介入再通术与通液术治疗输卵管通而不畅的疗效比较

目的比较输卵管介入再通术与输卵管通液术治疗输卵管通而不畅的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月在该院介入科经子宫输卵管碘油造影诊断为双侧输卵管通而不畅,且排除其他非输卵管因素的不孕患者共464例,其中输卵管介入再通组157例、输卵管通液组155例和对照组152例。结果输卵管介入再通组宫内妊娠率高于输卵管通液组及对照组,异位妊娠率低于输卵管通液组及对照组,输卵管通液组宫内妊娠率高于对照组,以上各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。而输卵管通液组与对照组间异位妊娠发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论积极医疗干预可使输卵管通而不畅的患者临床获益,且输卵管介入再通术疗效优于输卵管通液术。     

子宫输卵管声学造影评价输卵管通畅性的价值

目的:探讨声诺维子宫输卵管声学造影(sonovue hysterosalpingo-contrast sonography,sonovue-hycosy)评价输卵管通畅性的价值?方法:对196例原发性或继发性不孕症患者389条输卵管(其中3例患者1侧输卵管切除)进行阴道超声监视下输卵管通水液hycosy检查,判断输卵管的通畅性,对怀疑输卵管阻塞或通而不畅的患者进行声诺维hycosy,判断输卵管的通畅性及阻塞部位,对诊断单侧或双侧输卵管阻塞或通而不畅患者,在进行声诺维hycosy 1周内行腹腔镜检查,将输卵管通畅情况及阻塞部位与腹腔镜通染液试验结果进行对照?结果:196例患者行输卵管通水液hycosy诊断145例患者双侧输卵管通畅,对其余51例(3例1侧输卵管切除)单侧或双侧输卵管阻塞或通而不畅患者进行了声诺维hycosy,诊断54条输卵管通畅,25条通而不畅,20条阻塞;对32例(其中1例1侧输卵管切除)共63条输卵管声诺维hycosy结果与腹腔镜通染液试验结果对照,二者评价输卵管通畅性方面差异无统计学意义?声诺维hycosy诊断阻塞部位的准确率为75%?结论:声诺维子宫输卵管声学造影能实时动态观察输卵管走形及其通畅情况,是一种可靠实用的检查方法,对评价输卵管的通畅性具有重要价值?     

输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的临床应用分析

目的：评价输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值。方法：分析研究60例子宫输卵管造影患者应用输卵管通液诊疗仪进行检查的病例资料。结果：60例中，双侧通畅者42例，占70％；一侧通而不畅者6例，占10％；双侧输卵管不通者12例，占20％。其中2条输卵管伞端积水；4条输卵管壶腹部阻塞，6条输卵管一侧缺如。10条输卵管间质部不显影。结论：输卵管通液诊疗仪设计合理、性能优越、操作方便、使用安全可靠，在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值。     

数字化子宫输罗同管碘水造影对不孕症的诊断价值

目的探讨数字化子宫输卵管碘水造影特点及对女性不孕症的诊断价值。方法回顾性分析300例门诊女性不孕症患者的临床及子宫输卵管造影资料。所有病例均常规术前准备，采用双腔子宫造影管进行子宫插管，在电视透视下经导管缓慢注入水溶性造影剂——复方泛影葡胺，动态观察子宫腔、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况，并实时进行数字化图像采集。结果300例女性不孕症患者子宫腔、输卵管碘水造影：子宫腔：正常241例，异常59例。输卵管腔：通畅：双侧39例，单侧90例；逶迤扭曲、管形不规则：双侧11例，单侧53例；通而不畅：双侧24例，单侧96例；逶迤扭曲伴通而不畅：双侧6例，单侧13例；阻塞：双侧28例，单侧116例。子宫输卵管均正常者36例。部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和／或伞端囊性包裹。结论数字化子宫输卵管碘水造影，较传统的碘油造影具有优势，对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切，生殖道先天性畸形和输卵管炎性粘连、积水、闭塞是导致女性不孕的主要原因，是诊断不孕症的可靠征象。     

