甲状腺过氧化物酶抗体在妊娠早期筛查中的临床意义

目的 探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)筛查的重要性.方法 选择妊娠早期妇女140例,采用化学发光法测定血清TSH、TPOAb水平,将140例妊娠早期孕妇分为甲状腺功能正常组(n=105)和紊乱组(n=35),TPOAb阳性组(n=38)和阴性组(n=102),分析TPOAb和TSH水平,进一步分析TPOAb阳性与TSH异常的相关性.结果 甲状腺功能正常组孕妇TSH水平与TPOAb水平分别为(1.81±0.78)uIU/mL、(13.14±5.21)IU/mL, TPOAb阳性率为10.5%;甲状腺功能紊乱组TSH水平与TPOAb水平分别为(2.39±0.61)uIU/mL、(19.65±6.44)IU/mL,TPOAb阳性率为77.1%,差异有统计学意义(P<0.05);TPOAb阳性组中TSH<0.1 uIU/mL者有2例,TSH在正常范围内的有15例,TPOAb阴性组中TSH<0.1 uIU/mL者有3例,TSH在正常范围内的有89例,TSH>2.5uIU/mL者有10例.TPOAb阳性组和TPOAb阴性组的TSH水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TPOAb可作为妊娠早期诊断甲状腺功能紊乱病因的指标;TPOAb阳性的孕妇甲状腺功能减退明显增加,预示对妊娠结局有不利影响,应早期筛查.     

促甲状腺素及甲状腺自身抗体水平与甲状腺结节良恶性的关系

目的 探讨术前常规实验室检查预测甲状腺结节良恶性的可行性及其临床价值.方法 回顾性分析1 243例甲状腺结节患者的术前促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)/抗甲状腺过氧化物酶抗体( TPOAb)水平与结节的超声检查特征及病理诊断间的关系,并进行准确率和特异性分析.结果 癌患者中TSH、TgAb/TPOAb升高的比例显著高于良性病例(7.0％∶3.1％,42.6％∶30.1％).伴有TSH、TgAb/TPOAb水平升高的甲状腺结节病例中癌的比例分别为33.3％和25.6％,显著高于未升高组(16.9％∶16.6％)；伴有TSH、TgAb/TPOAb升高的癌病例中出现多灶癌的比例分别为69.2％和30.2％,显著高于未升高组(16.7％∶2.9％),肿瘤平均浸润程度亦显著高于未升高组.TSH、TgAb/TPOAb升高对诊断的甲状腺结节为癌的特异性、准确率分别为96.9％、82.1％和70.0％、64.7％.结论 术前TSH、TgAb/TPOAb升高是甲状腺结节为癌的危险因素,且与甲状腺多灶癌及浸润程度相关.     

促甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶联合检测在产前筛查中的应用价值

目的:研究并分析促甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶联合检测在产前筛查中的应用价值。方法:选取收治的100例孕妇,根据促甲状腺激素值将孕妇分为甲状腺功能紊乱组以及非甲状腺功能紊乱组各50例,促甲状腺激素采用免疫放射疗法进行检测,甲状腺过氧化物酶采用电化学发光免疫分析法进行检测,对比两组孕妇的血清促甲状腺激素值以及甲状腺过氧化物酶水平。结果:甲状腺功能紊乱组的甲状腺过氧化物酶阳性率高于非甲状腺功能紊乱组,差异有统计学意义(P<0.05);甲状腺过氧化物酶阳性孕妇其促甲状腺激素水平高于甲状腺过氧化物酶阴性孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:促甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶联合检测在产前筛查中具有重要意义,需要提高重视程度。     

妊娠中期甲状腺功能减退症与甲状腺过氧化物酶抗体的相关性

目的：探讨妊娠中期的孕妇发生甲状腺功能减退症与甲状腺过氧化物酶抗体之间的相关性。方法对广东省深圳市南山区蛇口人民医院门诊登记的180例产前检查孕妇进行甲状腺过氧化物酶抗体检测与横截断面调查,采用二分类Logistic回归分析法,对甲状腺过氧化物酶抗体水平与甲状腺功能减退症的相关性进行分析。结果亚临床甲状腺功能减退症检出率为13.89%,亚临床甲状腺功能减退症与低T 4血症、甲状腺功能正常孕妇的过氧化物酶抗体阳性检出率对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）;二分类Logistic回归分析结果显示,甲状腺过氧化物酶抗体阳性、孕次等是亚临床甲状腺功能减退症的危险因素。结论妊娠中期的孕妇甲状腺功能减退症发病率较高,与甲状腺过氧化物酶抗体密切相关,可作为产前筛查指标。     

