刘喆教授针刺次髎穴临证验案发微

[目的]探讨刘喆教授针刺次髎为主穴治疗多种疾病的临床经验。[方法]通过次髎穴的三个病案举隅,讨论阐述刘喆教授以次髎为主穴治疗临床多种疾病的独到见解和临床经验,总结刘喆教授以次髎为主穴治疗不同疾病的配穴方法及针刺手法特点。[结果]刘喆教授认为次髎穴是临床中十分常用的穴位之一,善理下焦,健腰腿,针刺次髎穴可调理膀胱、补益肾气,治疗阳痿、遗尿遗精等男性生殖疾病,痛经、月经不调等妇科疾病和腰痛病、下肢痿痹等。所举的以次髎穴为主穴针刺治疗阳痿、肠粘连便秘及原发性痛经的案例也取得显著疗效。[结论]刘喆教授以次髎穴为主穴治疗多种疾病经验独到,疗效显著,给临床治疗提供了新的思路和方法,值得学习和推广应用。     

方剑乔教授针灸治疗术后尿潴留经验探析

[目的]探讨方剑乔教授针灸治疗术后尿潴留的临床经验。[方法]通过跟师临诊,查阅术后尿潴留的相关文献记载,探讨中医对该病理论渊源及治疗的认识,从病因病机和治疗特点等方面总结方教授临床针灸治疗术后尿潴留的经验,并附验案一则。[结果]方教授认为该病病机为肾与膀胱气化不利,针灸治疗采用深刺结合低频电针强刺激次髎穴及重灸腹部腧穴的方法,腹背同治,以推动膀胱气化,通调水道,通利小便。所举验案为笔者临床跟诊过程中所见的术后尿潴留患者,方教授运用骶部电针强刺激结合腹部重灸治疗,临床疗效显著。[结论]方教授采用深刺结合低频电针强刺激次髎穴及重灸腹部腧穴的方法治疗术后尿潴留,疗效卓著,值得深入研究、推广学习。     

经尿道前列腺部分电切术治疗危重患者尿潴留6例

目的：评价经尿道前列腺部分电切术治疗危重患者因良性前列腺增生所致尿潴留的疗效。方法：对6例患有严重脏器疾病的前列腺增生患者所致急性尿潴留，采取经尿道前列腺部分电切术进行治疗。结果：6例均恢复排尿畅通，无并发症。结论：对于患有严重脏器疾病的良性前列腺增生致尿潴留的患者，经尿道行前列腺部分电切除，手术时间短、机体损伤小，可解除梗阻、恢复自行排尿，是一种较理想的治疗选择。     

基于数据挖掘探讨针灸治疗脊髓损伤尿潴留的临床选穴规律

目的 探析针灸治疗脊髓损伤尿潴留的临床选穴规律。方法 检索中国知网（CNKI）、万方数据学术论文总库、维普网、Pubmed从建库至2016年,以针灸疗法为主的脊髓损伤尿潴留临床文献,进行描述分析、关联分析和聚类分析。结果 针灸治疗脊髓损伤尿潴留以电针为主,常结合其他中西医康复疗法。使用频次高的临床常用穴为关元、中极、次髎、三阴交等16穴。上髎、次髎、中髎、下髎四穴相关性最高。有效腧穴聚类群集为下髎、上髎、中髎、次髎,关元、中极、气海,阴陵泉、足三里、三阴交,肾俞、膀胱俞,水道、曲骨、命门、会阳。结论 针灸治疗（尤其是电针治疗）脊髓损伤尿潴留在临床日益受到重视。临床治疗和选穴思路体现了传统与现代相结合的特点。     

