重庆市饥荒时期出生人群代谢综合征现时患病情况调查

目的:代谢综合征(MS)是重大的社会问题,通过调查重庆市1959/1961年出生人群MS患病状况,了解历经饥荒的中国人早年营养状况与成年后患MS的关系,为采取有效的预防和控制措施提供依据.方法:采自2005/2008年上半年重庆医科大学附属第一医院体检中心体检资料,选取1959/1961年出生的3482例体检人群作为研究对象进行整群抽样,运用SAS9.1分析MS发生情况.结果:重庆市饥荒年出生人群中MS患病率为11.52%,其中男性16.41%,女性3.78%.与同样采用CDS诊断标准、同样出生于饥荒年年龄段的我国2002年MS调查结果(男性患病率为10.06%,女性患病率为3.2%)相比,明显高于全国水平.本调查男性患病率高于女性,差异有统计学意义.MS诊断标准中各单一指标均未超标的只占总人数的1/3左右(31.85%),其中男性462例,占总人数的13.27%;女性647例,占总人数的18.58%.代谢异常(MA)的人群中诊断指标:1种异常占35.07%、2种异常占21.57%、3种及以上异常的占11.52%,对MS的危险因素进行单因素及多因素的Logistic回归分析显示高危因素,除超重和肥胖的影响外,...     

合肥市40岁以上社区人群代谢综合征的患病现状及危险因素分析

目的 了解合肥市社区人群代谢综合征(MS)的患病现状及其相关危险因素.方法 针对中国糖尿病与肿瘤发生风险的前瞻性随访研究的基线调查资料,排除部分数据缺失、误差,选取有年龄、性别、既往史、身高、体重、腰臀围、血糖、血脂、血压等具有完整资料的40岁以上人群共9977例进行分析.代谢综合征诊断标准采用2007年《中国成人血脂异常防治指南》修订定义.将调查对象分为正常组和MS组,采用t检验和χ2检验比较两组之间年龄、性别、血脂、体质指数(BMI)等指标的差异,采用Logistic回归分析MS发病的相关危险因素.结果 合肥市40岁以上社区居民MS的粗患病率为27.6℅,标化患病率为26.6℅.MS患病率随着年龄增加逐渐增高,MS组患者血压、腰臀比、BMI、糖化血红蛋白等指标均较正常人群增高,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素回归分析结果显示年龄、BMI、三酰甘油是MS的独立危险因素,而高密度脂蛋白胆固醇是代谢综合征的保护性因素.结论 MS发病率较高,与多种因素有关,应针对相关危险因素积极采取干预措施,预防疾病发生.     

干部人群代谢综合征患病率分析

目的 了解干部人群代谢综合征( MS)的患病情况,为该类人群疾病的防治提供科学依据. 方法 收集2013年在华西医院健康体检的1348例干部人群资料,按2005年国际糖尿病联盟( IDF)的MS诊断标准进行诊断,分析MS及代谢指标异常患病情况. 结果 MS检出率总体为26. 19%,其中男27. 06%,女20. 23%,男性与女性比较无统计学差异(P＞0. 05). MS检出率高峰在50～60 岁年龄段,为35. 91% . MS单项组分异常检出率从高至低依次为高血糖44. 70%、高血压40. 87%、中心性肥胖39. 91%、高三酯甘油血症33. 82%、低 HDL-C血症14. 98%. 5 项组合31 例,占2. 23%,4项组合119例,占8. 83%,3项组合202例,占14. 98%,以中心性肥胖、高血压、高血糖最多,占6. 0%. 经Logis-tic回归分析结果显示年龄、BMI、TG、血压、空腹血糖是MS的危险因素( P＜0. 05 ) , HDL-C是MS的保护性因素( P＜0. 05). 结论 干部人群代谢综合征患病率高于普通人群,应制定有效的干预措施,积极控制各种危险因素,降低心脑血管疾病和糖尿病患病率.     

