食管癌、贲门癌术后食管胃吻合口瘘的护理

食管癌、贲门癌术后吻合口瘘是一种严重的并发症,尽管医疗水平不断提高,但其发生率并没有明显下降［１］,现就吻合口瘘的患者护理体会报道如下。１临床资料 我院１９８８年６月～１９９８年２月对诊断为食管癌、贲门癌的３７９例患者实施了根治手术,术后发生吻合口瘘２２例,发生率为５．８％,其中男２０例,女２例,最早发生时间为术后５天,最迟于术后１３天,平均８．８天,除１例死亡外,其余均治愈,平均治愈时间为３８．８天。２护理体会２．１心理分析及护理：术后发生吻合口瘘的患者,由于长期卧床,病情较重,加之吻合口瘘后…     

中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效观察

目的观察中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的效果。方法将86例胃瘫综合征老年患者(均为食管癌、贲门癌术后)随机分为2组。对照组43例给予西药治疗,观察组43例联用中药健脾开胃方+针灸治疗。治疗2个月后,观察2组疗效、中医症状积分变化情况、胃肠减压量、用药安全性。结果治疗2个疗程后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗1个月、2个月后,观察组的胃肠减压量及中医症状积分均少于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药健脾开胃方+针灸的辅助疗法可提高治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征的临床疗效,改善相关症状,降低胃肠减压量,且安全性高。     

中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征疗效观察

目的探讨中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后胃瘫综合征(PGS)的效果。方法采取前瞻性研究方法,将手术后出现PGS的90例患者分为中医组和常规组各45例,2组均给予常规西医疗法,中医组同时加用健脾开胃方+针灸治疗,均治疗3周。观察2组治疗前后临床症状积分及胃肠减压量变化,比较2组临床效果。结果治疗前,2组腹胀、腹痛、恶心呕吐、饮食情况积分及胃肠减压量比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗3周后2组腹胀、腹痛、恶心呕吐、饮食情况积分及治疗1周、2周后胃肠减压量均显著降低(P均<0.05),且中医组均显著低于常规组(P均<0.05);中医组治愈显著高于常规组(P<0.05)。结论中药加针灸辅助治疗老年食管癌、贲门癌术后PGS能明显改善患者症状,减少胃肠减压量,提高临床治愈率。     

食管癌贲门癌术后胃瘫的原因及护理对策

目的:对食管癌贲门癌术后胃瘫出现的原因进行分析探讨护理对策.方法:选取2011年1月～2012年1月我院收治的82例食管癌贲门癌患者,对他们的资料进行分析,根据患者具体情况使用不同的护理措施.结果:82例患者经过有效的护理治疗,胃瘫临床症状均消失,胃肠功能得到较好恢复,全部治愈出院,术后未出现严重并发症,没有进行二次手术.结论:对食管癌贲门癌患者进行有效的治疗和精心护理,可以有效治疗胃瘫,疗效显著,值得临床推广应用.     

食管／贲门癌术后胃食管反流的预防及治疗进展

食管／贲门癌术后胃食管反流是食管／贲门癌术后的常见并发症，严重影响了病人术后生活质量，本文综述了目前临床上常用的抗反流术式及药物治疗方法。     

食管／贲门癌术后胃食管反流的预防及治疗进展

食管／贲门癌术后胃食管反流是食管／贲门癌术后的常见并发症，严重影响了病人术后生活质量，本文综述了目前临床上常用的抗反流术式及药物治疗方法。     

穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流42例

穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流４２例闫继勤，荆金忠，刘红（山东省肥城市人民医院２７１６００）１９８８年９月～１９９５年５月，笔者用胃复安注射液行足三里穴位注射治疗食管贲门癌术后胃食管反流４２例，疗效满意。现总结报告如下。１临床资料本组４２例中，...     

中西医结合治疗食管贲门癌术后残胃功能性排空障碍

乌梅是我国特有的花果树，属蔷薇科落叶小乔木，容易培植，寿命特别长，广泛载植于南北各地。梅子含丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素和微量元素，并富含苹果酸、柠檬酸、枸橼酸、琥珀酸等有机酸，大量的有机酸使梅子清酸味醇，独树一帜。夏季用乌梅加水煮沸取汗，调入适量的白糖，煮沸，晾凉制成酸梅汁，同时以冰水兑之饮之，酸甜可口，实为去热解暑、解渴之佳品。酸梅汁能促进唾液分泌，帮助消化，对消化系统的杂菌有抑制作用，并对胆囊炎患者有辅助治疗作用。梅尚可解酒，在热茶里放一枚梅干，喝后能很快解醉酒。中药乌梅是用梅未成熟的果实青梅，低温焙至果肉呈黄褐色，呈皱皮，再闷至黑色即成。乌梅酸性平，具敛肺、涩肠、生津、安蛔等功效。乌梅之用，酸敛收涩，与甘药并用，酸甘化阴，并有开胃止渴之功。     