电针次髎穴对慢性膀胱过度活动症模型大鼠尿动力学及脊髓背角SP和CGRP影响

[目的]探讨电针次髎穴对环磷酰胺(cyclophsphamide,CYP)致慢性膀胱过度活动症(overactive bladder,OAB)模型大鼠尿动力学及脊髓背角p物质(substance P,SP)和降钙素基因相关肽(calcitonin-gene related peptide,CGRP)的影响。[方法]雌性大鼠25只随机分为对照组5只,OAB模型组10只,OAB+电针(电针组)10只。其中模型组和电针组动物腹腔内注射环磷酰胺诱导OAB,应用膀胱测压技术动态观察电针次髎穴后排尿间期、基础膀胱压、膀胱最大充盈压及最大排尿压的变化;应用免疫组织化学方法定量观察电针后脊髓背角SP和CGRP表达变化。[结果]电针组和模型组的排尿间期与对照组相比明显缩短(P<0.05),基础膀胱压明显升高(P<0.01)。电针后电针组的基础膀胱压较模型组明显降低(P<0.01),排尿间期较模型组明显延长(P<0.01)。与对照组相比,模型组脊髓后角SP及CGRP表达明显升高(P<0.05);与模型组相比,电针组的脊髓后角SP及CGRP表达降低(P<0.05)。[结论]电针次髎穴能抑制环磷酰胺诱导的大鼠膀胱过度活动,降低脊髓后角SP和CGRP的表达,电针次髎穴治疗OAB可能与抑制膀胱传入神经的兴奋性及传入递质的释放与合成有关。     

32例针灸治疗前列腺电切术后尿潴留的临床观察

目的：观察针灸治疗经尿道前列腺电切术后无明确原因尿潴留的临床疗效。方法：将47例经尿道前列腺电切术后尿潴留患者随机分为观察组和对照组,观察组32例,采用电针刺激关元、中极、三阴交、足三里穴,中髎穴两组穴,两组穴位交替进行,艾灸关元、气海穴;对照组15例,采用留置尿管定期开放,口服选择性肾上腺素能α1受体阻滞剂。观察并比较两组疗效。结果：治疗4个疗程后,观察组有效率为96.9%,对照组有效率为13.3%,两组比较差异有显著统计学意义（P〈0.001）。结论：针灸治疗经尿道前列腺电切术后尿潴留疗效明确,可以减少膀胱造瘘率,提高患者的生活质量。     

电针深刺八髎穴治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床观察

[目的]观察电针深刺八髎穴治疗脊髓损伤(SCI)后神经源性膀胱(NB)的临床疗效.[方法]将64例SCI后NB患者随机分为观察组和对照组,每组各32例.2组均给予常规治疗,对照组采用常规电针治疗;观察组采用电针深刺八髎穴治疗,6次为1个疗程,连续治疗3个疗程.治疗3周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后24 h排...     

超短波加针灸治疗急性腰扭伤119例

目的:超短波配合电针治疗急性腰扭伤的疗效.方法:先用超短波微热治疗再用电针夹脊穴、腰痛穴、委中穴.结果:119例急性腰扭伤患者92例治愈,治愈率77.31%.结论:超短波结合电针治疗急性腰扭伤疗效显著.     

针刺八髎穴治疗肛肠疾病术后尿潴留110例临床观察

目的观察针刺八髎穴治疗肛肠疾病术后尿潴留的临床疗效。方法病例来源2015年3月至2016年10月我科收治的术后出现尿潴留110例患者,将这110例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用物理诱导排尿疗法,治疗组采用针刺八髎穴加温针疗法。治疗后,比较患者的治疗效果和膀胱残余尿量。结果对照组有效率61.81%,治疗组有效率85.45%。对照组患者膀胱残余尿量的平均值约为61.84 ml,治疗组患者膀胱残余尿量的平均值约为40.61 ml,治疗组患者的膀胱残余尿量明显低于对照组患者的膀胱残余尿量,二者相比差异具有显著性(P0.05)。结论针刺八髎穴加温针治疗肛肠疾病术后尿潴留疗效显著。     

