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1.
机械通气在急性左心衰竭中的临床应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨机械通气在急性左心衰竭抢救时的临床疗效。方法:通过分析36例急性左心衰竭患者机械通气前后体征(血压、心率、呼吸)、血气分析(pH、PaO2、SaO2、PaCO2、HCO3-)、X线胸片及心脏彩色B超,有效机械通气方法为鼻面罩呼气末正压通气(PEEP)。结果:急性左心衰竭患者机械通气之后1 h、12 h与通气前比较,血压有所下降,心率下降,呼吸频率减慢,呼吸困难缓解,两肺湿口罗音减少到1/2肺野以下,总有效率达91.67%,动脉血气SaO2显著改善,PaO2明显增高,均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);其他动脉血气分析指标为无明显变化;治疗前后X线胸片提示肺水肿明显改善,心脏彩色B超EF值明显升高。结论:正压机械通气是治疗急性左心衰竭的重要辅助措施,可在短期内使急性左心衰竭患者病情改善。  相似文献   

2.
目的 探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰竭的可行性.方法 36例急性左心衰竭患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察并记录上机前及上机后30 min、2 h的血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)变化,并观察患者皮肤颜色、呼吸困难、肺部听诊等情况.比较通气前后各指标的差异.结果 无创通气后30 min后,患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、平均动脉压等指标可迅速好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);无创通气2h后各项指标继续好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).36例患者中32例能耐受无创通气治疗且疗效满意,有效率88.9%(32/36).结论 多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭疗效显著,并可避免许多患者插管行有创通气的痛苦,提高了抢救的成功率.  相似文献   

3.
目的 探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰竭的可行性.方法 36例急性左心衰竭患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察并记录上机前及上机后30 min、2 h的血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)变化,并观察患者皮肤颜色、呼吸困难、肺部听诊等情况.比较通气前后各指标的差异.结果 无创通气后30 min后,患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、平均动脉压等指标可迅速好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);无创通气2h后各项指标继续好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).36例患者中32例能耐受无创通气治疗且疗效满意,有效率88.9%(32/36).结论 多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭疗效显著,并可避免许多患者插管行有创通气的痛苦,提高了抢救的成功率.  相似文献   

4.
目的 探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰竭的可行性.方法 36例急性左心衰竭患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察并记录上机前及上机后30 min、2 h的血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)变化,并观察患者皮肤颜色、呼吸困难、肺部听诊等情况.比较通气前后各指标的差异.结果 无创通气后30 min后,患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、平均动脉压等指标可迅速好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);无创通气2h后各项指标继续好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).36例患者中32例能耐受无创通气治疗且疗效满意,有效率88.9%(32/36).结论 多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭疗效显著,并可避免许多患者插管行有创通气的痛苦,提高了抢救的成功率.  相似文献   

5.
目的 探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰竭的可行性.方法 36例急性左心衰竭患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察并记录上机前及上机后30 min、2 h的血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)变化,并观察患者皮肤颜色、呼吸困难、肺部听诊等情况.比较通气前后各指标的差异.结果 无创通气后30 min后,患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、平均动脉压等指标可迅速好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);无创通气2h后各项指标继续好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01).36例患者中32例能耐受无创通气治疗且疗效满意,有效率88.9%(32/36).结论 多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭疗效显著,并可避免许多患者插管行有创通气的痛苦,提高了抢救的成功率.  相似文献   

6.
目的本文主要探索无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察。方法随机选择自2006年7月至2011年1月这一时期来我院就诊的40例不稳定型心的缺血性心肌病急性左心衰竭患者,并将其随机分为数目相等的两组,研究组经面罩进行无创机械将20例符合入选标准的患者通气(NIPPV),对照组患者则经面罩行高浓度吸氧。最后比较两组患者在动脉血指标、心率以及呼吸频率这些方面得出结论。结果结果显示研究组患者在通2h后临床表现以及动脉血气指标、心率和呼吸频率都得到很大的改善且改善效果明显优于对照组,且两组患者的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论本研究结果显示可以认为经面罩行无创正压机械通气治疗不稳定型心的缺血性心肌病急性左心衰起效快,且能明显改善患者的低氧血症,是抢救缺血性心肌病急性左心衰的重要手段之一。  相似文献   

7.
目的探讨应用多功能呼吸机无创通气模式治疗急性左心衰竭的可行性。方法36例急性左心衰竭患者在药物治疗的基础上应用大型多功能呼吸机无创通气,观察并记录上机前及上机后30min、2h的血气分析指标、心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)变化,并观察患者皮肤颜色、呼吸困难、肺部听诊等情况。比较通气前后各指标的差异。结果.无创通气后30min后,患者呼吸频率、心率、动脉血氧分压、平均动脉压等指标可迅速好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.05);无创通气2h后各项指标继续好转,与治疗前比较差异有统计学意义(P〈0.01)。36例患者中32例能耐受无创通气治疗且疗效满意,有效率88.9%(32/36)。结论多功能呼吸机无创通气治疗急性左心衰竭疗效显著,并可避免许多患者插管行有创通气的痛苦,提高了抢救的成功率。  相似文献   

