微创术治疗腋臭的护理体会

腋臭是大汗腺和小汗腺分泌异常所致,对健康无影响,但因气味难闻而影响社交活动。目前,临床上常用微创搔刮术进行治疗,既可解除难闻气味,又可保持腋窝外型美观[1]。我科2008年5月-2009年11月采用微创术小切口行皮下修剪加局部搔刮治疗腋臭患者30例,疗效较满意,现报道如下。     

微创腋臭刮除术的改进及并发症的预防

目的探讨腋臭手术方法及器械改进对并发症的预防,总结手术经验与技巧。方法自2007年以来,作者对微创刮除术治疗腋臭的手术器械和手术方法进行了改进,应用钉耙样腋臭刮除器治疗256例患者。结果手术切口小,解剖层次清楚、创伤小、出血少,臭味明显缓解,瘢痕不明显,手术时间缩短,减轻患者痛苦,临床效果满意。结论通过对微创治疗腋臭手术器械及手术方法的改进,术后并发症发生率低,安全性较高,患者满意度高,值得在临床推广应用。     

微创腋臭根治术的改进

目的探讨微创腋臭根治手术的改进方法。方法2003年10月至2007年6月,我们收治了98例腋臭患者,均为腋窝皱襞小切口,于皮下行广泛剥离后,刮匙搔刮配合负压抽吸去除大汗腺。结果受术患者彻底去味,随访1年无复发。其中9例因搔刮过度,术后出现了水泡皮,经换药后创面延迟愈合。结论搔刮加负压抽吸是微创根治腋臭的有效方法。     

微创吸刮术结合肿胀麻醉治疗腋臭的围术期处理

腋臭普遍认为是在遗传的基础上，由大汗腺分泌的无臭味的乳状液，排出后被腋窝部位的表皮葡萄球菌、革兰阴性杆菌等细菌分解而产生短链脂肪酸而发出的特异性臭味。目前手术治疗是根治腋臭的惟一方法，近年来，微创手术正趋于替代传统的腋臭手术方法。     

腋窝皱襞平行小切口皮下修剪术在根治腋臭中的应用

腋臭,医学上称之为局限性臭汗症,主要因腋下大汗腺排泌物受到细菌分解产生不饱和脂肪酸而出现异味.目前认为手术去除腋窝大汗腺是唯一有效的根治方法[1].常用手术方法有四种:腋窝梭形皮肤切除缝合术;腋窝皮下搔刮术;腋窝皮瓣修剪术;腋窝皱襞多切口皮下修剪术[2].三年内我们应用腋窝皱襞平行小切口皮下修剪术治疗腋臭38例,经过临床观察与随访,疗效确切,患者满意.     

微切口腋臭刮吸术的临床体会

我科自2002年2月份始，应用微切口腋臭刮吸术手术治疗86例腋臭患，手术时切口小、痛苦少、恢复快，是一种值得提倡的手术方法。现将86例腋臭刮吸术临床体会报道如下。     

腋臭微创分离刀治疗腋臭830例临床观察

腋臭是腋下局部分泌脂肪酸引起的臭汗症,为腋窝放出的特殊臭味,天热汗多时最明显,始发于青春期,因此来院就诊,并希望清除这种气味的患者很多。以往多采用外科手术、激光、电离子、微波治疗,但感染率高,术中出血多,手术治疗痛苦大,还会留下难看的瘢痕。我们于2000年2月至2008年2月,采用腋臭微创分离刀治疗腋臭,获得满意疗效,报道如下:     

沿腋窝皱襞线切口剥离治疗腋臭

目的 改进传统的全切法治疗腋臭,寻找更佳的手术方式.方法 沿腋窝皱襞线切口剥离治疗.结果 本组病例78例,有治疗史18例(应用微创治疗10例,激光治疗3例,药物治疗5例),术后随访6个月～2年,效果满意.结论 沿腋窝皱襞线切口剥离治疗具有疗效确切,一次性治愈率高,术中无无痛苦,恢复快,安全性高,值得推广运用.     

高频电针法治疗腋臭探讨

目的探讨高频电针法治疗腋臭病例的方法和效果。方法对198例腋臭患者以0.25%的利多卡因进行局麻,高频电针腋臭治疗仪沿腋毛分布区针刺毛囊,针距2~3mm,刺入深度6~7mm,术后连续2d,用He-Ne激光照射术区15min。结果198例患者中,痊愈:双侧腋窝无臭味或偶有臭味的49例(其中包括第二次接受治疗的6例),占24.7%;有效:腋窝臭味较以前减轻133例,占67.2%;无效:腋窝臭味无改善16例,占8.1%;总有效率91.9%。无1例感染。结论高频电针法治疗腋臭创伤小、无瘢痕、疗效好,值得推广应用。     

治疗腋臭的两种术式效果比较

目的评价剥离术与吸刮术治疗腋臭的临床效果。方法2000-05～2007-09收治的腋臭患者193例,其138例中采用剥离术治疗,55例在肿胀麻醉下行吸刮术;对2组手术治疗的效果与并发症情况进行回顾性分析并做比较。结果经术后3￣6个月的随访,2组治愈率分别为92.8%和85.5%,无统计学意义上的差别(P>0.05),有效率均达到100%。剥离术后1个月内近期并发症发生率为24.64%,高于吸刮组7.27%(P<0.05),且3个月后远期切口线亦相对较明显。结论剥离术与吸刮术均为治疗腋臭的有效方法,相对而言剥离术对异味的祛除可能更彻底。考虑到并发症及术后美观的原因,对局部异味不严重的患者,吸刮术更适合。     

