米诺环素软膏局部治疗慢性牙周炎的临床疗效

目的评价盐酸米诺环素软膏局部应用治疗慢性牙周炎的疗效。方法选择30例慢性牙周炎患者，共80颗牙，全口洁治和根面平整后，以患者一侧患牙局部应用派丽奥盐酸米诺环素软膏为实验组，对侧同名患牙局部应用牙康(甲硝唑棒)为对照组，于基线、基线后8、16周检测临床指标：菌斑指数(plaque index，PLI)、龈沟出血指数(sulcus bleeding index，SBI)、探诊深度(probing depth，PD)。结果实验组与对照组基线时临床指标无显著性差异；基线后8周、16周，两组临床指标均显著比各自基线时有改善。基线后8周，实验组PLI、PD显著低于对照组，SBI无显著差异；基线后16周，实验组茵斑指数PLI、SBI、PD均显著低于对照组。结论派丽奥局部应用治疗慢性牙周炎短期内可以显著缓解牙周炎症状，且效果优于牙康。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的:评价派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效。方法:将48例患中重度慢性牙周炎的病人采用左右牙列自身对照的方法分别设立实验组和对照组,在严格仔细的刮治及根面平整后,实验组牙周袋内应用派丽奥软膏,对照组牙周袋内应用碘甘油液。分别记录病人在基线、3个月、6个月时牙周指数的变化并进行统计学分析。结果:牙周治疗3个月、6个月后,两组患牙的PLI、GI、BOP均无统计学差异(P>0.05),但PD和AL有统计学差异(P<0.05)。结论:牙周袋内应用派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎能取得较好的疗效。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的 观察派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 选择成人慢性牙周炎患者30例180颗牙,采用随机单盲对照法,分为试验组和对照组,全部病例均经全口洁治、刮治,试验组局部应用派丽奥软膏,每周1次,共4次。对照组局部涂布2%碘甘油,于基线、治疗后第5周,第10周观察牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、探诊后出血(BOP)等指标。结果 治疗后第5周、第10周时,两组各观察指标比基线时有明显改善(P<0.01),两次复查时,试验组改善均优于对照组。两组相比具有显著性差异(P<0.01)。结论 局部应用派丽奥软膏治疗成人慢性牙周炎能够有效改善临床症状,获得较好的临床效果,优于碘甘油的应用。     

派丽奥与牙康治疗牙周炎的疗效比较

目的　比较派丽奥(2%盐酸米诺环素软膏)与牙康(甲硝唑棒)治疗牙周炎的临床疗效及对牙周可疑致病菌的清除作用。方法　选取11例慢性牙周炎患者的26颗牙周炎患牙为研究对象。患牙要求:①牙周袋探诊深度≥4 mm,且探诊后出血;②左右对称。26颗患牙随机分成实验组(派丽奥治疗组)13颗,对照组(牙康治疗组)13 颗。观察用药前及用药后7 d和14 d,患牙的牙周临床指标菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)的变化和龈下附着菌斑中螺旋体、球菌、杆菌的百分比,以及非附着菌斑中牙龈卟啉单胞菌、中间普氏菌、二氧化碳噬纤维菌等牙周可疑致病菌百分比的变化。结果　实验组和对照组患牙在用药前各项牙周临床指标和微生物学指标均无显著性差异(P>0.05)。用药后,两组患牙绝大部分牙周临床指标和微生物学指标均较用药前明显改善(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05)。结论　派丽奥与牙康均是治疗牙周炎有效、安全的局部治疗药物,两者的疗效无显著性差异。     

派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的疗效观察

目的:评价派丽奥牙科用软膏治疗慢性牙周炎的临床效果。方法:用随机、单盲、自身对照的方法,以单纯基础治疗为对照,评价将派丽奥牙周袋内用药辅助治疗牙周炎的疗效。记录基线、用药后1周、4周及8周的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)和牙周探诊深度(PD)。对数据进行统计学处理,对于PLI、GI两组均值间的比较用Wilcoxon秩和检验,而PD各均值的比较采用t检验。结果:实验组和对照组在基线时各临床指标无显著性差异(P>0.05)。经龈下刮治及根面平整术后1周,实验组与对照组较基线PLI、GI、PD均有显著改善(P<0.01);辅助用药后,实验组较对照组PLI在用药后1周有显著差异,其余各观察时段PLI无显著差异(P>0.05)。GI2组间在用药后1周无显著性差异(P>0.05),但用药后4周及8周有显著差异(P<0.05)。PD在用药后1、4及8周均有显著差异(P<0.05及P<0.01)。结论:牙周炎治疗以机械的洁、刮治为基础,派丽奥局部辅助用药能够提高牙周炎治疗的效果。     

