肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的:探讨肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法:用肺表面活性物质首剂120 mg,给药时间为出生后3～16 h,平均(5.9±3.2) h,12 h后再用120 mg.分右侧卧、左侧卧、平卧3个体位各1/3剂量,每注入1/3剂量后用复苏气囊供氧1～3 min,使药液在肺内均匀分布,约10 min完成注药过程.结果:用药后即刻症状和体征改善,血气分析明显好转,吸入氧浓度降低,48 h内X线胸片明显改善.结论:肺表面活性物质对NRDS疗效肯定,在改善氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征27例疗效观察

目的探讨肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效和临床价值。方法对27例确诊为新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的患儿随机分为观察组及对照组,观察组13例除给予吸氧、吸痰、控制感染、保暖、预防出血、有机械通气指征给予人工辅助通气等常规治疗措施外,另给予外源性肺表面活性物质固尔苏（PS）按100 mg/kg气管内给药,对照组14例只给予常规治疗措施,观察治疗后两组患儿临床氧合指标表现,血气分析和呼吸机参数变化,病情转归。结果用药后观察组患儿呼吸窘迫及皮肤紫绀症状,血气分析等临床氧和指标均明显改善,呼吸机参数较用药前下降,呼吸机使用时间缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,13例均存活,无死亡病例,对照组临床氧合指标有不同程度改变,存活11例,死亡3例,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PS能快速、安全、有效地改善NRDS患儿的临床症状及肺功能,降低呼吸机使用参数及使用时间,降低死亡率。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的分析肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法设一组2014年7月至2017年8月间收治80例呼吸窘迫综合征患儿对比试验,遵循数字表随机法分两组,即对照组40例行常规治疗,分析组40例在对照组基础上加入肺表面活性物质治疗,总结两组治疗效果。结果分析组治疗总有效率为95.0%(38/40),对照组为72.5%(29/40),差异具有统计学意义(P <0.05);另外从两组血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、pH值来看,治疗前两组差异不大,经治疗后分析组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论肺表面活性物质用于治疗新生儿呼吸窘迫综合征中确有较好效果,具有应用与推广价值。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法 29例早产儿气管内滴注单剂预防量PS,并与27例未用PS的早产儿进行临床对照研究.结果 预防组在NROS发生率、氧疗时间、机械通气率、住院时间、住院费用方面与对照组有显著性差异,死亡率无明显差别,预防组血气指标明显改善.结论 PS预防性给药可改善早产儿临床症状及血气指标,降低机械通气率及住院总费用,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数,对早产儿NRDS具有减轻病情作用.     

布地奈德联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:探讨布地奈德联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效。方法:将我院新生儿科2016年1月至2017年1月收治的96例NRDS患儿,采用随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予PS制剂猪肺磷脂注射液200 mg/kg气管内滴入治疗,观察组给予布地奈德混悬液(0.25 mg/kg)与猪肺磷脂注射液(200 mg/kg)混合后气管内滴入,比较两组患儿在治疗后48 h的临床疗效。结果:观察组总有效率87.5%,对照组总有效率75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:布地奈德混悬液联合猪肺磷脂注射液治疗NRDS较单用猪肺磷脂注射液疗效更为显著。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的：观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（ NRDS）的临床疗效。方法选取2012年4月－2014年2月收治的存在呼吸困难症状的早产儿68例,随机分为观察组35例和对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予肺表面活性物质治疗,对比2组患儿治疗效果及并发症发生情况。结果观察组NRDS发生率、并发症发生率及出现呼吸急促、发绀症状发生率均显著低于对照组（P＜0．05）;血气分析显示观察组PaO2及pH显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论肺表面活性物质对NRDS有显著预防效果,可促使并发症发生率大大降低,值得在临床中推广。     

肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的探讨肺表面活性物质（固尔苏）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（RDS）的临床价值。方法选择符合标准的患儿60例,治疗组（固尔苏）及对照组（不用固尔苏）各30例,在不同时间点对两组RDS患儿治疗过程中肺顺应性（C）、氧合指数（OI）进行比较,对两组患儿胸部X线和病死率进行比较。结果⑴治疗组经PS治疗后6h、24h、48h,和对照组比较,C值均高于对照组（P〈0.05）、OI值均低于对照组、胸片的改善优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。⑵治疗组经PS治疗后病死率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组支气管肺发育不良（BPD）发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论肺表面活性物质在改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿的氧气交换和肺部病变方面发挥重要作用,能降低新生儿呼吸窘迫综合征患儿的病死率,对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效肯定。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的I临床疗效观察

