低温透析时CD检测血流动力学状况的观察

目的：观察低温透析(LHD)患血流动力学的变化规律．探讨其临床应用的价值。方法：对常温透析(NHD)30例、LHD23例(透析液温度35℃3例．34℃14例．33．1℃6例)进行无创血流动力学监测。结果：LHD比NHD时体温下降0．4—1．1℃；LHD对系统阻抗心输出量影响不大；A类患LHD中交感神经张力占优势，对低温反应明显11例，不定1例，心功能有不同程度地改善，而B类自主神经功能低下，无反应5例，不定6例。结论：LHD未出现不良反应，血压稳定，自主神经功能正常对低温反应明显，心功能有改善，紊乱对低温无反应，而反应不定可能与透析不充分或对温度变化不敏感有关；建议对不能耐受NHD的症状性低血压患在CD检测下选择LHD。     

特发性心房纤颤血流动力学观察

通过脉冲多普勒观察49例特发性房颤病人发病前和发病时的血流动力学，对检测结果进行统计学处理。特发性房颤发作前、发作时血流动力学有明显改变，临床应予以重视。     

高丽参注射液对老年麻醉病人血流动力学的作用观察

为观察高丽参对老年麻醉病人血流动力学的稳定作用。将４０例行硬膜外阻滞的老年病人（ＡＳＡⅠ～Ⅲ，年龄６０～９０岁）随机分为两组，Ａ组为对照组，Ｂ组为高丽参组，术前排除高血压症，一般条件相同；随局麻药试验剂量注入后，Ｂ组即经静脉快速滴入高丽参注射液４ｍｌ，同时监测血压、心率及其它生命体征，记录用药后１５、３０、４５ｍｉｎ各参数进行比较。结果：自身对照比较，两组血压均明显下降（Ｐ＜０．０１），下降幅度Ａ组＞Ｂ组（Ｐ＜０．０５）。提示：高丽参注射液的临床剂量无明显的升压作用，但可减少老年麻醉病人血压下降的程度，对稳定其血流动力学有积极作用。     

依那普利治疗心力衰竭的血流动力学观察

依那普利治疗心力衰竭的血流动力学观察蒋金法邓南伟附属甘泉医院心内科（上海，２０００６５）关键词依那普利；心力衰竭；血流动力学中图号Ｒ５４１．６１充血性心力衰竭（ＣＨＦ）是一种常见和严重的临床综合征，肾素－血管紧张素－醛固酮系统在ＣＨＦ发病机理中的重要...     

化疗对老年肺癌患者血流动力学的影响

肿瘤患者并发血液高凝状态甚至产生血栓的现象已越来越引起人们的重视，血液的高凝状态可促进恶性肿瘤的生长、浸润和转移。老年人是肿瘤的好发人群。老年肿瘤患者更易并发高凝状态。化疗是治疗肿瘤的重要手段之一，为了进一步探讨化疗是否对老年肿瘤患者血流动力学产生影响，我们对住院的老年肺瘤患者化疗前后的血流动力学相关指标进行比较，探讨化疗对其血流动力学的影响。     

老年人急性心肌梗死血流动力学观察

目的了解老年人急性心肌梗死(AMI)的血流动力学特点，方法采用心导管技术，对老年人AMI患者血流动力学     

老年冠心病患者血流动力学变化及其临床意义

目的 了解老年冠心病患者血流动力学指标的变化.方法 200例经冠状动脉造影明确诊断为冠心病的患者与100例排除心血管疾病及其他疾病的健康者作对照,用无创心功能监测仪记录血流动力学数据.结果 所测定的冠心病患者的心搏出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、左室舒张末压(LVEDP)、收缩功能指数(Q-B/B-X)、总外周血管阻力(TPR)、心室顺应性(WA/C)与对照组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 冠心病患者的心功能受到潜在的影响,血流动力学指标的检测对临床诊断及治疗有重要的指导意义.     