代谢综合征患者眼内压特征及相关因素分析

目的：探讨代谢综合征（MS）患者眼内压（10P）特征及危险因素。方法：对性别、年龄相匹配的MS患者68例（135眼）与对照组70例（140眼）,进行10P测量,分析其特征,并进一步对MS患者10P相关影响因素进行logistic回归分析。结果：MS患者的10P均值较对照人群高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。MS患者10P相关因素为高血糖、高血压和异常指标数量。结论：MS患者有较高10P水平,其影响因素为高血糖、高血压和异常指标的数量。     

新疆哈萨克族中老年人群代谢综合征流行病学调查

目的: 了解新疆伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族人群代谢综合征(MS)的发生率,分析其相关的危险因素及保护因素.提高对此病的重视和预防,正确指导居民健康的生活方式,降低其患病率.方法: 采用整群抽样的流行病学调查方法进行问卷调查,有效调查人数为1 274人, 对全部样本人群测定空腹血糖、血脂、体重指数、血压等, 运用IDF(2005)的定义对资料进行分析.结果: 新疆伊犁哈萨克自治州35岁以上哈萨克族中老年人群MS年龄性别调整患病率为13.50%,且MS患病率有随年龄增加而上升的趋势,MS构成成分中阳性率最高为高血压,其MS成分组合最高为"中心性肥胖+ 高血压+ 血脂紊乱".结论: 新疆伊犁哈萨克自治州哈萨克族≥45岁的人群是MS防治的重点对象,积极控制体重和血压是最重要的两项指标.     

机关中年人群代谢综合征调查分析

目的探讨中年人群代谢异常的聚集状况,以便对危险因素进行早期干预,做好代谢综合征（MS）的预防工作。方法对年度健康查体资料进行分析,依据代谢综合征诊断标准进行分类筛选出MS组与正常组,分析组间各项指标的变化规律及特点。结果MS发病率为19．79％;MS组与正常组相比,其中24项指标中10项差异有统计学意义（P〈0．05）,6项差异有非常显著统计学意义（P〈0．01）;MS以肥胖、高血压、高血糖、血脂紊乱为特征者居多（占38．46％）。结论年龄与各项危险因素聚集状况明显相关,中年人群是一个多种危险因素聚集一体的高危人群,对危险因素进行早期干预,是预防MS发生的最佳策略。     

健康体检人群幽门螺杆菌感染和代谢综合征检测指标的相关性研究

目的：探讨健康体检人群幽门螺杆菌（Hp）感染与代谢综合征（MS）检测指标的相关性。方法：回顾性分析2018年1月—2021年12月于湘雅常德医院健康管理中心体检的成年人12 749例的临床资料，根据13C尿素呼气试验（13CUBT）结果分为Hp阳性组和Hp阴性组，比较两组MS患病率、基本资料、生化指标，分析Hp感染的独立危险因素。结果：12 749例健康体检成年人中，Hp阳性4 503例，Hp感染率为35.32%。Hp阳性组MS患病率高于Hp阴性组，差异有统计学意义（P=0.02）。年龄大、收缩压水平高、低密度脂蛋白胆固醇水平高为Hp感染的独立危险因素（P<0.05）。结论：健康体检人群Hp感染率较高，与MS检测指标密切相关，包括收缩压、低密度脂蛋白胆固醇水平，控制血脂、血压等代谢指标有望降低Hp的感染风险。     

煤工尘肺老年患者代谢综合征临床特点及相关因素的研究

目的:了解煤工尘肺(CWP)老年患者及一般老年人群代谢综合征(MS)的患病情况。探讨煤工尘肺老年男性患MS的影响因素。方法:选取老年煤工尘肺男性患者690例为研究对象,进行健康体检的老年男性市民462例为对照组。采用病例对照研究方法,进行血压、血糖、血脂、尿酸、血红蛋白、红细胞、身高、体重、腰围等指标测定,统计分析代谢综合征及各组分的患病情况。并对CWP患MS人群进行相关因素Logistic回归分析。结果:I期CWP患者MS检出率最高,为48.44%。CWP患MS的4项组分中以高血压最多。CWP组高血压的检出率高于对照组。结论:煤工尘肺患者与一般老年人群患代谢综合征的检出率差异无统计学意义。年龄、吸烟、红细胞、血红蛋白、尿酸、体重指数、接尘工龄为代谢综合征的危险因素。     

