慢性心力衰竭的药物治疗进展

慢性心力衰竭（CHF）是由多种细胞因子参与．以多种神经内分泌激素过度激活和心室重构为基本特征的临床综合征。它已经成为当代最具挑战的心血管流行疾病，是各种病因心脏病终末阶段的主要临床表现。据我国50家医院病例调查，心力衰竭住院率只占同期心血管疾病的20％，但死亡率却占40％，提示预后严重。     

如何有效防治慢性心衰

现在临床上的医生大都有这样一个感觉,就是心力衰竭的患病率和致死率越来越高,这一方面是因为社会老龄化的大趋势,这不光是在我们国家,全世界范围内都是这样。还有一个原因,     

心衰康颗粒对心衰大鼠心室重塑的影响

目的:观察心衰康颗粒对心衰大鼠心室重塑的影响;方法:腹主动脉缩窄建立慢性心衰大鼠模型,放射免疫法测血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、心钠素(ANP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、内皮素(ET)及酶联免疫法测去甲肾上腺素NE,测左室肥厚度,并进行心脏病理形态学观察;结果:与模型组相比,各给药组大鼠一般体征明显改善,神经体液因子血浆AngⅡ,NE显著降低,心衰康高、中剂量组大鼠血浆TNF-α,IL-6,ET显著降低,各给药组左室肥厚度显著降低;结论:心衰康颗粒能逆转心衰大鼠心室重塑,其调节神经体液因子,细胞因子的作用可能是其机制之一。     

慢性心衰中医辨证分型与神经内分泌的关系

随着心衰研究的不断深入,心衰的本质被逐步揭示,心衰时神经内分泌变化也越来越受到重视.国内利用神经内分泌指标探讨中医诊治心衰的研究刚刚开始,有利于对心衰"证"的实质性研究.本文综述了慢性心衰的辨证分型、心衰时神经内分泌的变化、心功能与两者之间的关系以及国内利用神经内分泌指标研究慢性心衰的现状,探讨心衰辨证客观化研究的可能.     

益气活血中药能改善慢性心衰症状

慢性充血性心力衰竭是老年人常见病，多发病，是因多种原因造成心脏原发性损害，以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征。其病机以肾素-血管紧张素系统（RAS）激活为主，RAS作用主要通过血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）来实现的。AngⅡ通过收缩血管、促进心肌细胞增生、醛固酮和内皮素分泌等多种机制造成心血管损害。神经内分泌失调是老年人慢性心衰的主要机制，所以治疗慢性充血性心力衰竭以调节神经内分泌为主，降低AngⅡ水平为关键。我们观察益气活血中药对慢性心衰神经内分泌的影响，旨在探讨中药治疗慢性心衰的机理，现总结报告如下。     

中医药逆转心衰心室重构实验研究进展

分析近年文献,综述中医药逆转心衰心室重构实验研究现状,从中医药对基质金属酶、脑钠肽、RAAS以及心肌细胞凋亡的影响,肯定了中医药逆转心衰心室重构中起到的作用,也提出了有待解决的问题。     

生脉散对慢性心衰心室重塑作用的临床研究

将符合纳入标准60例心衰病例,随机分为治疗组和对照组各30例;治疗组在基础治疗基础上加用生脉散袋泡剂,4周为1疗程,持续3个疗程;对照组予以基础治疗;观察治疗前后临床症状和体征,心室重塑指标{肾素活性(PRA)、血管紧素Ⅱ(AngⅡ)、内皮素(ET)、醛固酮(ALD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)}的变化以及生活质量评分的情况。定量资料选用t检验;分类资料选用x2检验;等级资料选用Ridit分析的统计学方法。结果:生脉散对心衰患者的症状、体征、心室重塑指标及生活质量有明显的作用,与对照组比较,具有统计学意义。     

标本兼治慢性结肠炎

在长期的临床实践中,笔者采用中医药方法治疗慢性结肠炎取得了较好的疗效,并积累了一些经验,现介绍如下。1临床经验笔者通过临床实践,总结中医药治疗慢性结肠炎在临床上应分为两个步骤:首先是标本兼治,以治标为主缓解症状;然后固本调元以善其后。慢性结肠炎病位在大肠,大肠属阳     

心衰合剂治疗慢性心衰80例

慢性心衰是心血管系统常见疾病,西医治疗以口服利尿剂、洋地黄等强心剂为主,长期服用需监测电解质、心电图,且易致电解质紊乱、洋地黄中毒等。我们采用自制中药汤剂心衰合剂治     

益气温阳活血方对慢性心衰大鼠心室重构抑制作用的研究

目的：观察中药复方益气温阳活血方对慢性心衰大鼠心室重构的抑制作用。方法：体内、外试验检测乳酸脱氢酶（LDH）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、肌钙蛋白T（cTnT）及心脏指数在益气温阳活血方及拆方治疗前后的变化。结果：与正常组比较,模型大鼠左室心脏指数、血清及细胞上清LDH、cTnI、cTnT明显升高;益气温阳活血方能够明显减少模型大鼠左室心脏指数、LDH、cTnI、cTnT。结论：益气温阳活血方能减轻慢性心衰大鼠心室重构,改善心脏功能。     

强心方治疗冠心病慢性心衰35例

<正>近几年,运用自拟强心方治疗冠心病、慢性心衰35例,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者35例,男17例,女18例,发病年龄50-61岁5例,61-69岁12例,70岁以上18例。病程均在8年以上。1.2诊断依据及临床表现:除原有冠心病的病史及体征外,常有活动后胸闷,气短,夜间时有呼吸困难,体力活动受限。严重时双下肢水肿。实验室有关检查及心电图,胸部×线,超声心动图等可     

补阳还五汤治疗慢性心衰临床观察

目的 探讨补阳还五汤加减治疗慢性心衰的临床效果.方法 将2018年1月—2020年1月心内科收治的60例慢性心衰患者随机分为2组,对照组使用常规西医治疗,在此基础上,观察组使用补阳还五汤加减治疗,对比2组的临床疗效、中医证候积分变换、心功能及心室重构指标变化.结果 观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的66...     