8.
赵琳  王宝典 《中国当代医药》2012,19(17):22+24-22,24
目的 观察无创呼吸机在急性左心衰竭中的应用效果.方法 将47例急性左心衰竭患者随机分为治疗组及对照组.治疗组在常规治疗同时接受双水平无创正压通气辅助呼吸,观察治疗前、后1 h的临床症状、动脉血气分析参数、血压、心率、呼吸频率,并与对照组进行比较.结果 治疗组治疗后1 h的RR、HR、PaO2、SaO2均较对照组明显改善(P 〈 0.05),治疗组有效率高于对照组(P 〈 0.05).结论 在急性左心衰竭患者中早期使用无创正压通气可快速减轻临床症状,是一种有效的辅助治疗方法.  相似文献   

9.
聂增新 《江西医药》2007,42(9):803-804
目的 探讨有创机械通气联合镇静剂救治急性左心衰竭的临床效果.方法 回顾我院2000年1月~2006年10月因急性左心衰竭造成严重肺水肿患者18例,行气管插管、呼吸机正压通气,同时用异丙酚镇静治疗,比较有创机械通气治疗前后各项监测指标变化.结果 机械通气后动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及心率(HR)值明显改善,与通气前比较差异有统计学意义(P<0.01),机械通气后动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(R)、收缩压(SBP)及pH值较机械通气前改善(P<0.05).本组18例均得到有效救治.结论 合并严重肺水肿的急性左心衰竭患者,在常规治疗方法 无效时,可行有创机械通气联合镇静剂救治.  相似文献   

10.
目的探讨有创机械通气在重度急性左心衰竭救治中的临床价值。方法对本院重症医学科收治的38例经常规治疗无效而联用有创机械通气治疗的重度急性左心衰竭患者的临床资料进行回顾分析,比较有创机械通气前后血气分析结果的变化和治疗前后病情情况。结果有创机械通气后2h患者动脉血pH值、PaO2、PaCO2,SpO2、心率平均动脉压和呼吸频率等各项监测指标较有创机械通气前显著改善(P〈0.01)。38例患者中有32例患者在6~96h内成功撤机,急性肺水肿和呼吸衰竭症状明显缓解,PaO2及PaCO2基本恢复正常,总有效率为84.2%(32/38);4例患者因心源性休克伴多脏器功能衰竭始终未能脱机最终死亡,2例为顽固性无脉性室性心动过速或心室颤动死亡,病死率为15.8%(6/38)。结论有创机械通气可显著改善重度急性左心衰竭患者的临床症状、体征和动脉血气分析的重要指标,在重度急性左心衰竭的救治中具有重要的临床应用价值。  相似文献   

11.
目的观察无创面罩机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。方法回顾性分析45例经常规抗心衰治疗病情不能控制者,紧急采用无创面罩机械通气治疗患者的临床资料。结果缓解35别,抢救成功率达77.8%;上机前后动脉血pH、PaO2、PaCO2和SaO2值以及生命体征(HR、RR)变化差异均有统计学意义(t=1.730、3.267、2.504、2.441、2.701、2.632,均P〈0.05)。结论无创面罩机械通气是抢救重症急性左心衰竭的有效措施。  相似文献   

12.
无创正压机械通气在治疗急性左心衰竭中的疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨无创正压机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效。方法回顾性分析笔者所在医院收治的80例急性左心衰竭患者的临床资料,按照患者的治疗方式分为治疗组(45例)及对照组(35例),两组患者均行常规抗心衰治疗,治疗组加用双水平气道无创正压通气呼吸机治疗,比较两组患者的动脉血气、BNP、APACHEⅡ及GCS评分。结果治疗组患者动脉血气及BNP改善明显、GCS评分上升明显、动脉血气恢复好、APACHEⅡ评分明显下降,与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期应用双水平气道无创正压通气呼吸机能明显改善急性左心衰的临床症状,迅速纠正低氧血症和二氧化碳潴留,效果满意。  相似文献   

13.
目的探讨机械通气在急救左心衰竭患者中的应用治疗效果。方法选择我院2006年3月至2010年3月左心衰竭患者57例,以上患者均为急性肺水肿发病。本组患者均在常规强心、利尿、给予扩血管药等治疗基础上给予无创正压机械通气治疗。结果本组57例患者,经过无创正压通气治疗后,患者缺氧症状得到显著改善,呼吸困难等临床症状得到缓解,全部病例抢救成功,患者平均通气时间为12h。本组患者通气治疗后2hpH值、PaO2、PaCO2和心率分别于治疗前比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论无创正压机械通气在急救左心衰竭中效果显著,能够在短时间内显著改善患者血气指标,改善缺氧症状,值得借鉴。  相似文献   