瑞芬太尼在老年全麻患者血流动力学中的临床观察

目的:探讨瑞芬太尼在维持老年麻醉血流动力学中的效果。方法:选取老年麻醉患者120例,随机将研究对象分为实验组和对照组各60例,采取相同全身麻醉诱导药物及诱导方式,观察两组患者在全麻诱导前、诱导后、诱导插管后麻醉结束拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(meanartery pressure,MAP)。结果:两组患者诱导前SBP、DBP、MAP和HR无差异,麻醉诱导后的SBP、MAP和HR差异有显著性(P<0.05),诱导插管后的MAP和HR差异有显著性(P<0.05),拔管前的SBP、MAP和HR差异有显著性(P<0.05)。结论:瑞芬太尼在老年麻醉中能够更好的维持循环系统的稳定,能够减少麻醉诱导及插管拔管期间的血流动力学波动。     

老年病人全麻术中血流动力学维持特点

老年病人心血管代偿能力差 ,如何保持术中血流动力学的平稳 ,对维持各脏器功能及术后恢复都十分重要。本研究旨在探讨静注硫喷妥钠、异丙酚或依托咪酯诱导插管和吸入安氟醚或静注芬太尼、异丙酚维持麻醉下 ,老年患者腹部手术中血流动力学的特点。１．一般资料 :将６０例接受全麻的择期腹部手术病人随机分为３组 ,每组２０例。均无严重心、肺、肝或肾功能不全 ,亦无休克及精神疾患。３组病人的一般情况见表１。２．麻醉方法 :麻醉前用药为安定１０ｍｇ、阿托品０．５ｍｇ。诱导用药 :Ⅰ组为硫喷妥钠５ｍｇ／ｋｇ、芬太尼５μｇ／ｋｇ和琥珀酰…     

老年呼吸系统疾病患者情感障碍临床分析

目的：探讨老年呼吸系统疾病患者中的情感障碍发生率。方法：对综合医院97例老年呼吸系统疾病患者进行量表评定。结果：老年呼吸系统疾病患者中伴有中度以上抑郁者达21．6％，伴有焦虑者达58％。结论：老年呼吸系统疾病患者中情感障碍发生率较高，综合科医师应予重视并提高对该病的识别和处理能力。     

老年牙周病患者的心理特点及对策

老年患者占口腔内科门诊接诊的牙周病患者的绝大多数，本文从医学伦理学角度入手，对门诊老年病人心理状态进行分析，探讨相应对策。以求临床上患者更好的配合，提高治疗效果。作者建议主要包括：①提高医师自身综合素质。②尊重老年患者，满足老年患者合理要求。③治疗过程中健康教育的重要性。     

老年危重病人的早期低热量肠外营养支持

目的探讨进一步提高老年危重患者的早期肠外营养技术.方法 60例老年危重患者依不同营养措施随分为低热量组和常规组.低热量给予84～105 KJ/kg.d的肠外营养支持;常规组给予126～146KJ/kg.d的肠外营养技术,共14天.观察两组患者营养支持期间的体重、血糖、血清蛋白质的变化.结果低热量组营养支持7天、14天血糖改善明显优于常规组(P＜0.01);两组患者血清转铁蛋白营养支持后明显高于营养支持前(P＜0.05);两组患者之间的血清蛋白质指标无明显变化(P＞0.05).结论老年危重患者早期低热量肠外营养支持是一种安全有效的方法.     

Er,Cr:YSGG激光在牙周病中的应用研究进展

Er,Cr:YSGG激光是新一代动力生物激光系统,在牙周病治疗的应用中越来越受到人们的关注。本文对Er,Cr:YSGG激光对牙周病牙根表面的消毒、杀菌以及去除菌斑、牙石的能力、原理以及其应用的安全性进行综述。     

透析患者牙周疾病治疗评估研究进展

为探究透析患者牙周疾病的治疗与评估情况,对近几年慢性肾脏病透析并发牙周疾病的患者发病趋势、发病原因、治疗风险评估、治疗计划相关文献的查阅,通过整理和归纳,总结透析患者牙周疾病治疗评估研究进展,该疾病呈逐年增多的发病趋势,总结透析患者牙周疾病治疗评估情况,为临床治疗提供理论依据。     

