鼻窦肿瘤引起眼球突出的CT诊断价值

<正> 单眼突出为鼻窦肿瘤最常见的眼部并发症。随着CT的广泛应用,使眼球突出的病因诊断变得更加容易准确,且对手术治疗方案具有指导意义。本文将我院自1986～1995年共收治18例鼻窦肿瘤引起眼球突出的病例分析、讨论如下。     

鼻窦肿瘤的CT诊断与临床对照分析

由于鼻窦解剖部位隐蔽，鼻窦良恶性肿瘤早期临床表现较少，除一般炎症症状外少特异性，但它们的治疗方法尤其是手术方式却截然不同。CT检查具有密度分辨力高、解剖关系明确等特点，能早期对鼻窦肿瘤作定位诊断。本文报告的42例鼻窦肿瘤病者，定位正确者为38例，占90.48％。在肿瘤定性方面，CT对肿瘤良恶性的鉴别力也较高。但是由于各种肿瘤CT表现无明显特点，故定性诊断仍较困难。且对于体积小肿瘤及微小的骨质破坏，CT也有局限性。因此CT检查要结合临床特点，体格检查及其他辅助检查，以提高CT的诊断准确率。     

上颌骨良性肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断

根据32例病理证实的上颌骨肿瘤及肿瘤样病患者的CT资料,分析CT展示上颌骨良性肿瘤和肿瘤样病变的形态学和强化特点,证实了良性此类病变具有病变边界清楚、有硬化边、无邻近软组织肿块等共同特征,并以此区别恶性病变;各上颌骨良性肿瘤及肿瘤样病变亦各具特征。     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的 CT 诊断价值

目的：为了更深层次的探讨C T在诊断肾上腺肿瘤以及肿瘤样病变中的临床应用价值。方法：选取2011年4月-2012年4月在我院使用C T进行诊断的肾上腺肿瘤病患70例,对这些病患的临床资料进行回顾分析。结果：本文70例肾上腺肿瘤患者中,9例患有皮质癌、6例患有嗜铬细胞瘤、10例患有肾上腺增生、1例患有神经节瘤、10例患有肾上腺转移瘤、20例患有腺瘤、7例患有髓样脂肪瘤、2例患有囊肿、3例患有血肿、剩余2例分别患有结石与肾上畸胎瘤。良性肾上腺肿瘤病变患者,肿瘤直径通常不超过3cm ,边界较为清晰;恶性肾上腺肿瘤患者,肿瘤直径通常超过3cm。肾上腺肿瘤通常发生在肾脏两侧。肾上腺髓质瘤主要以脂肪型呈现出来。结论：在诊断肾上腺肿瘤病患时使用CT扫描仪对肿瘤的鉴别具有十分重要的意义,有助于治疗方案的选择以及预后。     

鼻窦癌的CT诊断及临床价值：附14例分析

临床上对鼻窦癌多用X线摄片作影像学检查,作CT检查较少.本文对两院1984～1989年经CT和病理检查证实的14例鼻窦癌分析如下.     

鼻腔鼻窦肿瘤性疾病的CT影像学分析

目的:探讨CT检查在鼻腔鼻窦肿瘤性病变中定性、定位的诊断价值。方法:回顾性分析行CT平扫加增强扫描检查且经手术及病理证实的56例鼻腔鼻窦肿瘤性病变,对其组织分型、发生部位、骨质破坏情况及强化程度进行统计分析,以观察其CT影像学表现特点。结果:恶性肿瘤41例(73.2%),起源于上颌窦18例,鼻腔16例,筛窦3例,蝶窦与额窦各2例;其中有明显骨质吸收破坏31例(75.6%)。良性肿瘤15例(26.8%),起源于鼻腔10例,上颌窦3例,鼻咽部1例,颞下窝1例;明显骨质吸收破坏3例(20.0%)。良、恶性肿瘤在有无骨质吸收破坏上具有显著性差异(P<0.001),CT对鼻腔鼻窦肿瘤的良恶性有较高的诊断准确率(87.5%)。结论:CT扫描可以较准确地判断肿瘤的良、恶性,明确肿瘤骨质破坏情况、侵犯范围及周围组织受侵情况。     

CT诊断卵巢肿瘤和肿瘤样病变的临床研究

目的:探究卵巢肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断.方法:随机选择于2016年02月至2017年03月间在该院经手术病理确诊的卵巢肿瘤和肿瘤样病变患者44例作为本次实验对象,分析其CT诊断表现.结果:黏液囊腺瘤CT诊断准确率为95.23％、纤维瘤CT诊断准确率为95.65％;观察卵巢肿瘤病变,发现黄体囊肿检出率为11.36％、巧克力囊肿检出率为18.18％、卵巢囊肿检出率为25％.与手术病理检查结果具有较高的符合率.结论:使用CT对卵巢肿瘤和肿瘤样病变进行诊断,是一种有效的检测手段,可良好反应出肿瘤病变范围,提供有效的定位、定性信息,诊断准确率高,值得临床进一步应用.     