促甲状腺素受体抗体测定及临床意义

<正> 促甲状腺素受体抗体(TRAB)是自身免疫性甲状腺疾病患者体内存在的影响甲状腺滤泡功能和生长的自身抗体。此抗体的检测已成为判断Graves病(GD)的发生、缓解和预测复发的客观指标。本文对GD、原发性甲减、慢性淋巴细胞性甲状腺炎及单纯性甲状腺肿的病人分别进行了血清TRAB测定,以探讨其临床应用的价值。     

甲状腺过氧化物酶抗体与自然流产的关系

目的：探讨单纯甲状腺过氧化物酶抗体与自然流产的关系。方法观察157例单纯甲状腺过氧化物酶抗体阳性孕妇（ TPOAb阳性组）与1341例抗体阴性孕妇（ TPOAb阴性组）的自然流产发生率,比较两组自然流产孕妇的甲状腺功能和甲状腺功能变化趋势。结果 TPOAb阳性组孕妇自然流产发生率高于TPOAb阴性组孕妇（P＜0.05）。两组流产孕妇甲状腺功能差异无统计学意义（P＞0.05）。结论甲状腺过氧化物酶抗体阳性是引起自然流产的危险因素之一。     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体诊断甲状腺疾病的临床价值探讨

目的 探讨甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析经手术或穿刺明确病理诊断为甲状腺疾病的88例患者的临床资料,分别对其实施甲状腺球蛋白抗体检查和甲状腺过氧化物酶抗体检查,分析两种检查方法的诊断准确率.结果 本组88例患者中,病理诊断确诊甲状腺功能亢进26例,突眼性甲状腺肿24例,桥本甲状腺炎14例,甲状腺功能低下15例,甲状腺癌9例.其中,甲状腺过氧化物酶抗体诊断准确率为90.9%,甲状腺球蛋白抗体诊断准确率为71.6%,结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在甲状腺疾病的临床诊断过程中,甲状腺过氧化物酶抗体有着较甲状腺球蛋白抗体更为显著的应用价值.临床医师在诊断过程中,需综合考虑,将两种检查方法结合起来,以提升诊断准确率.     

乌鲁木齐地区部分正常人群甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体阳性临界值的确定

目的 乌鲁木齐地区部分正常人群甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）及甲状腺球蛋白抗体（TgAb）阳性临界值的确定。方法 按美国国家临床生化协会（NACB）指南中关于甲状腺疾病诊断的筛选要求,2013年5月采用横断面方法随机抽取乌鲁木齐市两个社区常住居民进行流行病学调查,完善问卷调查,采集血液样本,测定TSH、TPOAb及TgAb的水平,同时行甲状腺B超检查,最终筛选出符合标准的男性168名。结果 总人群的TPOAb高值95%可信区间上限为42.96 IU/ml,TgAb高值95%可信区间上限为29.48 IU/ml。其中汉族TPOAb高值95%可信区间上限为32.54 IU/ml,维吾尔族TPOAb高值95%可信区间上限为59.84 IU/ml,差异有统计学意义（P=0.020）;汉族TgAb高值95%可信区间上限为21.84 IU/ml,维吾尔族TgAb高值95%可信区间上限为43.51 IU/ml,维吾尔族高于汉族,差异无统计学意义（P=0.490）。结论 本研究认为当TPOAb为42.96 IU/ml及TgAb为29.48 IU/ml时可定义为阳性临界值。     

妊娠早期甲状腺功能及过氧化物酶抗体与自然流产的相关性分析

目的探讨妊娠早期甲状腺功能和过氧化物酶抗体检测对自然流产的影响及相关性分析。方法以2019年4月至2020年4月于我院在妊娠早期(1～12周)进行甲状腺功能及过氧化物酶抗体检测的476例孕妇为研究对象,评价妊娠早期不同甲状腺功能及过氧化物酶水平对自然流产的影响及相关性分析。结果 TSH增高组的自然流产率显著高于TSH正常组,差异有统计学意义(P <0.05);TSH减低组的自然流产率与TSH正常组比较,差异无统计学意义(P>0.05);TPOAb阳性组自然流产率为37.5%,显著高于TPOAb阴性组自然流产率为7.0%,差异有统计学意义(P <0.05);TSH增高伴TPOAb阳性组,TSH增高伴TPOAb正常组及TSH正常伴TPOAb增高,其自然流产率显著高于TSH正常伴TPOAb阴性组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论妊娠早期孕妇TSH水平降低和TPOAb阳性是妊娠期自然流产的危险因素,两者联合检测对预测自然流产有较大的预测价值。     

