富血铁咀嚼片致舌黏膜变黑2例

1病历介绍 例1：男，54岁，因乏力1个月于2003年4月入院。患者于1个月前无明显原因出现周身乏力，无发热及出血倾向，无茶色尿，病后就诊我院，经检查发现白细胞升高，外周血可见幼稚细胞，以急性白血病收入院。病后未系统治疗。平素无偏食，无溃疡病史及痔疮史。入院查体：一般状态尚可。贫血貌，睑结膜苍白，皮肤无出血点及黄染，浅表淋巴结无肿大。胸     

Ramsay-Hunt综合症一例

患者，罗某，男，17岁，因“右耳红斑、水疱、疼痛3天，加重伴右侧面瘫1天”于2005年7月11日10pm人院。患者于5天前无明显诱因自觉咽痛不适，按“感冒”治疗后（具体用药不详），效不佳，继则右耳部红斑；水疱，疼痛，遂去当地医院，并静滴“先锋霉素”，于1日前病情加重，出现面瘫，遂来我院诊治。人院查体：T：37℃，P：80次／分R：20次／分BP：90／65mmHg，神志清，精神差，心肺（-），腹（-），舌质红，苔白腻。专科见：右耳廓、发际处红斑，上有簇集性水疱，右侧额纹消失，眼睑不能闭合，皱眉困难，右侧口角下垂，示齿向健侧偏移，鼓腮时右侧漏气，伸舌偏向右侧，     

尖锐湿疣并带状疱疹1列

患者女，17岁，高二学生，因外阴异物感伴瘙痒1月。右侧腰腹部疼痛1周来诊。患者一月前外阴出现不适。曾自行用“洁尔阴”兑水清洗，手指在大阴唇处可触及米粒样增生物，日渐增多增大，一周前右侧腰腹部出现疼痛，2天前腰腹部出现水疱。皮肤科检查：外阴、大阴唇内侧及尿道口周围见乳头状菜花样大小不等增生物教个，表面呈白色，有异味，伴瘙痒，触之易出血，醋酸白实验阳性。     

丹参注射液致过敏反应 1 例

某患者，男，60岁。因胸闷，心悸 7 年，近期加重就诊，诊断为冠心病心绞痛入 院。既往无药 敏史。给予常规扩张冠脉、抗凝治疗。用丹参注射液 20 mL(雅安三九药业有限公司，批号 0 00105)加入 5% 葡萄糖液中静滴，第 2 天，双上肢出现大小不等的红色斑丘疹，压之退 色，无水疱，无畏寒发热。停药，并肌注非那根 25 mg，口服息斯敏 10 mg，每天 1 次 ，3 d 后，皮疹逐渐消退。 　　讨论：丹参注射液为中药丹参提取物，其主要药理作用表现为增加冠脉血流量，改善缺血 区的 血液供应。同时抑制血小板聚集，降低血液粘度，改善微循环。临床用于治疗冠心病，脑血 管疾病。本例患者应用丹参注射液后出现过敏反应，停药给予抗过敏治疗 而愈，故应提高对丹参注射液发生过敏反应的警惕性。     

龙胆泻肝汤加减治疗慢性家族性良性天疱疮1例及其家族谱系调查

<正>慢性家族性良性天疱疮为一种较为少见的遗传类疾病,中医诊断为"湿疮"。对于本病,西医尚无良好的治疗方法,发作时予相应对症处理,以缓解患者症状为主。笔者采用中西医结合治疗本病患病1例,取得了良好的疗效,减少了复发,提高了患者的生活质量。1病历摘要患者男,58岁。颈部、腋窝反复出现水疱、糜烂、渗液30余年。于2013年11月就诊于我院。患者于20岁时无明显诱因颈部出现散在性米粒到蚕豆大小水疱,水疱破溃,有轻度的糜烂、     

中西医结合治疗寻常型天疱疮患者的护理

天疱疮是一种以表皮内棘细胞松解为特点的重症大疱性皮肤病，以大小不等的水疱散布全身，疱壁较薄，易于破溃流液，尼氏征阳性为主要表现。临床上可为4个类型：寻常型、增殖型、红斑型、落叶型。以寻常型最常见、严重、难治。1996年至今我院共收治重症寻常型天疱疮患者24例，经服用糖皮质激素、免疫抑制剂、中药内服外用中西医结合治疗及精心的护理，取得良好的效果，现将护理体会介绍如下。     