派丽奥与牙康局部治疗牙周炎效果的Meta分析

目的：评价派丽奥（盐酸米诺环素软膏）与牙康（甲硝唑棒）局部治疗牙周炎的效果有无差异性及其安全性。方法：计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、EBSCO、中国期刊网（CNKI）、维普、万方数据库,收集1990～2010年间国内外所有公开发表的局部应用派丽奥与牙康治疗牙周炎的随机对照试验（RCT）,同时筛检纳入文献的参考文献。由2名研究者参与文献筛选、资料提取和质量评价,对符合质量标准的RCT进行描述和Meta分析。结果：共纳入4个研究总计196颗患牙进行Meta分析。Meta分析结果显示,局部应用派丽奥实验组比牙康对照组,可使牙周探诊深度（PD）和菌斑指数（PLI）指标显著降低,有统计学意义,但牙龈指数（GI）差异无统计学意义。结论：在牙周炎患者中,局部使用派丽奥比牙康更能促进牙周炎的好转,但受纳入文献数量和质量的限制,本次Meta分析结果尚有待于高质量大样本的随机对照试验予以证实。     

派丽奥对中、重度牙周炎机械治疗的辅助疗效观察

目的探讨中、重度牙周炎局部机械治疗后应用派丽奥的临床疗效。方法选择中、重度牙周炎56例112颗患牙,随机分为实验组和对照组,两组都进行常规的龈上洁治、龈下刮治、根面平整及口腔卫生指导,实验组每周放派丽奥一次共4次,对照组不放药。结果治疗结束后3个月实验组各项临床指标牙周袋深度、牙周附着水平、牙龈指数较对照组显著差异。结论应用派丽奥辅助治疗牙周炎有较好的临床价值。     

局部应用派丽奥软膏辅助治疗牙周炎的临床效果评价

目的评价牙周局部应用派丽奥软膏辅助治疗牙周炎的临床效果。方法选择成人慢性牙周炎患者54例,采用随机单盲自身对照方法,以单纯牙周基础治疗为对照,实验组基础治疗后在牙周袋内置入派丽奥软膏,每周1次,共4次。观察基线、第5周、第9周时菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PD)、牙周附着水平(AL)和龈沟出血指数(SBI)等指标。结果第5周、第9周2组临床指标均较基线时有明显改善(P<0.01),实验组改善优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论局部应用派丽奥软膏辅助治疗牙周炎,能有效地改善临床症状。     

Vector治疗仪与派丽奥联合治疗老年牙周炎的疗效观察

目的:观察Vector治疗仪与派丽奥联合治疗老年牙周炎的临床疗效。方法:选择40例老年牙周病患者,采用自身对照法,选择左右对称病情相近的后牙40颗,先行龈上洁治,一周后行Vector龈下刮治,3%过氧化氢及生理盐水冲洗牙周袋,实验组牙周袋内放置派丽奥凝胶,对照组牙周袋内放置碘甘油,每周一次,共4次。观察基线、用药4周及3月后的菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周袋深度(PD)的变化。结果:治疗后4周、3月时各指标均有明显改善(P<0.05),4周时实验组菌斑指数指标改善较对照组明显(P<0.05),龈沟出血指数、牙周袋深度指标两组差异无显著性(P>0.05)。3月时各项观察指标实验组均优于对照组(P<0.05)。结论:派丽奥辅助Vector治疗仪治疗老年牙周炎有很好的临床效果。     

