观察股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的价值

目的:研究股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:抽取2016年10月-2019年10月在本院接收治疗的60例高龄股骨粗隆间骨折患者为此次研究对象,入组时根据不同治疗措施将全部患者随机的分为对照组(n=30例)和观察组(n=30例)2组.对照组采取股骨近端锁定钢板治疗,观察组则采取股骨近端防旋髓内钉治...     

股骨近端防旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折

随着人口老龄化的加速、生活水平的提高及医学技术的进步促使高龄人群（≥80岁）比例增长的同时也使股骨粗隆间骨折的发病率不断增加。据统计,股骨粗隆间骨折约占全身骨折的2％,占髋部骨折的50％以上,而且呈逐年上升趋势。由于老年人骨质疏松且常合并较多的内科疾病,治疗比较困难。既往采取非手术治疗时,     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床效果分析

目的分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将2013年1月至2014年1月吉林油田总医院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者按随机数字表法分为两组:对照组(30例)采用动力髋螺钉(DHS)法治疗,PFNA组(30例)采用PNFA法治疗。记录两组患者的术中及术后情况,并进行比较分析。结果 PFNA组患者的手术时间为(55.2±9.8)min、术中出血量为(98.1±23.2)m L,均低于对照组患者手术时间(111.2±10.2)min、术中出血量(221.3±28.7)m L(P<0.01)。Harris标准评分,PFNA组优良率为86.7%,对照组患者优良率为66.7%,但2组差异无统计学意义。结论 PFNA内固定法具有创伤小、固定牢靠、并发症少的优点,更适用于高龄患者股骨粗隆间骨折的治疗。     

股骨近端锁定钢板与防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床研究

目的:研究股骨近端锁定钢板(PFLP)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)两种内固定手术方法治疗股骨粗隆间骨折(IFF)老年骨质疏松(OP)患者的效果.方法:2014年1月-2019年12月收治IFF老年OP患者108例,根据治疗方式不同分为两组.对照组应用PFLP治疗;试验组应用PFNA治疗.比较两组患者围手术期相关指标...     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果观察

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果.方法 选取我院2013年1月—2016年9月期间收治的60例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者,随机分为2组,每组30例.对照组采用股骨近端锁定加压钢板治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗.比较2组患者治疗效果.结果 对照组患者优良率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 股骨近端防旋髓内钉治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折疗效确切,能有效改善患者的髋关节功能,利于患者早日康复.     

小切口股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折

目的 探讨小切口股骨近端防旋髓内钉(PFNA)对老年股骨粗隆间骨折的疗效。 方法 采用分层抽样法抽选 76 例股骨粗隆间骨折老年患者纳入本次实验,并采用均等双盲划分法将其中 38 例纳入对照组,予以短重建髓内钉开展治疗,剩余 38 例纳入观察组,予以小切口 PFNA 开展治疗,对两组疗效进行观察。结果 观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、完全负重时间及住院时间显著短于对照组(P<0.05);观察组的手术治疗优良率是 92.11%显著高于对照组的 81.58%(P<0.05);观察组的并发症率是5.26%显著低于对照组的 15.79%(P<0.05)。 结论 在股骨粗隆骨折老年患者的治疗中采取小切口 PFNA 效果显著,有着操作简单、固定可靠、恢复快、创伤小和并发症较少等优点,能使患者早期开展负重行走,可在临借鉴推广。     

防旋型股骨近端髓内钉固定治疗不稳定性股骨粗隆间骨折29例

目的:探讨防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)固定治疗不稳定性股骨粗隆间骨折的手术疗效。方法:对29例不稳定性股骨粗隆间骨折采用PFNA固定术治疗,观察骨折愈合及患髋功能恢复情况。结果:29例均愈合良好,随访6～18个月,未发现髓内钉移位及断钉,无股骨头坏死和髋内翻畸形。患者满意度良好,参照Harris评分标准,为80～94分。结论:PFNA治疗不稳定性股骨粗隆间骨折操作简单,创伤小,骨折固定稳定,手术风险低,是一种良好的内固定方法。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用闭合复位及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法 采用PFNA治疗老年股骨转子间骨折患者64例,并按Harris评分标准评价术后髋关节功能。结果 所有骨折均愈合,骨折愈合时间10~21周,平均14.2周。术后肺部感染3例,髋内翻畸形2例。髋关节功能恢复程度参照Harris评分:优38例,良21例,可4例,差1例,优良率92.1%。结论 PFNA具有手术时间短、创伤小、术中出血少、固定可靠和并发症少等优点,是一种有效治疗老年股骨转子间骨折的方法。     

