血清碱性成纤维细胞生长因子与慢性肺心病关系的临床研究

目的 探讨碱性成纤维细胞生长园子（bFGF）与慢性肺心病低氧性肺动脉高压（HPH）的关系。方法 本实验通过测定28例慢性肺心病患者急性加重期和缓解期血清bFGF水平，并应用超声Doppler技术测定右室射血前期时间（RVPEP）与肺动脉血流加速时间（AT）的比值（RVPEP／AT），同时测定动脉氧分压（PaO2），并加以统计分析。结果 慢性肺心痛组急性加重期和缓解期血清bFGF水平[（68±15）、（55±14）pg／ml]均高于正常对照组[（40±13）pg／ml，]，差异有统计学意义（P〈0．01，）；急性加重期又高于缓解期，差异亦有统计学意义（P〈0．01）。两组患者bFGF水平与PaO2呈负相关，与RVPEP／AT呈正相关。结论 bFGF参与了慢性肺心痛HPH的形成过程。     

原发性高血压患者福辛普利治疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子水平的变化

目的 :探讨原发性高血压 (EH)患者抗高血压治疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子 (b FGF)水平的变化。方法 :用酶联免疫吸附测定法 (EL ISA)测定 34例 EH患者福辛普利治疗前、治疗 3个月后及 32例正常对照组的血清 b FGF水平。结果 :EH患者的基础血清 b FGF水平明显高于对照组 [(15 .94± 4 .31) ng/ L 比 (11.4 0± 1.98) ng/ L,P <0 .0 1]。 期患者的平均血清b FGF水平显著高于 期患者 [(17.6 8± 3.85 ) ng/ L 比 (13.90± 4 .18) ng/ L,P<0 .0 1];伴有左心室肥厚 (L VH)者高于无L VH者 [(18.99± 4 .0 3) ng/ L比 (15 .2 2± 2 .74 ) ng/ L ,P <0 .0 2 ];有肾功能损害者也高于无相应病变者 [(19.2 3± 4 .5 4 ) ng/L 比 (15 .16± 3.2 8) ng/ L,P <0 .0 2 ]。福辛普利治疗 3个月后 ,EH患者的血清 b FGF水平降至 (13.12± 2 .92 ) ng/ L(P <0 .0 1) ,但 L VH或肾功能损害者仍高于无相应病变者 (均 P <0 .0 5 )。结论 :EH患者的血清 b FGF水平升高 ,尤其是伴 L VH和肾功能损害的患者 ,福辛普利治疗后其水平显著下降 ,说明 b FGF可能以自分泌和 (或 )旁分泌的方式对高血压的心肌肥大起重要作用     

碱性成纤维细胞生长因子对牙周膜成纤维细胞的影响

碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)是近年来研究较为热门的生物因子,为具有多种功能的多肽生长因子,能广泛促进来源于中胚层及神经外胚层细胞的增殖,是体内重要的创伤愈合因子之一。bFGF有主动诱导分化和加速生长作用,可以促进牙周膜成纤维细胞的分化和增殖,促进牙周组织的修复和再生。     

碱性成纤维细胞生长因子治疗慢性难愈性创面

慢性难愈性创面的愈合是现代外科的一个难点 ,多数创口采用传统的治疗方法难以奏效 ,往往需行皮瓣转移。近年来 ,国内已研究出重组成纤维细胞生长因子 ( b FGF,商品名 :贝复剂 ) ,对各类细胞具有较强的生长生物活性 ,可以促进难愈性创面的愈合。我们自 1 999年 6月开始应用 b FGF对 38例难愈性创面进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料本组 38例为我院门诊病人 ,创面为胫前溃疡和骶尾部溃疡 ,其中胫前 1 6例 ,男 1 0例 ,女 6例。骶尾部 2 2例 ,男 8例 ,女 1 4例 ;创面面积 ( 4± 0 .5 ) cm2。病程 6个月 ,平均年龄 45岁。治疗组 2 0例 ,其…     

慢性低氧性肺动脉高压大鼠血清碱性成纤维细胞生长因子含量的变化

为探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在慢性低氧性肺动脉高压肺血管重建中的作用及机理，采用慢性低氧性肺动脉高压大鼠模型，用酶联免疫吸附法测定其血清ｂＦＧＦ含量，并用原位杂交法观察肺、心、脑、肾等器官ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达的变化。结果显示：低氧组血清ｂＦＧＦ含量（３５．９±２３．５ｐｇ．ｍｌ－１）明显高于对照组（６．３０±０．９７ｐｇ．ｍｌ－１，Ｐ＜０．００５）；低氧组肺小动脉ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达明显增强，而心、脑、肾ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达无变化。提示ｂＦＧＦ参与了慢性低氧性肺动脉高压肺小动脉重建的调控。     

