华法令阿司匹林预防心房颤动患者缺血性脑卒中的作用

为了解并比较华法令、阿司匹林对心房颤动患者缺血性卒中发生率的影响，我们分别对华法令、阿司匹林及一般治疗的心房颤动患者进行回顾性分析，现报道如下。     

阿司匹林联合华法令对周围动脉疾病患者好处不大

动脉粥样硬化是一种系统性疾病,它可以出现在心脏的冠状动脉,也可以出现在颈动脉或大脑动脉或者肾动脉,也可以出现于四肢的周围动脉。如果血管硬化狭窄发生在四肢的周围     

华法令与阿斯匹林对房颤血栓栓塞的预防

临床实验已证实房颤病人使用抗凝剂能预防中风发生。房颤中风预防研究之一分别研究了阿斯匹林与安慰剂、华法令与安慰剂对房颤中风的预防作用并发现阿斯匹林的作用因病人年龄、血栓栓塞遗传危险性不同而异。本研究则在上述基础上排除年龄和血栓     

华法令对非风湿性心脏病房颤所致脑卒中的预防作用

非风湿性心脏病所致房颤多发生于老年人,易发生脑卒中,本研究旨在观察华法令抗凝治疗能否减少此类病人脑卒中的发生。方法作者采用随机、双盲、安慰剂对照     

房颤的抗凝治疗中的阿司匹林与华法令(AFASA)

阿司匹林与华法令预防慢性房颤患者血栓栓塞并发症的安慰剂对随机试验:哥本哈根AFASAK研究     

阿司匹林、华法令与再次中风

阿司匹林和华法令有增加脑出血和引起胃肠出血的危险.因此应了解中风以后服用这些药物是否能预防再次中风。作者对国家卫生局的中风再发与危险因素控制研究中收集的资料进行了分析。     

降低非瓣膜病房颤患者死亡和缺血性卒中华法令比阿司匹林更有效

由北京大学人民医院胡大一教授牵头完成的、全国多中心非瓣膜病房颤血栓栓塞前瞻性研究近日结题,其结果显示,调整剂量的华法令与阿司匹林比较,能更有效地降低死亡和缺血性卒中终点事件,在严密监测下应用华法令安全有效。在课题组较早完成的研究中,研究人员发现,中国人房颤患者血栓栓塞的危险因素与国际报道相似,房颤患病率和血栓栓塞并发症的发生率并不低,但华法令的用药比例极低(住院人群不超过10%,一般人群不超过2%),其原因之一是目前应用华法令的证据均来自于欧美人群,中国尚没有自己的数据。自2002年起,研究者将全国18家医院的非瓣膜房…     

华法令在慢性房颤患者中的应用研究

目的分析慢性心房颤动(AF)患者的抗凝治疗状况与未抗凝的原因以及华法令预防血栓栓塞的疗效和安全性。方法收集198例慢性房颤患者与抗凝有关的病历资料进行分析,并根据应用抗凝药物不同分为:华法令组(53例)、阿司匹林[300mg/d,33例]和阿司匹林[(100～150)mg/d,45例]3组进行对比。结果①144例(72.7%)伴有血栓栓塞高危因素,53例(36.8%)采用了华法令抗凝,78例(54.2%)予以阿司匹林抗栓。②91例(63.2%)未用华法令原因:53.8%为医生指导问题,33.0%为患者问题。③三组比较仅见华法令组与阿司匹林(100～150mg/d)两组间栓塞发生率差异具有统计学意义(P<0.01),均未见明显不良反应发生。结论①房颤患者中华法令应用不足,加强医生常见相关知识,积累华法令应用经验,对患者进行脑卒中预防常识的普及,有助于提高华法令的正确使用率。②华法令疗效肯定、用药安全、副作用少,应根据危险分层权衡栓塞和出血的利弊,使大多数卒中高危的房颤患者能从合理的抗凝治疗中获益。     

阿司匹林对房颤病人缺血性卒中的预防作用

非风湿性心房纤颤病人发生缺血性卒中是由于多种机理所致,包括心原性栓塞。本研究从1330名非风湿性心房纤颤病人的既往病历中筛选出71例卒中病人。将其划分为心脏栓子性卒中(46例、65％)、非心脏栓子性卒中(13例、18％)和原因不明性卒中(12例、17％)三大类,并对每种卒中病人进行了临床、超声心动图以及阿司匹林预防作用的比较。 结果:71例病人均为缺血性卒中。其中,安慰剂组42人;阿司匹林组23人;华法令组6人。71人中70人做了CT和MRI,证实缺血病因,另1人动脉     

