魏执真临床应用柔肝清眩汤经验

柔肝清眩汤是魏执真教授临床常用方剂,此方是魏教授根据自己多年临床经验在古方"天麻钩藤饮"基础上化裁而成。全方标本兼治、上下并取,药味不多,但均系魏老熟读本草又结合现代药理毒理理论反复取舍而成,具有平肝潜阳、滋阴息风之功效,可用于治疗高血压、脑血管病、大动脉炎等内科系统疾病,同时对于眼科、五官科疾病中医辨证属阴虚阳亢者亦可化裁使用,均疗效显著。笔者有幸侍诊于魏老,见证了大量病例,受益颇多。     

化瘀清眩汤治疗眩晕经验介绍

眩晕是以患者自觉头晕眼花为主症的一种疾病,临床上以突然发作旋转性头晕,同时伴有或不伴有恶心、呕吐、耳鸣,甚至听力减退、四肢酸软无力等临床表现。临床可见于西医的高血压病、脑动脉硬化、高脂血症、内耳性眩晕、颈性眩晕、     

加味清眩降压汤结合西药治疗阴虚 阳亢型高血压的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探讨阴虚阳亢型高血压（HTN）应用加味清眩降压汤结合西药治疗的临床疗效。方法：选择河南 省省立医院2019年6月至2020年6月期间收治的98例阴虚阳亢型HTN患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组, 各 49 例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予加味清眩降压汤治疗。比较两组临床疗效、血清 学指标〔肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、白细胞介素 –6（IL–6）和同型半胱氨基酸（Hcy）〕、血压水平〔舒张压（DBP） 和收缩压（SBP）〕、血脂水平〔低密度脂蛋白（LDL–C）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL–C）和三酰甘 油（TG）〕及安全性。结果：观察组患者治疗总有效率为 97.96 %,高于对照组的 79.59 %,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 IL–6、TNF–α、Hcy 均有不同程度下降,且观察组的 IL–6、TNF–α、Hcy 均低于对照组, 差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者的DBP、SBP均有不同程度下降,且观察组的DBP、SBP低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 LDL–C、TG、TC 均有不同程度下降,HDL–C 有不同程度升高, 且观察组的 LDL–C、TG、TC 均低于对照组,HDL–C 高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗过程中未见不良反应。结论：阴虚阳亢型 HTN 患者应用加味清眩降压汤结合西药治疗利于降低血压和血脂,减轻 炎症反应,且安全性高。     

自拟柔肝定眩止鸣汤治疗眩晕三则

眩晕耳鸣是临床常见病症,多见于中老年人,年青人发病则多见于女性.由于眩晕耳鸣病因复杂,诊断与处理极为棘手,且西药治疗效果不理想,严重影响患者的工作及生活质量.《临证指南医案·眩晕门》云:"诸风掉眩,皆属于肝.所患眩晕者,非外来之邪,乃肝胆之风阳上冒耳,甚则有昏厥跌仆之虞."《灵枢·海论》亦云"脑为髓海,髓海不足则脑转耳鸣."笔者认为无虚不作眩,久患眩晕耳鸣者多以虚为主,气血不足,清阳不升,脑失所养;虚风内动,上扰清窍是致眩晕耳鸣的根本.     

柔筋止眩汤治疗颈椎病94例

笔者自2009年1月至2010年1月,用柔筋止眩汤治疗颈椎病94例,取得了较好疗效,现报告如下：     

清眩汤治疗高血压性眩晕80例

笔者自2004—2008年用清眩汤治疗高血压性眩晕，疗效满意，结果报道如下。     

肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病采用清眩降压汤治疗的临床疗效观察

目的：观察分析肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病采用清眩降压汤治疗的临床疗效。方法：选取我院76例患者研究分析,并随机将其分为治疗组（38例）和对照组（38例）,对比两组患者临床治疗效果。结果：对比两组患者临床治疗效果及治疗后收缩压状况,有统计学意义（P〈0.05）。结论：清眩降压汤对肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病具有显著效果,可有效改善患者临床症状。     

清眩汤治疗梅尼埃病102例临床观察

应用自拟清眩汤治疗梅尼埃病 10 2例 ,认为本病病机为肝肾阴亏 ,脾失健运 ,痰浊中阻或风阳夹痰上扰清窍而致眩晕 ,治宜滋阴平肝、潜阳熄风、健脾化痰、和中止呕为主 ,结果治愈 62例 ,显效 18例 ,好转 2 0例 ,无效 2例 ,总有效率为 98%。     

清眩汤治疗颈椎病眩晕80例

目的:观察清眩汤治疗颈椎病眩晕的临床疗效.方法:将115例患者随机分为2组,治疗组80例给予自拟清眩汤治疗;对照组以颈椎牵引治疗.结果:总有效率治疗组为96.25%,对照组为77.14%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:自拟清眩汤治疗颈椎病眩晕疗效优于颈椎牵引治疗.     

清眩汤治疗椎动脉性眩晕

2006年5月以来,我科运用自拟清眩汤治疗椎动脉性眩晕取得满意疗效,现报道如下.     

