对产妇分娩镇痛认知的调查

目的 调查上海市孕妇对分娩镇痛的认知程度。方法 在产科门诊，随机选择100例孕妇，参加分娩镇痛产前问卷的调查；在产房随机选择100例分娩镇痛后的产妇，参加分娩镇痛产后问卷的调查，其中90例产妇选用自控硬膜外镇痛，用药为0．1％罗比卡因 0．002％芬太尼；10例产妇选用50％笑气(氧化亚氮) 50％氧气吸入分娩镇痛。结果 分娩镇痛前，98％的产妇认为分娩肯定会痛；42％的产妇对产痛感到紧张、恐惧；有90％的产妇对分娩镇痛的知识不了解，有63％的产妇不清楚分娩镇痛会对胎儿及新生儿带来什么影响，甚至有14％的产妇担心分娩镇痛会对胎儿有不良影响。分娩镇痛后，99％的产妇对镇痛的效果表示满意；100％的产妇认为分娩镇痛工作是必要的；20％的产妇对新生儿有顾虑。结论 加强分娩镇痛的宣传教育工作是非常必要的，同时也应该认识到分娩镇痛工作是生殖健康的重要组成部分。     

镇痛与非镇痛分娩方式对产妇分娩相关性比较研究

目的：探讨不同分娩方式对产妇分娩之影响,为减轻产痛及产痛给产妇带来的不良影响提供理论参考。方法：按住院的先后顺序,在单胎、头位、初产、自愿要求进行镇痛分娩的足月孕妇50例作为镇痛组;在同期不愿行镇痛分娩随机分配并经阴道充分试产的足月头位初产妇50例作为对照组,进行配对。两组产妇产痛程度按目测疼痛分数尺进行评定。由专人负责观察,并记录分娩方式、产程、产后出血及新生儿预后;镇痛效果;第二产程时间;初期和第一产程末产妇血中皮质醇含量。数据采用SPPSS软件包进行分析,计数资料采用X2检验,计量资料采用t检验。结果：镇痛组50例,镇痛前有明显疼痛者占100%。镇痛后50例产妇中,显效44例,有效6例,总有效率100%;两组产程比较第一产程潜伏期与活跃期平均时间及两组产妇临产初期产妇血皮质醇含量均具有显著性差异和非常显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）。结论：镇痛分娩在一定程度上降低因惧怕产痛造成的难产率。     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用研究

目的探讨自控硬膜外镇痛在自然分娩中的应用。方法将120例具有阴道试产条件的产妇随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组予罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛,对照组不作任何镇痛。观察两组产妇的产痛程度、胎儿窘迫率、剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿阿氏评分等方面指标。结果观察组产痛明显减轻(P<0.01)、剖宫产率降低(P<0.05);在出血量、胎儿窘迫、缩宫素应用、新生儿阿氏评分等方面与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因自控硬膜外镇痛作为减轻孕产妇分娩过程中的产痛是可行的,对胎儿也无明显毒副作用。     

全程陪伴配合水针镇痛分娩400的例临床观察

产痛使产妇分娩过度紧张,消耗产妇体力,并对自然分娩产生恐惧心理,致使剖宫产率明显升高.如何降低产痛,使产妇精神放松的配合产程是产科工作者探讨和关注的热点之一.我院在实施全程陪伴分娩的同时配合水针镇痛取得良好效果,现报告如下.     

笑气吸入在产科分娩镇痛中的应用

产痛是产妇分娩过程中特有的疼痛。产程中强烈的产痛对母体及胎儿均产生不良影响,可使产妇焦虑、烦躁甚至全身衰竭,并导致产程延长,胎儿宫内窘迫等。为了减轻产妇痛苦,我院将“怡生”镇痛气体(内含50％氧化亚氮和50％氧的混合气体,俗称“笑气”)吸入用于分娩时镇痛,取得良好的效果,报道如下。     

硬膜外分娩镇痛对产痛、产程及分娩结局的影响

目的:探讨硬膜外分娩镇痛对产痛、产程和分娩结局的影响。方法:将1 200例产妇随机分为镇痛组和对照组,每组600例,镇痛组行舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛,对照组常规分娩处理。观察、记录两组产痛程度、产程时间、缩宫素使用情况、分娩方式、产后出血量和产妇不良反应情况。结果:镇痛组的产痛程度较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);镇痛组催产素使用率明显高于对照组,第一产程活跃期明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),第二、三产程两组产妇差异无统计学意义(P﹥0.05);镇痛组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后出血和不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛安全有效,能满足产妇的镇痛需要,对分娩结局无不良影响。     