静滴脑复素可导致过敏性皮疹

笔者在临床应用中发现脑复素有偶发的过敏反应，其表现并非本品常见的致寒颤、发热、气粗、呕吐等副反应，而是表现为周身大小不等的皮疹。药疹成大片状，直径约3—5cm，色红，以面部出现较早，躯干次之，四肢少见。停用本品后皮疹逐渐消失。无其他不适。皮疹多在用药3-5天后出现，停药及抗过敏治疗后，多在1-2天内消失。     

糖尿病性水疱病的中西医结合护理体会

糖尿病性水疱病较少见，病因不明。近年来我们收治了30例患者，初步总结出有针对性的护理措施，取得了较好疗效，现报告如下。1临床资料本组男12例，女18例；年龄51－64岁（平均56．5±0．6岁）；血糖平均12．3±6．4mmol／Lo并发败血症者4例，肾功不全3例，视网膜病变双目失明者2例，慢性溃疡6例。糖尿病性水疱病的水疱特征及演变：水疙出现前局部皮肤无红肿、痛痒等症，发生突然，呈圆形或椭圆形，直径0．5－10cm大小不等，疱壁薄，内含清亮透明液体，周围无红肿，常分布于髋部、大腿、胫前、足掌外缘、脚心、前臂等处。其中显例发生在骶…     

口服天麻致药疹1例

患者，女，82岁，全身发疹伴瘙痒3天，于2006年5月4日来我院就诊。自诉3天前因反复头晕，自用天麻25g炖猪脑内服，服药4h后，皮肤出现大小不等的红斑、风团，伴瘙痒，未治疗，红斑、风团约1h后逐渐消退。隔日，因口服天麻后自觉头晕好转，所以继续用天麻25g炖猪脑内服，服后约1h，全身皮肤再起红斑、风团，与第1次发疹相比较，皮疹数量增多，瘙痒剧烈，伴胸闷不适。刻下：低热，胸闷不适，心烦口渴，皮肤泛发红斑、风团，剧痒难忍，舌质红，苔薄黄，脉微数。检查：T37．3℃，P84次／min，R22次／min，BP14．5／8．5kPa，神志清楚，急性病容，形体瘦小，营养一般，皮肤无黄染，周身浅表淋巴结无异常发现。皮肤科情况：全身泛发大小不等的水肿性鲜红色红斑、风团，以面部、躯干为甚，四肢次之，瘙痒剧烈。皮肤划痕试验弱阳性。     

口服复方新诺明致急性血小板减少性紫癜1例

患者，男，26岁，因患感冒自服复方新诺明2片，30分钟后全身出现大小不等的出血点，逐渐增多、增大，以下肢为重，而来院就诊。查体：T37．4℃，P88次／min，R22次／min，BP13／10Kpa，神志清，精神紧张，全身皮肤散布大小不等出血点和紫癜，分布不均，以下肢为甚。心、肺阴性，肝、牌不大，双下肢无水肿，关节无畸形，胸骨无压痛，神经系统无阳性体征。血常规：RBC4．5×0（12）／L，HGB115g／L，WBC7．98×109／L，PLT50×109，／L，BT6分钟，CT2分钟。骨髓检查：巨核细胞增多34×109／L，多为未成熟型，核较幼稚，血小板形成…     

重灸鸠尾穴为主治疗慢性顽固性荨麻疹案

<正>患者,女,58岁,于2013年1月16日以"发作性周身泛发白色风团,伴剧烈瘙痒5年"来我科就诊。患者于5年前无明显诱因出现周身泛发白色风团,伴有剧烈瘙痒,入冬及遇寒时尤重,气温升高及得暖时稍减,终年反复发作,风团时隐时现,瘙痒剧烈时彻夜难眠,严重影响生活质量及美观。患者曾口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药,静脉推注10%葡萄糖酸钙,疗效不佳。短期服用激素有效,但停药后旋即反复。今岁入冬以来患者诸症更为明显,遂至我科尝试针灸治疗。查体见躯干及四肢有形态不一、大小不等白色风团,最大者     

1例胸腺瘤伴重症肌无力的护理

据文献报道，胸腺瘤患者中约15％伴有重症肌无力症状，而重症肌无力者中患胸腺瘤的约占80％～85％。我科曾收治1例胸腺瘤伴重症肌无力的男性患者，经手术治疗及精心的术后护理，住院25天治愈出院，现将病例及护理情况报告如下。1病例介绍患者，男，50岁，农民，主因双眼睑下垂伴周身乏力3个月于1997年6月21日人院。患者缘于人院前3个月无明显诱因出现双眼睑下垂周身乏力，无吞咽及呼吸困难，经服用新斯的明后症状缓解，胸部CT检查示胸腺瘤而住院治疗。查体：神志清，精神差，T36℃，P72次／min，R16次／min，BP22／14kPa。患者双眼睑下…     