碱性成纤维细胞生长因子与心血管疾病

<正>1974年Gospodarowicz首次发现一种能刺激成纤维细胞分裂增殖的因子-成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor,FGF),随着研究的不断深入,发现FGF具有促血管内皮细胞(Vascular endothelialcell,VEC)再生、影响血管内膜增生、影响血管平滑肌细胞(Vascular smooth muscle cell,VSMC)增殖、迁移、促进新生血管生长和血管侧支循环建立等多种生物效应,对疾病发生、发展及疾病的转归有着重要的影响。     

碱性成纤维细胞生长因子与脊髓损伤

脊髓损伤(spinal cord injury，SCI)后，受损神经元的保护与存活是近年来神经科学界研究的重点。许多研究表明，碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor，bFGF)在体内能促进受损伤神经元的存活和突起生长，体外也能促进损伤神经元的修复与再生。本文拟就bFGF的分子结构，在脊髓中的分布，脊髓损伤后的表达变化及其可能的作用机制及bFGF在脊髓损伤实验性治疗中的研究现状，综述如下。     

碱性成纤维细胞生长因子浅述

本简要地介绍了近几年来国内碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的研究进展，并推测其研究方向。近几年碱性成纤维细胞生长因子在国内的研究取得了长足的进步，笔回顾了几年来国内献，综述如下。     

碱性成纤维细胞生长因子及其受体表达与胶质瘤恶性程度的关系

目的 探讨胶质瘤组织中碱性成纤维细胞成生因子（ｂＦＧＦ）及其受体（ＦＧＦＲ）表达与恶性程度的关系。方法 采用免疫组织化学和图像分析技术观测６１例人脑星形细胞肿瘤中ｂＦＧＦ和ＦＧＦＲ的表达规律，并定量检测Ⅷ因子相关抗原（ＦⅧＲＡｇ）以反映内皮细胞数量和微血管密度。结果 ①ＦⅧＲＡｇ阳性细胞总面积和积分光密度随级别增高而显著增大；②ｂＦＧＦ反应强度与ＦⅧＲＡｇ表达呈正相关；ｂＦＧＦ阳性反应强度对患者生存率曲线有明显影响；③各级别肿瘤ＦＧＦＲ阳性反应强度差异无显著性；ＦＧＦＲ表达水平对患者生存率影响无显著性。结论 ｂＦＧＦ及其受体的检测对于判断胶质瘤的恶性程度有意义。     

肾上腺髓质素在缺氧性肺动脉高压及肺心病患者中变化的观察

目的:探讨肾上腺髓质素(ADM)在肺动脉高压(HPH)和肺心病发病过程中的作用。方法:HPH病人、肺心病急性发作组和缓解组病人与正常对照组者血清ADM含量测定,用组间比较,t检验。结果:HPH组与正常组对照,ADM显著升高(P <0 . 0 0 2 )。肺心病急性发作组及缓解组与正常组对照,ADM均显著升高(P <0 . 0 0 1 )。缓解组与急性发作组比较,ADM显著降低(P <0 .0 0 1 )。结论:ADM参与HPH的形成过程,可能是对肺动脉高压时血液动力学变化的一种反应。肺心病患者ADM升高可能是对肺动脉压的一种主动调节作用,随着病情的缓解,肺动脉压的降低,ADM含量也随之降低。     

峰流量在吸烟者、COPD和肺心病患者中的改变及其临床意义

目的　探讨峰流量 (peak expiratory flow,PEF,最大呼气流量 )在吸烟者、慢性阻塞性肺疾病(COPD)和肺心病患者中的改变及临床意义。方法　测定不同程度吸烟者 116例 ,缓解期 COPD患者 90例〔慢性支气管炎 (慢支 ) 4 3例 ,肺气肿 47例〕及缓解期肺心病患者 31例的 F- V曲线。选用的指标为 FVC、PEF、·V75、·V50 、·V2 5。结果　吸烟者和慢支患者 PEF实 /预 (% ) >84% ,属于正常范围 ;肺气肿和肺心病患者 PEF实 /预 (% )分别为44 %和 32 % ,随病情加重而依次下降。·V75%PEF% (% )在吸烟者和慢支患者为 87.7%～ 89.7% ,居正常范围 ;而在肺气肿和肺心病患者分别为 70 .7%和 41.9% ,随病情加重而依次下降。结论　 PEF%和·V75%PEF% (% )下降的程度具有临床意义     

肺心病人血清胰岛功能测定

本文采用放射免疫分析法，对26例空腹血糖在正常范围的肺心病人，进行了血清胰岛素，胰高血糖素水平的测定，结果显示肺心病人存在着不同程度的潜在糖代谢异常，血清胰岛素及胰高血糖素测定，能够较为敏感地反映这一障碍，对指导临床治疗有一定的价值。     