莫沙必利治疗食管或贲门癌术后的胃排空障碍

食管癌、贲门癌患者术后胃排空障碍时有发生,我院使用莫沙必利治疗20例,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组中男18例,女2例;年龄42~75岁;食管癌术后12例,贲门癌术后8例。均有恶心、呕吐、烧心反酸餐后饱胀及厌食,病程1个月~3 a。X线检查:胃术后改变,扩张,胃内见大量潴留液,B超检查:残胃见大量潴留液,蠕动差。胃镜检查:食管黏膜充血糜烂,吻合口充血水肿,胃内见大量潴留液及食物残渣,蠕动差,排除肿瘤复发。1·2治疗方法①间歇疗法:莫沙必利5~20 mg 4次/d(餐前30 min及睡前),服2个月停1个月交替使用,服1~3 a,未见任何不良反应,共10例。②…     

四运汤对食管贲门癌术后并发胃轻瘫的疗效分析

胃轻瘫是胃的运动功能减弱或消失 ,所出现的功能性排空延迟胃潴留并发症。临床治疗恢复较慢。笔者经对 3 8例患者采用自拟四运汤治疗后取得一定效果。现报告如下。1　临床资料病例总数 3 8例 ,其中食管癌 12例 ,贲门癌 18例 ,近胃癌 8例 ,术式中食管癌切除胃食管重建吻合术 12例 ,近端胃切除食管胃胜利内机械吻合术 8例 ,近端胃贲门切除食管胃胸内手工吻合术 10例。男性 2 2例 ,女性 16例 ,年龄 3 1～ 69岁。临床症状 :上腹饱胀 ,食少 ,早饱 ,恶心欲吐 ,甚至营养不良。2　治疗方法以金荞麦、莪术、隔山消、鸡内金四药水煎温服。 1剂 /d,每周…     

足三里穴位注射治疗食管贲门癌术后胃功能性排空障碍

目的:观察新斯的明足三里穴位注射治疗食管/贲门癌术后胃肠道功能恢复的疗效。方法:将23例患者随机分为两组,对照组予以禁食、胃肠减压等常规治疗,治疗组另加用新斯的明足三里穴位注射。结果:治疗组总有效率(91.67%),高于对照组(45.45%),两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:新斯的明足三里穴位注射对促进食管/贲门癌术后胃功能性排空障碍的恢复有较显著疗效。     

食管及贲门癌术后功能性胃排空障碍治疗观察

胃排空障碍是食管癌、贲门癌术后的少见并发症，2003年7月至2008年12月我院共发生功能性胃排空障碍9例，经中西医结合治疗后恢复，报告如下。     

食管及贲门癌切除术后远期膈疝处理体会

我院 1988年以来食管、贲门癌手术病例中发生 3例术后远期膈疝 ,现报道如下。1　病例介绍例 1:男 ,65岁 ,1988年 4月行贲门腺癌切除、食管胃弓下吻合术。 1999年元月 2 4日主因上腹部闷胀不适 ,纳差 2个月余入院。查体上腹部压痛阳性 ,X线胸部透视 :左胸下部可见结肠袢影 ,经胸部 CT得以证实。经原切口行膈疝修补术。术中见横结肠于胸胃前外侧疝入胸腔 ,左侧膈肌 (原手术膈肌切开处 )全部裂开 ,予以回纳横结肠 ,修复膈肌裂口。术后恢复顺利 ,治愈出院。例 2 :男 ,5 2岁 ,1998年 7月于我院行贲门癌切除、食管胃弓下吻合术。 1999年 1月 14…     

灌肠治疗食道贲门癌术后胃瘫综合征28例

食道贲门癌术后出现的胃运动乏力又称胃瘫综合征,是食道、贲门、胃手术后出现的一种功能性排空障碍,以胃排空延迟或不能为主要特征的胃动力紊乱综合征。是食道贲门癌术后早期并发症之一。我院自2008年2月至2011年11月采用中药灌肠治疗28例,现总结报告如下。     

食管贲门癌患者术后早期肠内营养的护理

食管癌患者由于吞咽困难,术前常伴有营养不良及水电解质紊乱,术后由于禁食、持续胃肠减压,更易引起电解质的丢失及营养缺乏,发生并发症,特别是吻合口瘘,处理起来非常棘手.因此食管癌术后营养支持一直是影响患者手术恢复的重要因素.     

温针灸治疗胰腺炎术后胃瘫1例

1,病历介绍 患者,女,50岁,2005年9月13日因急性胆囊炎并胆石症诱发急性坏死性胰腺炎,当日行胆囊切除术及对症处理.术后1周患者开始出现恶心、暖腐、呕吐或食入即吐、腹胀、腹痛等症状.经加用中药灌肠导泻,同时继续给予胃肠减压、抗炎、引流、补液、制酸、护肝、支持等疗法,上述症状仍未解除.