32例鼻腔副鼻窦恶性肿瘤CT诊断

目的 探讨鼻腔副鼻窦ＣＴ检查方法和肿瘤的形态,密度,窦壁骨质破坏,周围脂肪层侵犯,窦爱外软组织肿块等征象在鼻腔副鼻恶性肿瘤中的诊断作用。方法 对以病理证实的鼻腔副鼻窦恶性肿瘤３２例和良性肿物１３９列的ＣＴ表现,逐项对比观察分析。统计学处理。结果：冠状位ＣＴ扫描显示１５例恶性肿瘤破坏２５个窦腔骨壁;２０例腔外软组织肿块累块累及１８个相邻的结构,恶性组和良性组突出窦腔外的软组织肿块（７１．９％／５．０     

鼻窦冠状位CT应用于鼻腔及鼻窦内肿瘤检测的价值

目的:分析鼻窦冠状位CT对于鼻腔以及鼻窦内肿瘤检测的应用价值。方法:回顾性分析我院自2010年8月-2011年8月经CT检查并且确诊为鼻腔以及鼻窦肿瘤患者50例,患者均行CT轴位平扫、冠状位平扫,部分患者行冠状位增强扫描。以轴位平扫为对照组,轴位平扫、冠状位平扫及增强扫描为研究组,比较两组对鼻腔鼻窦肿瘤的检出率、诊断准确率。结果:研究组患者的肿瘤检出率、CT诊断与病理符合率、良恶性肿瘤的诊断准确率分别为100.00%、88.00%、92.00%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:鼻窦轴位及冠状位CT扫描技术的合理运用能更好的诊断鼻窦鼻腔的肿瘤,显示不同肿瘤对鼻腔鼻窦的侵入程度,值得在临床上广泛推广。     

眼眶肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断和鉴别诊断

眼眶内肿瘤在临床并不少见，其中以血管瘤最多，其次为炎性假瘤、脑膜瘤、胶质瘤、泪腺肿瘤、恶性淋巴瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等，罕见的有血管内皮瘤、血管外皮瘤和转移性肿瘤等，多数情况下，眼眶内肿瘤病例经过CT检查，在术前都能明确诊断。     

鼻窦曲菌病的CT诊断及价值

目的评价霉菌鼻窦炎的CT表现，提高对本病的认识。方法收集本院2000～2005年间经手术病理证实的10例病人的临床、CT及病理资料。结果霉菌鼻窦炎多以单侧上颌窦发病为主，表现为鼻窦内软组织增生影，呈不规则形或息肉状，可见散在沙粒状、条索状及小团块状高密度钙化影。结论CT平扫能较准确地显示霉菌性鼻窦炎的成分特点、位置和周围结构受侵情况，根据其特征性表现，部分能做出定性诊断，对指导临床治疗有重要意义，故应作为首选检查方法。     

肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断分析

目的:对于肾上腺肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断情况进行分析.方法:本研究对象为该院实施CT诊断的肾上腺肿瘤病变患者45例,均为在2014年3月至2016年11月期间在我院进行治疗的病例.回顾性的分析所有病例的临床资料.结果:在研究中的患者中,存在皮质癌、嗜铬细胞瘤、肾上腺增生、神经节瘤、肾上腺转移瘤、腺瘤、髓样脂肪瘤以及囊肿、血肿、结核、肾上畸胎瘤患者分别具有6例、4例、7例、1例、5例、11例、3例、4例、2例、1例、1例;对于良性肾上腺肿瘤病变病例而言,通常情况下肿瘤直径在3 crn以下,并且拥有清晰的边界;对于恶性肾上腺肿瘤病例而言,肿瘤直径为3 cm以上;肾脏两侧为肾上腺肿瘤常发部位,并且脂肪型为主要的表现形式.结论:对于肾上腺肿瘤患者,采取CT扫描仪进行鉴别肿瘤,具有重要的实践价值.     

肋骨肿瘤和肿瘤样病变的CT表现分析

目的:探讨分析肋骨肿瘤和肿瘤样病变的CT表现及在临床中的应用价值。方法:对100例肋骨肿瘤和肿瘤样病变的患者随机分为两组,50例进行X线和CT诊断,50例进行单纯的X线诊断,影像学诊断结果与他们的确诊结果进行比较分析。结果:经过病理和长期的随访确诊后,观察组通过X线和CT检查,漏诊1例,误诊0例;对照组仅行X线检查,漏诊5例,误诊7例。在确诊率方面观察组明显优于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:良性的肋骨肿瘤和肿瘤样病变,边界清晰,病灶有明显周围硬化,一般无软组织肿块及骨膜反应;恶性肋骨肿瘤和肿瘤样病变以破坏为主,骨皮质大多破坏中断,存在软组织肿块和骨膜反应,病变周围有膨胀反应。在临床检查中,把CT检测应用于肋骨肿瘤和肿瘤样病变的诊断,将良性肿瘤和恶性肿瘤存在的共性和差异区别的更加明显和清晰,与单纯用X线检查比较,提高了临床的确诊率,提早对恶性肿瘤的诊断,为进一步治疗提供更充足的准备和治疗时间,提高患者的生存质量。     

