魏执真辨治快速型心律失常的临床经验

国家级名老中医药专家魏执真教授,长期从事中医心血管疾病的医、教、研工作,对心律失常的治疗形成了自己独特的"以脉为主,四诊合参""两类、十型、三证侯"的辨证思路和方法,疗效颇著。魏教授认为快速型心律失常致病的关键因素是"瘀热",治法上强调"凉血清热",分为心气阴虚、血脉瘀阻、瘀而化热,心脾不足、湿停阻脉、瘀而化热,心气衰微、血脉瘀阻、瘀而化热,心阴血虚、血脉瘀阻、瘀而化热和心气阴虚、肺瘀生水、瘀而化热五型,分别施治,用药轻灵。     

魏执真教授辨治扩张型心肌病的临床经验

魏执真教授为国家级名老中医药专家。从事内科及心血管疾病的医疗、科研和教学工作50年,医术精湛,擅长治疗心律失常、糖尿病性心脏病、心力衰竭、心肌病、脑动脉硬化和脑供血不足等心脑血管疾病,在临床、教学和科研各方面均有突出成就。我等有幸随师临证侍诊,聆听师训,获益匪浅,兹就魏教授辨治扩张型心肌病的临床经验总结如下,以飨同道。1病因病机扩张型心肌病的临床主要表现是心悸,心率快,气短,乏力,甚至喘憋不能平卧,水肿和肝肿大等,魏教授认为该病的病因病机是先天禀赋心气阴血亏虚,心体     

魏执真治疗缓慢性心律失常经验

魏执真教授,为北京中医医院主任医师,从医40余年,擅治心脑血管疾病。对心律失常的治疗,魏师提出“以脉为主,四诊合参”的辨证思想,我们曾随师学习,见其疗效显著,屡起沉疴。魏师在临证中,首先注重辨证论治,因人因脉而异,如脉现结代,则需加重补气     

魏执真从脉论治心律失常的临床经验

魏执真教授对心律失常的治疗形成了自己独特的以脉为主,四诊合参两类、十型、三证侯的辨证思路和方法,主张心体阴而用阳,治疗应顾护心体,恢复其用,以达体用同调,阴阳自和,用药轻灵,疗效颇著。     

方祝元分期辨治快速型心律失常之经验

快速型心律失常临床发病率高,有进展为恶性心律失常而引起心源性猝死的风险。岐黄学者方祝元教授认为快速型心律失常核心病机为“气虚血瘀”,治疗以活血化瘀、益气养阴为本,基本方选自拟养心舒脉方。方师临证根据病情进展分3期辨治本病：早期责之气血不调、营卫不和,治以益气活血、调和营卫,在养心舒脉方基础上适增调和营卫药物;中期病机多为瘀热相搏、血脉壅滞,治以化瘀活血、清热凉血,在养心舒脉方基础上合用化瘀清热药物;瘀热相搏易伤气阴,后期以气阴两伤、心神失养为主,治疗重在益气养阴、调脾安神,可减量或去牡丹皮、丹参、莪术等,加用调养心脾药物。针对本病不同时期病机要点以药平之,方获佳效。附验案1则以佐证。     

林钟香辨治心律失常经验

林钟香教授是上海中医药大学博士研究生导师、主任医师,上海中医药大学附属龙华医院终身教授、名中医工作室专家,行医50载,勤求博采,学验俱丰,擅长以中医药防治心血管系统疾病,尤其对辨治各种心律失常,积累了丰富的临床经验,形成了独特的医疗风格。笔者有幸随师学习,亲聆教诲,受益良多,     

史大卓辨治阵发性快速心律失常经验

史大卓教授根据长期临床实践,结合现代研究进展,认为阵发性快速心律失常的主要病机为气血失调、血脉不和、脉气不相顺接。肝风内动、上扰心神,是引起脉气不相顺接的一个重要原因。提出以调和血脉、宁心安神为主,燮理阴阳、柔肝熄风为辅,治疗阵发性快速心律失常的辨治原则。     

郭志华教授辨治心律失常经验

心律失常是临床上最常见的一类心血管疾病,可见于各类心脏疾病中,甚者可引起心力衰竭、脑栓塞、休克等。西医治疗虽有获益,但因其存在的诸多问题和不良反应受限于临床,中医诊疗时独具特色,存在优势。郭志华教授认为“气阴两虚,痰湿瘀阻滞心脉”是本病的发病关键,在治疗方面强调辨证论治、病症结合,主张补通二法兼施。临床擅用经方,以生脉散、瓜蒌薤白半夏汤为基础方加减化裁,每获良效。     

张学文辨治心律失常经验

国医大师张学文教授认为心律失常可见于各类人群,病机多见虚实夹杂,多以心、肺、肾、脾之阳气虚损为主,以痰湿、瘀血之标实并见。治疗运用温阳、生津、化痰、祛瘀、安神、疏肝、益脾、补肾等法。注重情志、劳倦、饮食等调护。     