手术治疗腋臭的常见并发症分析

腋臭是一种遗传性疾病[1],是由于腋窝汗腺分泌液有特殊的臭味或汗液被分解而放出臭味,由于大汗腺在青春期受内分泌腺影响开始活跃,故而腋臭多发生在青春期后,年老时症状略有减轻.近年来,随着生活水平的提高,求医者有增多趋势.手术治疗采用皮肤切除、皮下毛囊修剪、微切口搔刮等,有部分患者可发生并发症.我科2002年2月-2010年3月收治腋臭患者107例,有并发症16例,其中2例由外院转来.现就手术腋臭治疗的并发症进行分析如下.     

微创小切口修剪根治腋臭的临床观察

腋臭俗称狐臭,它主要是由于腋窝大汗腺分泌的汗液在细菌作用下产生特殊的臭味,给患者造成一种不必要的心理压力.自2005年7月以来,我们采用微创小切口皮下修剪治疗腋臭患者62例,经临床观察,效果良好.     

大汗腺刮吸术治疗腋臭的护理体会

目的总结微创手术治疗腋臭患者的护理方法。方法回顾性分析微创手术治疗100例腋臭患者的资料和护理方法。结果本组患者100例,90例切口Ⅰ期愈合,切口瘢痕轻微,10例出现皮下血肿,切口Ⅱ期愈合,无皮瓣坏死、感染等,随访6个月,臭味完全消除,腋毛稀少,有效率100％。结论微创手术治疗腋臭有效去除腋臭,疗效确切,围术期的精心护理可以有效地提高手术效率、避免手术并发症的发生。     

腋臭皮下切除术

腋臭皮下切除术朱斌金（河南省军区直属医院郑州市４５０００３）腋臭为临床常见疾病，原因为腋窝大汗腺的分泌物，在适当湿度及温度下，由于细菌或霉菌的作用，使脂肪酸等物质分解而释放特殊臭味。最常用的治疗方法是将腋窝毛发区皮肤切除，手术效果可靠，缺点是术后腋窝...     

肿胀麻醉下改良腋臭根治术

目的 探讨肿胀麻醉下改良腋臭根治术的效果.方法 采用肿胀麻醉,于腋窝皮肤皱折线取小切口,将腋部汗腺、毛囊清除.结果 本组237例腋臭患者手术切口均达I期愈合,双上肢活动正常,切口无明显瘢痕,腋部臭味消除满意,腋毛稀疏,外观良好.结论 肿胀麻醉下改良腋臭根治术在腋臭治疗中具有广阔的应用前景.     

改良切口手术治疗难治性腋臭376例

难治性腋臭是指通过局部注射、电灼术、单纯切除术、微创搔刮术、负压抽吸术等治疗后复发或无效者,真皮层与皮下组织瘢痕粘连明显,致使顶泌汗腺组织被瘢痕组织包绕,通过普通的二次搔刮术、负压抽吸术等很难彻底清除顶泌汗腺组织,导致手术效果不佳。2001年7月至2009年2月,我们采用改良切口手术治疗难治性腋臭376例,效果良好,报道如下：     

微创小切口腋臭清除术及护理体会

我科自2003年8月至2004年11月,在微创腋臭清除术的基础上,借鉴C形皮瓣治疗腋臭的手术方法改进的微创小切口腋臭清除术治疗腋臭30例,疗效满意,现将其手术方法及护理体会报告如下。     

连续性Nd：YAG激光腋臭去除术与微创剪刮法腋臭去除术的疗效对比

目的比较连续性Nd：YAG激光腋臭去除术和微创剪刮法腋臭去除术的疗效。方法2006年3月至2012年2月分别采用连续性ND：YAG激光腋臭去除术（34例）和微创剪刮法腋臭去除术（46例）治疗80例腋臭患者。所有病例均获随访,随访时间6月至5年。结果激光组总有效率为82.4%,手术组有效率为95.7%。激光组并发症主要有瘢痕增生（3例）,色素沉着（20例）,手术组并发症主要有血肿（3例）、术区皮肤坏死（3例）、腋部皮肤浅表感染（2例）、瘢痕增生（2例）。结论微创剪刮法腋臭去除术和连续性Nd：YAG激光腋臭去除术疗效相同。手术治疗具有痊愈率高、复发率低的优势,但是存在血肿、术区皮肤表皮坏死、感染等并发症。而激光治疗的并发症发生率低,具有操作简单、时间短、恢复快等优点。在临床工作中可根据患者的实际情况和需求进行选择。     

腋皱襞小切口治疗腋臭的护理体会

腋臭是由于腋窝部大汗腺排泄的汗液受到皮肤表面葡萄球菌等微生物的分解,产生短链脂肪酸而引起,并因其特殊的臭味而令人生厌。2002年4月至2007年6月,我院采用腋皱襞小切口治疗腋臭78例,效果满意,经随访0.5～1年,切口     

腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭

目的观察腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭的临床效果。方法综合各手术方法结合腋窝的解剖特点，采用腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭31例．随访23例。结果术后及随访结果表明疗效满意，切口瘢痕细小似腋皱襞。结论腋皱襞小切口双蒂皮片法治疗腋臭操作简单，安全可靠，是治疗腋臭的理想方法。