外周穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

静脉化疗是肿瘤综合治疗不可缺少的重要组成部分,化疗药物对外周表浅静脉和周围局部组织的刺激,不仅影响化疗效果,还给患者造成一定痛苦[1].外周穿刺中心静脉置管(PICC)为肿瘤化疗患者建立了一条好的静脉通路,不仅可以减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦,同时免受化疗药物对外周静脉的刺激,有效保证了化疗的顺利进行,易于被患者接受[2].     

恶性肿瘤患者行PICC置管化疗的观察与护理

静脉化疗是恶性肿瘤综合治疗中的重要方法之一,采用外周表浅静脉穿刺给药,常因反复穿刺及局部药物渗漏而导致外周静脉炎及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦,而且会影响患者下一个周期的治疗,使化疗不能顺利进行.外周静脉导入中心静脉置管(PICC)为肿瘤化疗的患者提供了一条无痛性治疗途径[1],本院对恶性肿瘤患者采用PICC进行化疗,取得了较好的临床护理效果.现总结如下.     

不同输液途径化疗患者静脉炎发生率的比较

恶性肿瘤严重威胁着人类的生命.化疗是治疗肿瘤的主要手段,是肿瘤综合治疗中不可缺少的重要组成部分.化疗在提高肿瘤患者的有效率,延长生存期等方面起着重要作用.静脉注射化疗药物对外周表浅静脉的刺激和不慎渗入皮下引起局部组织坏死,不仅影响化疗效果同时也给患者带来痛苦,甚至难以保证化疗方案的顺利实施.在我院门诊化疗室中有3种比较常见的输液途径:外周静脉穿刺(普通钢针)、PICC和输液港.本文对不同的输液途径所形成的静脉炎进行比较分析.     

奥沙利铂在不同部位静脉给药的副作用比较

目的通过颈外静脉留置与前臂静脉穿刺在奥沙利铂运用中副作用的对比研究,探讨如何减少强刺激化疗药物对机体的损伤,减少患者的痛苦,从而提高患者生活质量和自理能力。方法对108例滴注奥沙利铂的胃肠道肿瘤患者,随机分为两组,68例为颈外静脉留置组(A组)40例为前臂静脉穿刺组(B组),观察静脉炎及外周神经毒性反应发生。结果A组静脉炎发生率为3%,B组为57.5%(P<0.01);A组外周神经毒性反应为11%,B组为77.5%(P<0.01),两组患者化疗副作用有明显差异。结论颈外静脉留置滴注奥沙利铂减少并减轻了外周神经系统毒性反应和静脉炎的发生。     

PICC在临床中的应用及护理体会

外周静脉置入中心静脉导管(PICC)对于长期禁食,需要静脉营养支持,输入刺激性、高渗性药物及肿瘤患者尤为适用,也是目前肿瘤科 患者化疗及输血的常用途径[1].为了提高患者的生活质量,降低因化疗及刺激性药物引起的不良反应起到了积极的作用.PICC是从外周静脉置入中心静脉导管技术,经外周 插管的中心静脉导管,具有操作简单,保留时间长,成功率高、安全、无需麻醉,不限制患 者臀部活动,并可由护士独立操作完成等优点,特别适合肿瘤化疗患者以及使用注射泵化疗 患者.本科对37例患者采取了外周中心静脉置管术,降低了穿刺的难度,减轻了患者的痛苦 ,同时也减轻了护士工作量,深受医护人员及患者的欢迎.     

持续热灌注腹腔化疗联合静脉化疗治疗进展期胃肠肿瘤的临床研究

目的为了探索进展期胃肠肿瘤的有效治疗方法,对持续热灌注腹腔化疗(Hyperthermicintraperito-nealchemoperfusion,HIPC)、腹腔化疗和单纯静脉化疗进行临床研究和初步疗效评价。方法回顾性分析了1999年9月~2003年10月住院进展期胃肠肿瘤患者53例,分别接受HIPC 静脉化疗(HIPC IVC,14例)、单纯静脉化疗(SIVC,21例)和常规腹腔化疗 静脉化疗(IPC IVC,18例)3种治疗方法,治疗2个周期以上,分析其疗效差异。结果与IPC IVC组或SIVC组相比,HIPC IVC组病人缓解率、总体疗效有明显差异(P<0.05),且在治疗转移性腹水方面有明显的优势(P<0.05),但对肝转移灶缩小方面的疗效优势不能肯定(P>0.05)。引起全身副作用比SIVC组小,对机体的免疫打击小。患者生活质量改善明显,临床受益率高。结论对于进展期胃肠肿瘤患者,HIPC IVC疗效好,副作用小,患者住院天数少,平均住院费低,收益/投入高。     

