无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用

目的探讨无痛胃镜在上消化道异物取出治疗中的应用价值和安全性。方法应用丙泊酚与芬太尼联合静脉麻醉后经电子纤维胃镜为31例上消化道异物患者行异物取出治疗。结果 31例患者中食管异物17例,胃内异物14例,均成功取出异物,未出现严重并发症。结论应用无痛胃镜取出上消化道异物安全、有效,术前需注意排除麻醉的禁忌证,术中密切观察,确保安全。     

经内镜处理上消化道异物120例分析

目的对上消化道异物的临床特点及内镜下治疗措施进行分析,总结诊治经验和方法。方法对上消化道异物120例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 120例患者中在胃镜下成功取出上消化道异物117例,异物取出成功率为97.5%,转外科手术取出2例,1例为吸毒者拒绝治疗。1例鱼骨卡在食管中段,取出时出现少量出血,经局部喷洒去甲肾上腺素盐水加凝血酶后出血停止,术后给予抑酸、止血、保护黏膜治疗后痊愈。结论内镜消化道异物取出术是有效、安全的方法,随着器械的进一步改进及无痛胃镜的普及,经内镜上消化道异物取出的成功率,特别是特殊患者、特殊异物的取出成功率进一步提高,经内镜治疗上消化道异物的范围越来越广。     

胃镜治疗上消化道外源性异物53例临床分析

目的:探讨胃镜在上消化道外源性异物取出中的应用效果.方法:收集1998～2010年上消化道异物患者53例,均于胃镜下安全取出.对其发病年龄、异物种类、部位及取出方法进行分析.结果:53例患者取出异物53件,常规胃镜下取出42例,无痛胃镜下取出11例,包括儿童9例和贩毒嫌疑人2例.病例均未发生出血、穿孔等并发症.结论:上消化道外源性异物经胃镜直视下取出是一种便捷、经济、安全的治疗方法.     

丙泊酚麻醉下经胃镜异物取出98例围术期分析

目的探讨丙泊酚麻醉下经胃镜异物取出术的安全性和可行性。方法2006年-2013年我院对186例上消化道异物患者施行胃镜下异物取出术190次,成功181例（95．26％）、5例放弃;其中有1例先后取3次,2例先后取2次;98例次选择在丙泊酚麻醉下进行。我们将丙泊酚麻醉下的98例次设为无痛组-A组,其余92例设为对照组-B组,除了观察两组患者围术期生命体征变化,依从性、舒适度等基本项目外,着重对两组患者异物取出难易度,上消化道易损伤度,以及患者和操纵者对取出过程的主客观指标进行比较。结果无痛组（A组）在上消化道异物取出术中呛咳、恶心呕吐、躁动、憋气等不良反应症状明显低于对照组（B组）;操作难以忍受和不舒适的感觉明显减少,差异有统计学意义（P〈0．01）;操作时间、成功率差异无统计学意义（P〉0．05）,两组均无严重并发症发生,无气管插管。结论丙泊酚麻醉下经内镜直视下取异物简便、安全、便宜有效,极大地提高了患者的舒适度和依从性,可以使操作者从容不迫地进行操作,应作为上消化道取异物的首选方法。     

上消化道异物无痛胃镜术下取出26例体会

目的 探讨上消化道异物于无痛胃镜术下的取出方式。方法 在电子内镜直视下,根据实际情况,利用现有器械,并依异物的形态、大小,于无痛胃镜术配合下取出异物。结果 26例患者于无痛胃镜术下予采取适当方式,均成功取出异物。结论 经内镜取出上消化道异物是一种具创伤小、安全快捷、简单有效的方法,而无痛胃镜术对内镜检查及治疗技术的进一步开展起到了积极推动作用,两者配合使用,更凸显了其安全、高效的特点。     

小肠镜外套管辅助取出消化道异物38例观察

目的:探讨小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过大、过长的异物的价值.方法:对上消化道吞服异物的患者38例,采用小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道异物,观察异物取出成功率及不良反应发生率.结果:本组食管、胃、十二指肠异物共38例41件异物成功取出,其中儿童11例11件,尚有1例1件食管异物因严重嵌顿等原因未取出,取异物例数成功率97.4%,取异物件数成功率97.6%.取出异物最大10 cm×2.8 cm,成功取出,未发生大出血、穿孔等严重并发症.结论:小肠镜外套管辅助胃镜取上消化道边缘尖锐、过大、过长等异物,不仅操作时间短、成功率高而且安全,可门诊实施,无需住院.     

