难治性自发性鼻出血临床分析

目的:观察难治性自发性鼻出血的临床治疗方法与疗效。方法:对2010年3月~2013年3月本院收治的267例难治性自发性鼻出血患者治疗进行回顾性研究,所有患者均采用综合性治疗。结果:治疗后难治性自发性鼻出血患者共有265例(99.25%)止血治愈,一次治疗就成功止血的共有239例,2例患者死亡。结论:综合性治疗对于难治性自发性鼻出血具有较好的临床疗效。     

鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效分析

目的：分析鼻内镜治疗难治性鼻出血的疗效,与传统的填塞止血方法比较。方法回顾性分析2013年1月－2014年12月接受治疗的鼻出血患者79例的临床资料。比较鼻内镜止血组（61例）与鼻腔填塞止血组（18例）的治疗效果、疼痛程度、再出血（治疗后至随访4周结束）、出血量（治疗开始至随访4周结束）、术后鼻腔恢复通气时间等。结果鼻内镜组患者治愈率为91．8％,高于鼻腔填塞组（72．2％）。术后4周内鼻内镜组患者再出血率为6．5％,低于鼻腔填塞组38．9％。治疗中鼻内镜组患者疼痛评分平均值为（3．11±2．72）,与鼻腔填塞组（3．74±1．49）比较,差异无统计学意义（P＞0．05）,治疗后疼痛评分平均值（1．59±0．48）低于鼻腔填塞组（3．43±1．37）。鼻内镜组总出血量（31．05±12．83） mL低于鼻腔内填塞组（51．09±18．32） mL。鼻内镜组术后主观鼻腔恢复通气时间（3．1±1．8）d短于鼻腔填塞组（6．4±1．8）d。以上各项指标两组比较,除治疗中患者疼痛评分平均值外,其他指标差异均有有统计学意义（ P＜0．01）。结论鼻内镜下电凝止血术操作出血点位置准确,疗效可靠,出血量少,疼痛较轻,术后恢复较快,可作为难治性鼻出血的首选治疗方法。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血90例临床分析

目的：对鼻内镜下治疗难治性鼻出血进行临床经验分析。方法回顾性分析90例难治性鼻出血患者的临床资料,全部病例均于鼻内镜下行相应止血治疗。观察其治疗效果。结果90例患者均查明出血点,动脉性出血90例,静脉性出血0例,其中87例为单个出血点,3例有2个出血点(1个为主要出血点,1个为次要出血点);以主要出血位置计算,鼻腔外侧壁63例(70.0%)：下鼻道后穹窿51例(56.7%),下鼻道底壁1例(1.1%),中鼻甲后端附着缘9例(10.0%),中鼻甲前附着缘1例(1.1%),筛泡前缘1例(1.1%);鼻中隔面27例(30.0%)：鼻中隔面约平中鼻甲前附着缘处12例(13.3%),鼻中隔后端8例(8.9%),鼻中隔偏曲前缘3例(3.3%),鼻中隔偏曲凹面4例(4.4%);90例患者并行鼻中隔矫正术或成形术者24例,下鼻甲骨折内移术者18例;3例有2个出血点患者的次要出血点均为下鼻甲前缘黏膜出血。结论鼻内镜下治疗难治性鼻出血痛苦少,止血效果好。     

鼻内窥镜下治疗难治性鼻出血体会

目的 总结鼻内窥镜下难治性鼻出血的检查、治疗方法及疗效.方法 对我院2005～2010年收治的85例难治性鼻出血患者行鼻内窥镜下检查及治疗效果进行回顾性临床分析,术后随访观察3个月以上.结果 85例鼻出血患者经过鼻内窥镜下检查及微波治疗、凡士林油纱条或明胶海绵局部填塞压迫治疗后,本组病例均未再出现出血,无鼻腔粘连、鼻中隔穿孔及心脑血管意外等并发症出现.结论 鼻内窥镜下检查治疗鼻出血具有定位准确、减少患者痛苦,快捷、方便、安全、止血彻底可靠、疗效好、并发症少等特点,是值得耳鼻喉科医师在临床上推广应用治疗鼻出血的一种常规有效手段.     

