医疗收费管理存在问题的探讨

医疗收费管理是医院经济管理和财务管理的重要环节,它包括门诊收费管理和住院收费管理。在市场经济条件下,医疗收费作为医院储备资金转化为货币资金,形成业务收入的主要方式,更具有广泛的领域和更丰富的内涵,对医院的生存与发展也具有举足轻重的作用。医疗收费管理的好坏...     

关于医疗收费中存在的问题及对策

1998年4、5月份,广东省卫生厅组织15个小组,对全省医疗收费情况进行了重点检查。检查发现,通过近几年全省各级卫生部门共同努力,医疗收费管理工作取得初步成效,表现在医疗收费管理机构健全、管理措施得到落实;外部监督机制健全;门诊处方差错率降低;医疗业务收入与药品收入得到控制等。同时还存在一些问题不容忽视。     

医疗服务收费存在的问题和改革思路

一、医疗服务收费中的几个理论问题１．要树立医院经营的思想观念《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出 :“我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。”这就指出了卫生事业的本质属性是一种社会公益事业 ,而福利水平的高低则取决于社会经济发展的水平。目前 ,我国经济发展水平还较低 ,政府不可能拿出较多的财力对医院进行补助 ,医院要生存、要发展怎么办 ?我们认为 :必须树立医院经营的观念 ,使医院从单纯“保障”者的思想束缚下解脱出来。所谓医院的经营 ,是指医疗服务成果在质和量两个方面都符合社会需要的前提下…     

医疗收费管理的问题和对策

一我国目前医疗收费管理的主要问题,是既有放任不管,导致失控和混乱的情况,又有管得过死,栓得太紧的情况;各地既自守自为、政出多门,义相互模仿和攀比。物价部门两面受夹攻,左右为难,穷于应付。对于医疗收费,中央一级没有参与管理,其管理权限在地方。这种权利分散在下     

新病案首页填写中存在的问题

病案是医院医疗信息的集中体现 ,首页又是病案的精华 ,它提供了住院病人的基本情况、出院诊断及手术、抢救、诊断符合、费用等百余条信息。这些基本信息是医院医疗统计信息和医疗质量信息的数据来源 ,因此病案首页填写质量的高低不仅反映了临床医生医疗水平的高低 ,而且反映了医院医疗质量及管理水平的高低。 为了加强对病案首页标准化、程序化、规范化管理 ,保证医疗质量 ,维护医患双方的合法权益 ,并满足卫生行政部门统计和医院本身统计的需要 ,卫生部将旧病案首页进行了修订。修改后的病案首页不仅与国际规定保持一致 ,保证疾病ICD 10…     

对社区卫生服务中医疗收费的思考

积极开展社区卫生服务,促进其健康发展,是城市卫生改革的一项重要任务。在这几年的实践中,我们体会到社区卫生服务,适应了医学模式的转变和人们对医疗的需求,合理地利用了卫生资源,强化了初级卫生保健,是基层医院走出困境的一条道路。同时我们也感到,社区卫生服务涉及面广,值得探索的问题较多。本文仅就社区卫生服务中收费问题,谈一点想法。     

医疗收费现状调查与分析

近年来,社会上认为医疗费用增长过快,看不起病,住不起院。针对这个问题,省卫生厅组织工作组对同济医院、省人民医院、湖医二院、武汉市二医院、蒲圻市一医院和武汉市洪山卫生院6所不同层次、不同规模的医疗单位的收费现状进行了调查。调查工作采取听、查、看的方法,即听取单位负责人关于医疗收费情况的工作汇报,召开医务人员和患者座谈会,查阅帐表、病历以及收费收据,最后对6所医院的医疗收费现状和医疗业务收支情况进行了剖析。     

乡镇卫生院医疗收费存在的问题及对策

农村乡镇卫生院是我国最基层的医疗卫生保健单位,长期以来,乡镇卫生院实行的是财政部分拨款与经营收入相结合的复合补偿模式。改革开放以来,随着社会主义市场经济体制的建立,乡镇卫生院医疗收费中存在的问题日益暴露出来。本文拟对乡镇卫生院医疗收费中存在的问题及对策做初步探讨。     

医疗收费改革研究

1 医疗收费制度改革存在的问题 十几年来医疗收费改革取得了积极的成果。但是与社会经济发展和卫生事业发展的需要相比,还很不适应,存在着较多的问题,主要是:1.1 医疗总费用上升过快与收费标准偏低并存 一方面,近几年来,医疗总费用增长速度较快(表1),医疗费用的增长速度超过了国民经济和财政收入的增长速度。     