人甲状腺过氧化物酶的纯化及与微粒体抗体的关系

用胆酸钠增溶、硫酸铵盐析、差速离心及免疫亲和层析法从甲状腺细胞膜成分中提纯ｈＴＰＯ，纯化ｈＴＰＯ的比生物活性提高了４３８．７倍，其ＲＺ值为０．２５．ＳＤＳ－ＰＡＧＥ于１０５ＫＤ和１０７ＫＤ处呈现两条条带。以固相Ｉｏｄｏｇｅｎ法标记ｈＴＰＯ，建立放免法测定２９例ＡＩＴＤ患者ＭｃＡｂ阳性血清的ＴＰＯＡｂ结合率为１６．３％±６．３％，而１１例正常人ＭｃＡｂ阳性血清的结合率为３．４％１４．７％，ＭｃＡｂ与ＴＰＯＡｂ结合率的测定值呈显著相关（ｒ＝０．７３，Ｐ＜０．００１）；稀释试验提示ＭｃＡｂ可与ｈＴＰＤ结合且存在剂量依赖性。因此ＡＩＴＤ患者的ＭｃＡｂ所针对的微粒体抗原即为ｈＴＰＯ，而ＭｃＡｂ即为ＴＰＯＡｂ。     

促甲状腺素受体抗体与甲状腺大小的相关性研究

目的探讨促甲状腺素受体抗体与甲状腺大小的相关性。方法正常对照组4O例,观察组102例,被检者晨起8：00～10：00采血用于分析。研究促甲状腺素受体抗体与甲状腺大小的相关性。结果正常对照组和观察组的甲状腺肿大程度与促甲状腺素受体抗体均具有线性相关性,正常对照组：t=2.23〉t0.05,101=1.984,P〈0.05,甲状腺肿大程度与促甲状腺素受体抗体具有相关性;观察组：t=7.98〉t0.05,101=1.984,P〈0.05,甲状腺肿大程度与促甲状腺素受体抗体也具有相关性。正常对照组和观察组之间的TRAb水平差别具有统计学意义（t=3.24,P〈0.05）。结论促甲状腺素受体抗体对于自身免疫性甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、评估疗效及检测高危人群等方面均具有重要临床意义。     

三种免疫分析系统检测抗甲状腺过氧化物酶抗体分析

目的：探讨不同免疫分析系统检测抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）结果的可比性,以评价不同检测系统间结果的相关性。方法：收集2019年10月12日—12月16日我院收治的甲状腺功能异常患者血液标本共80份,分别采用新产业化学发光免疫分析仪（CLIA法）、贝克曼化学发光免疫分析仪（CLIA法）和罗氏电化学发光免疫分析仪（ECLIA法）测定不同浓度水平标本的TPOAb值。分析三种免疫分析系统的检测结果是否有较好的一致性,是否能够满足临床的诊疗需求。结果：定性判断新产业CLIA法检测TPOAb,其符合率为83.75%,Kappa值0.644;贝克曼CLIA法检测TPOAb,其符合率为87.5%,Kappa值0.530。结论：新产业和贝克曼化学发光分析仪检测TPOAb结果与罗氏电化学发光分析仪检测结果有中等的一致性,可满足临床需求。     

促甲状腺素受体抗体测定在甲状腺疾病诊治中的应用价值

目的探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)在甲状腺疾病诊断和治疗中的应用价值。方法用酶联免疫吸附实验测定各类甲状腺疾病患者血清TRAb,并比较治疗前后TRAb变化。结果在甲状腺功能亢进患者中,Grave病TRAb阳性率为89.26%(133/149,P<0.01),毒性甲状腺瘤TRAb阳性率为87.93%(51/58,P<0.01),甲状腺癌TRAb阳性率为91.30%(21/23,P<0.01),结节性甲状腺肿TRAb阳性率为29.45%(43/146,P<0.05)显著高于正常对照;在甲状腺炎患者中,桥本氏甲状腺炎TRAb阳性率为66.67%(8/12,P<0.01),显著高于正常对照和亚急性甲状腺炎;133例TRAb阳性Grave病患者治疗后,有115例TRAb转为阴性,18例仍为阳性。115例TRAb转为阴性的Grave病患者有29例(25.22%)停药0.5～1a复发,复发后TRAb又转为阳性。18例治疗后TRAb仍为阳性的Grave病患者有16例(88.89%)停药0.5～1a复发。结论TRAb测定对于甲状腺功能亢进具有诊断价值,对亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎具有鉴别诊断价值,还可用于Grave病的治疗效果和预后监测。     