14.
目的观察有创及无创机械通气抢救急性重症左心衰竭患者的临床应用效果。方法选择本院收治125例急性重症左心衰竭患者为研究对象,随机分为有创机械通气组(68例)和无创机械通气组(57例),观察并比较两组患者的抢救效果。结果有创机械通气组患者的生命体征和血气分析指标改善情况明显优于无创机械通气组,差异有统计学意义(P〈0.01);治疗后两组患者血清脑钠肽水平较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P〈0.01):治疗后有创机械通气组血清脑钠肽水平较无创机械通气组显著降低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论机械通气治疗急性左心衰竭,能够有效改善患者的低氧血症,缓解患者的临床症状,是抢救急性重症左心衰竭患者安全有效的措施,且有创机械通气比无创机械通气的治疗效果更佳。  相似文献   

15.
急性重度左心衰竭是内科常见急危重症,常迅速出现呼吸衰竭,单纯应用药物治疗难以奏效。抢救中,适时提供机械通气进行呼吸支持,对于提高抢救成功率具有重要意义。近年来,对急性左心衰竭患者适时给予合理的呼吸支持治疗疗效显著。我们采用无创机械通气(BiPAP)治疗急性左心衰竭,取得良好效果,现报告如下。  相似文献   

16.
无创与有创机械通气救治急性左心衰竭的比较研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 观察无创通气和有创机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法 对65例急性肺水肿患者随机分成无创通气组(32例)和有创通气组(33例),比较两组患者机械通气前后治疗效果.结果 两组患者经机械通气后呼吸困难均明显改善,心率、呼吸频率、氧分压、二氧化碳分压、中心静脉压及氧合指数等监护指标差异无统计学意义(P>0.05).无创组和有创组的有效率分别为81.2%和84.8%,差异无统计学意义(P>0.05).结论无创与有创机械通气治疗急性左心衰竭的疗效相似.根据病情选择合适的机械通气方式,是救治重症急性左心衰竭有效的方法.  相似文献   

17.
目的分析无创机械通气应用在急性左心衰竭患者治疗中的临床疗效。方法我们对2012年1月~12月的82例急性左心衰竭的患者使用无创机械通气,并将其称为研究组;并选择2012年1月前的70例未行机械通气的患者,将其作为对照组。分别观察治疗后血气分析情况、心率、血压的变化及住院时间,并进行对比。结果两组相比,研究组治疗后的血气分析情况、心率、血压较优;住院时间较短。结论无创机械通气能有效的改善急性左心衰竭患者的心力衰竭状况,减少死亡病例的出现,促进临床恢复的时间。  相似文献   

18.
目的进一步评估双水平正压无创通气(BiPAP)针对急性左心衰的抢救治疗效果。方法急性左心衰竭患者54例,随机分为治疗组与对照组,治疗组28例在常规抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机正压通气治疗,26例对照组为常规抗心衰治疗,观察治疗前、治疗后1、2 h的动脉血PaO2、心率、呼吸、收缩压。结果两组患者治疗前各指标比较差异无统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后1、2 h的动脉血PaO2、心率、呼吸、收缩压均较对照组明显改善(P〈0.05),治疗组有效率89.3%较对照组的57.7%明显增高(P〈0.05)。结论抢救急性左心衰同时应用BiPAP无创通气结合常规药物治疗效果显著,有效提高了急诊的抢救能力,值得同行借鉴。  相似文献   

19.
目的 :探索机械通气辅助治疗急性左心衰竭的临床应用效果。方法 :2 6例急性左心衰竭患者在给予常规药物治疗的基础上 ,根据临床情况辅以机械通气治疗 ,其中 16例采用双相气道内正压呼吸机 (Bi PAP) ;10例采用紧急气管插管接纽帮 10 0 Ei型呼吸机。结果 :机械通气治疗 2 h后 ,2 6例动脉血气分析中的 Pa O2 、Pa CO2 较通气前明显改善 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 5 ) ,其中 2 0例达到治疗效果并顺利撤机。有 6例因原发病严重而死亡。结论 :根据临床情况迅速合理应用机械通气治疗 ,能及时有效缓解急性左心衰竭的低氧血症、高碳酸血症 ,改善呼吸功能 ,有利于心力衰竭改善 ,是抢救急性左心衰竭的有效措施。  相似文献   

20.
目的探讨无创双水平正压通气治疗急性左心衰竭的方法及临床效果。方法回顾性分析2009年6月至2012年3月无创双水平正压通气治疗的46例急性左心衰竭患者临床资料。结果 46例患者均在常规综合治疗基础上给予无创双水平正压通气,治疗前与治疗2h后比较,患者RR、HR、SBP、SaO2、pH值、PaO2、PaCO2差异均有统计学意义(P〈0.05);46例患者中显效36例,有效8例,总有效率约95.7%。结论无创双水平正压通气治疗急性左心功能衰竭迅速、简便、安全,疗效肯定,并发症少,能缩短病程,提高抢救成功率。  相似文献   

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