小剂量阿司匹林预防血液透析患者的血栓形成

作者研究了小剂量阿司匹林对预防慢性血液透析患者动静脉外瘘导管中血栓形成的作用。所有患者于动静脉造瘘后已达1月,血流通畅,流量充足(>250ml/min)始进行试验。采用双盲法随机地将44例患者分成两组:阿司匹林治疗组19例,男11,女8;安慰剂治疗组25例,男9,女16。原发的肾脏病变包括慢性肾小球肾炎、肾硬化症、肾盂肾炎、糖尿病、梗阻性尿路病变、急性肾小管坏死、遗传性肾病和多囊肾。两组肾脏病的诊断相似,所用药物和治疗无重     

健康教育路径对房颤患者服用华法令依从性的影响

目的：通过健康教育提高患者的服用华法令药物依从性,从而提高患者治疗效果及生活质量,使护理标准化,减少并发症的发生.方法：对382例高血压患者进行健康教育和护理.结果：患者经过健康教育和护理掌握了相关知识,提高了服药依从性及生活质量,随访无一例出现并发症.结论：良好的护理健康教育对提高患者的服药依从性及生活质量具有非常重要的意义.     

房颤患者口服华法令致脑出血4例报告

心房颤动（房颤）患者伴栓塞危险时需长期用抗凝药华法令治疗，但其易引起颅内出血，严重者常危及生命。近年来，我院收治4例口服华法令致脑出血患者。现报告如下。     

华法林与阿司匹林对慢性重度心力衰竭合并持续性房颤患者临床疗效的比较

<正>心力衰竭(心衰)导致的心房间质纤维化改变及交感神经的激活可以促使心房颤动(房颤)发作,房颤导致的心房收缩功能障碍,也可以进一步加重心功能不全[1]。持续性房颤合并心衰的患者更为常见,容易引起血栓性脑卒中等严重并发症,因此抗凝治疗在其治疗过程中显得尤为重要[2]。本研究通过随机对照临床试验,比较了华法林与阿司匹林预防对慢性重度心衰合并持续性房颤患者的临床疗效。     

血栓预防试验:小剂量华法令和阿司匹林对高危男性缺血性心脏病的一级预防作用

有研究表明，凝血因子Ⅶ和ⅦＣ的活性水平与缺血性心脏病（ＩＨＤ）尤其是致命发作的发生率相关。凝血因子Ⅶ是维生素Ｋ依赖性因子，其活性可因华法令而降低。阿司匹林对ＩＨＤ亦有二级预防作用，但对一级预防的效果尚不清楚。为评估口服小剂量华法令和阿司匹林对ＩＨＤ的一级预防效应，本文进行了随机对照研究。方法　从１３５０００人中筛选出年龄４５～６９岁、具有ＩＨＤ高度危险的５４９９例英国男性公民进入研究。均无消化性溃疡、心肌梗死（ＭＩ）或卒中病史，无试验用药禁忌证。病人按随机双盲设计分为４组：①活性华法令加活性阿司…     

阿司匹林与藻酸双酯钠联用对非瓣膜病房颤患者动脉血栓栓塞的预防效果观察

除瓣膜性心脏病外，非瓣膜性心脏病如冠心病、高血压性心脏病等也是房颤的重要原发病。随着这些心脏病发病率的上升，房颤的发病率也呈上升趋势。房颤患者动脉血栓栓塞的发生率很高，目前常单用阿司匹林来预防，但效果不理想。为此，我们试用阿司匹林联合藻酸双酯钠（ＰＳＳ）预防非瓣膜病房颤患者的动脉血栓栓塞事件，并进行了随访观察，现将结果报告如下。资料与方法：非瓣膜病房颤患者１７５例，均经１２导联心电图及２４小时动态心电图检查确诊为持续性房颤或阵发性房颤，并经超声心动图检查排除心脏瓣膜病。将１７５例分为两组，治疗组…     