电针八髎穴治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效观察

[目的]观察电针八髎穴治疗慢性骨盆疼痛综合征的临床疗效。[方法]选择2014年3月至2016年1月本院就诊的103例慢性骨盆疼痛综合征患者,按照就诊顺序,参照随机数字表将患者分为治疗组和对照组,其中治疗组50例,对照组53例。治疗组予以电针八髎穴治疗,对照组予以盐酸坦索罗辛缓释胶囊,每天1次,每次0.2mg,饭后服用,两组患者共治疗4周,在治疗结束时观察两组患者前列腺炎症状积分指数(NIH-CPSI)评分、临床疗效及治疗结束3个月临床复发情况。[结果](1)治疗结束后,两组患者疼痛或不适感、排尿异常、生活质量评分及NIH-CPSI总积分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);两组组间比较发现,治疗组患者在疼痛或不适感、生活质量及NIH-CPSI总积分与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05),但两组患者排尿异常比较,差异无统计学意义(P0.05);(2)治疗组患者临床总有效率为85.4%,对照组为74.5%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);(3)治疗结束后3个月,治疗组共有7例患者复发(复发率17.1%),对照组有14例患者复发(复发率36.8%),两组临床复发率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]采取电针八髎穴能够明显改善慢性骨盆疼痛综合征的临床症状、提高患者生活质量及降低远期复发,值得今后进一步研究和应用。     

针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱选穴规律文献分析

目的:探究针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的选穴规律,以期为脊髓损伤导致的神经源性膀胱的临床治疗提供有益借鉴。方法:检索1989年1月1日至2019年3月1日中国期刊全文数据库、万方数据资源系统、维普数据库和Pubmed数据库中的有关针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的相关临床文献,建立数据库对收集的文献进行整理和分析,归纳针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的选穴规律。结果:共计纳入文献61篇,数据汇总、分析显示,任脉(频次104)、足太阳膀胱经(频次101)、足太阴脾经(频次41)、足阳明胃经(频次31)和足少阴肾经(频次15)上的腧穴常被临床选用治疗脊髓损伤后神经源性膀胱,且根据腧穴使用频次治疗本病前3位的腧穴为中极(35次)、关元(32次)、三阴交(26次),临床使用率前10位的腧穴还包括膀胱俞(18次)、气海(17次)、阴陵泉(15次)、肾俞(15次)、次髎(15次)、八髎(14次,含上、中、次、下髎4对)、足三里(11次),多选取募穴、背俞穴和五输穴等特定穴治疗本病,手法以补法为主,联合电针治疗时多采用疏密波。结论:通过对数据库内的文献进行汇总分析,针灸治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的临床选穴多为循经选穴和局部选穴,并以调理脏腑、疏通水气为治疗原则。     

针灸治疗混合性尿失禁的用穴规律分析

目的〓分析针灸治疗混合性尿失禁的用经、用穴及腧穴组方规律。方法 通过电子检索中国知网、维普医学资源数据、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed中关于针灸治疗混合性尿失禁的文献,建立数据库并用数据挖掘软件进行腧穴关联分析。结果 针灸治疗混合性尿失禁常选穴位有会阳、三阴交、足三里、中髎、次髎;常选经脉为膀胱经、脾经、胃经;常选部位为腰骶部;特定穴中以交会穴的运用最多;相关性较高的腧穴有足三里-三阴交,会阳-三阴交;刺激方法以电针为主。结论 针灸治疗混合性尿失禁取穴取经有规律,疗效肯定,为临床治疗用经选穴提供一定的参考依据。     

针灸治疗脊髓损伤后尿潴留的选穴规律探讨

目的：总结近10年间针灸治疗脊髓损伤后尿潴留的选穴规律。方法：采用计算机和手工检索相结合检索近10年国内外用针灸治疗脊髓损伤后尿潴留的文献并进行分析。结果：筛选出合格文献19篇,研究发现针灸治疗脊髓损伤后尿潴留,选取经络以膀胱经、任脉、脾经为主,所选主穴以关元、中极、次、三阴交为最多。结论：以局部解剖结构以及排尿反射神经传导路径为基础采用循经取穴、取用＂特定穴＂及局部取穴是针灸治疗SCI后尿潴留的规律和特点。     

针刺治疗非酒精性脂肪肝32例

[目的]观察针刺治疗非酒精性脂肪肝的疗效。[方法]对32例非酒精性脂肪肝患者,取肾经和脾经各一组穴,进行针刺治疗。[结果]治愈3例,好转26例,无效3例,总有效率90.63%。[结论]针刺治疗非酒精性脂肪肝安全有效,无副作用,值得推广应用。     