9号头皮针引导PICC穿刺的体会

经外周静脉穿刺的中心静脉导管(PICC)目前已广泛应用于患者的静脉输液。如肿瘤患者的化疗、肠外营养等,PICC避免了化疗药物和营养药物对外周静脉的刺激,减少了静脉的损伤,得到了患者和医护人员的认可。为了改进血管通道技术,为患者提供更多和更长的静脉治疗,护士面临着许     

经外周静脉置入中心静脉导管在肿瘤科的应用

通过外周静脉进行输液或化疗是肿瘤科常用的治疗手段。而对于需营养支持(如TPN)及刺激性大的化疗药物和需长期输液治疗的肿瘤患者,常采用中心静脉置管。为了避免中心静脉穿刺带来的危险性和并发症,本院肿瘤科自2003年8月开始,对26例肿瘤患者采用经外周静脉置入中心静脉导管方法(peripherally inserted central catheter,PICC),取得了满意效果。现将护理体会总结如下。     

恶性肿瘤患者行PICC置管化疗的观察与护理

静脉化疗是恶性肿瘤综合治疗中的重要方法之一,采用外周表浅静脉穿刺给药,常因反复穿刺及局部药物渗漏而导致外周静脉炎及邻近组织坏死,不仅给患者带来痛苦,而且会影响患者下一个周期的治疗,使化疗不能顺利进行。外周静脉导入中心静脉置管（PICC）为肿瘤化疗的患者提供了一条无痛性治疗途径^[1],     

1例化疗后经外周中心静脉置管致机械性静脉炎的护理

<正>近年来随着肿瘤发病率不断的上升,经外周静脉插入的中心静脉导管(PICC)已是肿瘤患者重要的给药途径,但在实际临床应用中,常常受到经费、维护等各种原因的限制,患者早期不愿意行置管化疗,后期因血管条件差,外周静脉无法完成静脉治疗而不得以选择中心静脉置管。现将本科1例化疗后行PICC置管致静脉炎的护理经验报     

肿瘤化疗药物外周静脉渗漏后处理的新进展

化疗是治疗恶性肿瘤的重要手段之一.化疗药物的使用挽救和延长了肿瘤患者的生命,也带来了令人担忧的问题一化疗药物渗漏.中心静脉置管(CVC)及外周深静脉置管(PICC)等技术近年来的不断推广,在一定程度上减少了外周渗漏的发生,但仍有患者选择外周静脉化疗,据资料[1]估计,国内化疗外周渗漏率为0.1%～6.0%,国外报道为0.1%～6.5%[2],实际的发生率可能更高.     

PICC静脉化疗的护理

静脉化疗是肿瘤患者临床治疗的重要手段，但长期的化疗易导致静脉损伤，患者因难以耐受化疗药物引起的静脉炎及药物外渗引起的局部皮肤损伤等而中断治疗，延误治疗的最佳时机，给患者造成机体和经济上的损害，甚至影响下一个疗程的治疗。PICC系指经外周插管的中心静脉导管，用于5天以上的中、长期静脉治疗，或静脉输注高渗性、有刺激性的药物。[第一段]     

静脉输液港(VAP)在肿瘤化疗患者中的应用效果

目的:探究静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用效果。方法:将80例肿瘤化疗患者分为两组,观察组接受静脉输液港化疗治疗,对照组接受外周静脉穿刺静脉置管化疗治疗,比较两组患者一次性置管成功几率、导管并发症情况以及导管置留时间。结果:观察组一次性置管成功率明显高于对照组(95.0%vs 80.0%,P0.05)。观察组导管并发症明显低于对照组(12.5%vs 82.5%,P0.05)。观察组导管留置时间明显短于对照组[(6.0±0.5)月vs(8.2±0.7)月,P0.05]。结论:静脉输液港在肿瘤化疗患者中的应用效果显著,值得临床推广。     

