老年性心力衰竭临床治疗方法,为以后的治疗提供科学证据。方法本研究采用回顾性研究,共收集112例2010年6月～2010年12月在笔者所在医院就诊的老年性心力衰竭患者,分析总结老年性心力衰竭临床治疗方法。结果根据个体化治疗的原则对112例老年性心力衰竭患者进行合理有效的治疗后,取得了满意的效果,治疗总有效率为79.5%,死亡率为0.9%。结论针对老年性心力衰竭患者的特殊性,进行积极有效的个体化治疗,在治疗原发性疾病及合并症的基础上给予对症支持治疗,能提高本病疗效。     

老年心力衰竭312例临床特点分析

随着我国人口老龄化的日益进展,老年心力衰竭发病率在持续上升。回顾性分析我院2005年1月-2008年12月心内科收治的312例老年心力衰竭患者的临床资料,报道如下。     

糖尿病合并心力衰竭的临床特点及治疗

目的探讨糖尿病合并心力衰竭患者的临床特点与治疗方法。方法对照组给予常规治疗,实验组给予卡维地洛治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组、实验组总有效率分别为67.86%、89.66%,两组差异存在统计学意义(P<0.05);实验组治疗后心功能分级、LVEF、LVESD及LVEDD等改善更明显,与对照组相比,差异存在统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病合并心力衰竭常见于老年群体,易伴有多种危险因素,病死率高,给予卡维地洛治疗,可取得理想的疗效,有效改善患者的心功能。     

老年慢性心力衰竭的临床特点及药物治疗分析

目的探讨老年慢性心力衰竭临床特点和药物治疗方法、效果。方法选择2014年9月至2015年9月来我院接受治疗的100例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,对其临床特点、口服药物、静脉药物的应用治疗状况进行研究。结果慢性心力衰竭患者发病原因主要为冠心病,患者心力衰竭等级一般为Ⅲ、Ⅳ级,在选择口服药物时,大都使用β-受体阻滞剂、利尿剂,醛固酮受体拮抗剂的使用对于慢性心力衰竭患者能够产生显著的效果,但是使用最多的依然为利尿剂;静脉药物都运用新功能不全患者中。100例患者接受系统的药物治疗之后,产生了显著的效果,有效率为87%(87/100),患者治疗前后差异较为明显(P<0.05),具有统计学意义。结论对于老年慢性心力衰竭患者而言,其临床药物治疗开始和指南符合,但是,其依然存在较大的差异,脑钠肽属于全新的一种改善患者新功能不全的药物,逐渐受到重视,因为条件限制无法得到普遍的运用,对于慢性心功能不全的患者在临床治疗期间需要能够对其治疗活动加以规范,做好对医师的培训、患者的教育工作。     

卡维地洛治疗心力衰竭38例临床观察

卡维地洛近年来在治疗心力衰竭方面引起了很大关注[1],本文旨在对其疗效进行观察. 1 资料与方法 1.1一般资料本组38例,男24例,女14例,年龄30岁～71岁,其中扩张型心肌病9例、病毒性心肌炎3例、冠心病18例、风湿性心脏病8例.心功能Ⅱ级者8例,Ⅲ级者20例,Ⅳ级者10例.合并高度房室传导阻滞、哮喘、肺心病等不在本观察范围.     

住院患者心力衰竭570例临床分析

目的进一步认识心力衰竭的病因和特点。方法对我科2005年1月～2009年5月住院心衰患者共570例进行分析。结果心力衰竭病因中冠心病排第一位,其次为高血压、心肌病等。结论冠心病、高血压、心肌病成为心力衰竭的主要病因,关注病因对心力衰竭的预防、治疗有指导意义。感染是最常见的发病诱因,必须积极预防。     

