闭合复位经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效

目的：讨论闭合复位经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折（Gartland3型）的方法及疗效的评估。方法：自2001～2007年用闭合复位经皮克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折（Gartland3型）56例。平均年龄8岁,受伤至手术时间平均7h。氯氨酮或臂丛麻醉,俯卧位,患肢外展置于自制支架,肘窝正好位于支架边缘,前臂与床面垂直,变换角度牵引复位,从肱骨内、外上髁远端钻入克氏针至对侧骨皮质或肱骨髓腔。石膏托屈肘60～70度、前臂中立位固定。结果：术后随访50例,6例失访。随访时间6～24月,平均随访13月。优46例,良3例,中1例。轻度尺偏3例,无Volkmann缺血挛缩,骨化性肌炎1例、针道感染2例,无骨折不愈合。结论：闭合复位经皮穿针是治疗儿童肱骨髁上骨折（Gartland3型）微创、有效的方法,急诊手术效果更佳。     

闭合复位穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

小儿肱骨髁上骨折以往多采用肘后侧或肘外侧入路进行切开复位内固定。自2002年2月-2007年2月应用闭合复位穿针内固定治疗儿童完全移位40例，髁上骨折内固定，通过随访效果满意，现报告如下。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折为儿童肘部常见骨折,发生率占肘部骨折之首,临床上占儿童骨折的3％。该类骨折早期若治疗不当会发生前臂缺血性肌挛缩、关节功能障碍及肘内翻等并发症。手法复位夹板或石膏固定是最常用的治疗方法,但常常出现多次手法复位仍明显移位,     

闭合复位经皮穿针治疗小儿肱骨髁上骨折51例疗效观察

目的探讨闭合复位、经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法 73例肱骨髁上骨折患者,7例复位后稳定采用石膏或小夹板固定,66例采取闭合复位、经皮克氏针内固定加石膏固定术,4例开放性骨折经清创后仍闭合复位成功。结果 51例得到随访,采用闭合复位经皮穿针治疗治疗的51例患者骨折全部愈合,肘关节屈伸功能恢复正常,均无明显肘内翻,但有9例携带角减少6°以内。3例术前有神经损伤术后均恢复。结论此方法避免了在固定的过程中,因肿胀消退骨折再移位的问题,减少了肘内翻发生因素;经穿针固定后骨折稳定性强可早期练习活动,利于关节功能恢复;不需极度屈肘位固定,预防Volkmann挛缩的发生;且患儿痛苦少,住院时间短,是治疗小儿肱骨髁上骨折的良好方法。     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折46例疗效观察

作者采用闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折46例,经过观察未发现肘内翻、肘外翻畸形,优良率达90％。     

闭合整复经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折18例报告

自 1 996年 2月至 1 999年 1 2月 ,我们对 1 8例儿童新鲜肱骨髁上骨折采用Ｃ臂Ｘ线机透视下闭合整复经皮交叉克氏针固定治疗 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 1 8例中 ,男 1 3例 ,女 5例。年龄 4-1 2岁 ,平均年龄 6.8岁。左侧和右侧各 9例。伸直型 1 7例 ,屈曲型 1例。1 .2　治疗方法本组 1 8例病儿均在伤后 48小时内入院。入院后在Ｃ臂Ｘ线机透视下 ,纵行牵引 ,纠正尺偏 ,极度屈曲肘关节使骨折端达到解剖复位或近解剖复位。肘部常规消毒 ,用两枚直经 0 .5ｍｍ克氏针经皮做内外髁部交叉固定。一枚从内上髁偏前…     

闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折，约占全部肘关节损伤的60％。此类骨折传统治疗方法愈后常会遗留肘内翻畸形，影响患儿的肘关节外观；早期处理不当可致前臂Volkmann氏肌挛缩，造成终身残疾。我们自2002年3月以来，采用闭合穿针的方法治疗儿童肱骨髁上骨折36例，效果良好。现报告如下：     

手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折57例分析

目的探讨手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床效果。方法回顾性分析我科2000年1月—2011年11月采用手法复位闭合穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折57例的临床资料。结果经过治疗,57例小儿肱骨髁上骨折均获得完全愈合,克氏针全部拔除且无针眼感染,骨折平均愈合时间1个月~2个月,患肢肘关节功能恢复良好,1例发生肘内翻。结论手法复位闭合穿针治疗小儿肱骨髁上骨折,固定可靠,手术创伤小,治疗费用低,可早期进行康复锻炼防止肘关节僵直,关节功能恢复良好。     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床观察

目的：探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法对上饶县上泸中心卫生院在2010年2月～2012年12月收治的90例儿童肱骨髁上骨折患儿使用闭合手法复位治疗的临床资料进行回顾性分析。结果90例儿童肱骨髁上骨折患儿中,优46例,良41例,差3例,优良率为96.7％;3例患儿因为肿胀消退出现轻度再移位症状的患儿,给予适当调整之后复位;患儿骨折的时间在3～5周,没有出现缺血性肌挛缩症状。结论闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折临床效果显著。     

