会阴侧切肠线皮内缝合与丝线间断褥式缝合比较

1998年1月～1999年8月，我院对会阴侧切肠线皮内缝合与丝线间断褥式缝合进行了对比．现报告如下。     

埋线法重睑术用5／0丝线与7／0尼龙线的临床观察

埋线法重睑术用５／０丝线与７／０尼龙线的临床观察霍建新，尹丽霞（包头医学院三附院眼科，包头０１４０３０，包头市妇幼保健所）随着物质文明和精神文明的不断进步，美的社会意义为越来越多的人所认识，要求进行重睑术者日趋增多，１９８９年以来，我们分别用７／０尼...     

丝线环绕缝合治疗髌骨骨折58例体会

髌骨骨折在膝部损伤中较为常见。我院自 1995 - 0 1～2 0 0 0 - 0 1收治了 5 8例髌骨骨折 ,在手术复位中用丝线环绕缝合法固定骨折 ,代替传统的张力带钢丝固定法 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 5 8例中 ,男 36例 ,女 2 2例。年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均年龄 36 .2岁。左侧 2 5例 ,右侧 33例。横断骨折 2 8例 ,上段骨折 10例 ,下段骨折 8例 ,粉碎骨折 12例。 9例为开放性骨折 ,4 9例为闭合性骨折。1 2　手术方法手术的时间为伤后 4ｄ进行 ,开放性在 6ｈ内进行。选用局麻或连续硬膜外麻醉 ,并上气压止血带 ,采用膝…     

用可吸收缝合丝线缝合内固定治疗髌骨骨折

自2000年元月～2001年11月,我科采用可吸收缝合线内固定治疗髌骨骨折15例,术后疗效好.现报告如下: 1临床资料 本组男10例,女5例;年龄最小15岁,最大70岁.均为闭合性骨折,受伤原因多为直接暴力所致.15例均为新鲜骨折.     

丝线缝合法治疗髌骨骨折28例

髌骨骨折,目前国内采用张力带纲丝与髌骨爪固定治疗,均能获得较好疗效。我们自2001年2月至2004年12月,采用丝线缝合治疗横断型髌骨骨折28例,小结如下。     

粗丝线缝合治疗髌骨骨折17例

20 0 1年 1月～ 12月收治髌骨骨折患者 17例 ,均采用开放复位 ,粗丝线缝合法。1 对象与方法 :17例中男性 8例 ,女性 9例 ,2 6～ 75岁 ,平均 5 0岁 ,致伤原因均为行走时不慎跌倒 ,膝部跪地。横形骨折 11例 ,粉碎性骨折 5例 ,纵形骨折 1例。手术方法 :作髌前弧形切口 (凸面向下 )长约 8～ 10cm ,切开皮肤及皮下组织 ,充分暴露髌骨 ,清除关节腔内积血及碎骨块 ,冲洗关节腔 ,用布巾钳将髌骨骨块复位 ,先以 10号丝线沿髌骨上、下缘做荷包缝合 ,收紧荷包 ,使骨块内聚 ,在收紧的过程中探查关节面是否平整 ,再以 7号丝线加固髌前腱膜 ,修复股四头肌…     

丝线缝合固定治疗老年髌骨粉碎性骨折

目的分析丝线缝合固定在老年髌骨粉碎性骨折治疗中的应用，探讨其治疗可行性。方法用丝线缝合固定疗法治疗髌骨粉碎性骨折46例，随访0．5～2年，观察其疗效。结果46例中1例再发骨折分离移位，45例均骨折愈合，根据综合评分请评定，优26例，良13例，中4例，差3例，优良率这84．8％。结论该方法具有操作简单，创伤小，无须再次手术解除内固定，关节功能恢复较好等优点，对于老年髌骨粉碎性骨折有较好的适用性。     

用粗丝线缝合法治疗膑骨骨折的临床体会

对25例膑骨骨折病人切开复位后,采用10号粗丝线在膑骨周边缝合及间断缝合断裂的腱膜,然后用长腿石膏托外固定。术后都能恢复正常屈曲度。此法简便易行。本文还对几种常用的膑骨骨折内固定物质(粗丝线、钢丝、螺钉)进行了拉伸强度测定,认为10号粗丝线完全能达到固定膑骨骨折的目的。     