难治性鼻出血的鼻内镜治疗

目的探讨分析鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选取本院2010年6月-2011年6月接受诊治的64例难治性鼻出血患者作为本次研究对象,上述患者予以双极电凝止血、局部填塞和鼻腔结构处理来进行治疗,分析本次治疗的临床效果,观察并发症,并对患者进行随访了解其再出血情况。结果所有患者均一次性治愈,术后未见鼻腔粘连、鼻中隔穿孔、心脑血管等并发症,随访6个月未见再出血病例。结论根据患者的具体情况选择鼻内镜下治疗难治性鼻出血的治疗效果明显,减轻了患者的痛苦,并发症少值得临床借鉴应用。     

鼻内镜治疗难治性鼻出血121例疗效分析

目的探讨鼻内镜治疗难治性鼻出血的临床效果。方法选择2010年2月~2013年9月本院收治的121例难治性鼻出血患者,所有患者均给予鼻内镜治疗,作为观察组;选取同期本院采用鼻腔凡士林纱条填塞治疗的121例难治性鼻出血患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效、2个月内再出血率、总出血量、术后恢复通气时间以及术后鼻黏膜恢复时间。结果观察组患者的治愈率为97.5%、总有效率为100.0%,对照组患者的治愈率为83.5%、总有效率为89.2%,两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的2个月内再出血率明显低于对照组,总出血量少于对照组,术后恢复通气时间及术后鼻黏膜恢复时间短于对照组,两组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜治疗难治性鼻出血的临床效果显著,值得推广应用。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血的临床分析

目的 探讨鼻内镜下难治性鼻出血的诊治价值.方法 对临床上一般填塞止血不满意的32例鼻出血患者,通过鼻内窥检查,以双极电凝或射频止血治疗.结果 32例患者均一次性治愈,术后随访观察2个月鼻腔无再出血.结论 鼻内镜下止血具有止血迅速、准确、安全有效,并发症少的优点,是一种微创而有效的治疗方法.     

内镜下治疗难治性鼻出血的临床研究

目的研究内镜下治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法选取我院耳鼻喉科收治的难治性鼻出血患者100例作为研究对象,患者就诊明确鼻出血的部位后,排除患者治疗禁忌证后采用鼻内镜下双极电凝止血,治疗后评价患者的治疗效果。结果参与研究患者鼻出血部位分别为:嗅裂鼻中隔部位57例(57%),下鼻道后穹隆部位16例(16%),下鼻道外侧壁部位10例(10%),上鼻道中后段部位8例(8%),中鼻道前段部位6例(6%)出血部位不明确3例(3%)。治愈率比较:行一次鼻内镜下电凝止血即治愈的95例,治愈率为95%,行二次鼻内镜下电凝止血即治愈的5例,治愈率为5%。结论鼻内镜可明确一些难治性鼻出血的出血部位,同时采用鼻内镜下电凝止血可取得显著的临床治疗效果。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血36例

目的观察鼻内镜下治疗难治性鼻出血的疗效。方法鼻内镜下寻找出血点，双极电凝止血加局部堵塞的方法治疗鼻出血。结果36例患者全部治愈，经过1年随访，无一例复发。结论鼻内镜下治疗难治性鼻出血，视野清晰，效果好。     

内镜下微波治疗难治性鼻出血疗效观察

目的探讨内镜下微波治疗顽固难治性鼻出血的疗效。方法回顾性分析我院近年收治的52例难治性鼻出血患者的治疗,均采用鼻内镜下微波止血术治疗,分析疗效及愈后。结果对于52例难治性病例均进行随访,时间为6周～1年。显效43例,有效7例,无效2例。总有效率为96.2%。鼻中隔穿孔、无鼻腔粘连等并发症。结论鼻内镜下微波止血术治疗顽固性鼻出血起效快,疗效好,临床不良反应率低,值得临床推广和应用。     

难治性鼻出血的鼻内镜检查与治疗

<正>鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症。鼻出血大多来自鼻中隔前下部的黎特尔动脉丛和克氏静脉丛,一般情况下只需经前鼻镜下烧灼和填塞治疗即可;也有一部分因伴有鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄来自鼻腔后段的颈内、外动脉分支出血,前鼻镜往往难以看清的鼻腔后段出血部位,且往往出血量大,凶猛     

36例难治性鼻出血的临床分析

目的探讨难治性鼻出血的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析2006～2010年间收治36例经传统的局部压迫、血管收缩、镇静剂、前后鼻孔填塞等难以控制鼻出血的临床资料,并随访其后。结果经鼻内镜查找,出血部位多发生在嗅裂区、中鼻道后端、鼻中隔后端,且老年人占多数。结论鼻内镜下治疗鼻出血,视野清晰,止血准确,效果良好,避免了前后鼻孔填塞造成的痛苦,是治疗难治性鼻出血的有效方法。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血40例的临床分析

目的：经过鼻内镜检查及治疗,探讨和观察鼻内镜在治疗难治性鼻出血的临床应用及疗效,准确精细地查明鼻出血的部位,进一步采取更为有效、可靠的治疗方法。方法对本院2010年5月~2012年5月收治的40例难治性鼻出血住院患者在鼻内镜下治疗效果进行回顾性临床分析,出院后随访观察均在6个月以上。结果40例难治性鼻出血患者通过鼻内镜下行微波局部烧灼,或在出血部进行微填塞治疗后,均未再发鼻出血,也无鼻腔粘连及鼻中隔穿孔等并发症发生,治愈率达95%。结论鼻内镜下检查治疗难治性鼻出血具有定位精准、安全快捷、疗效可靠、并发症少、最大限度减少患者病痛等特点,实现了采用微创的治疗手段,达到了对难治性鼻出血患者的理想的治疗效果。     