股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的价值

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)、股骨近端髓内钉(PFN)两种内固定术对老年股骨转子间骨折的手术效果及应用价值。方法本院2009年1月~2011年2月收治76例老年股骨转子间骨折患者,随机分为PFNA组和PFN组各38例,PFNA组予以股骨近端防旋髓内钉内固定治疗,PFN组均接受股骨近端髓内钉治疗,对比两组的手术效果及髋关节功能Sanders评分情况。结果 PFNA组手术时间、术中失血量、平均住院时间均少于PFN组(P<0.05);两组的并发症发生率无显著性差异(P>0.05);PFN组髋关节功能评分优良率显著低于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨转子间骨折具有创伤小、术后恢复好的优势,具有推广价值。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年骨质疏松性粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨应用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti—rotation,PFNA）治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法12例股骨粗隆间骨折应用PFNA进行治疗。结果经6～24个月随访,平均12个月,骨折全部获得愈合。根据Harris髋关节评分为优9例,良2例,差1例,优良率为91．7％。结论PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有创伤小、固定牢靠、防旋转、防切割等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定物,值得推广。     

半髋关节置换与PFNA治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效比较

目的对比两种术式治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法分别应用半髋置换与防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者72例及78例,比较两种术式的疗效。结果PFNA组手术时间、出血量、引流量及早期并发症发生率均优于半髋组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,半髋组患肢负重时间、髋关节功能优良率及晚期并发症发生率均优于PFNA组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论半髋置换适用于骨质疏松严重、内科疾病少、身体情况好的患者,但早期并发症较多;对于身体素质差、内科疾病多的患者．可选择PFNA治疗,但晚期并发症多,应注重抗骨质疏松治疗及适当延长患肢负重时间。     

防旋型股骨近端髓内钉与动力髁螺钉治疗老年不稳定粗隆间骨折的效果比较

目的比较应用防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）和动力髁螺钉（DCS）治疗60岁以上老年不稳定性粗隆间骨折的临床疗效。结果回顾性分析2010年3月至2012年1月期间在我科治疗的68例不稳定粗隆间骨折患者的临床资料,应用PFNA治疗36例（PFNA组）,DCS治疗32例（DCS组）,术后对所有患者进行随访,记录两组随访时间、手术操作时间、下地时间、骨折临床愈合时间、Harris评分、术后相关并发症等数据并进行统计学分析。结果两组患者的性别、年龄、损伤机制以及AO分型等一般情况比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。PFNA组随访时间为（14.34±4.28）个月,手术操作时间为（61.24±19.36）min,下地时间为（8.13±3.64）d,骨折愈合时间为（16.13±3.59）周,Harris评分为（78.56±7.54）分,其中8例出现术后并发症;DCS组随访时间为（15.25±4.36）个月,手术操作时间为（92.21±25.16）min,下地时间为（21.35±9.46）d,骨折愈合时间为（21.68±7.94）周,Harris评分为（63.14±8.35）分,13例出现术后并发症。PFNA组手术操作时间明显低于DCS组（P〈0.01）,PFNA组愈合时间明显短于DCS组（P〈0.01）,术后Harris评分PFNA明显高于DCS组（P〈0.01）。两组术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论相比于DCS,PFNA可以为患者提供更加坚强的力学稳定性,实现更好的功能恢复,是一种治疗不稳定粗隆间骨折更加有效的方法。     

防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效观察

目的:探讨防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折的临床疗效。方法:回顾性分析我院2009～2012年间收治的82例股骨粗隆骨折患者的临床资料,所有患者均行防旋股骨近端髓内钉治疗,观察手术时间、术中出血量以及骨折愈合时间,评价髋关节功能。结果:本组82例股骨粗隆骨折患者手术平均时间为48.3±8.7分钟,术中平均出血量为74.6±10.8mL,骨折平均愈合时间为10.2±1.3周。术后患者未发生感染、骨折延迟愈合、髋内外翻畸形以及退钉等并发症,Harris评分优良率为92.7%。结论:采用防旋股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆骨折临床疗效确切,安全性高,是一种治疗股骨粗隆间不稳定性骨折的理想内固定方式,值得临床推广使用。     