子宫下段横切口剖宫产术单层缝合与双层缝合病例比较

目的探讨子宫下段横切口剖宫产术子宫切口单层缝合与双层缝合的差异度,寻找最优的子宫切口缝合方法;方法子宫下段横切口剖宫产子宫切口单层连续锁边缝合;结果单层缝合手术时间,较双层缝合短27．8min,出血量较双层缝合少69．78ml,术后排气时间较双层缝合提前15．14h,经统计学处理,两组具有显性差异(P<0．01)。结论子宫下段横切口剖宫产术单层缝合较双层缝合为好。     

10-0缝线不同缝线方式在翼状胬肉手术中应用的比较

目的 研究翼状胬肉手术中采用10-0缝线通过不同缝线方式的临床效果.方法 方便选取60例该院2013年9月—2015年9月期间收治的翼状胬肉患者,根据使用缝线方式的不同分为两组,其中30例患者给予10-0缝线间断缝合作为A组,余30例患者给予10-0缝线连续缝合作为B组;观察两组患者术后1 d、7 d、1个月及3个月眼部的舒适度情况.结果 两组患者治疗后,术后1 d:B组眼部舒适度评分(10.7±1.9)明显优于A组的(14.9±2.5),结果差异具有统计学意义(P<0.05);但术后7 d、术后1个月及术后3个月两组的眼部舒适度评分情况无明显差异.两组患者术后均未见植片脱落、坏死及溶解,均贴覆良好;A组术后炎性反应轻度16.7%、中度46.7%及重度36.7%与B组术后炎性反应轻度20.0%、中度50.0%及重度30.0%相比较,结果差异无统计学意义(P>0.05).结论 翼状胬肉手术中采用10-0缝线连续缝合方式固定结膜瓣,有效的提高了患者术后早期眼部的舒适度,提高了治疗效果,值得临床应用及推广.     

皮肤免缝合技术在骨科脊柱手术中的应用

目的 探讨骨科脊柱手术中皮肤免缝合技术的应用前景.方法 20例接受脊柱手术患者随机分为观察组和对照组,观察组采用皮肤免缝合技术进行手术切口处理;对照组采用传统皮肤缝合方法进行处理.观察2组之间皮肤愈合情况、切口感染率、切口换药次数、平均住院日及平均住院花费等指标是否存在差异.结果 观察组切口换药次数、平均住院日2项指标较对照组存在明显差异(P＜0.05),切口愈合较对照组美观,而切口感染率和平均住院花费2项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 新型皮肤免缝合技术的应用不仅美容效果良好,又可以免除切口拆线、减少切口换药次数和明显降低平均住院日,是一项值得临床大力推广的切口美容缝合技术.     

屈肌腱不同吻合方法的生物力学测试及比较

目的对三种最基础的肌腱缝合方法的力学性能进行测量和比较,从生物力学的角度了解三种方法中哪种更能满足早期功能锻炼的需要,更能有效防止肌腱再断裂和吻合处间隙形成。方法取猪的趾深屈肌腱共24条,随机分成三组,游离切断后分别用双"+"字缝合法、改良Kessler法、双股Tsuge法进行缝合;用生物力学测量机对缝合后的肌腱分别进行生物力学测验,测验内容包括2mm间隙形成负荷、最大负荷、断裂功耗及循环负荷试验(疲劳实验),将测量结果进行统计学分析。结果三组肌腱吻合方法的2mm间隙形成负荷,最大负荷,三者的断裂功耗,及周期负荷实验能耐受的循环次数为:双"+"字缝合法改良Kessler法双股Tsuge法,三组之间差异有显著性意义(P0.01)。结论 (1)所测的三种肌腱缝合方法中,双"+"字缝合法是一种简单易行而强度又高的缝合技术,在牵拉实验过程中不易形成间隙,不易再断裂。改良Kessler缝合法的力学性能居中,双股Tsuge法的力学性能最差。(2)在周期负荷实验中,双"+"字缝合法表现出良好的适应周期载荷的柔韧性。     