蚌埠市社区居民代谢综合征的患病情况及其影响因素分析

目的:通过对蚌埠市社区人群的横断面研究,掌握社区居民代谢综合征(MS)的患病现况、分布特征及影响因素.方法:采用随机整群抽样方法,抽取蚌埠市龙子湖区3个社区18岁以上的2 689名成年人作为调查对象,于2015年7-9月进行问卷调查和实验室检测,采用2004年中国糖尿病协会诊断标准确定MS病人;分析不同性别及不同年龄的MS患病率;采用logistic 回归分析该人群中年龄、性别、抽烟、饮酒、蔬菜及水果摄入情况对MS患病风险的影响.结果:该人群中有369例符合中国糖尿病协会诊断标准,MS患病率为13.72％;男性为16.24％,女性为11.89％;不论男性或女性,随着年龄的增加,MS患病率逐渐升高(P< 0.01);30～、40～及80～组段的人群中,男性MS患病率均高于女性(P<0.05～P<0.01),其他组段性别间差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,抽烟是MS的危险因素(P<0.01),蔬菜、水果摄入量增加则是MS的保护因素(P<0.01).结论:蚌埠市社区居民MS患病率与年龄有关,随年龄的增加而升高;不抽烟和摄入充足的蔬菜、水果可以降低MS患病率.     

抵抗素、CRP、IL-18和白细胞与代谢综合征关系的探讨

目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-18(IL-18)、抵抗素和外周血白细胞(WBC)与代谢综合征(MS)的关系。方法通过检测158例MS患者和160例一般情况匹配的非MS者的血清CRP、IL-18、抵抗素、WBC、血脂、体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数等指标,比较两组人群血清CRP、IL-18、抵抗素和WBC的差异,分析其与胰岛素抵抗(IR)的关系。结果 MS者血清CRP、IL-18、抵抗素水平高于非MS人群,差异有统计学意义(P<0.05);MS者外周血WBC水平高于非MS人群,但差异无统计学意义(P>0.05);回归分析结果示:血清CRP、IL-18、抵抗素和WBC都是IR的独立影响因素。结论 MS者血清CRP、IL-18水平和抵抗素高于非MS人群。提示,慢性炎症反应可能是MS的病因之一。     

唐山市超重和肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素关系分析

目的了解唐山市超重、肥胖儿童尿酸水平与心血管危险因素间的关系,为预防高尿酸血症、降低心血管疾病罹患风险提供理论依据。方法以2018—2019年唐山市学龄儿童体检筛查出的560例超重、肥胖儿童为研究对象,测量身高、体重、腰围、血压(BP),计算体重指数;检测尿酸(UA)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。以性别分层,采用偏相关分析、logistic回归分析UA与心血管危险因素间的关系。结果 (1)男、女生高尿酸血症检出率分别为36.50%、26.26%(P<0.05);(2)随UA水平增高,男生SBP、DBP升高、HDL-C下降,女生SBP、FPG、TC、TG、LDL-C升高、HDL-C下降,组间差异有统计学意义(均P<0.05);(3)男生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.154,P<0.05)、与TG、SBP正相关(r=0.141、0.238,均P<0.05),女生UA水平与HDL-C负相关(r=-0.700,P<0.05)、与LDL-C、TG正相关(r=0.6...     

冠心病合并代谢综合征的冠脉病变特点及影响因素

目的探讨冠心病（CHD）合并代谢综合征（MS）患者危险因素与冠状动脉病变特点的相关性。方法回顾性分析经冠脉造影确诊的489例CHD患者,分为合并MS组患者与单纯CHD患者。分析冠脉病变影像资料与年龄、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C、空腹血糖（FPG）、吸烟指数、血尿酸（UA）、纤维蛋白原（FIB）的关系。结果 CHD患者合并MS组冠脉病变以多支、重度为主且年龄较大,其更易合并糖尿病、高血压、血脂异常,较单纯CHD组有统计学意义（P〈0.05）。结论合并MS组非条件Logistic回归模型分析其主要危险因素有高血糖,CHD合并MS患者冠脉病变较重,其范围及严重程度与心血管多重危险因素聚集有关,更需加强防治。     