调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常临床研究

目的：评价自拟凉血清热的调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常的临床疗效。方法将符合入选标准的60例快速型心律失常患者按随机数字表法分为2组各30例,治疗组服用调脉饮,对照组服用倍他乐克缓释片(琥珀酸美托洛尔缓释片),2组均治疗4周。观察2组治疗前后中医证候疗效、心电图及24 h动态心电图及安全性指标的变化。结果心电图及动态心电图疗效比较,治疗组总有效率为86.67%(26/30)、对照组为56.67%(17/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝6.708,P＜0.05)。中医证候疗效比较,治疗组总有效率为93.33%(28/30)、对照组为63.33%(19/30),2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.957,P＜0.05)。治疗组气短[(1.40±2.11)分比(2.10±1.87)分,t＝-3.341]、乏力[(1.30±2.33)分比(2.10±1.84)分,t＝-3.262]、口干喜饮[(0.09±1.34)分比(2.50±2.41)分,t＝-3.194]、舌象[(1.90±1.65)分比(3.90±1.81)分,t＝-3.217])、脉象[(2.60±1.71)分比(5.10±2.55)分,t＝-3.283]5项中医证候积分均明显低于对照组(P＜0.01)。结论调脉饮可减少气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常发作及伴随症状,且心律改善情况优于倍他乐克缓释片,对心电图PR间期、QT间期无影响。     

林慧娟辨治心律失常经验

总结林教授治疗心律失常的经验。林教授认为,心律失常病位在心,与肝、脾、肾三脏密切相关,临证治疗中应以益气养阴温阳、活血化瘀为大法,结合临床主症和兼症,随症遣方用药。阴虚火旺证,方选心悸方加减;瘀阻心脉证,方选心痛宁1号加心痛宁2号;痰火扰心证,方选黄连温胆汤加减。     

高镇五治疗心律失常临床经验浅析

<正>高镇五,浙江慈溪匡堰高氏世医第5代传人,原浙江中医学院针推系及针灸学科创始人之一。其自幼随父习医,曾于苏州承淡安氏中国针灸学研究社及天津国医函授学院研习针灸。高师在经穴相关、针刺手法、腧穴特异性等方面经验颇丰,临床尤专长于针灸治疗心律失常等心系疾病。余通过面访高师,整理医案,偶寻心得,现将高师针灸治疗心律失常临床经验总结如下。     

奚凤霖诊治心律失常的临床经验

笔者有幸师从全国著名老中医奚凤霖,奚老师行医六十载,擅长治疗心血管疾病,对冠心病心律失常的治疗有独到之处,现介绍如下.     

何立人辨治心律失常的临床经验

介绍何立人教授治疗冠心病、病毒性心肌炎所致的心律失常,从中医治疗角度提出"以脏腑辨证论治为基础,病症结合,重视兼证治疗,中药为主,西药为辅"的治疗对策,并举验案两则。     

养心清热复脉汤治疗快速型心律失常86例疗效观察

目的观察自拟方养心清热复脉汤治疗快速型心律失常的临床疗效。方法采用自身前后对照研究方法,予快速型心律失常患者给服自拟养心清热复脉汤,4周后判定疗效。结果86例中痊愈2例,显效30例,有效40例,无效14例,总有效率83.72%;服用原抗心律失常西药停减率40.70%;对窦速、房早、室早的疗效较阵发室上速、房颤为优。结论养心清热复脉汤治疗快速型心律失常有较好临床效果,尤其对窦速、房早、室早的效果较好。     

姜丽红应用仲景方结合下法辨治心律失常经验

姜丽红教授认为心律失常的关键病因是邪实,治疗上主张"给邪以出路、上病下治",推崇中医八法之一的下法,临床上灵活运用仲景方治疗该病.列举典型医案,总结、报道姜丽红教授治疗心律失常经验.     

刘德山教授基于“双心”理论运用合方治疗快速型心律失常

“双心”理论是新时代背景下“生物-心理-社会”医学模式的具体成果之一,合方是具有中医学特色的方剂配伍形式。刘德山教授遵循“双心”医学诊疗模式,把握中医学“心”的生理特点、病理特征,辨证分析,依法遣药,灵活运用合方以治疗快速型心律失常。本文依据理法方药的思维模式,整理刘德山教授基于“双心”理论运用合方治疗快速型心律失常的临床经验,以点窥面,探究其学术思想。     

凉血清热调脉饮治疗气阴两虚兼瘀郁化热型快速型心律失常32例

目的探讨对气阴两虚合并瘀郁化热型心律失常患者行以凉血清热调脉饮治疗的临床效果。方法将2014年11月—2015年11月我院收治的64例气阴两虚合并瘀郁化热型心律失常患者作为研究对象,根据抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为实验组,各32例。对照组患者行以倍他乐克治疗,实验组患者则服用凉血清热调脉饮治疗,观察并比较两组患者行以治疗后的临床效果以及中医症候评分的变化情况。结果实验组治疗后的临床有效率为93.75%(30例),显著优于对照组的62.50%(20例),两组比较P0.05,有统计学上的意义。实验组患者治疗后的中医症候各评分均明显低于对照组,均P0.05,有统计学上的意义。结论对气阴两虚合并瘀郁化热型心律失常患者行以凉血清热调脉饮治疗,能够有效改善患者的心律失常情况,效果优于倍他乐克。     

蔡淦辨治湿阻临床经验

介绍蔡淦教授运用中医药辨治湿阻及常用药对的临床经验。认为湿阻的病机以脾失健运为本,湿浊内蕴为标;疾病发展具有寒化、热化,与风暑之邪兼夹为病,日久湿聚成痰的特点;治疗以健脾祛湿,分利三焦为原则;药随证转;遵循“治中焦如衡”的法则,以通补兼施,寒温相适,升降并调为主。