华法林与阿司匹林治疗重度心力衰竭合并持续性房颤患者的疗效比较

目的探讨华法林和阿司匹林在重度心力衰竭合并持续性心房颤动(AF)抗栓治疗中的临床疗效。方法回顾性纳入89例重度心力衰竭合并持续性AF患者,依据患者CHADS2评分及HAS-BLED评分情况给予不同的抗栓药物,分为两组:研究组(n=43),应用华法林治疗;对照组(n=46),应用阿司匹林治疗。比较两组患者缺血性事件(包括缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉栓塞)和出血事件(包括颅内出血、胃肠道出血、泌尿系出血)发生率的差异。结果与对照组比较,研究组患者缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉栓塞发生率显著降低,分别为:4.65%vs.15.22%、11.63%vs.21.74%、2.33%vs.8.69%,差异有统计学意义(P均0.05);研究组与对照组出血性事件包括颅内出血、胃肠道出血、泌尿系出血发生率分别为:2.33%vs.2.17%、9.30%vs.10.86%、9.30%vs.8.69%,差异均无统计学意义(P0.05)。随访1年,研究组与对照组患者猝死率分别为:6.98%vs.6.52%,差异无统计学意义(P0.05)。结论依据CHADS2评分及HAS-BLED评分情况进行选择,华法林能降低重度心力衰竭合并持续性AF患者缺血性事件的发生率,而不增加出血性事件发生率。     

华法令在老年房颤患者中应用的临床观察

目的　探讨老年房颤患者中应用华法令抗凝的安全性及疗效。方法　采用前瞻性定群研究 ,入选华法令组和对照组各 10 0例 ,两组基础用药相似。华法令组通过小剂量滴定口服华法令 ,目标INR2 0 - 2 5 ,门诊随访记录各类并发症及脑卒中和血栓性并发症 ,随访 1年。结果　华法令组 98例完成随访 ,6例牙龈、皮肤出血 ,1例脑梗死。对照组 96例完成随访 ,4例出血并发症 ,8例脑卒中 ,1例股动脉栓塞。两组出血并发症无差异 ,血栓性并发症华法令组显著低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　老年房颤病人应用适量华法令抗凝安全、有效。     

稳心颗粒联合华法令降低房颤患者脑卒中的临床观察

目的研究稳心颗粒联合华法令对房颤患者脑卒中防治的临床效果。方法收集2009年9月-2012年9月就诊我院的房颤病人96例。随机分为实验组和对照组。对照组采取华法令治疗,实验组在此基础之上联合稳心颗粒,对两组治疗情况给予分析研究。结果稳心颗粒组较华法令组房颤发作次数减少明显(P0.05);稳心颗粒组的每周心房颤动持续时间较华法令组减少明显(P0.05);稳心颗粒组临床总有效率高于华法令组(P0.05)。稳心颗粒组卒中和出血发生率均显著低于华法令组。结论稳心颗粒联合华法令可以显著降低房颤患者脑卒中的发生率,并降低出血等并发症的发生率。     

小剂量华法令与阿司匹林合用预防心房颤动血栓栓塞事件发生的临床观察

心房颤动(AF)是临床上常见的心律失常,血栓栓塞事件是AF的主要并发症之一。长期抗凝治疗,降低血栓栓塞事件的发生率在国外是常用的治疗方式。我们进行了这方面的探索,使用小剂量华法令与阿司匹林(ASA)合用的抗凝治疗方法,取得了较好疗效。兹报告如下。但本组并非前瞻性随机对照研究,样本也不大,所获结果有一定局限性,仅供同道参考。　　资料和方法　病例选择:全部病例选自我院1993年6月至1997年11月的住院或门诊AF患者,共115例,男性44例,女性71例;年龄50.57(26～75)岁;AF均经心电图证实。AF病史自72h到32年不等。病因分为风湿性瓣膜病…     

氯吡格雷联用阿司匹林与单用阿司匹林预防动脉粥样硬化性血栓形成事件的比较

在动脉粥样硬化性血栓形成事件高危患者中,尚未对氯吡格雷 小剂量阿司匹林的双重抗血小板治疗进行过研究。美国克利夫兰医疗中心Bhatt等对15603例有明显临床心血管病或多个危险因素的患者进行随机分组,接受氯吡格雷(75mg/d) 小剂量阿司匹林(75~162mg/d)或安慰剂 小剂量阿司匹林