化疗患者置PICC导管的护理

化学疗法是肿瘤患者临床治疗的重要手段，但长期的化疗易导致静脉损伤，患者难以耐受化疗药物引起的静脉炎及药物外渗引起的局部皮肤损伤等而中断治疗，延误治疗的最佳时机，给患者造成机体和经济上的损害。我科2004年9月-2005年9月对各疗程、大剂量化疗患者实行外周静脉置人中心静脉导管（PICC）后，取得了良好的经济和社会效益，对因化疗引起的静脉损伤起到了积极作用。     

肿瘤患者PICC相关性血栓的研究进展

经外周静脉置入中心静脉导管(periph-erally inserted central catheter,简称PICC)是一种由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺的中心静脉导管,其导管尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉,留置时间可长达1年,用于临床中长期(5天~1年)需要静脉输液的患者,尤其是需要反复多次进行静脉化疗的肿瘤患者,PICC是安全可靠的选择[1]。对于需要长期化疗的肿瘤患者,PICC不应作为最后采取的方法,而应作为建立静脉通道的首选方法[2]。PICC不仅减少了患者重复静脉穿刺的痛苦,更重要的是可以避免反复静脉穿刺引起的机械性静脉炎或化疗药物外渗引起的化学性静脉炎或组织坏死[3],保护了肿瘤患者的外周血管,保证了化疗全过程的顺利进行[4]。无论静脉化疗还是胃肠外静脉营养支持,PICC为患者提供了一条方便、安全有效的静脉通路。虽然PICC具有诸多优点,但毕竟对于静脉是异物,在使用过程中仍会出现一些不良反应或并发症,其中以静脉血栓最严重[5],现对PICC相关性血栓的发生因素做以下综述以指导临床工作。1静脉血栓的发生因素1946年,Virchow提出静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态是造成静脉血...     

肿瘤化疗患者的外周静脉护理

外周静脉对静脉输液的患者是非常重要的,尤其是对肿瘤化疗输液患者,就显得更加重要。静脉好,在进行穿刺化疗时,患者的痛苦就越少;反之,就会增加患者痛苦。对多次反复化疗的患者来说,怎样才能做好血管的护理,使患者少受痛苦呢[1]。经过多年的工作,我们总结出一套行之有效的护理方法,总结如下。1临床资料化疗患者56例,男26例,女30例,均为消化道肿瘤及呼吸道肿瘤,如胃癌、食道癌、肺癌等;从术后到化疗六个疗程结束,均能保持外周静脉完好,静脉穿刺100%成功,大大减轻了患者因穿刺而造成的痛苦。2外周静脉护理(1)合理使用外周静脉,制定静脉使用计…     

外周穿刺中心静脉置管在肿瘤化疗患者中的应用及护理

静脉化疗是肿瘤综合治疗不可缺少的重要组成部分，化疗药物对外周表浅静脉和周围局部组织的刺激，不仅影响化疗效果，还给患者造成一定痛苦…。外周穿刺中心静脉置管（PICC）为肿瘤化疗患者建立了一条好的静脉通路，不仅可以减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦，同时免受化疗药物对外周静脉的刺激，有效保证了化疗的顺利进行，易于被患者接受。但是在置管过程中，会出现一些问题，影响置管时间和置管效果。     

肿瘤患者PICC置管后院外管理进展

近年来,经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)已被广泛应用于临床,是一种置管操作简单易行、留管时间1年以上、极少引起并发症的中心静脉输液工具,为危重、抢救、长期需要输液、肿瘤化疗等患者提供了一条便捷、安全、长期的无痛性静脉通路 [1],可有效减少反复静脉穿刺及化疗药物对血管的刺激,实现了"一针治疗".     

巧用运动弹力袜保护PICC管路

肿瘤患者需要长期化疗,常选择经外周中心静脉置管术(简称PICC).既减轻了肿瘤患者反复静脉穿刺的痛苦又降低了肿瘤化疗药物渗漏的风险,使患者顺利完成化疗.     

经外周静脉置入中心静脉导管脱落至静脉内1例的护理警示

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)是肿瘤患者化疗给药的常用途径,避免了反复静脉穿刺致机械性静脉炎以及化疗药物外渗导致化学性静脉炎与组织坏死等并发症[1]。研究表明[2],在较长时间的输液治疗中,PICC较其他外周静脉导管或中心静脉导管可以降低导管相关风险、节约费用,且操作简