服毒病人反复洗胃导泻及灌肠的效果与分析

服毒病人第一次洗胃后常常忽视反复洗胃导泻及灌肠 ,致使毒物再次吸收 ,本文报道 37例服毒病人经反复洗胃导泻及灌肠 ,有效阻止毒物吸收 ,取得良好的效果。1　临床资料1 1　一般资料。 39例服毒病人。男 19例 ,女2 0例 ,3～ 15岁 14例 ,16～ 5 0岁 2 5例。有机磷中毒 8例 ,酒精中毒 5例 ,杀鼠剂 16例 ,服药物中毒9例 ,食物中毒 1例。入院时神志清楚 6例 ,嗜睡4例 ,昏迷 2 9例。37例经反复洗胃、导泻及灌肠。1 2　方法。见表 1、表 2。表 1　服毒病人洗胃方法次序方法时间 (ｈ)液量 (ｍｌ)例数第 1次 ＡＢ 1/2～ 62 0 0 0 0～ 40 0 0 0 195 0…     

急性百草枯中毒的护理

我院急诊科2004-01~2006-05共收治急性百草枯中毒15例,护理体会如下。1临床资料1.1一般资料本组均有明显的服毒史,服毒量约20~200m l,就诊时间1 h~5 d。其中男10例,女5例,年龄16~71岁,均为农民。入院前均在当地基层医院处理。1.2救治入院后再次洗胃,导泻,利尿,抗自由基,抗感染,尽早应用糖皮质激素,保护肺功能,保护胃黏膜,条件允许行血液灌流术。1.3结果24 h内死亡5例,7例放弃治疗,后经随访均死亡,2例救治及时,成功救治。2护理(1)再次洗胃,导泻,彻底清除毒物,以减少毒物吸收。洗胃后给予漂白土口服,宜反复应用,然后给予导泻剂硫酸镁或20%甘露…     

4种泻药用于有机磷农药中毒病人导泻清肠作用比较

为了减少肠道吸收残留有机磷农药 ,在常规洗胃后 ,一般使用导泻剂促进肠道内的有机磷毒物排泄 ,缩短有机磷农药在肠内的停留时间 ,减轻继续中毒。现就临床常用的 4种导泻剂的导泻清洁作用进行比较 ,结果如下。1　临床资料1.1　一般资料　选取 40例有机磷农药中毒病人 ,男 18例 ,女2 2例 ,年龄 15岁～ 5 2岁 ,平均 3 2 .2岁。按《中华内科学》[1 ] 有关有机磷农药中毒分级标准 :轻度 9例 ,中度 18例 ,重度 13例。中毒途径均为口服。服毒至洗胃时间 2 0min至 1h。有机磷农药品种 :敌敌畏 14例 ,氧化乐果 13例 ,乐果 12例 ,甲胺磷 1例。服毒剂…     

小儿疾病护理

顺利应用。呼吸衰竭和昏迷者,应保持呼吸道通畅。进一步抢救与护理包括清除毒物。消化道摄入者应即催吐、洗胃或导泻。小婴儿、昏迷惊厥及腐蚀性药物中毒者不宜催吐,可改洗胃,洗胃液根据中毒药物差异而选择。导泻在小儿采用不多,中枢神经系统受抑制时,应禁用硫酸镁导泻,脂溶性药物中毒应避用油类药物导泻。及时应用解毒剂:选择适宜药物将毒物中和、顺附、沉淀,但必须同时进行洗胃。(颜尚珠)88040074小儿药物中毒的急救与护理/颜尚珠…才实用护理杂志一1988,4(1)一23、24 小儿药物中毒是儿科急诊之一。消化道摄入是最常见的中毒途径。一旦发…     

中毒致呼吸心跳骤停复苏后洗胃的探讨

[目的]通过对口服毒物中毒致呼吸心跳骤停病人复苏后的及时洗胃,提高了抢救成功率.[方法]对中毒致呼吸心跳骤停病人实施心肺复苏后,在气管插管下及时采用改进后的胃管插入胃内66 cm进行洗胃,并保留胃管24 h,应用各种保护胃黏膜及导泻药物,防止毒物再分泌吸收.[结果]插胃管一次性成功并能彻底清洗毒物.[结论]中毒致呼吸心跳骤停复苏后及时洗胃是成功抢救重度口服中毒病人的有效保证,能提高抢救成功率.     