厦门市“高友网、糖友网”患者的“三师共管”模式探讨及效果评价

目的　探讨厦门市“高友网、糖友网”患者的“三师共管”模式,并进一步评价其实施效果。方法　于2015年7月—2016年7月,选取厦门市思明区嘉莲街道中符合高友网和糖友网入选标准的患者为研究对象,分别为845例和787例。通过“三师共管”模式对入选患者进行为期1年的精细化、全程、综合管理。比较管理前和管理1年后高友网和糖友网患者体质指数（BMI）、腰围及收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、尿微量清蛋白、糖化血红蛋白（HbA1c）达标率。结果　管理1年后高友网患者收缩压、舒张压、TC、TG、HDL-C、尿微量清蛋白达标率高于管理前,空腹血糖达标率低于管理前,差异有统计学意义（P<0.05）;管理前和管理1年后高友网患者BMI、腰围以及LDL-C达标率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。管理1年后糖友网患者收缩压、舒张压、空腹血糖、TC、TG、LDL-C、HDL-C、尿微量清蛋白达标率高于管理前,差异有统计学意义（P<0.05）;管理前和管理1年后糖友网患者BMI、腰围以及糖HbA1c达标率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论　基于“三师共管”团队协作对高友网、糖友网患者的管理模式效果显著,可有效提高患者血压、血糖、血脂、尿微量清蛋白达标率,可改善高血压、糖尿病管理效果。     

老年人群高尿酸血症患病率调查及相关心血管危险因素研究

目的调查我地区老年人群高尿酸血症的患病率,分析多种相关心血管危险因素与高尿酸血症之间的相互关系。方法选取我市部分社区中大于60岁的老年人1281例进行高尿酸血症流行病学调查,了解老年人血糖、血压、血脂、体重指数等多种心血管危险因素情况。结果①本市部分社区老年人群高尿酸血症的患病率为18．5％。②高尿酸血症组的吸烟、饮酒率、高血压、冠心病患病率较血尿酸水平正常组升高,差异有统计学意义（P〈0．05）,脑卒中、糖尿病患病率虽高于血尿酸水平正常组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。③高尿酸血症组TG、TC、SBP、DBP、LDL—C水平明显高于血尿酸水平正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）,HDL—C水平明显低于血尿酸水平正常组,差异有统计学意义（P〈0．05）;BMI、FPG水平虽高于血尿酸水平正常组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。④以尿酸水平为因变量进行多元回归分析。结果显示SBP、DBP、TC、TG、LDL—C、HDL—C为血尿酸影响因素（P〈0．05）。结论高尿酸血症与肥胖、血脂异常、高血压等有密切关系,可增加心血管疾病的危险性,但与糖尿病之间的相关性尚需进一步研究。     

糖尿病周围神经病变氧化应激等相关机制探讨

目的：探讨氧化应激在糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy, DPN）机制中的作用。方法总结50例 DPN 患者与27例2型糖尿病非周围神经病变（NDPN）患者临床资料,包括收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质指数（BMI）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、空腹C肽（FC-P）、2 hC肽（2hC-P）水平。测定并分析患者血清总抗氧化能力（T-AOC）、丙二醛（MDA）及超氧化物歧化酶（SOD）水平。对有统计学意义的危险因素进行Logistic多元回归分析,以发现DPN发生的危险因素。结果 DPN 组与 NDPN 组比较,性别、BMI、SBP、DBP、2hPG、FC-P、TC、HDL-C、LDL-C、HbA1c、T-AOC差异均无统计学意义（P>0.05）,而年龄、病程、FPG、TG、2hC-P、SOD、MDA有显著差异（P<0.05）;多因素Logistic回归分析年龄、TG、2hC-P、MDA进入回归方程;MDA、SOD与TCSS评分呈相关性（P<0.05）。结论年龄、TG、2hC-P、MDA是DPN发生的独立危险因素;血清SOD水平的下降、MDA水平的增高与DPN的发生及神经病变程度显著相关,氧化应激在DPN发病机制中起重要作用。     

健康体检老年人群代谢综合征与尿酸的相关性研究

目的:探讨老年人群代谢综合征(MS)与尿酸的相关性。方法:选取本院老年人群健康体检病例573例。计算体质指数(BMI),测量血压,检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和尿酸,分析老年人群代谢危险因素和尿酸的相关性。结果:MS组与非MS组相比,MS组BMI、SBP、DBP、FBG、TG、TC、LDL-C和尿酸偏高(t=14.014、9.766、9.111、7.214、2.305、2.541、2.765、3.489,均P<0.05),HDL-C偏低(t=-3.125,P<0.01)。随着MS组份个数的增加,尿酸水平增加。BMI与年龄、收缩压和舒张压呈正相关,Logistic回归分析显示,BMI是尿酸的独立危险因素(OR=4.508,P<0.01)。结论:老年人群代谢综合征与尿酸有关,肥胖是尿酸的独立危险因素,其机制有待进一步研究。     