45例充血性心力衰竭临床分析

充血性心力衰竭 (下称心衰 )是小儿时期危重症之一 ,导致充血性心衰的原发病众多。本文报道我科 1996年 1月至1998年 8月治愈和好转的小儿充血性心衰 4 5例。1　临床资料4 5例充血性心衰中 ,男性 32例 ,女性 13例 ;婴儿 2 8例 ,幼儿 7例 ,儿童 10例。原发病 :急性支气管肺炎 2 6例 ,支气管哮喘伴感染 3例 ,风湿性心脏病 3例 ,感染性心内膜炎 2例 ,室间隔缺损 2例 ,房间隔缺损 1例 ,动脉导管未闭 1例 ,右室双出口 1例 ,病毒性心肌炎 1例 ,心内膜弹力纤维增生症(EFE) 1例 ,扩张型心肌病 1例 ,糖原累积症 型 1例 ,恶性淋巴瘤、柔红霉素化疗 …     

老年人心力衰竭80例临床分析

目的 分析老年人心力衰竭的临床特点。方法 选择入住我院的老年心力衰竭患者（NYHA心功能Ⅱ～Ⅳ级）80例进行回顾性分析。结果 老年人心力衰竭常有多种原发病并存，呼吸系统感染为最常见诱因。本组患者住院期间死亡18例，病死率22．5％，死亡与心衰本身有直接关系10例，多器官衰竭6例，代谢紊乱2例。结论 老年人心力衰竭患者原发病常多种并存，治疗矛盾多，用药须慎重。     

心力衰竭的临床特点与预后的相关性分析

目的探讨心力衰竭的临床特点与预后的相关性。方法选择于2006年6月～2012年2月本院收治的心力衰竭患者80例,对其临床特征与预后情况进行调查。结果本组患者治愈66例,有效12例,无效2例,总有效率为97.5%。单因素分析显示影响预后的因素包括年龄、伴发糖尿病、血压和家族心力衰竭史（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示血压、年龄、家族心力衰竭史是预后不良的主要危险因素（P〈0.05）。结论当前中国心力衰竭的发病率逐渐增高,血压、年龄与家族心力衰竭史能影响患者的预后,需要在临床上采用药物联合治疗。     

曲美他嗪治疗慢性收缩性心力衰竭的临床研究

目的观察曲美他嗪治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法采用随机数字表法将120例确诊为慢性收缩性心力衰竭的患者分为两组：对照组（60例）给予常规抗心力衰竭药物治疗;曲美他嗪组（60例）在常规药物治疗的基础上加用曲美他嗪（20mg、3次／d）治疗。治疗前后观察记录患者的一0力衰竭症状和体征,记录NYHA分级,检测患者B型脑钠肽（BNP）浓度,6min步行试验（6rainWT）,超声心动图测定左心室舒张末内径（LVEDD）、LVEF,并记录不良反应及临床事件。结果曲美他嗪组显效率及总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。与治疗前比较,两组患者治疗后LVEDD、LVEF均有明显改善,6min聊距离明显延长,BNP水平明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）。曲美他嗪组治疗后LVEDD、LVEF较对照组明显改善,6minWT距离明显延长,BNP下降更显著,差异均有统计学意义（p〈0．05）。随访期间曲美他嗪组再入院率（5．0％）与对照组再人院率（18．3％）比较,差异有统计学意义（P=0．043）。治疗期间两组均未观察到严重不良反应。结论在慢性心力衰竭常规治疗的基础上加用曲美他嗪能进一步改善心功能、提高患者的运动耐量及改善心室重构。     

卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效

目的探讨卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取南昌县中医院2017年11月—2018年11月收治的老年充血性心力衰竭患者46例,按照抽签法分为对照组与试验组,每组23例。对照组予以基础治疗,试验组在对照组治疗基础上予以卡维地洛治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),并观察两组不良反应发生情况。结果试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组HR、SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组HR、SBP、DBP低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论卡维地洛治疗老年充血性心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能和临床症状,且安全性较高。     

缬沙坦治疗老年人无症状心衰56例临床分析

目的　观察缬沙坦对老年无症状心衰 (SHF)病人心功能的影响。方法　治疗组服用缬沙坦 80～ 16 0mg ,qd ,8周 ;对照组服用依那普利 5～ 10mg ,qd ,8周。比较两组治疗前后左室射血分数 (LVEF)和左室短轴缩短率 (SF)的变化 ,以及治疗过程中的不良反应。结果　治疗组与对照组均可明显提高老年SHF病人的LVEF和SF(P <0 0 5 ) ,但两组间差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,但缬沙坦组的不良反应少。结论　缬沙坦不良反应少 ,老年病人容易接受。     