经胃镜上消化道异物取出102例分析

目的探讨胃镜治疗上消化道异物的临床效果。方法应用电子胃镜及辅助钳取器械将102例上消化道异物取出。结果101例成功取出,未发生严重并发症,1例转外科手术治疗。结论胃镜治疗上消化道异物方法快捷,安全可靠,成功率高,明显减轻患者经济负担。     

无痛胃镜与普通胃镜治疗上消化道异物的临床对照观察

目的观察比较无痛胃镜与普通胃镜治疗上消化道异物的安全性及优越性。方法将2010年5月至2012年11月我院收治的86例上消化道异物患者随机分为无痛胃镜组44例和普通胃镜组42例。无痛组先后缓慢静注芬太尼0．5～1mg／kg、丙泊芬1．5mg/kg,等患者进入意识镇静后插入胃镜进行治疗,治疗过程中如患者出现体动（肢体活动或皱眉等）则加用丙泊酚0．5～1mg＆g至体动消失。普通组予以盐酸利多卡因胶10ml局部麻醉,等咽喉部有麻木感后插入胃镜操作。观察并记录两组患者治疗前、治疗过程中及治疗后恶心、呕吐、呛咳、出血、穿孔、咽炎、吸人性肺炎发生率各项指标。结果无痛组成功取出43例（成功率97．7％）,1例因异物较尖锐、刺入食管壁较深,有穿孔刺入主动脉的危险而转外科手术治疗。普通组成功取出41例（成功率97．6％）,1例因异物大而不规则、边缘较锐利、胃内停留时间长（6d）,炎症反应很明显,有大出血的可能而转外科手术治疗。无痛组术中不良反应：呛咳3例,出血1例;普通组术中不良反应：恶心42例,呕吐40例,呛咳38例,出血20例。无痛组术后并发症：吸入性肺炎1例,咽喉炎3例;普通组术后并发症：吸入性肺炎9例,咽喉炎11例。结论经胃镜治疗上消化道异物安全有效,无痛胃镜治疗上消化道异物较普通胃镜痛苦及不良反应少。     

小儿上消化道异物无痛胃镜治疗的护理

目的 探讨小儿上消化道异物无痛胃镜治疗的安全性和护理要点.方法 43例小儿上消化道异物采用无痛胃镜治疗,术前做好充分准备,术中默契配合,全程严密观察生命体征.结果:31例食管异物和12例胃内异物顺利取出,术前、术中、术后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)差异无统计学意义(P＞0.05),无并发症发生.结论 小儿上消化道异物无痛胃镜下取出安全有效,明确异物的性质、形状和部位是治疗成功的关键,密切观察病情变化和默契地手术配合是治疗成功的重要保证.     

复杂上消化道异物内镜下处理和并发症防治

目的：探讨内镜下复杂上消化道异物的处理及并发症的防治。方法：采用Olympus GIF-V70 型电子胃镜,PENTAX2930和2990i电子胃镜和辅助器械对56例复杂上消化道异物患者进行治疗,复习相关文献探讨并发症的防治。结果：53例复杂异物完整取出,其中1例术后出现大出血死亡,3例内镜下取异物失败。结论：及早诊断、娴熟内镜操作技术及取异物方法的改进均是减少并发症的有效途径。     

应用普通胃镜取婴幼儿及小儿上消化道异物11例

目的探讨成人普通胃镜取婴幼儿及小儿上消化道异物。方法对11例婴幼儿及小儿上消化道异物取出的回顾分析。结果11例患儿的上消化道异物均成功取出,无并发症发生。结论普通胃镜在条件所限的基层医院可以应用于婴幼儿及小儿上消化道异物的取出。     

胃镜下经假体取上消化道异物26例

目的采用胃镜下经假体取上消化道异物，以避免操作过程中对咽食管的损伤，提高异物取出的成功率，避免手术。方法2002年6月～2004年12月的26例吞服异物或食道吞钡检查确诊为上消化道异物、适宜作胃镜检查的病人，均先作上消化道造影检查，了解异物所在部位、大小、形态。将假体放入门齿至食管上段，然后经假体放人胃镜。胃镜达到食管后缓缓寻腔进镜，根据异物形状、大小分别选用适当器械，操作所用时间约20min左右。结果26例上消化道异物经此种方法均顺利取出，无明显咽部及食道损伤，成功率100％。结论采用胃镜下经假体取上消化道异物，对凡是吞人的异物，有内镜检查适应征的病人均可通过假体取出。     

胃镜下取出上消化道异物的观察及护理

目的 探讨胃镜下取出上消化道异物的观察及护理.方法 选用电子胃镜取上消化道异物68例,根据异物的特点及位置,认真做好术前准备,并加强病情观察及术后指导.结果 66例患者上消化道异物胃镜下取出过程顺利,2例患者有术中创面少许渗血及食管黏膜损伤外,无穿孔和大出血等并发症发生.结论 胃镜下取出上消化道异物具有创伤小、安全有效,并发症少,良好的护理有利于保证手术的效果.     