丝素蛋白生物支架在皮肤组织工程中的研究进展

丝素蛋白具有良好的生物相容性和独特的力学性能,已广泛应用于生物医学领域。丝素蛋白经加工处理可制备成丝素蛋白膜、丝素蛋白水凝胶、丝素蛋白多孔三维支架、丝素蛋白纳米纤维等多种形态。当皮肤受到严重损伤时,临床通常采用皮肤移植的方法对损伤进行修复,皮肤组织工程为皮肤移植提供了新方向。丝素蛋白生物支架能为创面皮肤的细胞增殖和迁移提供有序的三维空间结构,促进皮肤组织再生,有助于创面愈合。丝素蛋白生物支架有望有成为理想的皮肤三维仿生支架。     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术两种缝合方法疗效比较

目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术常规连续缝合和赵氏法缝合的临床有效性与安全性.方法 方便选取2014年1月—2016年12月该院收治的102例腹腔镜子宫肌瘤剔除患者为研究对象,依缝合方法不同分实验组(赵氏法缝合,51例)和对照组(常规缝合,51例).对比观察两组基本治疗指标.结果 实验组手术时间(54.1±11.5)min,术中出血量(39.3±12.2)mL,术后引流时间(28.7±3.1)h,Hb下降幅度(4.9±2.0)g/L,术后住院时间(3.4±0.4)d,术后并发症发生率0.00%,各项指标均优于对照组(P<0.05).结论 赵氏腹腔镜下肌瘤假包膜套扎连续缝合治疗子宫肌瘤效果确切,可有效减少出血,预防相关并发症,促进患者早期康复,应用安全有效,值得临床推广.     

改良缝皮法在妇产科腹式手术横切口中的应用

目的 探讨腹式手术横切口不同缝合方法对皮肤愈合的影响。方法 用改良式缝皮法对265例腹式横切口皮肤缝合。结果 缝皮在1-2分钟内完成，术后疼痛轻，245例未要求用镇痛剂，占92.38%，全部甲级愈合，无皮下硬结，术后随访232例，切口愈合疤痕纤细，与皮肤皱折一致。结论 改良缝皮法简单，省时，术后疼痛轻，缩短住院时间，切口愈合好。     

小切口联合经皮肤、结膜入路连续埋线法重睑术临床分析

目的探讨小切口联合经皮肤、结膜入路连续埋线法重睑术的适应证、手术方法与手术效果。方法在上睑设计重睑线并均匀标记5点,最外侧点标记为长5～8 mm的切口线。通过最外侧切口切除膨出的眼轮匝肌和适量眶隔脂肪,经皮肤、结膜入路行连续埋线法重睑术。伴有内眦赘皮的患者同时行内眦赘皮矫正术。结果应用该方法治疗56例患者112只眼睛,52例患者术后随访1个月,45例患者术后随访6个月,均对手术效果满意。结论该手术方法结合小切口重睑术与连续埋线法重睑术和经皮肤、结膜入路埋线法重睑术的优点,扩大了埋线法重睑术的适应证,术后重睑线形态自然,效果持久。     

双皮瓣对合成形尿道治疗尿道下裂

目的 总结双皮瓣对合成形尿道治疗尿道下裂的经验。方法 对36倒尿道下裂患者Ⅱ期行双皮瓣对合成形尿道的尿道成形术,其中阴茎体型10例,阴茎阴囊交界型24例,阴囊型2例。术后尿道支架管留置5～7天。结果 36例皮瓣均成活,随访6～12个月,阴茎外观正常,排尿通畅,尿道外口狭窄1例;尿瘘3例,均已修补成功。结论 双皮瓣对合成形尿道行尿道下裂Ⅱ期成形术,皮瓣血供丰富,手术简单,成功率高。     

腹腔镜下丝线结扎法治疗精索静脉曲张的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜下用丝线结扎法治疗精索静脉曲张的疗效。方法回顾性分析采用腹腔镜下丝线结扎法治疗73例精索静脉曲张的临床效果。结果73例手术全部获得成功,手术时间为15～30min,平均20min,平均住院时间4d。术后随访2～24个月,症状全部缓解或消失,无一例复发或睾丸萎缩。结论腹腔镜下丝线结扎法治疗精索静脉具有创伤小、恢复快、疗效好的优点,同时可减少体内异物存留,是治疗精索静脉曲张,尤其是治疗双侧精索静脉曲张的首选方法。