甲状腺过氧化物酶抗体和球蛋白抗体与妊娠不良结局的关系

目的：探讨妊娠早期妇女甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和（或）甲状腺球蛋白抗体（TGAb）阳性与自然流产、早产、妊娠期高血压疾病、有医学指征的剖宫产、胎盘早剥、胎儿死亡等妊娠不良结局的关系。方法选取首次妊娠妇女624例,在孕早期检测TSH、FT3、FT4、TPOAb、TGAb,并持续跟踪随访观察其妊娠结局,记录有无自然流产、早产、妊娠期高血压疾病、有医学指征的剖宫产、胎盘早剥、胎儿死亡等妊娠不良结局。结果（1）624例患者发生妊娠不良结局共有104例（16．7％）,居前两位是自然流产（33例）及妊娠期高血压疾病（27例）。（2）亚临床甲减组与甲功正常组比较,其总妊娠不良结局发生率、自然流产率均升高（ P＜0.05）。（3） TPOAb和（或） TGAb抗体阳性组与抗体阴性组比较,其总不良结局发生率、自然流产率、妊娠期高血压疾病发生率升高（ P＜0.05）;甲功正常情况下,抗体阳性组与抗体阴性组比较,其总不良结局发生率也升高（ P＜0.05）;亚临床甲减情况下,抗体阳性组与抗体阴性组比较,其总不良结局发生率增高（ P＜0.05）。结论无论是在甲功正常情况下还是亚临床甲减情况下,甲状腺自身抗体阳性与阴性的情况相比妊娠不良结局增高。     

甲状腺疾病不同功能状态的甲状腺过氧化物酶抗体水平分析

目的 了解不同甲状腺功能状态的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平.方法 根据FT3、FT4、TSH 结果 将283例患者分为甲亢组、甲低组、复诊组三组,用化学发光法测TPOAb.结果 甲低组、甲亢组、复诊组TPOAb水平依次降低,三组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 TPOAb是甲状腺自身免疫性疾病(AITD)临床诊断、治疗效果和预后评估的重要依据.     

测定血清甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体在甲状腺癌诊断中的意义

目的回顾性检测分析甲状腺癌、结节性甲状腺肿及健康人群的血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平,探讨其在结节性甲状腺肿和甲状腺癌的诊断价值。方法选取甲状腺癌患者114例,结节性甲状腺肿110例,另设健康人89名为健康对照组,电化学发光免疫分析法原理检测血清中TgAb和TPO-Ab水平。结果结节性甲状腺肿组和甲状腺癌组的血清TgAb和TPO-Ab水平与健康对照组相比较,均明显升高(P<0.05),甲状腺癌组血清两抗体水平高于结节性甲状腺肿组(P<0.05);甲状腺癌组和结节性甲状腺肿组血清TgAb和TPO-Ab的阳性率均高于对照组(P<0.05);而甲状腺癌组阳性率高于结节性甲状腺肿组(P>0.05)。结论血清TgAb和TPO-Ab水平可以作为甲状腺癌和结节性甲状腺肿患者的鉴别诊断指标;同时高度关注TgAb和TPO-Ab阳性的体检者,以提高甲状腺癌的早期检出率。     

甲状腺球蛋白抗体、微粒体抗体及过氧化物酶抗体的临床应用

目的 探讨甲状腺自身抗体甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺微粒体抗体(TM—Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)的临床意义及其相关性，为临床提供最佳的检测组合。方法 检测103例甲状腺类疾病及63例其他疾病患者的TG-Ab、TM—Ab、TPO-Ab；TPO-Ab用电化学发光法检测，TG—Ab、TM—Ab用放射免疫法检测。结果 三者阳性率在甲状腺疾病组与非甲状腺疾病组间有极显著差异(P＜0．01)；TP0-Ab与TM—Ab在甲状腺疾病组间相关系数r＝0．581(P＜0．01)。结论 TPO-Ab与TM—Ab对甲状腺疾病的诊断有很好相关性；TP0-Ab对甲状腺疾病诊断有更高的特异性;TPO-Ab和TG—Ab组合是甲状腺疾病自身免疫性因素检查的最佳组合。     

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体在各种甲状腺疾病中的表达及临床意义

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平在各种甲状腺疾病中的表达及其临床意义。方法对20例桥本氏甲状腺炎患者,50例甲状腺功能减退(甲减)患者,100例甲状腺功能亢进(甲亢)患者,40例单纯性甲状腺肿患者和100例正常人分别检测TGAb和TPO-Ab水平。结果桥本氏甲状腺炎的TGAb和TPO-Ab阳性率最高,其次是原发性甲减。TGAb和TPO-Ab的定量检测,甲亢组、甲减组和桥本氏甲状腺炎组与正常组比较差异均有高度显著性(P<0.01),单纯性甲状腺肿组与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论TGAb和TPO-Ab的定量检测在甲状腺疾病的鉴别、诊断及治疗中具有重要意义。     

孕早期促甲状腺激素及甲状腺过氧化物酶抗体水平与妊娠糖尿病患者妊娠结局的关系

目的:分析孕早期促甲状腺激素(TSH)水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平与妊娠糖尿病患者妊娠结局的关系.方法:选取2018年9月—2019年9月本院收治的104例妊娠糖尿病患者为实验组,另选取同期来院体检的健康孕妇98例为对照组,比较两组的TSH、TPOAb水平.根据实验组孕妇的妊娠结局情况分为妊娠结局良好组...