亚洲型股骨近端抗旋髓内钉治疗不稳定型股骨转子问骨折的效果观察

目的分析亚洲型股骨近端抗旋髓内钉（PFNA-Ⅱ）治疗不稳定型股骨转子间骨折患者的临床效果。方法对2008年1月～2011年9月收入苏州大学附属‘第一医院的67例不稳定型股骨转子间骨折患者进行回顾性研究,所有患者采用PFNA—Ⅱ内固定治疗。对手术创伤、术后功能及并发症等情况进行分析。结果手术时间：25．120min,平均56．9min;术中透视次数：15～35次,平均19．9次;术中出血量：50～250mL,平均114mL;骨折愈合时间：10～15周,平均12．1周;患者骨折愈合后Harris评分：72～95分,平均88．5分。并发症方面,本组患者无切割股骨头、内固定断裂、骨不连等情况发生。结论PFNA-Ⅱ在治疗不稳定型股骨转子间骨折具有创伤小、操作简便、内固定可靠等优点,临床疗效满意。     

应用PFN治疗老年人不稳定型股骨转子间骨折

目的评价应用PFN治疗老年人股骨转子间不稳定型骨折的临床疗效。方法 2007年3月—2009年2月,我们应用PFN内固定治疗老年人股骨转子间不稳定型骨折(AO:31-A2和A3型)45例,平均年龄为77.8岁(63～92岁);其中31-A2型34例,31-A3型11例。结果患者手术时间为51～172 min,平均74 min;术中出血量为50～400 ml,平均185 ml;除1例内固定失效、1例出现切口脂肪液化外,其余未发生明显并发症。随访4～12个月,平均3.6个月骨折愈合时间平均为3个月。Parker活动评分法评估,其中优33例,良9例,可3例,优良率为93.3%。结论应用PFN能有效固定老年人股骨转子间不稳定型骨折。     

股骨近端防旋髓内钉与股骨近端锁定加压钢板治疗股骨转子间骨折的临床疗效比较

目的比较股骨近端锁定加压钢板(PFLCP)与股骨近端防旋髓内钉(PFN-A)治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法对我院骨科2014年4月～2017年6月收治的65例股骨转子间骨折的患者进行回顾性分析。其中采用PFLCP治疗者34例,采用PFN-A内固定治疗者31例,比较两组患者的手术时长、失血量、术中透视次数、部分负重时间、骨折愈合时间以及髋关节功能的Harris评分,并进行统计学比较。结果所有患者均获得随访,随访时间(13.8±2.6)个月(9～24个月)。PFN-A组手术时间和手术出血量少于PFLCP组,而术中透视次数多于PFLCP组,上述参数均具有统计学差异(P0.05);两组在部分负重时间、骨折愈合时间以及髋关节评分上无明显差异(P0.05)。两组患者均无内植物失败及骨折延迟愈合、不愈合或感染等并发症。结论 PFLCP和PFN-A均能有效治疗股骨转子间骨折,PFN-A具有手术时间短、出血量少的优点,而PFLCP具有相对较少的透视次数,减少了医患的辐射暴露。     

股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子周围骨折

目的：探讨股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）内固定治疗股骨转子周围骨折的临床疗效及其相关问题。方法：回顾性分析采用PFNA治疗的47例股骨转子周围骨折患者的术后骨折愈合及并发症情况。结果：所有病例均得到随访,随访时间平均12个月,骨折全部临床愈合,除1例发生髋内翻外,无股骨干骨折等并发症发生。根据Harris髋关节评分标准,优31例,良12例,可3例,差1例,优良率达91．5％。结论：PFNA内固定治疗股骨转子周围骨折具有手术创伤小、固定可靠,能促进骨折早期愈合、患者早期下地行走康复等优点,是治疗股骨转子周围骨折理想的方法。