改良间隔性加压法子宫输卵管造影术在输卵管阻塞性不孕中的应用价值

目的：探讨改良间隔性加压法子宫输卵管造影术在输卵管阻塞性不孕中的治疗价值。方法：将常规子宫输卵管造影诊断明确的269例输卵管阻塞或通而不畅的患者进行改良间隔加压法子宫输卵管治疗性造影。结果：114例输卵管完全阻塞的有87例完全畅通,155例输卵管通而不畅的有121例完全通畅,27例输卵管仍完全阻塞,34例输卵管通而不畅。结论：常规子宫输卵管造影,对输卵管阻塞再通性治疗作用不明确;改良间隔加压法子宫输卵管治疗性造影,对输卵管阻塞性不孕有明显的再通治疗作用。     

阴道B超下子宫输卵管通液的临床体会

目的：探讨阴道B超下子宫输卵管通液的临床应用。方法：对98例女性不孕症患者行阴道B超下子宫输卵管通液术,并将其诊断结果与碘油造影诊断结果相比较,评价阴道B超下子宫输卵管通液的临床价值。结果：98例中,双侧输卵管通畅22例,双侧输卵管阻塞者35例,单侧通而不畅者27例,双侧通而不畅者14例。其诊断结果与HSG诊断符合率接近。结论：阴道B超下子宫输卵管通液,操作简易、安全、准确、无辐射危害、对设备要求低,值得临床推广使用。     

中药、输卵管通水加入工授精治疗输卵管通而不畅的不孕症

目的 探讨临床上输卵管通而不畅的治疗方法。方法 收集从2002-03～2002-12就诊的不孕症患者共52例，均经子宫输卵管造影(HSG)证实为双侧输卵管通而不畅，采用中药、输卵管通水加入工授精治疗，观察疗效。结果 有16例正常临床妊娠，妊娠率30．7％，1例发生输卵管妊娠，发生率为1．9％。结论 中药、输卵管通水加人工授精对输卵管通而不畅的不孕症患者有显著的疗效。     

超声在子宫输卵管声学造影中的临床应用

目的探讨超声在子宫、输卵管声学造影中的临床应用价值。方法使用彩色超声诊断仪,探头频率2-5MHz。采用声学造影剂,经腹部超声观察子宫、输卵管是否通畅及卵巢周围、子宫直肠窝液体量的分布及多少,子宫周围有无气体形成。结果108例不孕患者中,52例双侧输卵管通畅,30例单侧通畅,10例双侧完全性阻塞,10例单侧通而不畅,6例双侧通而不畅。结论超声检测下行子宫、输卵管声学造影,对不孕症诊断明确,安全性高,同时还起到一定治疗作用。     

子宫输卵管造影在不孕症诊断中的临床价值

目的探讨子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值。方法对78例不孕症的子宫输卵管碘水造影X线征象进行回顾性分析。结果子宫畸形5例,宫腔内粘连3例,双侧输卵管通畅3例,双侧输卵管通而不畅21例,双侧输卵管阻塞13例,单侧输卵管阻塞33例。结论子宫输卵管造影能评估患者生育力,对治疗有重要指导作用,所以具有较好的临床实用价值。     

非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断不孕症中的应用价值

目的 探讨非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断女性不孕症中的应用价值.方法 回顾性分析500例门诊女性不孕症患者的临床及子宫输卵管造影资料,所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管或带锥形硬管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入水溶性非离子型造影剂优维显,动态观察子宫、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时进行数字化图像采集.结果 500例女性不孕症患者子宫腔、输卵管造影结果如下:子宫腔:正常374例,异常1 26例;输卵管:通畅166例(双侧119例,单侧47例),通而不畅82例(双侧63例,单侧39例),阻塞232例(双侧201例,单侧31例).子宫输卵管均正常者85例,部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和/或伞端囊性包裹.结论 采用非离子型对比剂进行数字化子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有一定优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切.     

