手法配合指针治疗“冻结肩”的体会

目的探讨手法配合指针治疗冻结肩的临床疗效。方法选取我院门诊85例冻结肩患者，根据本病的发展规律和症状及患者体质的强弱分别进行不同的辨证施治。结果风、寒、湿侵袭（早期）50例中，21例治疗1—3次痊愈，26例治疗7～15次痊愈，3例治疗〉30次，0．5～1年后进行随访，均正常。肩关节退行性病变20例中，有12例治疗8～13次即痊愈，其余8例治疗23～35次，均为显效。创伤后引起的肩周炎15例中，10例痊愈，治疗8～11次；5例治疗20～41次，显效4例，无效1例。结论手法配合指针治疗冻结肩的临床疗效显著，值得推广。     

手法解除冻结肩粘连70例疗效分析

冻结肩是肩关节周围炎症的晚期，又名肩凝症，漏肩风，是中老年人的常见病，又称50肩。主要由骨折后遗症、外伤或反复多次微细损伤而成，或因年老体衰，气血虚损，营养失调，风寒湿邪侵袭积久，筋凝气聚肩部所致。笔者用手法治疗冻结肩70例，收到良好效果，现介绍如下：     

关节腔内扩张术加被动手法和肩动操治疗冻结肩68例临床体会

冻结肩是临床常见病、多发病，冻结也称之为“肩关节周围炎”或“粘连性肩关节囊炎”。多发生于50岁左右的中老年人，故又称“五十肩”，冻结肩的病因较复杂，我科于1998年以来，针对冻结肩的解剖特点和病理改变，采用肩关节腔内液体扩张术增加关节腔内压力，使关节囊及滑液囊粘连松解，配合被动手法对肩周组织及肩关节的活动     

颈丛麻醉下手法加静脉镇痛治疗冻结肩的机理研究

目的观察颈丛麻下手法加静脉镇痛治疗冻结肩的临床疗效,通过观察造影前后肩关节腔内的显影变化,分析其作用机理。方法对60例冻结肩患者在颈丛麻下行手法松解,松解前行肩关节腔造影,观察松解前后关节腔造影剂的显影变化。结果随访半年后治疗愈合率18.33%,优良率78.33%;造影显示,松解前关节腔容积明显变小,平均约7mL关节囊粘连挛缩,松解后造影剂向关节囊外各方向扩散。结论颈丛麻下手法加静脉镇痛治疗冻结肩疗效显著,麻醉下运用手法能撕裂松解粘连的关节囊。     

三联阻滞疗法用于冻结肩治疗的临床观察

目的观察痛点、肩关节腔、肌间沟臂丛联合阻滞术用于治疗冻结肩患者的临床疗效。方法对70例经临床确诊为冻结肩患者采取先肩周痛点阻滞及肩关节内阻滞(所用配方:2%利多卡因3mL,维生素B6 200mg,维生素B12 0.5mg,得保松7mg,生理盐水10mL共约20mL),各用复合液约10mL。后行患侧肌间沟臂丛阻滞(用1%利多卡因14mL),约15min待阻滞完善后行手法松解术,术后给予口服消炎镇痛活血药,并配以适当的自我锻炼防止再粘连。结果绝大部分冻结肩患者经过一次治疗,辅以适当功能锻炼短期内就逐步康复。结论三联阻滞疗法配以手法松解是治疗冻结肩的一种疗程短、安全、高效的治疗方法,值得推广。     

推拿治疗冻结肩

冻结肩又称五十肩、肩凝症、老年肩。此病为肩关节囊和开关周围软组织受外伤或反复漏肩风所造成浆液纤维素渗出发生一种范围较广的无菌性炎症反应，造成肩关节软组织广泛性粘连。浆液纤维素的反复渗出使局部血液巡回障疑，渗出液中的临钙沉积（钙化）。使肩关节活动应重受到了限制的一种疾病。此病好发于50岁以上老年人，主要临床表现为一侧肩关节疼痛、活动障碍、肌肉萎缩。如不施行有效的积极治疗，可致肩关节完全粘连（冻结）造成关节活动功能丧失。     

肱骨近端骨折两种方法治疗后冻结肩及干预措施

目的探讨肱骨近端骨折两种方法治疗后冻结肩情况以及干预方法。方法我院于2007年12月～2010年2月共收治64例肱骨近端骨折的患者,其中男30例,女34例,年龄23～96岁,平均54.1岁,肱骨近端锁定钢板手术治疗32例,保守治疗32例,按美国肩肘外科评分随访观察各病例肩关节恢复情况。结果 64例中30例出现不同程度冻结肩症状,肱骨近端骨折保守治疗与手术治疗以及同一治疗组内不同骨折类型之间评分有明显的差异(P<0.05)。结论肱骨近端骨折出现冻结肩症状发生率高,治疗非常困难,需引起重视。     

推拿手法配合功能锻炼治疗腰肌劳损53例

腰肌劳损是临床上的常见病、多发病,各种职业的成年人均易发病,对工作和生活影响较大。一般药物治疗不易收到满意的效果,而且易复发。笔者近几年里采用推拿手法,结合患者自我功能锻炼,治疗53例,收到较为满意的疗效。1临床资料本组53例患者中,均有慢性腰痛史。其中男34例,女19例     

