乳晕切口法解剖型假体隆乳术治疗轻度乳房下垂

目的探讨应用解剖型假体（又称泪滴型假体）隆乳术矫正轻度乳房下垂的可行性及临床效果。方法术前依据原乳房三维形态,测量胸乳距、乳房基底宽度、乳头至乳房下皱襞距离等数据,以确定所需采用的假体类型、容量及下垂乳房下皱襞距离,选用乳晕切口对36例轻度乳房下垂者应用麦格410解剖型假体行隆乳术。结果全部隆乳者术后乳房挺拔,下垂基本得到矫正,受术者均表满意。结论应用解剖型假体的隆乳术是目前矫正有增大乳房容积愿望的轻度乳房下垂者的最佳选择之一。     

经乳晕切口胸大肌后间隙隆乳术

目的：介绍经乳晕切口胸大肌后间隙隆乳术及其优越性。方法：皮肤切口选在乳晕下方边缘3—9点处，切口长2—3cm，乳腺不做切口或切口呈放射状位于皮肤切口下方近乳腺边缘处，胸大肌切口与胸大肌纤维方向一致。于胸大肌后分离出—大于假体2．5cm腔穴，将乳房假体经乳晕切口放于胸大肌后。结果：经乳晕切口胸大肌后间隙隆乳术30例，切口均一期愈合，短痕不明显，乳房双侧对称，外形满意，手感柔和。结论：该术式隆乳是在直视下分离腔穴及放置假体，容易操作，乳晕切口与乳房轮廓线一致，术后切口瘢痕不明显，该手术可在门诊局麻进行，省时、方便。     

McGhan解剖型假体在双平面隆乳术中的临床应用研究

目的 探讨McGhan解剖型假体在双平面隆乳术中的临床应用研究,并对手术操作经验进行总结.方法 全麻下取乳晕切口,McGhan解剖型假体置于腔隙中,其中下1/3部分位于胸大肌后间隙,上2/3部分位于乳腺后间隙.结果 术后随访时间6～12个月,本组患者术后外形更为自然,手术效果满意,无包膜挛缩、血肿、瘢痕增生及感染等并发症出现.结论 采用了McGhan解剖型假体的双平面隆乳整合了乳腺后间隙及胸大肌后间隙假体隆乳术的优点,发挥了解剖型假体的优势,临床效果满意.     

聚丙烯酰胺水凝胶取出同期行硅凝胶假体隆乳术13例分析

目的:探讨经乳晕切口直视下取出聚丙烯酰胺水凝胶隆乳材料同期于胸大肌下置入硅凝胶假体的可行性.方法:28例曾行聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳术者通过乳晕切口取出注射物,选取13例注射物位于乳腺间及乳腺下间隙者同期于胸大肌下置入硅凝胶假体.结果:13例同期置入假体者近期无一例出现血肿和感染,1例单侧发生包膜挛缩再次手术矫正.术后随访6个月～2年,13例均外观自然、手感柔软.结论:选取合适病例经乳晕切口取出聚丙烯酰胺水凝胶后同期胸大肌下置入硅凝胶假体是可行的且效果良好.     

乳腺肿瘤切除同期隆乳的手术体会

目的对良性乳腺肿瘤做腺体切除后造成的乳房毁损、缺损及畸形应用植入假体即时隆乳。方法乳房下皱襞、乳晕切口切除肿瘤及腺体,胸大肌后间隙植入假体。结果术后随访对乳房外型和手感都较满意。结论该方法简单易行,并发症少,能改善乳房外形、避免乳房毁损、缺损及畸形造成的心理障碍。     

隆胸术的护理

我们自1990年以来．实施人工乳房假体隆乳术120余例。本组多采用乳晕切口．腋窝部切口，腋前线切口，乳房下缘切口等方法将假体埋入正常乳房位置的胸大肌深层，使整个乳房隆起，现将护理体会。介绍如下。     

隆乳术的切口选择与比较

目的 探讨隆乳术切口选择及临床意义。方法 应用3种手术切口：腋窝切口、乳晕切口、乳房下皱襞切口，进行隆乳术182例。术后随访0．5～4年。结果 术后乳房形态、位置、手感均满意173例(占95．0％)。结论 腋窝切口最为隐蔽，基本上适于所有的受术者；乳晕切口更适合我国青年妇女，乳晕直径4cm或以上者适合各种假体，小于4cm时则适合充注式假体的植入；乳房下皱襞切口适用于乳房下皱襞明显或乳房轻度下垂者。     