子宫输卵管303例造影结果分析

目的探讨子宫输卵管造影术在不孕症中的诊断价值,了解不孕症中输卵管性不孕的发病情况及治疗效果。方法收集303例不孕症患者子宫输卵管造影及其临床资料并进行回顾性分析。结果双侧输卵管通畅153例（50.49%）,双侧输卵管阻塞72例（23.76%）,双侧输卵管通而不畅24例（7.92%）,单侧输卵管阻塞49例（16.17%）,单角子宫单侧输卵管通畅5例（1.65%）。结论子宫输卵管造影在输卵管性不孕的诊断、治疗方法选择及治疗效果观察中起着重要的作用。     

非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断不孕症中的应用价值

目的 探讨非离子型对比剂在数字化子宫输卵管造影诊断女性不孕症中的应用价值.方法 回顾性分析500例门诊女性不孕症患者的临床及子宫输卵管造影资料,所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管或带锥形硬管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入水溶性非离子型造影剂优维显,动态观察子宫、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时进行数字化图像采集.结果 500例女性不孕症患者子宫腔、输卵管造影结果如下:子宫腔:正常374例,异常1 26例;输卵管:通畅166例(双侧119例,单侧47例),通而不畅82例(双侧63例,单侧39例),阻塞232例(双侧201例,单侧31例).子宫输卵管均正常者85例,部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和/或伞端囊性包裹.结论 采用非离子型对比剂进行数字化子宫输卵管造影,较传统的碘油造影具有一定优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切.     

输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的临床应用分析

目的:评价输卵管通液诊疗仪在子宫输卵管造影中的应用价值。方法:分析研究60例子宫输卵管造影患者应用输卵管通液诊疗仪进行检查的病例资料。结果:60例中,双侧通畅者42例,占70%;一侧通而不畅者6例。占10%;双侧输卵管不通者12例。占20%。其中2条输卵管伞端积水;4条输卵管壶腹部阻塞,6条输卵管一侧缺如。10条输卵管间质部不显影。结论:输卵管通液诊疗仪设计合理、性能优越、操作方便、使用安全可靠,在子宫输卵管造影方面有极大的临床使用价值。     

DSA子宫输卵管造影在不孕症中的临床应用

目的探讨数字减影血管造影（DSA）子宫输卵管造影在不孕症的临床诊断和治疗中的作用。方法在西门子Angio-plus血管造影机上成功完成12 260例子宫输卵管造影,收集患者一般临床资料,并对患者子宫输卵管造影结果进行分析。结果 12 260例患者均成功完成子宫输卵管造影,双侧输卵管通畅占61.1%,双侧输卵管阻塞占11.1%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管阻塞占19.8%,一侧输卵管通畅而另一侧输卵管通而不畅占4.9%,一侧输卵管阻塞而另一侧输卵管通而不畅占3.1%,子宫输卵管畸形占1.9%。部分患者术后2个月~6个月自然受孕。结论利用DSA行子宫输卵管造影,可以多角度、连续动态地观察子宫输卵管显影情况,显影清晰、客观,图像后处理方便,诊断价值高,且有一定的治疗作用。     

数字化成像技术在子宫输卵管造影中的应用

目的　探讨数字化成像技术在子宫输卵管造影的检查方法、成像质量和诊断价值。方法　回顾分析在数字胃肠机下行子宫输卵管造影的 78例不孕症病例。结果　 78例中 ,双侧输卵管通畅 2 1例 ,两侧不通 17例 ,双侧通而不畅10例 ,单侧通畅、另侧不通 9例 ,单侧通畅、另侧通而不畅 9例 ,单侧不通、另侧通而不畅 12例 ;子宫发育不良 3例 ,输卵管结核 5例 ,盆腔粘连 8例 ,壶腹部积水 12例 ,伞端积水 10例。结论　数字化成像质量稳定 ,细微结构显示清晰 ,有用信息量大 ,对病灶的早期发现和及时诊断有重要的应用价值。     