盐酸米诺环素软膏与甲硝唑棒治疗牙周脓肿的疗效比较

目的　比较2 %盐酸米诺环素软膏(PERIOCLINE ,派丽奥)与甲硝唑棒(牙康)治疗牙周脓肿的临床疗效,及对牙周可疑致病菌的清除作用。方法　选择牙周脓肿患者14例,14颗探诊深度≥4mm、探诊后出血的牙周脓肿患牙,随机分成试验组(派丽奥治疗组) 8颗,对照组(牙康治疗组) 6颗。观察用药前及用药后7、14和2 1d牙周临床指标菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、探诊出血(BOP)的变化和龈下附着菌斑中螺旋体、球菌、杆菌百分比以及非附着菌斑中卟啉单胞菌、普氏菌、二氧化碳噬纤维菌等牙周可疑致病菌百分比的变化。结果　试验组和对照组在用药前各项牙周临床指标和微生物学指标差异均无显著性(P >0 .0 5 )。用药后,两组绝大部分牙周临床指标和微生物学指标均较用药前改善(P <0 .0 5 ) ,但两组间差异无显著性(P >0 .0 5 )。结论　派丽奥与牙康均是治疗牙周脓肿有效、安全的局部治疗药物,两者的疗效差异无显著性。     

派力奥对轻、重度牙周炎的疗效对比研究

目的：比较派力奥软膏对轻、重度牙周炎的治疗效果。方法：对53名患者的266个患牙（其中轻度牙周炎106个，重度牙周炎160个）行常规根面平整术后配合局部使用派力奥（实验组）或配合全身用药（对照组），记录比较各项临床指标。结果：派力奥对重度牙周炎的辅助治疗效果更为明显。结论：建议临床对重度牙周炎患者行根面平整术后常规使用派力奥软膏。     

烤瓷冠修复对非依赖型糖尿病患者牙周状况的影响

目的：研究非依赖型糖尿病患者经牙周基础治疗后,进行烤瓷冠修复对牙周情况的影响。方法：选择非依赖型糖尿病与非糖尿病患者各一组,经牙周基础治疗,对比两组在烤瓷冠修复前、修复后学年及1年的口腔菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、探诊出血指数（BI）、探诊深度（PD）和临床附着丧失（AL）5项指标。结果：统计学分析,两组病人牙周情况在修复前、修复后半年及1年均无显著性意义。结论：经良好的牙周基础治疗与口腔健康维护,烤瓷冠修复对糖尿病患者牙周情况影响甚微。     

Superbond粘结系统作为牙周夹板对牙周组织影响的临床研究

目的:观察Superbond粘结系统作为牙周夹板固定重度牙周炎导致的松动前牙后对牙周组织的影响。方法:选择重度牙周炎导致的前牙松动病人64例,随机分为实验组(Superbond固定组)和对照组(钢丝结扎加树脂组),每组32例。牙周基础治疗后1个月牙周炎症得到控制,消除咬合创伤后固定。每3个月复查维护,观察12个月。比较固定前后所观察位点的牙周探诊深度(PD)、附着丧失(CAL)、龈沟出血指数(SBI)、菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI),并记录两种固定方法的美观性和舒适性。结果:实验组29例有效;对照组28例有效。实验组PD变浅(P<0.05),SBI、GI、PLI、AL固定后与固定前比较无显著性差异。对照组PD变浅(P<0.05)、SBI、PLI高于固定前(P<0.05),CAL、GI与固定之前比较无显著性差异(P>0.05)。实验组美观性和舒适性调查满意度高于对照组。结论:在选择合适病例的前提下,Superbond粘结系统作为牙周夹板固定松动前牙美观、舒适,可提高咀嚼力,对牙周组织影响小,不妨碍菌斑控制。     

圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的龈下菌丛分析

目的:探讨圆锥型套筒冠义齿修复牙周病伴牙列缺损的龈下菌群的分布情况。方法:纳入符合标准的受试者18例,受试位点36个,检查记录各牙周袋深度(PD)、牙龈指数(GI)。采集龈下菌斑标本,经厌氧培养基培养、鉴定,分别进行义齿修复前、后的基牙组与非基牙组龈下菌丛的比较。应用SPSS10.0软件进行χ2检验。结果:圆锥型套筒冠义齿修复3a后,基牙组的GI和PD均趋于正常,非基牙组的GI和PD较基牙组高;基牙组与非基牙组龈下菌斑内各类厌氧菌的阳性检出率高于修复前,基牙组中,牙龈卟啉单胞菌、二氧化碳噬纤维菌差异无统计学意义(P>0.05),其余各菌差异均有统计学意义(P<0.05);非基牙组内各菌差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:圆锥型套筒冠义齿能有效控制牙周致病菌的聚集与附着,防止牙周病复发,可作为修复重度牙周病伴牙列缺损的优选修复体。     