芪苈强心胶囊辅助治疗对慢性心衰患者临床症状及心室重构的影响

目的:探究芪苈强心胶囊辅助治疗对慢性心衰临床症状及心室重构的影响.方法:选取2019年3月—2020年1月我院收治的72例慢性心衰患者作为研究对象,采用随机抽签法分为观察组和对照组,每组36例.对照组予以常规西药抗心衰治疗,观察组加用芪苈强心胶囊治疗,比较两组中医症状改善情况及心室重构指标.结果:治疗前,两组心悸、气短...     

警惕诱因，远离心衰

日常生活中,有不少心衰发生的诱因,避免诱因就能避免心衰或心衰加重。     

益肾强心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响

目的 观察益肾强心方对慢性心衰大鼠神经内分泌和血流动力学的影响.方法以皮下大量注射异丙肾上腺素(ISO)的方法制备慢性心衰大鼠模型.造模成功后,连续给药4周,测定血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)的含量,测定左室内压峰值(LVSP)、左室舒张末压(LVEDP)、左室内压上升最大速率(+dp/dtmax)、左室内压下降最大速率(-dp/dtmax)、心率(HR)和心脏重量指数.结果 益肾强心方能显著降低慢性心衰大鼠AngⅡ和NE水平,可明显改善慢性心衰大鼠的LVSP、LVEDP、+dp/dtmax、-dp/dtmax、HR和心脏重量指数的异常变化.结论益肾强心方是防治慢性心衰(CHF)的有效药物.     

强心通脉颗粒治疗慢性心衰的实验研究

目的：研究强心通脉颗粒治疗慢性心衰的心功能疗效及心肌超微结构变化。方法：本实验以结扎冠状动脉主干下2～4mm致大鼠急性心肌梗死后,再进行饥饿疗法以及力竭式游泳作为慢性心衰模型。造模成功后将动物分为正常组、模型组、西药组、强心通脉颗粒大剂量组和强心通脉颗粒中剂量组,服药8周后,测心脏功能和心肌超微结构变化。结果：强心通脉颗粒能够显著改善慢性心衰大鼠精神状态、毛发等一般状况;明显改善慢性心衰大鼠的心功能情况;明显改善心肌细胞超微结构。结论：强心通脉颗粒可以达到改善慢性心衰大鼠的心肌形态结构,抑制心肌肥厚,减少心脏重塑和心肌重构,逆转和预防慢性心力衰竭的目的。     

标本兼治法在慢性前列腺炎治疗中的应用

目的强调＂标本兼治法＂在慢性前列腺炎治疗中的作用。方法阐述＂标本兼治法＂治疗慢性前列腺炎的理论基础;然后通过病案举例,进一步加深＂标本兼治法＂治疗慢性前列腺炎的认识,进一步明确作者的观点。结果应用＂标本兼治法＂治疗慢性前列腺炎,疗效较佳。结论 ＂本＂是肝实肾虚,＂标＂是湿热瘀阻;肝实肾虚,湿热瘀阻是慢性前列腺炎的发病机理,运用＂标本兼治法＂,为治疗本病扩宽了思路。     

整体治疗让心衰患者不做“药罐子”

慢性心衰是高血压、冠心病、风心病、肺心病等心脏病发展的终末阶段,一旦罹患,患者十分痛苦.心衰最常见的症状就是呼吸困难,轻者劳动后出现,重者休息时即有呼吸困难,甚至夜间无法平卧,必须端坐才能呼吸;气短也是常见症状之一,患者往往稍事活动就气喘吁吁;乏力,心衰患者常有精神不振、疲乏无力等症,重者精神气力严重疲乏,难以坚持日常活动;患者往往还会出现浮肿的症状,轻者下肢浮肿,重者会出现全身浮肿.这些症状的出现会让患者痛苦不堪,不及时治疗,还会有生命危险.     

通络治疗心衰更有效

<正>近年来,络病理论在治疗心脑血管疾病方面取得了巨大的成就,在指导心力衰竭的治疗上更是优势独具,通络疗法对心衰的治疗可以标本兼顾,能有效缓解心衰症状,改善心衰患者的长期预后,为患者解除痛苦。     

牛黄解毒片治疗冠心慢性心衰有效一例报告

钱其英，女，75岁，因时常胸闷心悸发作而诊断为冠心病十五年，长年服用丹参等药物。近五年因时有胸闷，气急，脚肿发作，卧床不起，而常用喘定，博利康宁，严重时需静脉滴注氨茶碱。近年发作逐渐加重，口唇变紫黑色，但基本无咳嗽咳痰，无畏寒发热，也无冬春季节性发作特征。去年口服药物疗效欠佳，静脉滴注氨茶碱一年内多达20余次，偶尔服用1～2