2020年我国医院电子病历系统应用水平分析

目的了解2020年我国医院电子病历系统建设情况,为后续建设提供参考。方法依托《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》,对2020年参与电子病历分级评价的9 554家二级及以上医院电子病历系统建设情况进行统计分析。结果9 554家医院分布于全国31个省（自治区、直辖市）,整体参评率为26.90%。2020年全国医院电子病历系统应用水平平均评级达2.43级,二、三级医院之间差距较大。结论我国医院电子病历系统建设存在系统集成度不够、数据质量不高、信息安全隐患多等问题。医院需明确建设目标,加强内部协调与配合,并重视基础安全,以规范化的电子病历系统建设助推高质量发展。     

门诊电子病历的应用

门诊电子病历是按病历书写规范设计，采用基于XML技术，结构化描述各类病历，实现病历内容的格式化和数据化，规范日常诊疗数据，实现完整、统一和标准的数据管理，并集成了数据、文本、图形、图片、影像等。同时由于其具有永久性、适时性、连续性，医生可随时调用病人的历史病历及检查结果，对病情的发展、观察、诊治都具有重要的意义。我院从2006年开始实行门诊电子病历，取得了较好的效果，有效地促进了病历质量的提高及保管，提高了门诊的诊疗水平。主要做法：以门诊电子病历为核心整合HIS、LIS、内窥镜等系统信息；以规范为准则设计门诊电子病历内容和格式；以制度为保障确保门诊电子病历系统的健康发展。主要体会：做好计算机基础培训作为项目实施的前题；做好应用培训作为项目实施的根本；做好病历模板作为项目实施的保障。     

论病案管理工作中病历核对的常见问题

给病案管理人员提供回收病历过程中核对病历时出现的一些常见问题的处理方法。     

由传统病历向电子病历平稳过渡的探讨

随着现代化科学技术的飞跃发展,计算机及网络广泛地应用于社会各个领域,医院管理的信息化不断加强,传统病历已不能满足医学发展的需要.从传统病历向电子病历过渡是否顺利,将影响到很长一段时间内的医疗质量和医疗安全.结合北京天坛医院电子病历的使用情况,从电子病历使用者的角度探讨了如何实现由传统病历向电子病历的平稳过渡.     

提高病案首页数据采集质量

病案首页是医院质量管理的重要原始资料。对影响病案首页数据采集质量的因素从人员与管理两方面进行了分析,指出通过加强培训,提高医务人员数据采集质量意识;依托病案全程动态质量监控网络,加强数据源管理;调动医务人员参与信息管理的积极性等措施,可有效提高病案首页数据采集质量。     

2009年我院病历档案质量统计分析

目的对病历档案中存在的问题进行统计分析以进一步提高病历质量。方法参照相关标准对我院2009年的所有出院病历进行质检。结果甲级病案率为99.5%,乙级病案率为0.5%,无丙级病历;全院病历档案总合格率为97.2%,病历差错以首页缺陷为主,占66.1%。结论通过强化病历书写规范化培训,强调病历档案质量的重要性等措施可以有效的提高病历档案质量。     

基于数字化的病案管理流程重组

结合病案管理流程重组实践,优化病案管理流程,实现病案管理的高效性、实时性及病案示踪。重组后的管理流程提高了病案管理的效率,降低了科室工作人员的劳动强度,缩短了复印病案的等待时间。     

病案管理队伍现状分析

随着现代化病案管理措施的实施,医院对病案管理人员的素质提出了更高的要求。文章从病案管理人员的专业、学历、素质等方面分析了当前国内病案管理队伍的现状,并提出了今后的努力方向。     

出院病历质量缺陷分析及持续改进

目的 通过对出院病历质量缺陷进行分析,发现医疗质量存在问题,落实持续改进,提升医疗质量,确保患者安全.方法 按10％以上的比例,对某院2012年度各位院科室出院病历进行抽查,对照相关标准审核评判,统计分析医疗质量缺陷.结果 出院病历质量缺陷分析表明,全员质量意识不强,病历内涵质量有待提高,部分科室负责人责任意识不强等.对此,医院从坚持不懈抓意识教育、加强病历全程质控、落实奖惩等3方面进行了持续改进,提高了病历质量,提升了医疗质量水平.     

电子病历与患者隐私权保护探究

鉴于电子病历的患者隐私权保障问题,文章对《电子病历基本规范（试行）》的相关规定进行了探讨,以促进患者隐私权得到更充分的保障。