膀胱自发性破裂一例

我科收治膀胱自发性破裂1例,报告如下。患者男,40岁。1987年2月19日晚酒醉后晕倒,夜间三时突感中上腹痛,次晨同时感下腹痛,平卧时加剧,立位时减轻,有急迫尿意,解少量血尿,导出50ml 血尿,留置导尿4小时,又导出100ml 血尿,于当日下午2时转来我院。查体:中上腹压痛、反跳痛,膀胱区空虚,直肠指诊触及正常之前列腺,腹腔穿刺无血性液体,膀胱内注入无菌盐水200ml,抽出约50ml 洗肉水样液。B 超:肠管充气明显,肾、胰、膀胱区未见明显异常。膀胱造影:膀胱顶部无造影剂充盈,部分造影剂渗入腹腔。当晚八时手术,见膀胱顶部和腹膜反折处有一长约5cm 裂口,腹腔内吸出     

膀胱自发性破裂1例

1病例介绍患者男,52岁,因突发性小便不能自解30 h,剧烈疼痛2 h,于2004年11月20日入院,既往排尿通畅.体检:T 37.7 ℃,BP 110/70 mm Hg,耻骨上膀胱区隆起,压痛,叩浊音.腹肌紧张,双肾输尿管未见异常,未见膀胱充盈,盆腔大量积液,前列腺部尿道结石,膀胱区平片示:后尿道处有直径2 cm的结石影.拟诊:后尿道结石,膀胱破裂.遂在硬膜外麻醉下行手术探查,下腹部正中切口,术中见耻骨后大量积液,吸出液体约3500 ml,膀胱前壁近颈口处有一长8 cm不规则裂口,膀胱壁变薄,壁光滑,整个膀胱黏膜皱襞消失.     

膀胱自发性破裂误诊1例

膀胱自发性破裂较罕见,我们遇到一例误诊达六天之久。为吸取教训,整理报道如下。患者男,51岁,农民,1984年4月29日晚。9时酗酒入睡,至半夜因突然腹痛而醒,腹痛为持续性以下腹部为重,伴有恶心,呕吐。翌日症状加重,住当地医院,因不能自行排尿,住院三天曾导尿二次,共导出尿液500毫升。因病情加重,于5月2日转我院治     

分娩期子宫膀胱自发性破裂3例

分娩期子宫膀胱破裂是分娩最严重的并发症,近几年我们遇到3例,现报告如下. 例1,女,30岁.停经38周,阵发性腹部疼痛8h从当地卫生院急转入我院.查体:BP17/11kPa,表情痛苦,腹部隆起,外阴正常,插尿管引出暗绿色液体250mL,胎心率162min-1,心音弱.入院诊断:胎儿宫内窘迫、子宫破裂、膀胱破裂、头盆不称.在输血的同时急症手术,术中见子宫下段肌层全层破裂,仅留浆膜层,裂口约15cm,至宫颈及阴道前壁,取出死婴,留附件切除子宫,见膀胱底后壁至尿道内口有纵行裂口,右输尿管口区撕裂并从膀胱壁断裂脱离膀胱,左输尿管口黏膜下撕裂,膀胱内黏膜大部分剥离,挫伤严重,行膀胱修补,右输尿管移植于膀胱,术后恢复好.     

饮酒后膀胱自发性破裂2例

<正>膀胱自发性破裂在临床中罕见,我院近年收治的两例膀胱自发性破裂均发生于饮酒后,现报告如下:例1:男,四十五岁,饮酒3小时后出现排尿困难,腹痛,腹胀,查体:一般情况可,T:37.3℃,BP18/10kPa,心肺听诊正常,腹肌紧张满腹压痛,反跳痛不明显,可叩出移动性浊音,肠鸣音消失.经导尿引流出三十毫升血性尿液.右下腹穿刺可抽出淡红色     

妊娠子宫嵌顿致膀胱自发性破裂一例

病例介绍:患者,女,30岁,孕3产2,停经4月余。因排尿不畅、短少,下腹胀痛半月,曾在当地医院诊为“先兆流产”,治疗无效。1980年10月11日突感腹痛加剧,延及全腹,伴腹胀,恶心呕吐,2天未解大小便,10月13日入我院。检查:急性病容,神志尚清,表情淡漠,口唇、皮肤干燥,     

超声诊断膀胱自发性破裂1例

膀胱破裂分为腹膜内型和腹膜外型,作为一种外科急腹症,必须及时作出正确诊断,我科超声诊断自发性膀胱破裂1例,报道如下。1资料患者男,43岁,因持续性下腹部疼痛2 h后腹痛加剧难忍来我院就诊,追问病史,患者于醉酒后醒来8 h觉有尿意,但排尿费力,用力排尿时未能排出尿液,否认既往泌尿系统疾病、外伤史。查体：急性痛苦     

糖尿病神经性膀胱致膀胱自发性破裂1例报告

糖尿病神经性膀胱致膀胱自发性破裂１例报告刘辉，王琦，钱宗鸣（附属二院泌尿外科）患者，女，５７岁。因多饮、多食、消瘦５年，尿Ｒ＋，尿糖＋＋＋＋，血糖：５５２ｍｇ％，诊断为糖尿病（Ⅱ型），收治于我院内科，住院后一个月，出现排尿困难。无力、下腹胀，诊为糖０...     