针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征临床观察

目的 观察针刺治疗慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征的近期疗效及远期疗效。方法 选取117例慢性前列腺炎/慢性盆底疼痛综合征患者,将其随机分为治疗组（60例）和对照组（57例）。治疗组选取肾俞、中髎、会阳、三阴交针刺,而对照组选取肾俞、中髎、会阳、三阴交旁非经非穴点微针刺。每周治疗3次,治疗8周。采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（National Institutes of Health-Chronic Prostatitis Symptom Index,NIH-CPSI）和挤压前列腺分泌物（expressed prostatic secretion,EPS）积分评价临床疗效。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组NIH-CPSI和EPS积分均较治疗前明显降低（P<0.05）,治疗组EPS积分降低程度明显大于对照组（P<0.05）。治疗后12周随访时,治疗组NIH-CPSI较治疗后无明显变化（P>0.05）,而明显低于对照组（P<0.05）。结论 针刺肾俞、中髎、会阳、三阴交治疗慢性盆底疼痛综合征的近期疗效和远期疗效良好。     

温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎50例疗效观察

[目的]观察温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎的临床疗效。[方法]将100例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组,各50例,治疗组采用温针灸配合超短波治疗,对照组采用电针治疗,分别治疗2个疗程后,比较两组临床疗效。[结果]治疗组总有效率为96.1%,对照组总有效率为77.3%,治疗组总有效率明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]温针灸配合超短波治疗膝骨关节炎疗效显著。     

头体针对女性轻、中度单纯性压力性尿失禁的临床疗效观察

[目的]观察头体针治疗轻、中度单纯性压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)的疗效,为针刺治疗女性轻、中度单纯性SUI提供参考依据.[方法]选择2019年1月1日至2019年12月31日就诊于金华市第二医院康复科的轻、中度单纯性SUI患者50例,随机分为研究组和对照组,研究组采用针...     

温针灸配合超短波治疗原发性痛经临床研究

目的：观察温针灸配合超短波治疗原发性痛经的临床疗效。方法：将100例原发性痛经患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组采用温针灸配合超短波治疗,对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,3个疗程结束后由专人进行疗效评价。结果：治疗组治愈率为62．0％,总有效率98．0％;对照组治愈率为26．0％,总有效率82.0％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：温针灸配合超短波治疗原发性痛经疗效显著,方法简便。     

针刺用于肛肠病术后排尿障碍的临床观察

目的观察针刺对治疗肛肠病术后排尿障碍的临床疗效。方法将符合纳入标准的60例患者按随机数字表法完全随机设计分为两组,治疗组30例给予针刺中极、关元、水道、三阴交等穴位,对照组30例给予诱导排尿,两组患者均从术后有明显尿意、自觉腹胀不能自行排尿或小便点滴而出或腹胀明显开始治疗,治疗一次,治疗时间30min。治疗后对比观察两纽患者术后小便排出情况,评定其治疗效果。结果临床研究表明,经过治疗后治疗组总有效率86．7％,对照组总有效率为53．3％,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论针刺中极、关元、水道、三阴交等穴位可促使膀胱平滑肌收缩从而治疗肛肠病术后排尿障碍。该方法简单、易行、有效,并能降低患者导尿后泌尿系统感染机率,易被患者接受。     

排刺温针配合超短波治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的：观察排刺温针配合超短波与药物治疗强直性脊柱炎的临床疗效差异。方法：将116例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各58例,治疗组采用排刺温针配合超短波治疗;对照组采用口服药治疗,并在治疗3个疗程后进行疗效评定。结果：治疗组显效率39．7％,总有效率为94．8％;对照组显效率13．8％,总有效率为67．2％,治疗组显效率及总有效率明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：排刺温针配合超短波与药物治疗强直性脊柱炎均有效,但排刺温针配合超短波疗效更优,操作简单,无毒副作用,值得临床推广应用。