健康教育在老年高血压病患者中的应用

目的：探讨健康教育对老年高血压病患者预后的影响。方法：278例老年高血压病人随机分为实验组（140例）、对照组（138例），实验组在一般护理的基础上实施健康教育，对照组采用一般常规护理，比较两组并发症、致残率和死亡率。结果：实验组并发症、致残率、死亡率分别为：34．3％、10．0％、7．9％；对照组分别为：97．1％、70．3％、13．0％；两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：健康教育可减少老年高血压病患者并发症和致残率，降低其死亡率，值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗老年非静脉曲张上消化道出血临床观察

目的观察奥曲肽对各种原因所引起的老年非静脉曲张上消化道出血的治疗效果。方法将87例老年非静脉曲张上消化道出血患者随机分成两组。对照组41例单给抑酸剂（潘托拉唑）治疗,治疗组46例在对照组的基础上加奥曲肽应用,观察72 h时内两组的止血情况。结果治疗组和对照组24 h内止血率分别为67.39%和43.90%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组和对照组72 h内止血率分别为91.30%和68.29%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论奥曲肽对老年非静脉曲张上消化道出血有较好的疗效,特别在24 h内的快速止血,可明显降低老年非静脉曲张消化道出血患者的并发症及病死率     

还原型谷胱甘肽钠针治疗小儿急性感染性疾病致肝功能损害的疗效分析

目的评价还原型谷胱甘肽钠治疗小儿急性感染性疾病致肝功能损害的临床疗效。方法将肝损害患儿100例随机分为治疗组50例和对照组50例,治疗组给予还原型谷胱甘肽钠30mg／（kg·次）静脉滴注,1次／d;对照组给予维生素C100mg／（kg·次）及甘草酸二铵3mg／（kg·次）静脉滴注,1次/d。7d后复查肝功能。结果治疗后2组肝功能指标较治疗前显著降低（P〈0．05）,但治疗组ALT、AST较对照组下降更明显（P〈O．05）,且ALT、AST总有效率较对照组高（P〈0．05）。结论还原型谷胱甘肽钠治疗小儿急性感染性疾病所致肝功能损害近期疗效显著、安全。     

老年和非老年肺栓塞患者的临床对比观察

目的 分析老年和非老年肺栓塞的临床特征的差异,提高对老年肺栓塞的诊断意识和水平.方法 对我院2005年1月至2007年12月间确诊的106例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析.结果 下肢深静脉血栓形成在两组均是最常见的危险因素;慢性阻塞性肺病、长期制动、恶性肿瘤、心脏病较常见于老年组;创伤/骨折、妊娠、家族性易栓症较常见于非老年组(P<0.05).呼吸困难是两组患者最常见的症状,胸痛、晕厥、发热、咯血的发生率,两组间均有显著性差异(P<0.05),非老年组患者D-二聚体阳性率高于老年组患者(P<0.05),V/Q扫描在老年组阳性率不高,CTPA在老年组患者中阳性率较高,组间有明显差异(P<0.05).结论 老年肺栓塞患者基础病和危险因素多,临床表现不典型,易误诊、漏诊,CTPA检查对诊断老年PE准确可靠,具有重要临床价值.     

血清丙型肝炎病毒抗体在消化系统疾病中的流行率

应用抗ＨＣＶ酶联免疫分析试验药盒对２４０例消化系统等疾病作抗ＨＣＶ测定，其中测性迁延性肝炎３１例，慢性活动性肝炎１９例，失代偿期肝硬变５８例，原发性肝癌５０例，慢性浅表性胃炎１０例，消化性溃疡１３例，进展期胃癌１１例，血液透析者３１例，以及其他消化系统病１７例，另外，４１例健康献向员作为对照组，各组血清抗ＨＣＶ阳性率分别抗ＨＣＶ阳性率分别为３５．４％、３１．６５、８．６％、１０．０％、０．０％、１