镇痛分娩的产时护理

硬膜外阻滞镇痛分娩是近年来用于减轻产痛的有效方法之一。无数产妇由于环境改变 ,对分娩过程及婴儿的担心 ,都或多或少产生紧张焦虑的情绪 ,加之在临产时宫缩痛更增加产妇的精神紧张 ,导致胎儿宫内酸碱紊乱致窘迫。同时导致产妇肌肉紧张抑制宫颈的扩张 ,影响产程的进展。因此 ,我科近年来采用硬膜外阻滞镇痛分娩 ,现将其产时的护理体会总结如下。1　临床资料取自我科 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月正常妊娠孕足月单胎头位的初产妇 2 32例使用硬膜外阻滞镇痛分娩的产妇。2　硬膜外镇痛的方法产妇正式临产后 ,待产妇宫口扩张至 2～ 3cm开始…     

耳穴压豆分娩镇痛的临床研究

随着围产医学的发展,对分娩过程的管理日臻完善,由产痛给母儿带来的不良影响也越来越为人们所重视。分娩时消除产痛已成为国内外产科工作者热切关注的问题。本文利用耳穴压豆对44例产妇在产程中镇痛效果及其他因素进行观察,报告如下。     

笑气吸入用于无痛分娩临床观察

目的：研究笑气吸入对分娩镇痛的疗效和对母儿的影响。方法：选择以阴道分娩的正常初产妇100例分为镇痛组和对照组，比较两组产痛程度、产程时间、产妇一般情况及产后出血量、新生儿评分等。结果：镇痛组的产痛强度明显低于对照组，差异有显著性意义（P〈0．05）。产妇一般情况、出血量及新生儿评分无显著差异（P〉0．05）。结论：笑气吸入用于产妇分娩镇痛，对母儿及产程无不良影响，是安全、有效、简便的无痛分娩方法。     

硬膜外镇痛应用于自然分娩的临床观察

目的观察硬膜外镇痛应用于分娩镇痛对产妇和新生儿的影响.方法选择同期自然分娩产妇118例,按产妇自愿选择的原则,分为观察组:要求实施分娩镇痛54例,对照组:选择自然分娩64例.观察项目:产妇疼痛程度,总产程时间,产后出血量,新生儿Apgar评分.结果两组比较产妇总产程时间观察组短于对照组(p<0.05);疼痛程度观察组小于对照组(p<0.05),两组产妇产后出血量及新生儿Apgar评分无差异(p>0.05).结论分娩镇痛能缩短总产程、基本消除产痛,对产力、产后出血量及新生儿Apgar评分不产生负面影响.     

分娩镇痛术对产程的影响与应用分析

目的:分析分娩镇痛术在临产妇分娩过程中的影响与应用。方法:将400例在我院待产的临产妇按照自愿选择分为镇痛组与非镇痛组,各200例。两组均给予解释、指导等分娩知识传授;镇痛组在活跃期开始于硬膜外腔微量泵持续给药5ml.h-1;非镇痛组顺其自然分娩。观察两组疼痛程度、总产程时间、顺产率、剖宫产率及产后出血量。结果:镇痛组产痛显然减轻,顺产率高,剖宫产率降低。结论:于硬膜外腔微量泵持续给药行镇痛分娩可使临产妇不再恐惧产痛,增强了临产妇自然分娩的信心,从而提高了顺产率,使剖宫产率显著降低。     

489例笑气吸入分娩镇痛临床分析

目的 :分析讨论笑气吸入分娩镇痛的临床效果。方法 :将 80 0例产妇在临产前按其意愿分成两组 ,观察组进入活跃期后吸入笑气 ,对照组不做特殊处理 ,观察两组产妇的产痛情况、分娩方式及母婴并发症等。结果 :观察组产痛缓解率达 92 .6 4 %较对照组的 2 .5 7%有明显差异 ,且活跃期即产痛时间明显缩短 ,剖宫产率明显降低 ,但两组母婴并发症无明显差别。结论 :笑气吸入分娩镇痛安全、有效、使用方便、价格低廉 ,是目前分娩镇痛方法中较安全有效的一种 ,值得临床推广应用。     

笑气用于第一产程活跃期镇痛分娩的临床观察与护理

目的探讨笑气吸入对临产后产妇镇痛效果、产程时间、分娩方式及对母婴的影响。方法将2004年4月～2006年4月在我院住院将笑气吸入的50例初产妇作为研究组，以同时期的50例初产妇作为对照组，观察比较2组的产痛程度、产痛时间、分娩方式、产后出血及新生儿窒息等临床资料。结论临产后笑气吸入能显著减轻产妇的产痛，缩短产程，降低刮宫产率，对母儿无不良影响，是一种理想的镇痛方法，值得产科临床推广使用。     