无痛胃镜下小儿上消化道异物取出术60例观察及体会

小儿上消化道异物是儿科急诊的常见病,以往都是行保守治疗或外科手术治疗,近年来,用无痛胃镜技术取小儿上消化道异物临床应用普遍,效果满意。笔者总结1999年1月至2006年12月我院开展无痛胃镜下取上消化道异物的患儿60例,现就其治疗效果及麻醉方法、操作要点等方面的体会报告如下:     

儿童上消化道异物内镜取出6例的护理

目的：对误吞异物患儿利用胃镜行上消化道内异物取出术的护理过程进行总结。方法：对北华大学附属医院2008/2009-06上消化道异物患儿6例通过术前、术中、术后的护理,全部患者经过咽喉部表浅麻醉及全身麻醉后,插入胃镜,在食管及胃腔内寻找发现异物,利用网蓝或异物钳等相应器械套取或钳取异物,随胃镜取出。结果：均成功取出所吞入异物,治愈率100%,治疗经过顺利,其中1例患儿因异物致上消化道黏膜损伤,其余未出现任何并发症。结论：对患儿吞服的异物,不能只考虑如何将异物顺利成功取出,还要密切观察术前、术中及术后的临床症状的发生及发展情况,对患儿异物取出后的可能出现的合并症要密切观察,及时提供给医生作为参考,确定治疗方案。     

人性化护理在胃镜下行上消化道异物取出术中的应用

目的：总结在胃镜下行上消化道异物取出术的护理经验。方法：对48例上消化道异物患者在胃镜下取出并实施人性化护理干预．观察干预效果。结果：48例上消化道异物全部取出,无失败及并发症。结论：人性化护理干预在胃镜下行上消化道异物取出术中有缓解患者紧张情绪,增加手术成功率的作用。     

胃镜下尼龙绳圈套取上消化道长条异物的临床效果

目的 探讨胃镜下尼龙绳圈套取出上消化道长条异物的安全性及有效性。方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月惠阳三和医院收治的50例经常规透视、胸部及腹部摄片等X线造影检查诊断为上消化道长条异物的患者作为研究对象,将采用尼龙绳圈套并配合异物钳将异物取出的30例患者为观察组,将同时期在医院诊治的采用胃镜下常规取异物方法取出上消化道长条异物的20例患者为对照组。观察两组患者长条异物取出的成功率、住院时间以及并发症发生情况。结果 观察组采用胃镜下尼龙绳圈套配合异物钳法,所有患者异物全部顺利取出,而对照组18例患者顺利取出异物,观察组异物取出成功率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者取出异物后住院时间为（1.02±0.46）d,短于对照组的（2.59±0.85）d,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者的并发症总发生率（16.67%）低于对照组（35.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用胃镜下尼龙绳圈套配合异物钳拖拉方式取出患者上消化道长条形异物的成功率高于常规取异物方法,且可以缩短患者的住院时间并降低并发症发生率,在临床中可以...     

急诊胃镜治疗上消化道异物的综合护理干预分析

目的 对急诊胃镜治疗上消化道异物的综合护理干预方法进行分析.方法 本院2010年1月至2012年1月期间收治54例急诊胃镜治疗上消化道异物患者,均在治疗的基础上运用综合护理干预.结果 54例急诊胃镜治疗上消化道异物的患者经治疗后,54例均成功1次性取出,成功率100％;在治疗过程中均未出现消化道穿孔、消化道大出血、窒息等并发症.结论 使用急诊胃镜治疗上消化道异物具有良好的临床效果,在综合护理中要注意对患者情绪的疏导,鼓励患者积极配合治疗.     

上消化道异物90例临床分析

目的探讨上消化道异物的诊断、治疗及手术指征。方法对我院2007年1月以来收治的90例上消化道异物患者的资料进行回顾性分析。结果 90例患者的上消化道异物有86例是经胃镜取出,另外4例是外科手术取出。结论目前大多数上消化道异物可自行排出或经胃镜取出,但异物滞留所致并发胃肠道穿孔、明显出血及梗阻者应及早手术。     

上消化道异物56例经胃镜取出护理体会

目的探讨经胃镜上消化道异物取出术的护理配合,防止并发症的发生,提高护理质量。方法回顾性分析该科2013年2月至2014年2月采用急诊内镜处理上消化道异物56例患者的临床资料,分析其围术期的护理配合措施。结果 56例患者异物均顺利取出,未出现严重并发症,取出成功率为100%。结论胃镜上消化道异物取出术具有损伤低、安全可靠、简单快捷、成功率高的优点,术中医护配合默契,可进一步提高成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。