Turner综合征合并糖尿病一例报告

<正>1病例介绍患者,女,36岁,因反复腹痛、呕吐1年余,加重3天,血糖升高1天入院。患者诉1年前在无明显原因及诱因下出现腹痛,表现为剑突下阵发性胀痛,进餐后明显,有反酸、嗳气,未规律诊治,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,量少,3天前腹痛加重,性质同前,遂至我院就诊,门诊检查发现空腹血糖9.44     

全科医生对一例酒精性肝硬化病人的诊治

病例回放 男,31岁,主因“左中腹隐痛伴腹胀恶心2个月”。2月来,患者常有左中腹间断性隐痛、厌食、恶心,进食后腹痛加重且伴有腹胀。1个月前因“腹痛症状加重,伴恶心、呕吐,3天未排便”就诊于当地医院,以“不完全肠梗阻”住院行抗炎、补液、营养支持保守治疗10余天。住院期间,患者先禁食5天后逐渐改为半流食和软食至今,现病情稍好转,     

以腹痛为主要症状的大叶性肺炎死亡尸检一例

1病例资料某女,72岁,无业。于2010年10月18日因腹痛1＋天,加重2＋小时就诊于当地一家医院。患者1d前进食一根香蕉后突发腹痛,呈持续性,疼痛尚能忍受,伴有腰部胀痛、恶心、呕吐,呕吐物为清水样物,非喷射性。无畏寒、发热、腹胀、腹泻,无反酸、嗳气     

粪石性小肠梗阻误诊1例

患者女性，59岁，因间歇性恶心、呕吐1月余，加重1周而入院。患者于入院前1月余无明显诱因出现间歇性恶心、呕吐，多发生于进食后2～3h。呕吐物为胃内容物，伴口干、烧心、返酸、嗳气，并自觉上腹部略有饱胀不适感，食欲减退，大便有少量排出。但无明显腹痛、发热，无呃逆及进食梗噎感和咽     

1例原发食管恶性淋巴瘤

1病例介绍病例：患者男,47岁,主因咽部及胸骨后疼痛6月,加重1月于2010年1月就诊我院,患者6个月前因突然被井下煤堆砸到后颈并全身掩埋,随后自行爬出后第3天感到咽痛不适,进食进水均感烧灼、胸骨后疼痛,当时无发热、意识丧失、恶心、呕吐、腹痛等,予以＂青霉素＂消炎治疗1周,     

床旁CVVH序贯间断血液透析抢救严重乳酸性酸中毒致休克1例

病例女,70岁,因＂呕吐4天,腹泻、咳嗽1天＂入院。入院前4天,患者无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血液及咖啡样物质,约3~5次/天,与进食无关,无腹痛、腹泻,无发热、咳嗽、咳痰;1天前出现腹泻,共约5次,初为黄色稀便,后为水样便,无粘液脓血、里急后重,无发热、腹痛,     

嗜酸性肠炎并腹膜炎误诊为急腹症1例

1病例报告 女,40岁,中上腹间断胀痛10d再发加重7h伴恶心呕吐,于2007年8月20日入院。入院前十余天患者无明显诱因渐起中上腹疼痛不适,阵发性,同进食无关,不向腰背放射,持续数十分钟自行缓解,数小时后复出现,伴恶心呕吐,为胃内容物。无畏寒发热,无腹泻及血便。人院7h前再起中上腹胀痛,持续性,阵发加重,伴恶心,呕吐宿食及胆汁样物2次,排绿色大便1次,     

食管旁型裂孔疝合并胃扭转1例

1病历报告患者,女,75岁,主因间断腹痛半月,加重伴恶心、呕吐2天入院。患者于入院前半月空腹食用＂柿子＂后出现腹痛,呈胀痛,疼痛主要位于上腹,每次持续时间不等,约5～10分钟,进食后加重,尚可忍受。入院前2天腹痛突然加重,伴恶心、呕吐,急来我院。入院查体无明显异常体征。急查胸腹平片：左膈内侧彭隆,心影后巨大气液平面,胃泡位置较高;胸腹部CT平扫：     

成人先天性小肠旋转不良1例

<正>患者,女,31岁。因出生后间断腹痛31年,加重伴恶心5个月入院。患者自出生后无明显诱因间断出现腹痛,为阵发性,频次不定,无恶心、呕吐,排气排便正常。因腹痛可自行好转,未在意。5个月前再次出现腹痛发作10余次,进食后显著,持续时间不定,伴恶心,无呕吐,无腹胀,可自行缓解。入院查体:T 36.5℃心肺检查无异常。腹平软,右侧腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音活跃,未闻及气过水声。入院后行血     

肠梗阻术后无名念珠菌性腹泻一例

患者,男,４３岁。于１月前无明显诱因而出现腹胀腹痛、间断性发作,以进食后加重,无恶心、呕吐,２天前腹胀、腹痛加重,持续性发作,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,呈非喷射性,且肛门停止排气、排便,全腹有明显压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,叩呈鼓音,无移动性浊...     

肉毒梭菌中毒1例

1 病例 患者女,38岁,主因"进食腌菜后头晕、乏力、胸闷20天,加重4天"入院.患者于20天前进食自制腌菜后出现头晕、乏力、胸闷等症状,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,未予以重视,此后多次进食腌菜,4天前上诉症状加重,为求诊治来我院.查体:体温36.6℃,脉搏120次/分,血压120/80mmHg,呼吸24次/分.神志清,呼吸急促,颈项强直,牙关紧闭,张口困难,双侧瞳孔等大圆,直径约3mm,对光反射灵敏.     