局麻下经乳晕切口胸大肌后间隙隆乳术68例体会

自 1994年～ 1999年以来我院共行隆乳术 96例 ,其中局麻下经乳晕切口胸大肌后间隙隆乳术 6 8例 ,现报告如下 :1　临床资料本组 6 8例 136例乳房 ,年龄 2 1～ 48岁 ,平均 32 71岁。未婚小乳房 8例 ,余均为已婚生育后乳腺萎缩 ,其中 6例乳房伴轻度下垂。采用注入式硅胶乳房假体 ,容量在16 0～ 2 0 0毫升之间。2　手术方法2 .1　术前设计　病人取平卧位 ,根据身高、胸围、胸部形态、原乳房大小并结合患者要求及职业选择假体大小。以乳头下 1ｃｍ为圆心画一半径 7～ 8ｃｍ作为剥离范围 ,约内侧至胸骨外缘 ,上界为乳头外上 6～ 7ｃｍ ,外界至腋…     

乳腺囊性增生病乳腺全切除同期假体置入25例体会

目的 探讨乳腺囊性增生病全乳腺切除同时置入硅胶乳房假体保持乳房外形的可行性.方法 经乳晕切口,完整切除乳腺,创腔或胸大肌肌下分离形成合适大小腔隙,置入硅胶乳房假体,分层缝合胸大肌、皮下组织、皮肤.结果 25例42侧乳房患者手术创口一期愈合.本人及配偶对手术后外形均满意.皮下脂肪较丰满者,外观和触诊效果与一般隆乳者区别不明显.结论 中年女性双乳多发性结节及囊性肿块,特别是有乳癌家属史的高危人群,在乳腺全切除后置入硅胶乳房假体,在解除乳房的疼痛、阻断乳癌形成的可能进程的同时,保持乳房外形,减轻了患者对乳腺切除后乳房外形破坏的心理负担.     

乳晕切口假体置入乳房后间隙改善哺乳后女性乳房萎缩伴轻中度乳房下垂

目的针对哺乳后乳房萎缩伴轻中度下垂,采用乳房假体放置乳房后间隙,获得术后较好美学形态。方法采用乳晕上缘弧形切口,经乳腺上缘沿乳腺纵行钝性分离至皮下浅筋膜层,到达乳房后间隙用乳房剥离器按术前划线范围充分剥离出足够腔隙。置入术前选定的合适假体,调整两侧乳房大小、形态及手感达到对称一致。结果术后均无感染和血肿发生。术后1例发生轻度纤维包膜挛缩,经与患者交流后同意取出乳房假体同期同层次再置入乳房假体。随访6个月,外观良好,未再出现纤维包膜挛缩现象。其余均满意。结论通过乳晕上缘弧形切口,置乳房假体于乳房后间隙,可有效解决哺乳后乳房萎缩伴轻中度下垂,取得满意效果。     

腋窝入路胸大肌筋膜后间隙假体置入隆乳术

目的：探讨适合东方女性形体特点的隆胸手术方法。方法：对54例101侧小乳症或轻度乳房下垂患者,采用腋窝入路胸大肌筋膜后间隙置入乳房假体隆乳术,并观察其疗效。结果：所有受术者随访6个月～6年,乳房外形美观、丰满圆润、形态自然。未发生乳头乳晕坏死、乳房变硬、假体偏移、血气胸等并发症。结论：腋窝入路胸大肌筋膜后间隙是理想的隆胸手术入路途径与假体置入平面,手术操作简便,安全性高,术后并发症少,效果持久恒定,值得选用。     

乳腺囊性增生病手术治疗15例临床分析

目的　探讨乳腺囊性增生病的最佳手术治疗方式。方法　对 15例双侧乳腺囊性增生病的患者经乳晕边缘上方或下方切口行皮下乳腺腺体全切除 ,并即时予硅胶囊假体胸大肌后植入行乳房整复术。结果　 15例患者切口均甲级愈合 ,经随访半年～ 3年 ,双侧乳房对称 ,外形美观 ,手感良好 ,乳晕边缘切口瘢痕不明显 ,患者满意。结论　该术式操作简便易行 ,切口瘢痕不明显 ,在去除病变的同时 ,恢复了乳房外形 ,是一种易为患者接受的手术方式。     

隆乳术16例临床分析

应用硅胶乳房假体植入胸大肌后间隙或乳房后间隙行隆乳术16例,其中双侧乳房发育不良4例,单例乳房发育不良3便,哺乳后乳房萎缩9例。经平均1年7月随访,效果良好,无1例发生乳房硬化。隆乳术的切口在腋,最隐蔽方便。硅胶假体植入的层次以胸大肌后间隙最适宜。     