可摘式牙周夹板修复治疗牙周炎的临床效果分析

目的：评价可摘式牙周夹板对牙周炎伴牙列缺损患者的修复效果。方法：选取40例,随机分为2组,每组20例。两组患者行牙周基础治疗后,分别采用可摘式牙周夹板修复和可摘局部义齿修复,观察并记录不同时段各相关牙周指数。结果：可摘式牙周夹板组修复后24个月时菌斑指数（ plaque index,PLI）和出血指数（ bleeding in-dex,BI）较修复前增加（P＜0.05）;但修复后12个月和24个月时牙周探诊深度（periodontal probing depth,PD）较修复前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）。可摘局部义齿修复组修复后12个月和24个月时均出现PLI、BI和PD较修复前明显增加（P＜0.05）。结论：可摘式牙周夹板可改善牙周炎伴有牙列缺损患者的牙周状况,其修复疗效优于可摘局部义齿。     

复合树脂高强纤维修复牙周炎患者下前牙缺失及固定松动牙

目的: 探讨采用复合树脂高强纤维修复牙周病伴牙列缺损的临床疗效。方法: 选择30例经过完善牙周治疗并伴下前牙区牙列缺损的患者, 使用EverStick复合树脂高强纤维直接法制作下前牙牙周夹板并修复其前牙缺失。修复后1、6个月、1、2 a复诊, 对临床修复效果进行评价, 并检查患者牙周情况和菌斑控制情况, 记录治疗前及每次复诊时的菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)。采用SPSS17.0统计软件包进行成组t检验和χ2检验。结果: PLI和GI在治疗后1、6个月、1 a和2 a时差异无显著性(P>0.05);PD在治疗后1个月与6个月时逐渐变浅, 其差异具有显著性(P<0.05), 6个月与1、2 a相比差异无显著性(P>0.05), 治疗后各时间点与治疗前相比均降低(P<0.05)。患者对牙周夹板黏结桥的美观、发音、舒适及咀嚼功能的满意度为80%以上。结论: 下前牙牙周炎伴牙列缺损病例采用FRC技术修复缺失牙, 既可有效固定松动牙, 使之符合生理功能的要求, 又可为患者提供较为舒适与美观的修复体;每隔6个月1次的牙周维护治疗, 是影响其治疗效果的重要因素。     

缓释氯己定凝胶在慢性牙周炎治疗中的应用

目的:观察龈上洁治术、龈下刮治术和根面平整术(scaling and root planing,SRP)结合缓释氯己定凝胶(chlorhexidine,CHX)对慢性牙周炎的治疗作用。方法:选择35～65岁的慢性牙周炎患者36例,将后牙区牙周袋数目较多的单颌设定为实验组,对颌为对照组。实验组采取SRP+CHX治疗,对照组采取SRP治疗。分别于牙周治疗前、中、后3个阶段,记录每个受试牙近颊、颊侧、远颊、近舌、舌侧和远舌位点的牙龈指数(GI)、探诊出血(BOP)、探诊深度(PD)、临床附着水平(CAL)、探诊出血指数(SBI)。结果:BOP、SBI、PD、GI四项指标在治疗后1个月,实验组与对照组之间有显著差异(P<0.05),4个月后则无显著性差异(P>0.05)。CAL在治疗后1个月,两组间无显著(P>0.05),而4个月后差异显著性差异(P<0.05)。无论是实验组还是对照组,治疗前后各项牙周指标后牙区位点对治疗的反应明显不如前牙区,但无显著性差异(P>0.05)。PD>7 mm的深牙周袋,SRP+CHX组与SRP组之间4个月后仍有显著性差异。结论:在慢性牙周炎治疗过程中,SRP+CHX治疗能够改善牙周临床指标,尤其对PD>7 mm的深牙周袋有更好的治疗作用。     