笑气吸入用于分娩镇痛100例疗效观察

目的观察笑气用于分娩镇痛的效果及其对母、儿的影响。方法将100例应用笑气吸入进行分娩镇痛的产妇与100例未应用笑气的产妇进行比较,观察两组产痛程度、产程时间、分娩方式、新生儿评分、产后出血量。结果观察组产痛程度明显低于对照组,观察组活跃期短于对照组,分娩方式、新生儿评分、产后出血量无明显差异。结论笑气吸入用于分娩镇痛效果明显、产程短、新生儿出生情况好、产后出血不多,是一种方便、易行、安全,有效的分娩镇痛方式,值得产科临床推广应用。     

分娩镇痛方法比较及效果分析

目的:探讨药物镇痛法和非药物镇痛法2种分娩方法的效果比较。方法:选取120例无产科和硬膜外阻滞禁忌证的单胎初产妇,在宫口开大到3cm时随机分为2组,观察2组的镇痛效果、产程、分娩方式及Apgar评分。结果:采用药物镇痛法分娩的产妇镇痛效果、产妇产程显著优于非药物镇痛法分娩的产妇。结论:分娩镇痛可有效缓解产痛,缩短产程,对母婴无不良影响。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛214例效果观察

1995年10月～1997年7月,笔者对214例应用硬膜外麻醉分娩镇痛的产妇作了产痛、产程、新生儿评分、产后出血等方面的观察,并与条件相同而未用分娩镇痛的产妇作比较,现将观察结果报道如下.     

精神镇痛法在分娩镇痛中应用进展

分娩是一个特殊的生理过程，产痛很难避免。产痛即伴随母亲的痛苦，约有50％的产妇分娩时感受到剧烈的疼痛，难以忍受；35％的产妇感受到中等程度的疼痛，尚可忍受；仅有15％的产妇分娩时有轻微的疼痛感觉。因而分娩镇痛是产科医护工作者首要考虑的问题。目前，我国卫生部与世界卫生组织共同开展的“保护、促进、支持自然分娩”国际合作项目，     

罗哌卡因合用芬太尼在产妇自控分娩镇痛的应用评价

目的 探讨产妇联合应用罗哌卡因和芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛的临床作用与安全性。方法 选择56例初产妇，采用微电脑镇痛泵调控硬腺外腔连续注入1．25g／L罗哌卡因（R组，n＝26）或1．25g／L罗哌卡因加1－2g／L芬太尼（RF组，n＝30），观察产妇疼痛程度、副作用、产程时间、分娩结局、胎儿与新生儿情况，与未行娩镇痛的产妇（对照组）进行比照。结果 ①镇痛后产痛明显缓解，与对照组相比差异有显性（P＜0．05）；②镇痛组产妇的生命体征、胎儿和新生儿情况在镇痛前后差异无显性（P＞0．05），与对照组相比差异无显性（P＞0．05）；③R组产程显延长，产程停滞发生率、产时胎主位异常发生率和和钳产率较RF组和对照组高（P＜0．05）；结论 ①硬膜外腔注入罗哌卡因芬太尼和罗哌卡因可达到产时镇痛的目的；②两种镇痛方案均对母儿无不良影响，可安全用于分娩镇痛；③罗哌卡因配伍芬太尼可减少麻醉药用量，不影响产程的进展与分娩结局，更适用于分娩镇痛。     

硬膜外镇痛在分娩中的应用

目的 探讨硬膜外麻醉减轻或消除产痛以及对产科质量的影响.方法 自愿接受分娩镇痛的足月初产妇60例作为观察组,并与同期条件下未采取任何镇痛方法的足月初产妇60例作为对照组,观察两组产痛程度、产程进展、分娩方式及对胎儿的影响.结果 观察组镇痛有效率为100%,活跃期明显缩短,第二产程、产后出血、剖宫产率及新生儿窒息率两组比较差异无统计学意义.结论 硬膜外麻醉镇痛可以有效缓解分娩疼痛,加速产程进展对产妇及胎儿无影响,有利于提高产科质量.     

笑气吸入用于分娩镇痛的有效性与安全性研究

随着经济的发展，人民生活水平的提高，越来越多的产妇希望能减轻分娩时的疼痛或能在完全无痛的情况下完成分娩。产痛消耗产妇体力，使产程延长，并且形成恶性循环，使剖宫产率明显提高。解决产科镇痛问题成为提高产科质量的热点。为此，我们选择了笑气吸入的方法用于产妇的分娩镇痛。