A型肉毒毒素在美容外科应用的新进展

肉毒杆菌毒素(botulinum toxins,BTX)是肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素,属于一种高分子蛋白的神经毒素,能引起人和动物死亡率很高的肉毒毒素中毒.根据毒素抗原的不同,将其分为A、B、C、D、E、F、G 7个型,C型中再分为C1和C2两个亚型.其中A型的结构、功能已较清楚,20世纪70年代已被开发并逐步试用于临床,目前对某些神经肌肉疾患的治疗已经得到广泛应用[1].     

B型肉毒毒素(myobloc)除皱临床疗效初期报告

肉毒毒素(Botulinum toxin，BT)是由革兰氏阳性、产孢、厌氧性肉毒杆菌(Clostridium botulinum)产生的毒素。它可以分为8个血清型：A，B，Cl，C2，D，E，F，G。其中以A型肉毒毒素(Botulinum toxin type A，BTXA)毒力最强，提纯最早，生产工艺最成熟，所以最早生产出BTXA应用于临床。到1989年美国FDA正式批准商品名为Botox，用于治疗12岁以上的眼睑痉挛、面肌痉挛和颈肌张力障碍(CD)。     

新西兰兔肌注肉毒毒素后肌肉及神经组织超微结构的变化研究

目的:观察新西兰兔注射肉毒毒素后,局部肌肉及神经组织超微结构变化特点,为把A型肉毒毒素充分利用于临床实践提供重要的组织形态学依据及指导依据。方法:选雄性新西兰白兔32只,随机分为A组和B组,每组各16只。选择耳前肌为注射部位,右侧耳前肌注射0.05ml(2.5U)注射用A型肉毒毒素,其中A组注射新鲜配置好的A型肉毒毒素,B组注射配置后储存2周的A型肉毒毒素;左侧耳前肌注射等量生理盐水作为对照。A、B组各随机分为2组,每组8只,分别于注射后第5天和第12周进行其肌肉组织活检,对照侧同时间点取活检。行肌肉、神经组织电镜观察。结果:肌肉电镜观察结果:在注射后早期(第5天),新鲜及储存的A型肉毒毒素对肌肉的影响无显著性差异;在注射后晚期(第12周),新鲜及储存的A型肉毒毒素比较,两者造成的肌肉萎缩程度无显著性差异。神经电镜观察结果:A型肉毒毒素注射后神经改变与上述肌肉改变同。结论:通过电镜观察注射A型肉毒毒素后的局部肌肉、神经,可以理想地观察单个目的肌肉及神经的超微结构变化特点,并且发现储存2周的A型肉毒毒素与新鲜的A型肉毒毒素比较,两者效价基本相同,为A型肉毒毒素在临床开展相关研究及应用提供了新的思路。     

肉毒毒素在除皱美容方面的新进展

1998年《皮肤外科学杂志》(Dexmatologic Surgery)首次刊发关于应用肉毒毒素除皱的论文。4年后，2003年第29卷第5期再次发表23篇肉毒毒素除皱新进展的论文。2001年加拿大政府批准A型肉毒毒素(botulinum toxin A．BTXA)用于除皱，短时间内在美国、欧洲和日本也相继获批准。发表的23篇文章共有3个重点：①应用BTXA的对照研究，     

A型肉毒杆菌毒素治疗前列腺增生研究进展

BPH是老年男性常见疾病,治疗主要以手术、药物为主.近年应用A型肉毒杆菌毒素（botulinum toxin A,BTX-A）治疗BPH患者取得了初步成功.     

A型肉毒毒素用于医学美容的进展与安全用药策略

<正>A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTX-A)又称肉毒杆菌内毒素,是由致命的肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质,它能破坏生物的神经系统,使人出现头晕、呼吸困难、肌肉乏力等症状。7型BTX中,A型毒力最强且最稳定,最早被Carruthers等用于实验研究及临床治疗[1-3]。近年在医学美容、泌尿科、神经内科、眼科等领域被广泛应用,同时也暴露出了一些用药安全方面的漏洞,希望引起广大医务工作者的重视。1肉毒毒素用于医学美容(见表1)及常见不良反应1.1肉毒毒素A在医学美容中的应用效果:A型肉     

A型肉毒毒素注射治疗瘢痕疙瘩患者的顽固性痛痒观察

难忍的疼痛和瘙痒是瘢痕疙瘩患者就诊的主要原因之一,且部分患者经正规激素治疗后痛痒仍无明显缓解,我们采用A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTA)注射治疗27例此类患者,获得满意疗效.基金项日:上海市科委资助项目(07JC14038)     

A型肉毒毒素治疗前列腺疾病的研究进展

近年来,随着生物科学的发展,A型肉毒毒素在泌尿外科临床领域的应用越来越广泛,它是一种安全、有效、可行、可多次重复应用的治疗方法 ;前列腺内A型肉毒毒素注射治疗前列腺相关疾病取得了良好的临床疗效,本文就A型肉毒毒素治疗前列腺疾病的研究进展作一简单.     