综合干预治疗急性心力衰竭的临床研究

目的 探讨综合治疗对于急性心力衰竭的疗效.方法 以60例急性心力衰竭患者为研究对象,随机分为以临床治疗路径药物为主,辅助无创正压通气综合治疗的观察组,单纯常规西药治疗的对照组,观察临床疗效、心功能指标.结果 治疗后观察组显效率为96.67%,优于对照组的83.33%,且观察组的EF、SV增长程度及CVP的降低程度均快于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 临床治疗路径＋无创机械通气的治疗方法可有效提高急性心力衰竭治愈率,改善心功能.     

老年退行性心脏瓣膜疾病心力衰竭的临床分析

目的 分析老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)心力衰竭的临床特征及相关因素.方法 回顾分析194例老年心力衰竭住院患者临床资料,根据超声心动图检查有无瓣膜退变分为观察组(94例)及对照组(100例),对2组的伴随疾病及临床特征进行比较,分析SDHVD的临床特点及相关因素.结果 观察组舒张功能不全、心律失常发生率高于对照组[分别为68.1％( 64/94)比42.0％ (42/100),70.2％ (66/94)比39.0％ (38/100),均P＜0.01],差异有统计学意义.年龄与SDHVD的发病相关(P＝0.021),高血压、冠心病、颈动脉硬化的相关性无统计学意义.结论 老年患者SDHVD发生心力衰竭时主要表现为舒张功能不全,易出现房性心律失常及传导阻滞(房室传导阻滞、窦房传导阻滞、束支传导阻滞),年龄是SDHVD发病的独立危险因素.     

妊娠高血压综合征合并心力衰竭57例临床观察

目的探讨妊娠高血压综合征合并心力衰竭有效的治疗方法。方法回顾性分析我院57例妊娠高血压综合征合并心力衰竭患者的临床资料。结果经综合治疗后,显效49例,有效6例,无效2例,治疗总有效率为96.5%。患者的血压和心率较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05)。对妊娠结局的调查发现,早产儿5例,新生儿窒息3例、围生儿死亡3例、胎盘早剥1例。结论妊娠高血压综合征合并心力衰竭应早期发现、早期治疗,以达到缓解临床症状、控制血压、纠正心衰、保证母婴安全的目的 。     

急性心力衰竭急诊救治的临床观察

目的：观察急性心力衰竭患者急诊抢救的综合治疗措施及其疗效、安全性。方法对78例急性心力衰竭患者给予端坐位、双腿下垂、吸氧、镇静、快速利尿、血管扩张、强心等综合性抢救措施,同时对抢救效果、生命体征变化等进行观察与数据分析。结果78例患者经抢救治疗后其中72例症状好转,呼吸困难减轻,两肺啰音减少或消失,抢救成功率达92.31%。结论对于急性心力衰竭的抢救应及时并且要给予综合性治疗措施方能提高疗效、降低死亡率。     

曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎合并心力衰竭临床疗效观察

目的 观察曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎合并心力衰竭患者的临床疗效.方法 将44例急性病毒性心肌炎合并心力衰竭患者随机分为2组:对照组24例,治疗组20例.治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪4周,对比治疗前后心功能改善情况、心肌标志物(CK-MB、cTNI)变化、超声心动图心功能参数变化.结果 2组患者心功能均有改善,治疗组有效率87.50%,对照组有效率60.00%,2组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗后2组CK-MB、cTNI较治疗前显著下降(P＜0.01);2组CK-MB、cTNI比较差异无显著性(P＞0.05).治疗后2组LVEDD、LVEF较治疗前均显著改善(P＜0.01);2组LVEDD、LVEF比较差异有显著性(P＜0.05).结论 曲美他嗪治疗急性病毒性心肌炎合并心力衰竭患者临床疗效显著.