目的观察肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法将76例新生儿呼吸窘迫综合征患儿按治疗方式不同随机分为对照组和观察组各38例,对照组给予吸痰、吸氧、预防出血、抗感染及机械通气等常规治疗,观察组在此基础上给予肺表面活性物质固尔苏治疗,观察两组治疗后疗效。结果两组NRDS的发生率分别为36．84％和13．16％,充血性心力衰竭发生率分别为39．47％和10．53％,观察组显著低于对照组（P〈0．05）;治疗6h后,观察组PaO2、PCO2及pH改善明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论肺表面肺表面活性物质可有效预防NRDS的发生,并可减少并发症的发生率,值得推广应用。     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征分析

目的探讨肺表面活性物质对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果,评价临床疗效。方法对于2010年9月～2011年9月在笔者所在医院进行治疗的64例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,随机分为两组,对照组患儿进行常规治疗,观察组患儿在对照组的基础上给予肺表面活性物质,对两组的治疗有效率及血气情况进行比较。结果观察组患儿治疗有效率为90.6%(29/32),对照组患儿治疗有效率为68.7%(22/32),观察组有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后PaO2、PaO2/FiO2高于对照组患儿,PaCO2低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肺表面活性物质对于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果较好,能够提高治疗有效率,改善患儿肺功能,临床应用价值较好。     

肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨应用肺表面活性物质(固尔苏)联合鼻塞持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:随机选取2009年1月～2011年6月我科新生儿病房入院确诊为新生儿呼吸窘迫综合征的患儿36例,使用肺表面活性物质联合CPAP治疗,观察治疗前后患儿临床症状及血气分析、呼吸机参数的变化及并发症情况.结果:用药后临床症状明显减轻,PO2 、PCO2 、pH、FiO2、PEEP均较用药前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效显著,便于开展.     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征随访调查

目的：观察肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效及其对患儿体格发育和肺功能的影响。方法：将160例NRDS患儿根据是否应用Ps治疗分为观察组120例和对照组40例。两组采用相同常规药物及呼吸机治疗,观察组在此基础上加用Ps治疗。两组分别于生后3、6、9个月和1、2、6岁进行体格发育随访,于6岁时检测肺功能,并将随访结果进行比较。结果：（1）观察组平均呼吸机使用时间和平均住院时间分别为（46．5±13．2）h和（26．8±12．5）d,对照组分别为（69．8±27．7）h和（42．6±18．2）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）生后3个月观察组平均身高、体重、头围分别为（57．2±2．6）cm、（4．76±0．45）kg、（38．6±1．3）cm,对照组分别为（56．1±2．4）cm、（4．35±O．37）kg、（38．1±1．6）cm,两组比较差异有统计学意义（t分别为2．36、2．78、2．81,P均〈0．05）;但该三项在患儿出生6个月以后的随访结果组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。（3）观察组有26例、对照组有16例出现反复呼吸道感染,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（4）6岁时观察组最大呼气中段流量为（1．6±0．3）L／s,对照组为（1．4±0．2）L／s,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：Ps治疗NRDS可缩短患儿呼吸机使用时间和住院时间,改善早期体格发育和肺功能,是提高NRDS患儿生存质量的有效方法。     

国产肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床观察

目的:探讨国产肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distresssyndrome,NRDS)的临床疗效及安全性。方法:对2009年10月～2010年10月出生的70例呼吸窘迫综合征早产儿进行研究。治疗组42例NRDS患儿气管内注入国产PS后机械通气治疗,对照组28例NRDS患儿单纯应用机械通气治疗。比较两组临床表现、血气分析、机械通气参数、肺X线片转归、机械通气及住院时间、并发症及结局等。结果:治疗组患儿临床症状迅速好转。用药后1 h血气PaO2、pH开始明显上升,PaCO2明显下降(P<0.05或P<0.01)。机械通气参数FiO2、PIP于用药后1 h内明显下调,RR和PEEP分别于用药后6 h、48 h明显下降(P<0.05或P<0.01)。应用国产PS后2～6 h治疗组机械通气参数FiO2明显低于对照组(P2h<0.05,P6h<0.05),PIP值于用药后1～72 h内均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组用药2～6 h后,肺X线片显示NRDS病变明显改善(P<0.05),对照组未见明显改善(P>0.05)。治疗组机械通气时间、住院时间较对照组短,但差异无统计学意义(P均>0.05),两组并发症等方面比较差异无统计学意义。结论:应用国产肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征安全有效。     

猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征23例

目的：探讨猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法：NRDS患儿47例,分为治疗组23例,对照组24例.两组按常规给予保暖、抗感染、静脉补液、保持电解质及酸碱平衡等处理.治疗组加用猪肺磷脂注射液100 mg&#8226;kg 1气管内滴入.观察两组患儿的临床表现、动脉血气、呼吸机参数、X线胸片等指标.结果：治疗组给药后缺氧及呼吸困难症状即刻改善,用药2 h动脉血气分析已明显好转,呼吸机参数下调.与对照组相比,治疗组24 h动脉血气恢复迅速,呼吸机参数中吸入氧浓度(FiO2)明显低于对照组(P＜0.01),但两组吸气峰压(PIP)、呼气末压(PEEP)差别不大.同时治疗组在肺部病变改善、机械通气、氧疗时间、病程及预后方面都优于对照组.结论：猪肺磷脂注射液对NRDS疗效确切,能有效改善氧合功能,缩短机械通气、氧疗时间和病程.     