B型肉毒毒素在美容领域的应用进展

肉毒毒素(botulinum Toxin,BT)是由革兰氏阳性、产孢、厌氧性肉毒杆菌(clostridiumbotulinum)产生的外毒素[1]。一个多世纪前,它首先被描述为肉毒中毒,这是在食用腐败腊肠后发生的严重神经性疾病。而最近这种致病因子被作为治疗工具用于大量的神经紊乱性疾病。根据其抗原性不同,肉毒毒素分为A、B、C(C1和C2)、D、E、F、G7个血清型[2]。所有的这七种血清型的肉毒毒素都是作用于神经肌接头起作用,它们和相关的特异性蛋白作用,从而抑制肌肉收缩和发汗所必需的乙酰胆碱向神经肌接头处的释放,导致被注射肌肉的瘫痪和变弱。目前,在美国市场有…     

两种剂量的A型肉毒毒素治疗手部多汗症的疗效观察

正手部多汗症是指发生于手掌不可控制的过多出汗,常表现为手掌湿润,出汗时多伴有手掌湿冷。汗腺受交感神经支配,而交感神经属于乙酰胆碱能神经纤维,通过乙酰胆碱(acetycholine,ACH)指令汗腺分泌。A型肉毒毒素[botulinum toxin A,BTXA;兰州生物制品研究所有限责任公司生产(衡力)]能抑制神经肌肉接头部位ACH的释放。有文献证实了BTXA皮下注射治疗手部多汗症的安全性和有效性,单侧     

A型肉毒毒素在面部美容中的应用体会

目的观察A型肉毒毒素在面部美容中的应用效果.方法对以面部美容为目的的240例患者应用A型肉毒毒素定点、定量注射治疗,注射点均匀、对称分布于面部肌肉层,其中额横纹、眉间皱纹、鱼尾纹患者166例,眉下垂患者12例,咬肌肥大患者30例,瘢痕患者5例,其他患者27例.结果 240例患者经A型肉毒毒素治疗后显效者179例(74.58%),有效者61例(25.42%),无效者为0例.结论 A型肉毒毒素在面部美容的外科应用中有确切的疗效,而且不良反应少,创伤小,具有广阔的应用前景.     

A型肉毒毒素V形对称注射法面部除皱

目的探讨A型肉毒毒素V形对称注射法在面部除皱中的应用优势.方法采用A型肉毒毒素V形对称注射治疗面部皱纹,注射点均在靶肌肉内呈V形排布,位置、间距对称,分布均匀,且精确定量.行A型肉毒毒素以V形对称注射法治疗面部皱纹的患者116例,其中额部皱纹患者49例,眉间部皱纹患者23例,鼻背部皱纹患者11例,双侧鱼尾纹患者33例.结果 116例患者中效果优良96例占82.76%,满意18例占15.52%,失败2例占1.72%.无一例发生中毒、过敏、上睑下垂、复视、下睑外翻等严重并发症.结论 A型肉毒毒素V形对称注射治疗面部皱纹,注射点均在靶肌肉内呈V字形排布,位置、间距对称,分布均匀,且精确定量,能有效的防止并发症的发生,临床效果优良.     

单用A型肉毒毒素与联合颞部除皱术在面部除皱中的效果比较

目的:探讨单纯应用A型肉毒毒素与颞部除皱术联合应用A型肉毒毒素在治疗面部皱纹的临床应用效果。方法:以本院2009年1月至2012年1月共88例面部皱纹整容的患者作为研究对像,接受颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗的40例患者为A组,以单纯应用A型肉毒毒素治疗的48例患者为B组。比较两组疗效与术后并发症情况。结果:A组术后皱纹消失保持时间(23.50±6.50)个月,B组为(5.20±1.40)个月,A组明显高于B组(P0.05)。A组38例患者(95.0%)双眼均出现猫眼样年轻化改变,B组患者均无该变化;A组患者眼睑闭合困难及面部肿胀发生率均高于B组,面部僵硬发生率低于B组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:颞部除皱术联合A型肉毒毒素治疗面部皱纹的手术效果令人满意,除皱保持时间较单纯应用A型肉毒毒素大大延长,且手术具有微调眉眼形态的作用,术后患者年轻化明显。     