血浆置换治疗有机磷农药中毒临床分析

有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见的急危重症,死亡率颇高。快速、彻底地清除毒物是抢救的主要原则和关键。传统清除毒物的方法包括洗胃、导泻等以排除消化道的毒物,仅对轻、中度中毒有效[1],对重度中毒疗效欠佳。我们采用血浆置换疗法(PE)用于重度急性有机磷中毒病人的救治,     

有机磷农药中毒32例诊治体会

我院近5年来收治有机磷农药中毒32例，报告如下。巨资料和方法1．l一般资料：32例中，男17例，女16例；年龄2～74岁；接触中毒5例，口服中毒27例。毒物种类：甲胺磷26例，乐果中毒3例，另3例不详（但经毒物分析证实）；就诊时间：l～24小时；轻型中毒2例，中型6例，重型24例。1．2治疗及转归：迅速切断中毒源，彻底清除毒物，常规给予洗胃，导泻，擦洗全身，早期足量使用解磷定，迅速阿托品化。有5例出现呼吸骤停，即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，有2倒出现反跳，其中1例由于洗胃不彻底（患者不合作）．另1例（乐果中毒）是由于阿托品用量不…     

重度百草枯中毒致呼吸窘迫综合征患者的抢救与护理

目的:探讨重度百草枯中毒致呼吸窘迫综合征患者的抢救及护理。方法:对29例重度百草枯患者除采用常规治疗护理措施:洗胃、导泻、血液净化外,还采取了无创通气联合糖皮质激素治疗。结果:本组29例患者中,治愈16例,放弃治疗3例,死亡10例。结论:采取洗胃、导泻、血液净化等,能迅速去除患者体内百草枯毒物,阻止毒物吸收及加速毒物排泄;应用无创通气联合糖皮质激素治疗,能迅速改善呼吸功能,减少肺组织液渗出。这些措施都是降低死亡率,提高抢救成功率的关键。     

37例毒蕈中毒患者的急救护理

总结37例毒蕈中毒的急救护理经验。主要措施为:及早催吐、洗胃、导泻、洗肠,彻底清除毒物,误食毒蕈种类不明者,严密观察中毒症状以便临床分型救治:给予地西泮、糖皮质激素、阿托品、巯基解毒药物等治疗,做好心理护理,健康教育。认为:毒蕈中毒的急救护理关键是及早催吐、洗胃、导泻、洗肠,彻底清除毒物;误食毒蕈种类不明者,应严密观察中毒症状,以便分型救治;警惕中毒性肝炎型的假愈期。     

全自动洗胃机洗胃压力研究

洗胃是抢救口服毒物中毒病人的一项重要措施,能否快速、彻底、有效地洗胃是抢救服毒病人的关键[1]。为保证洗胃效果,多数学者强调进出胃液量及洗胃液总量,而洗胃机压力是否适宜直接影响洗胃效果。自2005年10月以来,对全自动洗胃机压力进行调整,并将其应用于56例服毒病人洗胃过程中,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料将2005年10月—2006年10月我科急诊洗胃的112例服毒病人随机分为两组。实验组56例,其中男15例,女41例,年龄17岁～76岁,平均年龄31.3岁,中重度安眠药中毒19例,有机磷农药中毒(AOPP)26例,其他药物中毒11例。对照组5…     

口服农药中毒住院患者洗胃方法改进及护理

洗胃是否彻底,是有机磷农药中毒（AOPP）抢救成功与否的关键之一,早期彻底反复洗胃能有效地预防呼吸肌麻痹的发生,尽早洗胃、导泻是临床清除口服有机磷农药中毒的常用方法。但是临床发现,单纯靠急诊科一次洗胃或导泻远远不能彻底清除胃肠道内的毒物。文献报道,对急性有机磷农药中毒11d后死亡的患者进行尸体解剖,患者胃肠道内仍然有农药存在。因此,如何彻底有效清除胃肠道内尚未吸收的毒物,对患者的成功抢救有重要的临床意义。     

非生物型人工肝支持系统治疗急性中毒21例

2001年9月—2006年12月,我院用非生物型人工肝支持系统治疗21例急性化学毒物中毒患者,报告如下。1临床资料1.1病例:21例急性中毒患者中18例为毒鼠强重症中毒。患者入院时恶心呕吐、腹痛、肌颤,进而出现视物模糊、抽搐、呼吸困难、休克血压;实验室检查均有不同程度心肌酶和转氨酶升高。2例为敌敌畏农药中毒,其中1例服药后到医院时已昏迷,出现呼吸衰竭。1例为巴比妥类药物中毒,入院时肌肉松弛,呼吸浅慢,口唇发绀,脉弱无力,血压下降。1.2治疗方法:尽早予催吐、洗胃、导泻。因毒鼠强无特效解药,故在24h内予以洗胃,口服甘露醇或番泻叶导泻。静脉…     