肺表面活性物质预防早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的:探讨早产儿生后6 h内使用牛肺表面活性剂(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效。方法:我院出生的76例胎龄28～32周的早产儿随机分为两组,预防组38例给予气管内注入40～100 mg/kg牛肺表面活性剂与未用PS的对照组38例进行前瞻性临床研究,比较两组NRDS的发生情况。结果:预防组发生NRDS 5例,对照组发生NRDS 17例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。预防组吸氧天数(9.2±6.1)d、呼吸机使用天数(6.5±4.9)d及住院天数(29.3±7.8)d,较对照组(16.7±6.4)d、(9.8±7.0)d、(37.4±7.2)d明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。预防组肺部并发症如肺部感染及支气管肺发育不良较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早产儿预防性使用牛肺表面活性剂能减少NRDS的发生率,减少呼吸机的使用,减少肺部并发症发生,改善早产儿预后。     

牛肺表面活性剂防治早产儿呼吸窘迫综合征的临床研究

目的:探讨牛肺表面活性剂防治早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效.方法:胎龄≤34周,体重≤1 700 g的早产儿38例,分为实验组与对照组.实验组随机分为两组,生后2～12 h内气管内注入牛肺表面活性剂(珂立苏)为预防组,发生NRDS后给予牛肺表面活性剂为治疗组,每组10例.对照组18例,未应用牛肺表面活性剂.观察每组临床表现、呼吸机通气天数、氧疗时间及住院天数等.结果:预防组中有7例未出现NRDS,治疗组中6例NRDS使用牛肺表面活性剂后于24 h内症状明显缓解或完全消失.X线显示实验组肺部病理表现明显改善,呼吸机通气天数为(5.0±5.8)d,氧疗时间为(7.6±5.4)d,住院天数为(21.5±7.3)d,较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05).实验组使用珂立苏后机械通气频率由(61.80±7.35)次/min下降至(42.56±5.67)次/min,平均气道压力由(15.2±1.41)cm H2O下降至(9.15±1.52)cm H2O;吸气峰压由用药前(26.08±2.02)cm H2O下降至(17.40±2.11)cm H2O,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:牛肺表面活性剂可降低早产儿RDS的发病率,减少呼吸机通气时间,降低呼吸机参数、用氧时间及住院天数,改善早产儿的预后.     

两种剂量肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的:研究两种剂量的肺表面活性物质联合鼻塞持续正压通气(nCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法:将2009年1月至2012年1月我院新生儿科收治的64例RDS患儿随机分为观察组和对照组各32例,两组均给予nCPAP进行治疗,并且观察组给予肺表面活性物质100 mg/kg气管内给药,对照组给予肺表面活性物质200 mg/kg气管内给药,比较两种治疗方法的临床疗效。结果:两组患儿在机械通气率、脑室内出血率及辅助通气时间、吸氧时间、住院天数等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患儿72 h内PaO2、PaCO2、a/APO2、PaO2/FiO2等指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:肺表面活性物质100 mg/kg和200 mg/kg联合nCPAP治疗RDS均能改善患儿的临床症状,减少并发症及死亡的发生,并且两种剂量的疗效差异无统计学意义。     

经鼻持续气道正压通气对肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果的影响

目的 探讨不同时间点应用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)对肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)效果的影响.方法 对湖北科技学院附属第一医院于2013年1月-2016年6月收治的RDS 100例的临床资料进行回顾性分析.根据应用nCPAP时间分为≤2h组38例、2～4h组41例、≥4 h组21例.观察3组治疗前后动脉血气变化、治疗3、7d的机械通气率及并发症发生情况.结果 3组给药24 h后吸入氧浓度(FiO2)和二氧化碳分压(PaCO2)低于给药前,pH和氧分压(PaO2)高于给药前,且2～4h组改善情况优于≤2h组和≥4h组;给药2h后,2～4h组FiO2低于≤2h组和≥4 h组,≥4h组PaO2均高于≤2h组和2～4h组(P＜0.05);治疗3d2～4h组需机械通气率低于≤2h组和≥4 h组(P＜0.05);支气管肺发育不良发病率≤2h组高于2～4h组和≥4h组(P＜0.05).结论 早期给予nCPAP对PS治疗RDS效果明显,可改善预后,在发病2～4h应用效果最佳.