绝经后女性冠心病患者血糖、血脂变化的研究

目的探讨血糖、血脂的变化与绝经后女性冠心病发病的关系。方法对30例绝经后女性冠心病患者和30例正常对照者的空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)进行检测。结果绝经后女性冠心病患者与正常对照组相比TC、TG,LDL-C、FPG、2hPG明显升高,HDL-C明显降低(P<0.01或0.05)。结论绝经后女性冠心病发病与血糖、血脂异常有关,它们共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

胰岛素抵抗与结直肠癌相关性的临床研究

目的：研究胰岛素抵抗与结直肠癌（CRC）临床特征、病理特征的关系及危险性。方法选择322例CRC患者和200例健康者作为CRC 组和对照组,对比两组体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、脂联素,并分析CRC 患病危险因素及胰岛素抵抗与CRC病理特征的关系。结果 CRC组WHR、SBP、FPG、FINS、HOMA-IR、TG值均显著高于对照组（P＜0.05）,HDL-C、脂联素值显著低于对照组（P＜0.05）。两组BMI、DBP、TC、LDL-C值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。家族史、代谢综合征、FINS、HOMA-IR是CRC的危险因素（P＜0.05）。胰岛素抵抗与TNM分期有关（P＜0.05）,与肿瘤部位、分化程度、淋巴结转移、远处转移无关（P＞0.05）。结论胰岛素抵抗、家族史、代谢综合征与结直肠癌患病密切相关,胰岛素抵抗程度可能与结直肠癌进展有关。     

代谢综合征高危人群心血管危险因素综合干预效果

目的评价综合干预对代谢综合征(MS)高危人群心血管危险因素的影响。方法对经常住院的100例MS高危人群(干预组)进行综合干预,随访2年。另选一般临床资料与干预组相匹配的60例由于工作繁忙无时间进行系统干预的MS高危人群作为对照组。观察两组患者干预前后的腰围、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和C-反应蛋白(CRP)的变化。结果干预前两组患者腰围、BMI、SBP、DBP、HDL-C、LDL-C、TG、FBG、FINS、HOMA-IR、CRP水平间差别无统计学意义(P>0.05)。干预后两组患者除LDL-C和TG外,其他各项检测指标间差别均有统计学意义(P<0.05)。结论综合干预可改善MS高危人群的肥胖,降低血压和血糖,增加HDL-C水平,降低胰岛素抵抗和CRP水平。     

血清总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值对重庆市中青年人群高血压的预测价值

目的 探讨不同血脂指标对重庆市中青年人群高血压的预测价值。方法 采集2009年在重庆医科大学附属第一医院体检中心体检的20 000例数据,分析三酰甘油（TG）、血清总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及非高密度脂蛋白胆固醇（Non-HDL-C）与血压（收缩压/舒张压,SBP/DBP）的相关性以及各项血脂指标之间的相关性;再选择与血压相关性较强的血脂指标,分析这些指标及其不同组合在预测高血压受试者工作特征曲线（ROC）的曲线下面积中的价值。结果 体检结果显示高血压患者3 102例（总患病率为15.51%）,其中男性2 294例,女性808例;男性患病率高于女性,差异有统计学意义（20.43%和9.21%,P<0.05）。调整高血压患者的年龄和性别后,TC/HDL-C与血压的相关性最强,其次为LDL-C/HDL-C和Non-HDL-C;TC/HDL-C与LDL-C/HDL-C、Non-HDL-C、HDL-C、TG及LDL-C均呈强相关（r分别为0.926、0.784、-0.753、0.724及0.715）,与TC也呈正相关（r=0.642）,均P<0.001。TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、Non-HDL-C、TG及其不同组合预测的高血压ROC曲线下面积均>0.5,其中TC/HDL-C预测的ROC曲线下面积最大;对于同一项血脂指标或其组合的预测结果显示,女性高血压患者的ROC曲线下面积均大于男性患者,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 TC/HDL-C可能是预测高血压的最佳血脂指标,尤其能反映高血脂对重庆市中青年女性高血压的影响。