A型肉毒毒素V形对称注射法面部除皱

目的　探讨A型肉毒毒素V形对称注射法在面部除皱中的应用优势。方法　采用A型肉毒毒素V形对称注射治疗面部皱纹 ,注射点均在靶肌肉内呈V形排布 ,位置、间距对称 ,分布均匀 ,且精确定量。行A型肉毒毒素以V形对称注射法治疗面部皱纹的患者 1 1 6例 ,其中额部皱纹患者 49例 ,眉间部皱纹患者 2 3例 ,鼻背部皱纹患者1 1例 ,双侧鱼尾纹患者 33例。结果　 1 1 6例患者中效果优良 96例占 82 .76 % ,满意 1 8例占 1 5 .52 % ,失败 2例占1 .72 %。无一例发生中毒、过敏、上睑下垂、复视、下睑外翻等严重并发症。结论　A型肉毒毒素V形对称注射治疗面部皱纹 ,注射点均在靶肌肉内呈V字形排布 ,位置、间距对称 ,分布均匀 ,且精确定量 ,能有效的防止并发症的发生 ,临床效果优良     

A型肉毒毒素注射除皱的临床应用

目的介绍A型肉毒毒素除皱的疗效。方法 A型肉毒毒素注射除皱,应严格地、正确地注射到引发皱纹的肌肉处,可令肌肉松弛、皱纹消失。结果在各种皱纹处注射A型肉毒毒素后3-7天后皱纹开始消退,可维持平均4-7个月。失效后可再注射。结论 A型肉毒毒素注射除皱效果肯定,副作用不良反映较小。     

A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的研究进展

A型肉毒毒素作为一种嗜神经毒素曾广泛应用于肌张力障碍性疾病。近年来,研究发现其在镇痛方面有明确的效果而被应用于各类头痛和神经性疼痛。笔者医院门诊出现数例应用A型肉毒毒素除皱后偏头痛明显缓解的患者,通过查阅文献得知慢性偏头痛是A型肉毒毒素在镇痛方面作用最确切、应用最广的疾病,但其机制、注射方法、远期疗效等仍处于探索阶段。本文查阅近年来国内外文献,就A型肉毒毒素治疗慢性偏头痛的机制、注射方法、与口服药物疗效对比及不良反应等方面进行综述。     

医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素在面部年轻化治疗中的应用

目的 观察填充材料医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素在面部年轻化治疗中的临床应用效果.方法 首先将A型肉毒毒素注射于鱼尾纹、额纹、眉间纹等部位,而后在鼻唇沟、泪槽、眉间纹以及口角处注射医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液.结果 本组共56例患者,术后随访1～6个月,满意率达98.2%.结论 医用羟丙基甲基纤维素-透明质酸钠溶液联合A型肉毒毒素应用于面部年轻化的治疗,疗效确切,值得临床推广应用.     

A型肉毒素注射治疗42例腋臭效果观察

目的 探讨局部注射A型肉毒毒素治疗腋部臭汗症(腋臭)的临床疗效.方法 将A型肉毒毒素均匀注射至腋部皮内真皮深层,每个注射点注入2～5 U,间隔1.5 cm,每侧共50 U.所有42例患者获随访8个月,观察疗效及并发症,并评价患者疗效.结果 经A型肉毒毒素注射后,出汗量明显减少,异味消除,平均有效期6个月.结论 局部注射A型肉毒毒素治疗腋臭作为一种非手术治疗方法 ,为腋臭患者提供了一种安全、快捷、有效的治疗选择.     

A型肉毒毒素抑制病理性瘢痕形成机制的研究进展

A型肉毒毒素(botulinum toxin type A,BTXA)是一种神经调节剂,常用于医学美容领域.现已有大量研究显示,局部注射BTXA可安全有效地防治瘢痕,然而确切的分子机制仍不清楚.目前认为,BTXA可能通过降低伤口张力、调节miRNA水平、下调促纤维化因子表达、抑制成纤维细胞收缩、减少成纤维细胞数量和抑制...     

A型肉毒毒素在面部美容中的应用体会

目的观察A型肉毒毒素在面部美容中的应用效果。方法对以面部美容为目的的240例患者应用A型肉毒毒素定点、定量注射治疗，注射点均匀、对称分布于面部肌肉层，其中额横纹、眉问皱纹、鱼尾纹患者166例。眉下垂患者12例，咬肌肥大患者30例，瘢痕患者5例，其他患者27例。结果240例患者经A型肉毒毒素治疗后显效者179例(74．58％)，有效者61例(25．42％)，无效者为0例。结论A型肉毒毒素在面部美容的外科应用中有确切的疗效．而且不良反应少．创伤小．具有广阔的应用前景．