乙状结肠自发性破裂一例

<正> 患者男,65岁,住院号10791。因咳喘发作,于1985年3月29日入内科治疗。住院第12天,大便不解,并有下腹隐痛,给番泻叶30克,分次泡水内服,给予灌肠一次,解出少量黄色大便。持续到第19天,腹痛、腹胀。诊断弥漫性腹膜炎转外科治疗。体检:重病容,呼吸急促,轻度紫绀。T36.8℃,P120次,BP120/80mmHg。心音遥远,无杂音。两肺满布哮鸣音。腹膨隆,满腹肌紧张,有压痛及反跳痛。肝浊音界存在,无移动性浊音。肠鸣音弱。右下腹腔穿刺有微混液体。肛门指检,直肠内大量软便。实验室检查:血,W.B.C.32.4×10~9     

直肠自发性破裂一例

患者男,52岁,3天未解大便,突发性腹痛10分钟,便血三次,约600ml,于1991年9月2日急诊入院。查体,全腹肌紧张下腹部压痛、反跳痛明显,无移动性浊音,肠鸣音消失。肛查:直畅下段空虚,指套染有血迹。剖腹探查:腹腔污染严重,内有脓血性液体400ml,乙状结肠扩张充盈,距膀胱腹膜返折上2cm直     

自发性脾破裂一例

患者乔某,男,35岁,兰州油咀油泵厂职工,1986,6,对急诊入院,住院号:124202 该患者入院前3天因发烧,乏力一周而来院就诊,门诊体查见T40.8℃,P104次/分,BP120/32,WBC8900～3000,N82％。呈急性病容,呼吸急促,两肺未闻及啰音,腹平软,肝未扪及,脾肋下     

自发性脾破裂一例

自发性脾破裂虽属罕见,但作为腹腔内大出血的原因之一,临床上亦应引起注意.我院曾收治一例,报告如下: 病员陈××,男,38岁,农民.1976年10月24日因上腹胀痛3天入院.入院前3天下午,病员于开会时突感上腹胀痛,呈持续性,阵发加剧,以左侧为著,放射到左肩及背部,恶心,无呕吐,头昏眼花,全身无力,于当地治疗无效.第3天抬送我院门诊,以腹痛待诊入院。     

自发性脾破裂一例

自发性脾破裂罕见,现将我院收治的一例报告如下,供参考。病例报告:魏××,男,67岁,1982年2月9日入院,病案号43533。主诉2天前出现排尿不畅,尿液清,1天前小便后感左上腹剧森向胸部放射,呈持续性,咳嗽及深吸气可加重疼痛,常致憋气,继而转为全腹痛,出冷汗,伴恶心,未吐,无外伤史。门诊以“消化道穿孔,休克”收住,入院前未作特殊处理。查体:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压70/50mm Hg,神志清,皮肤无黄染,浅在淋巴结不     

自发性脾破裂一例

患者,男,52岁。入院8天前睡眠中突然出现左上腹疼痛,呈持续性胀痛,变动体位及咳嗽时加剧,伴恶心,无发热。既往无外伤、结核、肝炎及疟疾病史。体检:T38.6℃,P88次,R26次,BP85/70。腹平,左上腹压痛明显,轻度肌卫,脾肋下2cm,边缘圆钝,触痛明显,肝未触及。血常规:RBC2.95×10~(12)/L,Hb 85g/L,WBC12×10~9/L,N83％,BPC200×10~9/L。超声波:脾脏肿大,厚83mm,肋下29mm,脾内见直径2～24 mm无回声和低回声区散在分布。拟诊:脾肿大,脾内炎性占位(脾脓肿可能)。准备择期手术。     

食管自发性破裂一例

食管自发性破裂,系指正常食管,由于呕吐使食管腔内突然产生巨大压力而造成的破裂。病例报告患者王××,男,54岁,农民.于1978年4月27日以呕吐后左胸和上腹部剧痛12小时而急诊入院.12小时前,饱餐后突然呕吐,随即感到左胸和上腹部剧痛,呈持续性,呼吸时加重.入院检查:体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,血压100/90毫米汞柱.颈部有皮下气肿,左肺呼吸音减低,叩击呈浊音.左上腹腹肌紧张,无明显压痛和反跳痛。胸透左侧有液气胸,吞钦后钡剂溢胸腔。3小时后,在全麻下行开胸探查术,发现食管下段外上侧有一长约6厘米纵行裂口.因局部污染较重,故切除食管中下段,行胃食管弓上吻合.术后5天因胸腔感染,造成吻合口瘘,经抢救无效死亡。     

自发性空肠破裂一例

患者男,51岁。因午餐酒饭后约2小时出现持续性腹痛阵发性加剧,伴恶心呕吐、腹胀16小时急诊入院。检查T38.4℃,P98次/分,R24次/分,BP14.7/9.33kPa。心肺无特殊。全腹膨隆,腹肌紧张伴压痛、反跳痛,肝脾触诊不满意,未触及包块,移动性浊音阳性,肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间,肠鸣音消失。血常规:Hb     

膀胱切除后膀胱再生一例

膀胱切除后的的尿流重建方法繁多,但效果均不理想,国内李将春报导膀胱再生术取得满意效果,我院为一名多发性膀胱癌患者做了膀胱切除、膀胱再生术。术后经一年半随访,再生膀胱功能良好,现报告如下:患者男性,65岁,间歇无痛性血尿三年,近一年来症状加重,而且尿中伴有血块,于一九八二年十二月六日入我院。体检:一般状况较差,消瘦,贫血貌,体温37℃,血压110/70mmHg,呼吸28/分,脉搏104/分,膀胱区有压痛,双合诊未触包块。化验检