中西医结合治疗卡马西平重型药疹1例

1 病历介绍 患者,女,37岁,2008年11月19日就诊.患者入院前1周,背部出现绿豆至蚕豆大小不等的红斑,当时未予重视及治疗.3d前,患者口腔内出现水疱,自觉不适,伴口唇微肿、疼痛,且皮肤上红斑范围扩大.     

从胸水中检出异型浆细胞的多发性骨髓瘤一例

患者，男，54岁，该患者于20天前，左胸出现针刺样疼痛，胸闷，轻咳，伴少许白色或黄色粘液痰，周身乏力酸痛，无畏寒，发热，盗汗，胸透：左肋隔角变钝，先锋霉素抗炎治疗7日无效，遂来我院。     

中西医结合治疗寻常型天疱疮患者的护理

天疱疮是一种以表皮内棘细胞松解为特点的重症大疱性皮肤病[1],以大小不等的水疱散布全身,疱壁较薄,易于破溃流液,尼氏征阳性为主要表现.     

类天疱疮案

正患者,女,74岁,于2016年9月12日就诊。主诉:反复周身疱疹伴瘙痒3年余,加重2个月。现病史:3年前无明显诱因出现躯干、四肢红斑及大水疱,水疱呈张力性,伴瘙痒明显,后皮疹逐渐增多,部分水疱破溃后结痂,于当地医院皮肤科就诊,予查病理活检提示:表皮下大疱,部分疱壁坏     

中西医结合治疗疱疹样皮炎1例

正笔者采用中西医结合疗法治疗疱疹样皮炎1例,收效较好,总结如下。患者,男,65岁。全身皮疹伴瘙痒3年,再发伴加重2月。患者近3年前无明显诱因下出现双小腿瘙痒,其后出现散在粟粒至绿豆大小水疱,瘙痒较明显。3年来,患者曾在多家医院就诊,治疗后病情好转,水疱部分消退,停药后复发,无季节性差异。2月前,患者双小腿水疱再发,伴有瘙痒,于当地医院就诊,用药后效果欠佳,水疱较前增多。1周前,水疱泛发,双下肢、臀部及双上臂散在粟粒至绿豆大小水疱,当地医院建议住院治疗。现患     

白内障术后眼内炎的诊断与治疗（附3例报告）

眼内炎是白内障术后最严重的并发症，我们曾遇到3例，现报告如下。 例1：患者，男，58岁，曾在外院行右眼Phaco＋IOL植入术，术后出现葡萄膜炎症状，伴眼内进行性渗出，经全身及局部抗生素及糖皮质激素治疗，症状无改善，5天前在外院考虑“人工晶状体过敏性眼内炎”行人工晶状体取出术，治疗后仍无好转且视力进行性下降伴眼痛，为进一步治疗转入我院，我院以“右眼内炎，右无晶状体眼．右眼白内障超声乳化术后，2型糖尿病”的诊断收住。     

抗感染中药注射剂近10年发现的不良反应

张氏等报道，女性患者40岁，因患上感发热，静滴5％葡萄糖注射液250ml加双黄连注射液20mL，qd。3d后，突然出现头昏、心悸、胸闷、气促、周身奇痒，伴大汗淋漓、面色苍白，双下肢一过性活动障碍，立即停药后症状缓解，但其后即感周身极度无力，出现进行性贫血，苍白贫血貌伴严重皮肤黏膜出血，反复鼻衄，口腔血泡，周身皮肤散在大小不等、不规则之瘀血斑，消化道出血。     

牛黄益金片致过敏性休克1例报道

患者，女，48岁。平素身体健康，无药物过敏史。2天前因咽部疼痛，在当地卫生室自行购买牛黄益金片1盒，每次服3片，每日3次，口服。服药约40min后头面部发痒，周身起大小不等风团，继之出现恶心呕吐，家人急送我院就诊。查体：神志不清，脉搏细弱，BP70／35mmHg，P112次／min，呼吸急促，28次／min，面色苍白，四肢厥冷，出冷汗。立即给予吸氧，平卧，皮下注射肾上腺素1mg，