充注式乳房假体隆乳术的改进与体会

充注式乳记假体隆乳术在我国已较广泛开展，但其手术方式，麻醉方法和术中术后处理等方面，仍有许多可探讨之处，为此，作者对６１例１２１侧小乳症，轻度乳房萎缩，乳房下垂症等行充注式乳房假体隆乳术，术中采用腋顶皱臂切口，胸大肌下间隙置入，封闭式灌注加适量抗生素的生理盐水，放置负压引渡以术后穿紧身衣，改用肋间神经阻滞麻醉，加静脉内麻醉，效果良好，安全，受术前术后无痛苦记忆，使隆乳术更趋完善，６１例受术者中５５     

改良乳晕切口隆乳术

为了更好地开展乳晕切口隆乳术，避免传统乳晕切口隆乳术的假休置入困难、损伤乳腺保体及乳头乳晕皮肤感觉减退或异常等缺陷，对9例患者施行改良乳晕切口隆乳术，术后随访效果满意。本方法通过乳星内上方缘弧形切口置入假体，不损伤乳腺腺体，乳头乳晕感觉功能不受影响，新的方法置入假体简便易行，使切口隐蔽的乳晕切口隆乳术具有更高的实用价值。     

硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素胸大肌注射的临床效果观察

目的 观察硅胶假体隆乳术联合A型肉毒毒素（BTXA）胸大肌注射的临床效果.方法 对2010-12~2011-05收治的53例需行隆乳术者行双侧胸大肌下半部分多点注射A型肉毒毒素（双侧总计100 U）.结果 53例术后6~10个月随访,乳房双侧对称良好,外形满意,乳房感觉正常,无假体移位.有1例单侧血肿,3个月后患侧出现包膜挛缩,经对症处理后治愈.结论 硅胶假体隆乳术中联合应用A型肉毒毒素胸大肌注射可以提高假体隆乳术术后的效果,减少并发症发生.     

隆胸术的术后护理体会

乳房是女性的象征，丰满的乳房是女性形体美的标准之一。乳腺发育不良或因某种后天因素致使乳腺萎缩或轻度下垂，都会给病人带来生活上的烦恼和心理上的压抑。因此，隆胸术是当前女性常见的美容手术方法。1临床资料本组43例，年龄问～42岁，其中，乳腺发育不良7例。乳腺腺体萎缩伴乳腺轻度下垂36例。经腋下切口隆胸术9例，均为全麻手术。经乳晕切口隆胸术34例，均为局麻手术。充填液态硅胶假体，效果满意。术后护理得当，未出现并发症。2手术方法21经腋窝入路的手术方法，在全麻下，沿腋皱壁纹切口3～4CCI．至次下层。再沿皮下层分高至胞…     

隆乳术前后体表测量参数的比较

本文报道了我科目１９９２年１月至１９９７年６月，所行１４９例硅凝胶假体隆乳术术前及术后胸围和乳房高度等测量参数的变化并进行了比较。结果显示：隆乳术后过乳头胸围平均增加６．６９ｃｍ，乳房高度平均增高３．６６ｃｍ，隆乳术后过乳头胸围每增加１ｃｍ，乳房后间隙需置入假体约２７ｍｌ．胸大肌后间隙则需置入假体约３３ｍｌ。根据结果提出了隆乳术对于轻度乳房下垂者有一定的矫正能力，并且提出了术前选择假体容积的预测。     

硅凝胶囊乳房假体植入隆乳术的手术配合

目的探讨硅凝胶乳房假体植入隆乳术的手术护理配合。方法 2009～2010年对50例受术者实施硅凝胶乳房假体隆乳术。结果 50例受术者根据自身的条件采取经腋窝切口和经乳晕切口植入假体隆乳术,术中出血量少,术程缩短,乳房外形满意。结论完善的术前准备,严格遵守无菌操作规程,有效的沟通及娴熟的手术配合是手术顺利进行的重要保障。     

乳晕周围双切口巨乳缩小和乳房悬吊术

自１９９４年９月以来对１１例乳房肥大及松垂患者进行了乳晕周围双切口乳房缩小及乳房悬吊术，其中７例正常体积的乳房下垂（中度）４例乳房下垂伴肥大，术中选择乳腺肿瘤的好发部位，乳腺的外上象限切除多余的乳腺组织，并形成以乳腺下极为蒂的内外侧乳腺组织瓣，内侧瓣向内翻转折叠叠缝合，固定在第三肋及肋间的胸大肌肌膜上，外侧瓣向上向内翻转，固定在第二肋骨骨膜上，皮肤切口做荷包缝合，缝合后形成的局部皱褶多在３～４个月