清眩汤治疗美尼尔氏病

2006年3月至2008年3月,笔者自拟清眩汤治疗美尼尔病患者82例,疗效满意,报道如下。 1临床资料 82例中,男53例,女29例;年龄最小18岁,最大60岁,其中30—45岁居多,占61例;脑力劳动58例,体力劳动24例;初次发作11例,反复发作71例;病史1～5年42例,6～10年31例,10年以上9例。     

清眩汤治疗美尼尔氏综合征

美尼尔氏综合征属祖国医学中的“眩晕”之范畴。临床以眩晕、耳鸣、恶心为主症 ;其特点是有预兆性发作 ,病程长短不等 ,易反复发作。目前尚无特效疗法。笔者积 2 0余年临床经验 ,悟出“清眩汤”一方 ,临床总结82例 ,疗效满意 ,管窥之见 ,不揣冒昧 ,敬希同道指正。1　临床资料82例中 ,男 53例 ,女 2 9例 ;年龄最小的 18岁 ,最大的 6 0岁 ,其中 30～ 4 5岁最多 ,占 6 1例 ;脑力劳动 58例 ,体力劳动 2 4例 ;初次发作 11例 ,反复发作 71例 ;病史 1～ 5年 4 2例 ,5～ 10年 31例 ,10年以上 9例。2　治疗方法2 .1　“清眩汤”组成 :桂枝 10 g、茯苓…     

清眩汤治疗脑动脉硬化症的疗效观察

目的：观察清眩汤治疗脑动脉硬化症的疗效。方法：162例脑动脉硬化症患者随机分为两组,治疗组82例在常规西药治疗的基础上加用清眩汤,对照组80例单用常规西药治疗,两组均治疗1个月,观察两组患者治疗前后主要症状改善情况．脑动脉平均血流速度（VM）,血脂及血液流变血指标的变化。结果：治疗组主要症状改善情况、脑动脉平均血流速度（VM）、血脂及血液流变血指标的改善均优于对照组。结论：清眩汤治疗脑动脉硬化症疗效满意。     

柔肝汤治疗慢性病毒性肝炎肝肾虚兼血瘀证肝纤维化临床观察

目的：观察柔肝汤对慢性病毒性肝炎（肝肾阴虚兼血瘀证）患者肝纤维化血清学指标HA、LN、PIIIP、IV-C，肝功能生化指标ALT、AST、TBil、A、A／C，门静脉主干内径和脾脏厚径的影响，探讨柔肝汤抗纤维化及抗炎保肝作用。方法：68例患者随机分为治疗组和对照组各34例。治疗组，给予柔肝汤汤剂，每日1剂，早晚2次空腹服，每次250ml；对照组，给予皮下注射干扰素（a-2b）300万u，每周3次。两组疗程均为3个月，治疗期间不加用其他保肝降酶及抗肝纤维化药物。结果：疗程结束后按要求达到目标者治疗组30例，对照组30例。治疗组和对照组证候疗效总有效率分别为96．67％和76．67％，治疗组和对照组比较差异显著（p〈0．05）；治疗组临床积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较均差异非常显著（p〈0．01）；治疗组HA、LN、PIIIP、IV—C、ALT、AST、TBil、ALB、脾脏厚径治疗前后组内比较差异非常显著（p〈0．01），A／C、门静脉主干内径治疗前后组内比较差异显著（p〈0．05）；治疗组TBil、A／C、脾脏厚径与对照线治疗后组间比较差异非常显著（p〈0．01），HA、LN、PIIIP、AST、ALB、门静脉主干内径与对照组治疗后组间比较差异显著（p〈0．05），IV-C、ALT与对照组治疗后组间比较差异不显著（P〉0．05）。结论：柔肝汤对慢性病毒性肝炎（肝肾阴虚兼血瘀证）患者有明显改善临床症状、肝功能以及肝脏微循环和抗肝纤维化作用。     

清眩降压汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病34例临床疗效观察

目的:对肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病采用清眩降压汤治疗进行临床研究。方法:选取肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病患者68例,并按患者治疗方法将其分为治疗组(采用清眩降压汤进行治疗)和对照组(采用西药进行治疗),每组34例,对比两组患者临床治疗总有效率。结果:治疗组患者治疗总有效率为91.18%,明显优于对照组的64.71%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:清眩降压汤治疗肝肾阴虚肝阳上亢型高血压病疗效确切,值得临床推广应用。     

平肝清眩汤治疗肝阳上亢型眩晕80例

<正>眩晕(VD)是临床常见病、多发病,近年来发病率逐步升高。我科自拟平肝清眩汤治疗肝阳上亢型眩晕80例有明显的治疗作用,报道如下。1临床资料120例均为我院2009年2月~2012年1月门诊患者,随机抽样组成治疗组80例和对照组40例。治疗组80例中,男32例,女48例;年龄26~73岁,平均(48.58±10.37)岁;病程2个月~5年,平均3.2年。对照组40例中,男17例,女23例;年龄27~72     

柔肝通络汤治疗脑梗死急性期40例临床观察

目的:观察柔肝通络汤治疗脑梗死急性期(阴虚络瘀证)的临床疗效。方法:将脑梗死急性期(阴虚络瘀证)患者80例,随机分为2组,每组各40例。治疗组采用柔肝通络汤治疗,对照组采用西医常规治疗。结果:综合疗效总有效率治疗组为87.5%,对照组为72.5%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为90.0%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);2组血液流变学指标、NIHSS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:柔肝通络汤治疗脑梗死急性期(阴虚络瘀证)有较好疗效,优于西医常规治疗。     

益气活血清眩汤治疗颈性眩晕68例

颈性眩晕,常见于中老年患者,临床症状多样,轻重不一.轻者出现头晕,颈肩臂酸痛、麻木;重者出现眩晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视物不清,转侧尤甚.1999～2001年,笔者采用自拟益气活血清眩汤治疗颈性眩晕68例,取得较满意疗效,现报告如下.