隐匿性鼻出血的部位及治疗

大多数鼻出血的患者门诊就诊时前鼻镜就能查到出血部位,如鼻中隔前端的利特尔区和下鼻甲前端,行如烧灼法等处理比较容易。     

鼻内窥镜下双极电凝治疗难治性鼻出血

目的：探讨鼻内窥镜下双极电凝治疗难治性鼻出血的疗效。方法对2005年1月～2013年1月267例难治性鼻出血行鼻内窥镜检查，明确出血部位后，进行双极电凝治疗。结果267例均明确出血部位，下鼻道穹隆部、嗅裂区、鼻中隔中后段、中鼻道最常见，分别有125、51、59例和32例。所有病例经1-3次双极电凝止血后均彻底止血。结论鼻内窥镜下双极电凝治疗难治性鼻出血疗效是安全有效的。     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血340例疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科较为常见的系统性疾病之一,是在应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂前后鼻孔填塞等方法仍不能控制的鼻出血。其患病人数不断增加,并呈逐年上升的趋势,而难治性鼻出血是鼻出血的急、重症,往往发生在鼻腔后部,来势凶猛,出血量大,由于出血部位隐蔽,多不能明视,出血     

鼻内窥镜下难治性鼻出血的诊治

目的探讨鼻内窥镜下难治性鼻出血的诊断及治疗效果。方法 对56例难治性鼻出血患者行鼻内窥镜检查,寻找出血部位,并采用双极电凝止血或对出血部位行局部填压止血治疗。结果 56例难治性鼻出血患者均在鼻内窥镜下准确找到出血点,并在鼻内窥镜下对出血部位行电凝止血或局部微填塞,全部病例1次治愈51例（91.07%）,2次4例（7.15%）,3次1例（1.78%）。随访1个月无复发。结论鼻内窥镜检查能够准确找到出血部位,并在直视下对出血部位进行双极电凝止血或有针对性地对出血部位进行局部填压止血,是一种微创而有效的治疗方法,患者痛苦小,值得临床推广应用。     

内窥镜下微波治疗老年难治性鼻出血23例

老年患者鼻出血常见于鼻腔后部即吴氏鼻 鼻咽静脉丛 ,由于此位置隐蔽较深 ,不易直视且老年人常伴有高血压、动脉粥样硬化等特点导致出血量多 ,不易止血。因其不同于鼻中隔前下部黎氏区出血 ,能通过简单的前鼻孔填塞而达到止血目的 ,临床上称之为难治性鼻出血 ,治疗上有一定困难 ,大多数病人需行前后鼻孔填塞。我们于 1999年 7月～ 2 0 0 1年 12月对此种老年人鼻出血 2 3例采用内窥镜下微波治疗 ,效果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　本组患者共 2 3例 ,男 18例 ,女 5例 ,年龄为 5 4～ 70岁 ,经前鼻镜检查看不到出血部位 ,出血量较多 ,经…     

鼻内镜下治疗难治性鼻出血

鼻出血系耳鼻咽喉科常见急诊,尤其是难治性鼻出血,80％的止血失败源于此。迄今为止,对鼻出血的病因及治疗手段的讨论颇多,但对治疗过程中影响止血效果的有关因素均重视不够。对我院1997年至2007年住院治疗的32例鼻出血患者进行综合分析,报告如下。     

Foley管栓塞治疗难治性鼻出血的体会

目的探讨用Foley管治疗难治性鼻出血的有效方法。方法对2008年10月至2013年6月期间在我院住院治疗的48例难治性鼻出血患者用Foley管水囊行后鼻孔栓塞,根据不同情况选择凡士林纱条或膨胀海绵行前鼻孔填塞,同时配合全身用药及对症处理。结果本组48例患者45例一次栓塞治疗成功,抽出Foley管后未再出血,1例患者处理后12h再次出血,为水囊破裂压力减弱所致;1例24h后复出血,为前鼻孔固定Foley管木夹松脱所致,拉紧后血止;另1例为处理止血后1天外传上级医院,失访;1例患者1年后再次出血,用同样方法处理治愈,39例随访6-36个月未再发生出血,9例失访。结论Foley管水囊栓塞治疗难治性鼻出血方法简单,设备要求不高,效果可靠,患者痛苦小,易于接受,值得向同道推广。