Bio-Oss联合Bio-Gide治疗牙周炎垂直型骨吸收的临床疗效观察

目的评价异种骨移植物Bio-Oss联合Bio-Gide治疗牙周骨下袋的临床疗效。方法选择28例全身健康的慢性牙周炎患者,经基础治疗6周以上,牙周袋深度超过5mm的垂直型骨吸收患牙40牙位,随机平分为2组。引导组织再生GTR组20个牙位,在翻瓣术同时植入Bio-Oss和Bio-Gide。对照组20个牙位仅行翻瓣术;术后3、6、12个月回访,检查探诊出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度、临床附着丧失、牙龈退缩和牙松动度,及X线检查比较2组骨缺损修复情况。结果 GTR组术后3、6、12个月牙周探诊深度、临床附着丧失、探诊出血指数均比术前及对照组明显改善（P〈0.01）;术后6、12个月牙松动度比术前及对照组明显减轻;术后3、6、12月菌斑指数比术前轻度降低（P〈0.05）。对照组术后3、6、12个月牙周探诊深度和探诊出血指数较术前减少,临床附着丧失和菌斑指数较术前轻度降低,牙松动度和龈退缩与术前差异无显著性。结论 Bio-Oss联合Bio-Gide能明显减轻牙周袋深度和减少牙周附着丧失,可促进牙周形成新附着和新骨。     

龈沟液中神经肽P物质与慢性牙周炎关系临床研究

目的:探讨龈沟液中神经肽P物质(SP)与慢性牙周炎发生发展的关系.方法:研究组48 例,对照组45 例,研究组口内各选1 个牙周炎牙位、对照组各选1 个健康牙位收集龈沟液样本,采用放射免疫分析技术分别测定2 组龈沟液SP含量;记录牙龈指数(GI)、牙周袋探诊深度(PD)、附着丧失(AL)、牙槽骨吸收(ABL)情况,并进行与SP的相关性分析.结果:研究组SP含量显著高于对照组(t＝9.92,P<0.01);轻度牙周炎SP含量及牙周临床指标与对照组相比,均有显著差异(P<0.01);轻度牙周炎龈沟液SP含量与GI无显著相关性,但与PD、AL、ABL之间,以及中、重度牙周炎龈沟液SP含量与GI之间,均呈显著性相关(P＜0.05);中、重度牙周炎SP含量与PD、AL、ABL之间均呈非常显著性相关(P<0.01).结论:龈沟液中SP含量与慢性牙周炎的发生发展密切相关,可以反映牙周组织的破坏程度;测定患者龈沟液中SP含量,对于判断病情、指导治疗具有重要意义.     

Implants in patients treated for generalized aggressive and chronic periodontitis: a 3-year prospective longitudinal study

BACKGROUND: The aim of the present prospective longitudinal study of periodontally diseased and periodontally healthy patients was a clinical, microbiological, and radiographic comparison of teeth and implants and an assessment of the implant success rate. METHODS: Thirty-nine partially edentulous patients provided with a total of 150 implants were enrolled in the study. Oral rehabilitation was undertaken in 15 patients treated for generalized aggressive periodontitis (GAgP), 12 patients treated for generalized chronic periodontitis (GCP), and 12 periodontally healthy patients. The examinations of the teeth and implants were carried out within the framework of a 3-month recall schedule over a 3-year period. At each session, clinical parameters for probing depth (PD), gingival recession (GR), attachment level (AL), gingival index (GI), and plaque index (PI) were recorded, and the composition of the subgingival microflora determined by dark-field microscopy. In the periodontally diseased patients, Actinobacillus actinomycetemcomitans (A.a.), Porphyromonas gingivalis (P.g.), and Prevotella intermedia (P.i.) were detected at teeth and implants by DNA analysis in the first and third years after insertion of the superstructure. Intraoral radiographs of the teeth and implants were taken at baseline, immediately after insertion of the superstructure, and then 1 and 3 years later. RESULTS: The GI and PI at implants and teeth remained below 0.25 and 0.6, respectively, in all patient groups throughout the study period. At the implants and teeth, a slight increase in PD and a continuous attachment loss was recorded in the GAgP patients. The attachment loss was greater at the implants than at the teeth in all groups. The morphological distribution of the microorganisms revealed virtually healthy conditions in all groups. A.a. was detected in two GAgP patients, whereas P.g. and P.i. were found more frequently both in the GAgP and in the GCP patients. Radiographically detected bone loss was higher after 3 years at implants and teeth in the GAgP patients than in the other two groups. The implant success rates recorded were 100% in the periodontally healthy and GCP patients, and 95.7% in the maxilla and 100% in the mandible of the GAgP patients. CONCLUSIONS: The results show that oral rehabilitation can be performed with implants in patients treated for generalized aggressive and chronic periodontitis. However, slight attachment loss and bone loss were registered at the implants and teeth in the patients with aggressive periodontitis.