肩关节镜治疗原发性冻结肩及肩袖钙化症

目的探讨原发性冻结肩及肩袖钙化症的肩关节镜下关节囊松解手术治疗方法与临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院2007年1月～2011年6月收治的62例原发性冻结肩及肩袖钙化症患者的临床资料,总结肩关节镜下关节囊松解手术治疗方法,并观察临床疗效。结果术后肩关节疼痛程度较术前明显减轻,术后功能评分较术前有明显提高,手术前后差异具有统计学意义(P<0.05)。结论肩关节镜下关节囊松解手术治疗冻结肩及肩袖钙化,具有操作精确、创伤较小、术后即可进行积极的康复锻炼等优点,值得临床推广应用。     

肩关节内注射醋酸泼尼松龙治疗冻结肩

冻结肩又称疼痛性肩关节挛缩症。本症好发于中年女性 ,发症机制目前尚未明确 ,治疗主要用药物、理疗、针灸等保守疗法 ,疗效欠佳。自 1997年 9月至 2 0 0 3年 10月对115例冻结肩患者用醋酸泼尼松龙肩峰下定点肩关节内注射取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资     

关节镜下有限松解加麻醉下手法松解治疗冻结肩

目的明确关节镜下有限关节囊松解加麻醉下手法松解治疗特发性冻结肩的效果,比较患者功能评分,活动范围和再手术率。方法 2011年3月—2014年6月收治的56例特发性冻结肩患者,平均年龄55岁(45~62岁),男13例,女43例。行肩关节镜下有限关节囊松解加麻醉下手法松解治疗,随访8个月。记录术前和术后牛津肩关节评分(OSS),活动范围和再次手术率。结果术后8个月随访,OSS疼痛、功能评分和活动范围明显改善,有显著统计学差异。术后OSS评分平均为21分,平均改善34分。没有患者再需要手术干预。结论关节镜下有限关节囊松解加麻醉下手法松解治疗冻结肩是安全、有效的,可以明显改善疼痛,恢复功能,扩大活动范围。     

肩锁关节脱位21例手术治疗体会

我科自1990年以来对28例肩锁关节完全脱位的病例进行手术治疗，得到随访有完整资料21例，总结如下。     

肩关节镜下松解术治疗冻结肩的效果

目的 比较肩关节镜下松解术与闭合推拿术在治疗冻结肩中的效果.方法 选择第二期(冰冻期)晚期及第三期(冻结期)冻结肩患者60例,随机分为关节镜组及闭合推拿组,每组30例.采用美国肩肘外科医师协会评分系统(ASES)行肩关节功能评价,视觉模拟评分(VAS)评价肩关节镇痛效果;比较两组患者术后1周、1个月肩关节镇痛效果和肩关节活动度改善情况.结果 60例患者术后恢复良好,未出现手术并发症和药物不良反应.全部患者均获得随访3个月.关节镜组患者术后1周、1个月肩关节镇痛效果和肩关节活动度改善优于闭合推拿组(P＜0.05).结论 在中晚期冻结肩的治疗中,肩关节镜下松解术在术后的镇痛及改善肩关节活动度方面优于闭合推拿术.     

关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果观察

目的 探究关节镜下松解联合肩袖修复术治疗肩袖损伤合并继发性冻结肩的效果。方法 利用随机数字表法将从本院本科2020年1月至2022年1月收治的60例肩袖损伤合并继发性冻结肩患者分为对照组（30例,手法松解联合肩袖修复术治疗）与观察组（30例,关节镜下松解联合肩袖修复术治疗）,并对其临床治疗效果进行观察比较。结果 观察组临床总有效率93.33%,高于对照组73.33%(P <0.05)。观察组手术时间（58.88±10.14）min、术后住院时间（6.36±1.98）d,短于对照组（72.54±10.05）min、（10.05±2.56）d,术中出血量（59.65±9.84）mL少于对照组（84.48±9.22）m L(P <0.05)。观察组肩关节外展、前屈、内旋、后伸、外旋活动度（124.96±10.05）°、（136.22±9.58）°、（54.04±5.98）°、（42.16±4.06）°、（48.25±4.24）°高于对照组（98.35±10.76）°、（105.85±8.63）°、（40.88±6.78）°、（34.71±6.15）°、（37.44±5.12）°（...     

推拿配合功能锻炼治疗肩周炎200例

肩周炎是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的常见病。我在近几年来对200例肩周炎患者进行了推拿手法治疗，取得了较为满意的效果，现报告如下。     

小针刀联合手法推拿方案在冻结肩治疗中的作用分析

目的：探究在治疗肩周炎过程中,采用小针刀联合手法推拿方法治疗效果。方法：选取在我院医治的98例患者,{2020.6-2021.6}作为选择时间,采用数字双盲法进行分组,观察组包含49例患者,对照组包含49例患者。对照组采用推拿按摩联合痛点封闭治疗方式,观察组采用小针刀联合推拿按摩方式治疗。对比观察组与对照组疼痛评分;不良反应发生率;肩部功能活动情况;治疗效果;治疗满意度。结果：治疗之后观察组疼痛分高于对照组;观察组不良反应发生率与对照组无显著差异(P> 0.05);观察组治疗后肩关节前屈度数等指标均高于对照组;观察组总有效率和总满意度高于对照组(χ²=7.538,P=0.006 <0.05)。结论：采用小针刀联合推拿方式,有利于改善患者疾病,是一种理想化治疗方式。