浅谈仲景论桂枝汤之运用

古人治病，多为一证一方。然仲景临证，却每一方多用，特别是三阳之病，常以一方为主，兼治多证。以桂枝汤为例：《伤寒论》原文397条，论及桂枝汤者多达46条；载方112，竟有18方系由桂枝汤加减而成。枝枝汤条文中，单用桂枝汤者19条，配合针刺者1条，桂枝汤禁忌证6条，变证3条。初学伤寒，言仲景处方精当，用药灵活；再学伤寒，知仲景辨证准确，治学严谨；三学伤寒，始悟仲景良苦用心，乃是以自己临床之成败得失，借桂技场证的诸多变化表现，宣讲中医理论之精髓，而非偏爱一方或独立一方多用。试就其对挂枝汤之论述，分析仲景对辨证施治的…     

浅析仲景之沉脉

在《伤寒杂病论》中仲景对沉脉的描述十分丰富,原文中虽以沉脉为主,但在主症及辨证论治上却又有所不同。沉脉有生理病理之分,生理性沉脉见于肥胖之人,病理性沉脉主里亦主表;主阳虚,少阴多见;主水饮。通过对《伤寒杂病论》中相关沉脉的条文进行浅析,以便探究平脉辨证之理,更好地指导临床实践。     

试析仲景用桂枝配剂的规律

桂枝为临床常用药,纵观<伤寒杂病论>全文,配有桂枝的方剂达99首,广泛涉及外感、内伤和妇科杂病.大多数方剂至今仍行之有效.笔者通过系统整理有关论述,结合临床实际,试对其配伍规律作一探讨.     

浅析仲景治郁之方

<正>郁证,古谓之"郁",是指由于情志不舒、气机郁滞而引起的疾病的总称。郁证范围甚广,正如古人郑守谦所说:"郁非一病之专名,乃百病之所由起也。"郁证在概念上有广义与狭义之分,《内经》所论五郁之治和朱丹溪倡言六郁之说均属广义之郁证,正如     

浅探仲景辨治杂病的宜思维

“宜思维 ,是中国古代思维方式中一种十分重要的形式 ,这一思维方式的特点是注重思维对象的差异性或具体规定性 ,而后 ,根据这些差异性和具体规定性制定相应的对策和方法。因此 ,所谓‘宜’即是强调对策或方法的针对性 ,其基本精神就是尊重客观现实”[1] 。《金匮要略》在疾病辨治过程中所体现出来的宜思维 ,有宜时、宜人、宜疾三个方面 ,兹分述如下。1　宜时宜时在治疗领域中的运用 ,主要是指临床时 ,对病因病机的认识以及对治疗法则和具体方药的选择 ,都必须考虑“时”的对应和配伍关系。宜时思想在《金匮要略》中 ,集中体现在首篇论述节…     

浅议仲景之紧脉

脉诊乃四诊之一,是诊断疾病和判断疾病转归、预后的重要依据,历来为医家所重视.医圣张仲景在其所著<伤寒杂病论>中多次论及紧脉.本文旨在从紧脉的脉象、脉理、主病几个方面对仲景之紧脉作以浅析,以期更好地指导临床治疗疾病.     

浅谈仲景煎药用水4法

《纬书集成·春秋元命包》曰：“水者,天地之包幕,五行之始焉,万物之所由生,元气之津液也。”没有任何一种物质能像水一样,全方位参与机体的能量代谢、物质代谢、信息代谢等生命活动。     

浅析仲景同药异用之妙

浅析仲景同药异用之妙任建素，王珣（承德医学院０６７０００）《伤寒杂病论》作为祖国医学中第一部理法方药比较完善．理论联系实际的重要著作，以其论治精辟，用药精当而著称于世，被后人誉为医方之经，方书之祖。仲景不惟辨证准确立论严谨．其对药物的运用更是得心应手...     

《伤寒杂病论》序不为仲景所撰

以《伤寒杂病论》序名及序文为考释目标,从收集的17种不同版本的序名为突破口,以序文中的关键字、词、句段、词组为研究对象及研究要点,逐一进行考证,从而得出了《伤寒杂病论》序名及序文不为仲景所撰的结论。     

浅谈仲景药物外治法

外治法是将药物直接作用于患处 ,通过扑于体表 ,或熏洗患处 ,或摩于患部 ,或纳入阴中 ,或浸入泡洗等方式进行治疗的一种治法。张仲景《伤寒杂病论》中所创治法多以内服方药辨证论治为主 ,但外治法亦有较多运用 ,本文试对仲景药物外治法加以初步分析。1　药物外治法的辨证运用在药物外治方面 ,从给药途径及治疗目的出发 ,大致可分为温粉外扑止汗 ,外洗除热止渴 ,熏洗燥湿解毒杀虫 ,外摩散寒止痛 ,坐药暖宫散寒、除湿止带 ,浸泡收敛除湿、导邪下行等几种情况。1 .1　温涩止汗　适用于发汗后汗出过多证 ,方用温粉外扑。本方见于《伤寒论》第 38…     

浅析仲景对剂型的运用及特殊给药途径

张仲景《伤寒杂病论》制方300多首,不仅组方严谨,用药精当,方证对应,而且对药物剂型的运用及给药途径也形式多样,独具匠心,现浅析如下.     