有机磷农药中毒的反跳及预防

本文就有机磷农药中毒反跳及预防的几个问题作一下概述。1　引起反跳的几个因素1.1　洗胃、导泻不彻底或体表毒物未完全消除 ,残毒继续吸收。据有关资料证明 ,口服有机磷农药中毒的患者即使超过 12h或更长时间 ,胃粘膜皱壁内仍有残存的有机磷。如未能及时彻底洗胃、导泻、切断毒源 ,则毒物会继续吸收 ,造成病情反复。1.2　有机磷吸收后迅速分布全身 ,其中肝脏含量最高。肝细胞微粒体氧化酶系统将原来低毒 ,氧化成毒性更高的成份 (如16 0 5在肝内氧化成 16 0 0 ,乐果氧化成氧化乐果 ,毒性比原来大30 0倍以上 )。毒物储存在胆囊 ,随胆汁排入小…     

急性有机磷农药中毒的急救与护理

对32例急性有机磷农药中毒病人进行积极抢救与护理,抢救内容包括洗胃、导泻、解毒药物应用、对症支持治疗,护理内容包括病情观察、清除毒物、机械通气护理、饮食护理、心理护理、安全护理。结果 32例有机磷农药中毒病人治愈出院30例,死亡2例。认为急性有机磷农药中毒病情凶险,急诊抢救需争分夺秒,及时有效的抢救和积极细心的护理可明显提高治愈率。     

改良洗胃法抢救口服有机磷农药中毒103例

口服有机磷农药中毒是急诊科的常见病 ,对中毒者彻底清除毒物 ,最大限度地减少毒物的吸收 ,是抢救成功的关键 ,而洗胃是否彻底是抢救成功的基础 ,洗胃管的选择与洗胃管插入的长度是否合适更直接影响洗胃效果。临床传统的洗胃法及洗胃管存在很多不足 ,2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月 ,我们在抢救有机磷农药中毒病人时应用改良洗胃法 ,收到满意效果 ,现介绍如下。资料与方法1 .一般资料。 2 0 0 2年 2月～ 2 0 0 4年 2月共观察口服有机磷农药中毒病人 1 0 3例 ,其中敌敌畏中毒4 2例 ,甲基 1 6 0 5中毒 1 2例 ,甲胺磷中毒 9例 ,乐果中毒 8例 ,…     

血液灌流抢救急性药物、毒物中毒

急性药物、毒物中毒患者病情凶险、病死率高,单纯使用洗胃、导泻、利尿等保守方法难以使已吸收的毒物排出。血液灌流(HP)是通过体外循环的方法来清除人体血液中内源性和外源性的中、小分子毒物,达到净化血液的目的。近二年来,我们应用血液灌流技术对 24 例重症药物、毒物中     

来函照登

当日服毒物中毒时,准确、迅速、彻底的洗胃是排除和破坏毒物的重要措施。《护理杂志》1979年第2期刊载的“介绍一种洗胃法”一文,对抢救急性中毒患者,及时排除毒物,有一定的指导意义,且方法简便实用。但文中叙及“洗胃结束时……“再灌入50%硫酸镁导泻”一段,似欠妥当。因为,硫酸镁为溶积性     

利用牙垫固定胃管为昏迷病人经口腔插胃管洗胃的护理

洗胃是抢救毒物中毒病人最重要的一项措施,因此能否在短时间内顺利插管直接关系到是否能及时有效地清除体内毒物。胃管插管及固定都很重要,我院利用牙垫固定胃管为各种药物、毒物中毒的昏迷、烦躁病人经口腔插胃管洗胃,能及时有效清除体内的毒物、药物,提高抢救成功率。现介绍如下。1资料及方法1.1一般资料我院2008年6月—2010年11月共接诊急性农药中毒病人67例,年龄18岁～88岁;药物中毒39例,鼠药     

氟乙酰胺中毒病人的急救与护理

目的：探讨口服氟乙酰胺自杀中毒的急救护理。方法：回顾性分析13例口服氟乙酰胺中毒病人的临床资料。结果：13例患者经积极抢救治疗和精心护理均临床治愈出院。结论：保持呼吸道通畅,控制抽搐,尽早洗胃、导泻彻底清除胃肠道内毒物,及时留取标本送检确诊,有条件的行血液净化治疗,密切观察病情,防治各种并发症．有的放矢地进行心理护理,争取患者积极配合治疗是鼠药中毒患者抢救成功和康复的关键。     

60例中重度百草枯中毒患者的救治与护理

为探讨百草枯中毒的有效护理措施,对60例中重度百草枯中毒患者的临床资料与护理措施进行回顾性分析总结.认为毒物对组织的损伤最终导致多器官功能衰竭,肺、肝、肾损伤最常见.治疗护理措施是:尽早洗胃、导泻、血液灌流,以增加毒物排出;早期大剂量应用甲泼尼龙及环磷酰胺,以减轻肺损伤;加强重要脏器的保护和基础护理,积极防治并发症,可减少病死率.