经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针固定治疗难复性儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年11月至2014年11月收治的难复性儿童肱骨髁上骨折47例,均为闭合性损伤,采用手法复位结合经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针内固定治疗,并进行5～41个月随访。结果所有患儿骨折均愈合,愈合时间4～6周,平均4.5周,未出现缺血性肌肉挛缩,无严重针道感染,无尺神经损伤,发生肘内翻1例。按 Flynn肘关节功能评分标准评定疗效,优37例、良7例、可2例、差1例,优良率为93.6％。结论经皮髓腔内穿针辅助复位交叉克氏针内固定治疗儿童难复性肱骨髁上骨折,操作简便,创伤小,闭合复位成功率高,疗效好。     

闭合复位经皮穿针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折36例

目的：探讨经皮穿针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的方法及效果。方法：在C型臂透视下采用手法复位经皮交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折36例。结果：36例随访6～48个月,平均18．6个月。骨折全部愈合,无针孔感染,元Volkman挛缩、肘内翻畸形,无继发尺神经损伤,无术后骨折再移位。优30例,良5例,全组优良率为97．2％。结论：C型臂引导下经皮内固定术、是治疗小儿肱骨髁上骨折首选方法,具有对关节周围软组织影响小,防止局部粘连导致关节强直,以及创伤小,住院周期短等优点。     

闭合复位经皮穿针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折

自2000年-2002年，两家医院采用手法闭合复位，经皮内外上髁交叉克氏针内固定治疗取得较满意的效果，现报告如下。     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折156例临床分析

目的:探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的处理方法和临床效果.方法:我院1995年至2005年间共接诊此类骨折156例,其中采用手法复位,石膏托固定治疗108例,定期随访拍片.结果:98例一次手法复位成功,达解剖复位或接近解剖复位,5例复诊时因肿胀消退有轻度再移位,1周内作了适当调整后达解剖复位;10例残留轻度前后移位,配合石膏矫形复位满意.本组108例患者均获得1年以上的门诊随访.患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3～5周,本组优87例,良18例,差3例.结论:闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、疗效确切,具有无创伤、治疗费用低廉、痛苦少等优点.     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折156例临床分析

目的：探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的处理方法和临床效果。方法：我院1995年至2005年间共接诊此类骨折156例,其中采用手法复位,石膏托固定治疗108例,定期随访拍片。结果：98例一次手法复位成功,达解剖复位或接近解剖复位,5例复诊时因肿胀消退有轻度再移位,1周内作了适当调整后达解剖复位;10例残留轻度前后移位,配合石膏矫形复位满意。本组108例患者均获得1年以上的门诊随访。患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3～5周,本组优87例,良18例,差3例。结论：闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、疗效确切,具有无创伤、治疗费用低廉、痛苦少等优点。     

闭合复位经皮穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：探讨闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：在C臂X机透视下,采用手法闭合复位,经皮克氏针内固定,石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折160例。结果：临床愈合时间3．5～5．0周,平均1个月。随访3～24个月,骨折全部愈合,无针孔感染,无肘内翻畸形,无Volkmann挛缩,无术后再移位。按照Jupiter等肘关节平分系统评价肘关节功能,优130例,良26例,可4例,优良率为97％。结论：闭合复位经皮穿针石膏外固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,恢复快,并发症少,方法操作简单,适合临床开展。     

用闭合复位法治疗儿童肱骨髁上骨折的效果探析

目的：探讨用闭合复位法治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法：对2012年2月～2014年2月期间我院收治的76例肱骨髁上骨折患儿的临床资料进行回顾性研究。我们将这76例患儿随机分为对照组和观察组,每组各有38例患儿。为对照组患儿使用切开复位法进行治疗,对观察组患儿使用闭合复位法进行治疗。治疗结束后,比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患儿治疗的总有效率明显高于对照组患儿,二者相比差异具有显著性（p<0.05）。结论：用闭合复位法治疗儿童肱骨髁上骨折的效果显著,此治疗方法值得在临床上推广应用。     

急诊闭合复位克氏针内固定治疗完全移位的儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨完全移位的儿童肱骨髁上骨折采用急诊闭合复位克氏针内固定治疗的临床效果.方法:2007年1月～2010年1月,采用急诊闭合复位,克氏钢针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折126例,石膏中立位外固定,早期进行功能锻炼.结果:126例术后经过9～35个月,平均24个月的随访,对位、对线良好,骨折骨性愈合,术后肘关节功能按照...     

闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效观察

目的:观察闭合手法复位在儿童肱骨髁上骨折中的应用及临床疗效。方法:选取50例肱骨髁上骨折的患儿作为研究对象,随机分成对照组与研究组,每组各25例。对照组患儿采用切开复位进行治疗,研究组患儿采用闭合手法复位进行治疗,比较两组患儿的临床疗效。结果:两组患儿均随访6个月至20个月,研究组患儿中无一例出现并发症,治疗效果:优17例,良7例,优良率为96%;对照组患儿中有4例患者出现切口感染,并发症发生率为16%,治疗效果:优7例,良10例,优良率为68%,研究组患儿优良率明显高于对照组(P<0.05);并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:闭合手法复位在儿童肱骨髁上骨折疗效优于切开复位治疗。