胸壁肿瘤及肿瘤样病变的CT诊断分析

目的：分析研究各种不同病理类型的胸壁肿瘤及肿瘤样病变的 CT 表现,以提高临床上对于胸壁肿瘤性疾病的诊断正确率和临床诊断价值。方法：回顾性分析我院收治并经过病理诊断确诊的60例胸壁肿瘤及肿瘤样病变患者的螺旋 CT 扫描结果。结果：60例患者中,按照病变性质可分为三类,即胸壁结核患者20例;软组织肿瘤患者30例,包括神经鞘瘤10例,脂肪瘤10例,表皮样囊肿4例,血管瘤4例,转移瘤2例;骨组织肿瘤组10例,包括骨转移瘤5例,骨软骨瘤3例,骨髓瘤2例。与手术、病理穿刺检查结果相一致,临床诊断正确率为100％。结论：螺旋 CT 扫描以及增强扫描能够清晰判断胸壁肿瘤及肿瘤样病变的有无、位置、范围以及周围淋巴结转移情况等,且与病理检测结果相一致,不失为诊断胸部肿瘤的较为安全可靠的检查手段。     

腹膜后肿瘤和肿瘤样病变CT诊断价值

目的 分析腹膜后肿瘤和肿瘤样病变CT表现,探讨CT对其定位、定性诊断的价值和限度.方法 回顾性分析45例经手术病理证实的腹膜后肿瘤患者的CT资料,并与病理结果对照.结果 良性25例、恶性20例.良性病变CT显示密度均匀,轮廓光滑,边界清晰;恶性病变CT显示混杂密度,瘤体大而不规则.CT定位诊断正确率87%,良、恶性诊断准确率78%,组织类型诊断率49%.结论 CT对腹膜后肿瘤诊断有重要价值,对肿瘤定位诊断准确,对良恶性鉴别有帮助,但对病理组织类型诊断有限度.     

CT检查对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的鉴别诊断价值

目的研究CT检查对良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的鉴别诊断价值。方法选择2013年10月至2014年9月焦作市中医院收治的154例骨肿瘤或肿瘤样病变患者,所有患者均接受X线和CT检查。观察两种检查方式诊断良恶性骨肿瘤和肿瘤样病变的准确性。结果病理检查结果显示,71例为良性骨肿瘤,58例为恶性骨肿瘤,25例为肿瘤样病变。CT诊断准确性高于X线,差异有统计学意义(P<0.05),CT、X线联合检查准确性高于单独CT或X线检查,差异有统计学意义(P<0.05)。CT检查费用高于X线,差异有统计学意义(P<0.05);两种方式检查时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对良恶性骨肿瘤或肿瘤样病变采用CT、X线检查均能鉴别诊断,不同检查方法的优点不同。CT检查准确性更高,但是检查费用高,X线检查费用低,但准确性较CT检查低,临床医生可根据具体情况选择检查方法。     

卵巢肿瘤和肿瘤样病变的CT诊断

回顾性分析手术、病理证实71例卵巢肿瘤和瘤样病变的CT表现。结果,CT表现囊性肿块42例、囊实性肿块15例和实性肿块12例。恶性囊性肿块有不规则或厚的边缘或分隔或壁结节;囊性畸胎瘤有一些脂肪或钙化。CT检出敏感性为97.2%,但诊断准确率为87.3%。     

胸壁肿瘤及肿瘤样病变双排螺旋CT诊断分析

目的 探讨胸壁肿瘤及肿瘤样病变双排螺旋CT诊断情况.方法 回顾性分析2009年4月至2013年4月66例经病理诊断为胸壁肿瘤患者的CT资料,男37例,女29例,中位年龄46岁.所有患者均行胸部CT平扫诊断及CT增强扫描.结果 根据瘤样病变的性质可以将其分为如下三组：胸壁结核组66例,软组织肿瘤组65例（包括脂肪瘤、神经鞘瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、脂肪疝、软组织转移瘤等）,骨组织肿瘤组49例（包括骨软骨瘤、骨纤维异常增殖症、软骨肉瘤、骨转移瘤以及骨髓瘤等）.结论 双排螺旋CT能够很好地对胸壁肿瘤以及肿瘤样病变加以诊断,能够早期鉴别诊断肿瘤性质、结构,是当前临床诊断胸壁肿瘤的最为常用的检查手段.