仲景活血化瘀法浅探

张仲景首提“瘀血”一名，治避《内经》之旨，创立出多种活血化瘀名方，或一法独施，或数法兼备，归纳为行气活血法、活血止痛法、活血调经法、扶正祛瘀法、逐瘀消痛法、活血止血法、活血利水法、活血安胎法、攻下逐瘀法等。仲景对活血化瘀法的灵活运用颇有临床指导意义。     

桂枝汤及其类方治疗杂病浅述

桂枝汤为《伤寒论》第一方,是治疗太阳中风表虚证的方剂,临证用于调和阴阳、气血、营卫、脾胃,其类方不仅可用于外感表虚证,还可以用于多种内伤杂病,临床运用中只要辨证准确,对属外感风寒表虚、管卫失调或阴阳失调、肝脾不和、脾胃不和者,均可运用桂枝汤加减治疗获效.     

试述仲景治未病与在肾脏病中应用

张仲景继承《黄帝内经》的治未病思想,在《伤寒杂病论》中进一步提出治未病的理论,不仅用于养生,而且将其贯穿于临床的全过程,其要点是未病重防、扶助正气、既病防变以及瘥后及早调理康复。运用在肾脏病的治疗上,应在未病时,严防肾虚证出现;病情未显时,要及时控制病情;未见传变时,应及早稳定病情;尚未进入严重阶段,必须延缓和阻止病情进展。这对指导现在治疗,有重要的临床意义。     

从《伤寒论》太阳病篇浅探张仲景伤寒杂病合论思想

伤寒与杂病虽然在概念上有着明确的区分,但是杂病与伤寒的临床症状常常十分相似,杂病与伤寒又常相兼而发病,因人制宜的治疗原则也要求伤寒杂病合论,再加上伤寒日久不愈可转为杂病等等,这些因素都注定了伤寒与杂病合论的必须性.有鉴于此,笔者特以《伤寒论》太阳病篇的部分条文为主,撰文揭示《伤寒论》中所蕴含的伤寒杂病合论思想及其应用.文中所引《伤寒论》条文均以重庆中医学会新辑宋本《伤寒论》[1]为准,《伤寒论》条文后标注的数字,亦本该书.     

《伤寒卒病论》书名的意义

《金匮要略》"杂病"之说概念未清。"杂病"与"伤寒"并非清晰而相对的分类,"杂病"是对《金匮要略》篇目方式的形容,因其内容较为繁杂、凌乱、多样,而不如《伤寒论》中具有三阴三阳的系统,故言其为杂病。以"杂病"之说解释仲景书的特点,概念不清,不如以"卒病"概念释之。"卒病"是张仲景的写作重点,但不代表其中不可讨论"痼疾",因"痼疾"基础上所出现的"卒病",其诊治的原则更为复杂,故篇中不少内容即从此角度进行论述。张仲景以"卒病"为写作重点,而痼疾则作顺带讨论,以《卒病论》作为书名,更能显出其写作目的,亦能够打破《伤寒论》与《金匮要略》分属"外感"与"杂病"的错误概念,恢复本为一书的统一思想。     

从《神农本草经》探析仲景方中桂枝的用药规律

《伤寒杂病论》用药深受《神农本草经》影响,参考《神农本草经》原文,一方面可以还原仲景组方用药本意,另一方面将本草理论具体化,补充现代《中药学》中药物功效的不足.仲景善用桂枝治疗外感、奔豚、水湿、结证、喘咳、喉痹、痹证、虚劳等,不仅扩展了桂枝临床应用范围,还明确了其用药禁忌.文章就《神农本草经》所载桂枝的功效入手,分析桂...     

《金匮要略》"上下"病机浅识

<金匮要略>为张仲景所著<伤寒杂病论>中的杂病部分.因其立论精当,方论并举,病脉证治体系一脉相承,而垂法后世.其中有关病机的论述尤为精要,其辨治思路并不囿于临床的一般表现,临证察机,随机应变,因而其随证所创之方,只要辨证无误,效如桴鼓.本文就其有关"上下"病机病脉证治的论述,略作阐发,藉此可窥见张仲景辨治思想之一斑.     

哲眼看医圣——写在张仲景诞辰1862年之际

张仲景作为医圣,亦善亦美,亦医亦药,亦儒亦佛,亦哲亦博,亦吏亦黎,亦破亦立。具体到医学领域,张仲景除了独创数百首神奇效验的经方之外,尚有六经论伤寒、脏腑辨杂病、三因类病因、辨证寓八纲、治则八法及未病先防、既病防变等医学理论的创新。