肺心病失代偿期BiPAP治疗前、后肺动脉压与肺功能变化的研究

目的探讨肺心病失代偿期患者用BiPAP双相正压无创机械通气治疗后肺动脉压与肺功能的变化特点及其相关性.方法对33例肺心病失代偿期心衰患者行无创BiPAP通气治疗2 h,分别在通气治疗前、后用脉冲多普勒探测肺动脉干中央血流,测量加速度时间(AcT)和右室射血时间(RVET),计算AcT/RVET;测量收缩期三尖瓣反流最大压差(TRPG)、计算肺动脉压(SPAP),观测肺通气功能及血气分析等指标.结果 (1)BiPAP通气治疗前、后患者SPAP、AcT、AcT/RVET的均值间差别均有显著性意义(P＜0.001).(2)机械通气治疗前、后患者的FVC、PEF的均值间差别有显著性意义(P＜0.05),而其他肺功能指标间差别均无显著性意义(P＞0.05).(3)机械通气治疗前、后患者动脉血氧分压(PaO2 )、动脉血氧饱和度(SaO2 )的均值间差别有显著性意义(P＜0.01),而动脉血二氧化碳分压(PaCO2 )间差别无显著性意义(P＞0.05).(4)机械通气治疗后 AcT与 PaO2呈正相关(r=0.450,P＜0.001).结论 BiPAP通气治疗后肺动脉压明显降低;肺通气功能中流量-容量曲线呼气用力依赖部分的指标明显改变,呼气用力非依赖部分的指标无改变,动脉血气改变明显好转.BiPAP无创正压通气可明显降低肺心病失代偿期的肺动脉压,且肺动脉压与肺功能之间呈同步改善.     

肺灌注显像在肺心病患者肺动脉压测定中的应用

目的探讨肺灌注显像判定肺心病患者肺动脉高压的程度及其意义。方法对28例肺心病患者及10例正常受试者行99mTc—MAA单光子发射计算机断层测定,测量肺灌注显像上、下肺野核素计数比值,同时应用超声检测收缩期三尖瓣返流压力阶差（the tricuspid valve regurgitation pressure gradient biggest,TRPG）估测肺动脉压（pulmonary artery pressure,PAP）作对照。结果肺动脉压力轻度升高时,肺上、下肺野核素计数比值高于正常对照组,组间存在有显著差异（P〈0．01）,且肺上、下肺野核素计数比值与超声检测肺动脉压值呈正相关（r=0．82．t=7．31,P〈0．01）。结论肺灌注显像属先进的无创性技术,可应用来判定肺动脉高压的程度,联合心脏超声检测在肺心病的诊治上有重要意义。     

小剂量辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的影响

目的研究辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者疗效的影响,探讨其对患者肺动脉压、肺功能、血气分析、一氧化氮以及超敏C反应蛋白的水平变化影响。方法将60例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上加用辛伐他汀20mg,每晚1次,对照组给予安慰剂治疗,疗程为1个月。治疗前后检测患者肺功能、血气分析、一氧化氮以及超敏C反应蛋白的水平。结果治疗组总有效率83.33%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组肺动脉压、血气、肺功能的改善较对照组更明显,血清中一氧化氮、hs-CRP水平明显降低,与治疗前及对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者疗效确切,值得临床推广应用。     

肺源性心脏病泡内肺动脉图像形态定量分析

应用图像分析仪测量了３３例肺心病尸检病例的泡内肺动脉的管腔面积／管总面积（ＥＡ／ＴＡ），管壁面积／管总面积（ＷＡ／ＴＡ）及管壁厚／管外径（ＷＤ／ＴＤ）３个相对比值。结果发现，尸检中由慢性支气管炎及弥漫性肺间质纤维化发展为肺心病者，与无肺心病者的泡内肺动脉相比，其ＥＡ／ＴＡ值均显著减少，而ＷＡ／ＴＡ及ＷＤ／ＴＤ值均显著增大，这对肺心病的定量病理诊断及探讨其发生发展均有一定的研究价值。     

儿童急性白血病化疗前后血清碱性成纤维细胞生长因子变化及意义

目的:检测血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)在急性白血病患儿(AL)化疗前后的表达水平,探讨其临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法分别检测63例AL患儿化疗前后及20例健康体检者的血清bFGF水平,比较其在化疗前后关系。结果:AL患儿化疗前血清bFGF水平[(5.15±2.27)ng/mL]明显高于对照组[(2.10±0.30)ng/mL]及化疗后[(2.51±1.27)ng/mL](P均<0.01),AL患儿化疗前bFGF水平与骨髓原始及幼稚细胞数量成正相关(r=0.301;P=0.045)。结论:bFGF与AL发生发展关系密切,动态监测AL患儿的bFGF水平,可能有助于疗效判定。