重度乳酸酸中毒合并重症肺炎救治成功1例

正0引言乳酸酸中毒(Lactic acidosis,LA)及重症肺炎(Severe pneumonia,SP)是临床常见的急危重症,流行病学调查显示LA病死率高达50%[1],SP病死率高达30%-50%。国内目前关于重度乳酸酸中毒(Severe lactic acidosis,SLA)合并SP的病例报道甚少,笔者成功救治1例,现报告如下。1病例摘要1.1患者男性,56岁,因反复腹痛伴呕吐26天,加重1天入院。患者于入院前26天进食后出现上腹部疼痛,以剑突下为主,疼痛呈持续性,伴有恶心呕吐,外院胃镜提示慢性浅表性胃窦炎。予以"抗炎、补液、解痉止痛"后腹痛、     

右侧基底节区非霍奇金淋巴瘤1例

1临床资料患者,男,71岁。因恶心,呕吐7d,加重伴乏力1d入院。入院前7d无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性呕吐,无发热、黄疸,无腹痛、腹泻。患者呕吐频繁,进食少。1d前恶心加重伴乏力,外院腹部彩超检查正常,胃镜检查提示糜烂性胃炎     

Lemmel综合征一例报告

患者,男,50岁,住院号61256。因阵发性右上腹痛5天加重1天入院,5天前进食后出现右上腹疼痛,呈阵发性疼痛,持续性加重。感右侧肩背部牵涉痛,伴恶心无呕吐,     

腹痛、呕吐、发热

患者,男,9岁.因腹痛3天,加重1天,伴呕吐、发热、停止排气、排便收入院.患儿于3天前上课时突然出现脐周部疼痛,阵发性.能忍受,5小时后转移至右下腹,持续性,无放射.开始时无恶心、呕吐,无发热.去当地医院诊断为阑尾炎,行消炎(青霉素、庆大霉素)治疗,腹痛未减轻.1天前右下腹痛加重,并波及全腹,发热,38℃左右.恶心,呕吐10余次,为肖内容物.腹胀,未排气及大便,入院治疗.     

误诊为急性胃肠炎的急性胰腺炎1例报告

临床资料患者,女,67岁。因持续性腹痛阵发性加重4天,伴腹泻、恶心、呕吐入院。追问病史:患者于4天前在参加酒宴后突然出现中上腹痛,腹痛在弯腰后或坐起后减轻,腹泻呈水样便,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。曾就诊于街道诊所,诊为急性胃肠炎,给予静滴庆大霉素及补充电解质治疗,并给予正常饮食。在诊所治疗3天,病情无好转,反而腹痛逐渐加重,特别是进食后腹痛更重,呈刀割样,恶心、呕吐,转来我院求治。既往有反复右上腹痛病史。查体:T37.8℃,P70次/分,R20次/分,BP120/75mmHg;神志清,精神不振,痛苦面容,口唇干燥;颈软,甲状腺无肿大;胸廓对称,双…     

上腹疼痛2天,呕吐、黑便1天

病历资料 患者，男，15岁。因上腹疼痛2天，伴呕吐、黑便1天入院。患者于入院前2天食用羊肉串和冰西瓜后出现上腹疼痛，为持续性钝痛，进食后腹痛加重。腹痛与排便、体位无关：无排气、排便停止；伴低热，体温最高37．4℃。入院前1天出现呕吐，非喷射样，呕吐物为胃内容物，量约100ml，伴黑便3次，量约50ml／次。入院时无头晕、恶心、乏力、口渴，无发热、晕厥。既往有“胃炎”史，无消化道出血史。否认遗传性疾病家族史。     

原发性甲状腺功能减退症合并空泡蝶鞍及继发性肾上腺和性腺功能减退症一例

1 临床资料病例资料男,65岁,主因“食欲不振、纳差1年余,加重伴恶心、进食后呕吐1月”收入院.患者1年余前无明显诱因出现食欲不振、纳差,无腹痛、腹泻,无发热,无明显消瘦;上述症状不断加重,1月前出现恶心,偶有进食后呕吐少量胃内容物,非喷射性,无呕血、黑便,伴乏力,活动耐量显著下降.3周前曾于当地医院消化内科住院治疗,查血常规示轻度贫血,生化检查示低钠血症,上消化道钡餐示慢性胃炎,予静脉补钠、抑酸保护胃黏膜等治疗1周,症状好转出院.关键词：原发性甲状腺功能减退症;空泡蝶鞍;继发性肾上腺皮质功能减退症;继发性性腺功能减退症     

十二指肠畸形所致十二指肠淤积症

1病例资料 患者,男性,23岁,主因“反复恶心呕吐5年,加重5月余”入院。患者5年前无明显诱因出现进食后恶心呕吐,呕吐物为胃内容物伴上腹部饱胀不适,呕吐后症状可缓解。21305年就诊行胃镜检查,诊断为慢性浅表性胃炎、十二指肠球炎。2010年行全消化道造影示：十二指肠水平段起始部狭窄,性质待定,     

低钠血症误诊1例

1 临床资料 1.1 病例资料 患者:女,68岁,以心悸不适10余天为主诉入院.该患10 余天前无明显诱因出现心悸不适,无胸闷胸痛,无呼吸困难,无腹痛及腹泻,无恶心呕吐,无发热,在家未用任何药物治疗.症状加重来院.