数字化子宫输卵管碘水造影对不孕症的诊断价值

目的探讨数字化子宫输卵管碘水造影特点及对女性不孕症的诊断价值。方法回顾性分析300例门诊女性不孕症患者的临床及子宫输卵管造影资料。所有病例均常规术前准备,采用双腔子宫造影管进行子宫插管,在电视透视下经导管缓慢注入水溶性造影剂———复方泛影葡胺,动态观察子宫腔、输卵管显影及造影剂向腹腔弥散情况,并实时进行数字化图像采集。结果300例女性不孕症患者子宫腔、输卵管碘水造影:子宫腔:正常241例,异常59例。输卵管腔:通畅:双侧39例,单侧90例;逶迤扭曲、管形不规则:双侧11例,单侧53例;通而不畅:双侧24例,单侧96例;逶迤扭曲伴通而不畅:双侧6例,单侧13例;阻塞:双侧28例,单侧116例。子宫输卵管均正常者36例。部分阻塞或通而不畅输卵管伴有不同程度积水和/或伞端囊性包裹。结论数字化子宫输卵管碘水造影,较传统的碘油造影具有优势,对引起子宫输卵管腔形态学改变的不孕症的诊断价值确切,生殖道先天性畸形和输卵管炎性粘连、积水、闭塞是导致女性不孕的主要原因,是诊断不孕症的可靠征象。     

不孕女性X线子宫输卵管造影术后妊娠结局分析（附141例报告）

目的 分析不孕女性X线子宫输卵管造影(X-HSG)术后妊娠结局。方法 行X-HSG检查的不孕患者141例,随访患者X-HSG术后1年内妊娠情况。结果 141例患者中X-HSG诊断结果为宫腔显影异常5例(3.5%),双侧输卵管通畅49例(34.8%),单侧通畅39例(27.7%),双侧通而不畅或更差29例(20.6%),双侧阻塞19例(13.5%)。5例宫腔显影异常,2例经宫腔镜手术妊娠,3例未手术也未妊娠。宫腔显影无异常136例,失访3例,余133例中,49例双侧输卵管通畅自然妊娠24例(49.0%),37例输卵管单侧通畅自然妊娠27例(73.0%),29例双侧输卵管通而不畅或更差,自然妊娠11例(37.9%);18例双侧输卵管阻塞均未自然妊娠。结论 X-HSG检查可明确不孕女性宫腔情况及输卵管通畅情况,并为进一步治疗提供选择依据。     

子宫输卵管碘油造影诊断分析

目的 探讨子宫输卵管碘油造影的诊断。方法 对39例资料较完整的子宫输卵管碘油造影患者的X线片进行分析。结果 正常5例（12．82％），宫腔异常3例（7．69％），单侧输卵管不通12例（30．77％），双侧输卵管不通7例（17．95％），输卵管通而不畅7例（17．95％），造影剂逆流5例（12．82％）。结论 子宫输卵管碘油造影是行之有效且简便实用的诊断技术。     

子宫输卵管造影在临床应用中的体会

目的探讨子宫输卵管造影的在临床应用过程中出现的问题,加以分析及总结,以提高放射科医生对子宫输卵管造影的认识,提高疾病的诊断率及降低假阳性率.方法收集我院近一年90例子宫输卵管碘水造影患者的x线片进行分析.结果正常20例(22%),单侧输卵管不通15例(17%),双侧输卵管不通13例(14%),输卵管通而不畅42例(47%).结论正确使用子宫输卵管造影是提高x线诊断率行之有效的一种方法.     

宫腔镜下输卵管插管通液术在不孕症中的疗效分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管近端阻塞的疗效。方法对2009年～2010年5月对104例输卵管阻塞引起不孕症患者行宫腔镜检查并镜下行输卵管口插管通液术,记录输卵管疏通情况。结果 104例患者,第一次通液术后双侧输卵管通畅55例,双侧输卵管通而不畅30例,双侧输卵管阻塞19例。通而不畅30例配合我院特色治疗盆腔灌注及深部热疗,治疗1月后第二次通液术,双侧通畅22例。结论宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管近端阻塞方法简便,疗效好,可作为输卵管近端阻塞患者的首选检查和治疗手段。